Ihottuma penisilliinin ottamisen jälkeen

määritelmä

Ihottuma (Ihottuma) penisilliinin ottamisen jälkeen osoittaa usein penisilliiniallergiaa ja on yleensä ensimmäinen merkki tällaisesta allergiasta. Ihottuma voi ilmetä noin 2 tunnin kuluttua antibiootin ottamisesta (Varhainen vastaus), johon liittyy oireita, kuten ripulia tai vatsakipua, useammin.

Ihottuma voi ilmetä myös 12–48 tunnin viiveellä (jos penisilliini on jo otettu bakteeri-infektiota vastaan) tai 1–2 viikon kuluttua (Myöhäinen reaktio, yleensä kun penisilliini otetaan ensimmäistä kertaa). Ihottuma on usein eristetty.

Tästä syystä sekä lääkärin että potilaan tulisi aina ajatella mahdollisen aikaisemman bakteeri-infektion hoitamista penisilliinillä äkillisen ihottuman mahdollisena syynä. Penisilliinin jälkeinen allerginen ihottuma on tyypillisesti punainen, murtumainenmakulopapulaarinen) ja kutittaa pahasti. Ihottuma alkaa yleensä vartalon, kaulan ja kasvojen rungosta ja leviää sitten edelleen käsien ja jalkojen yli.

Lisätietoja saat myös sivuilta

• Ihottuma antibioottien jälkeen
• Ihottuma niskaan

syyt

Kuten aiemmin mainittiin, ihottuma penisilliinin ottamisen jälkeen osoittaa allergiaa lääkkeelle. Immuunijärjestelmä tunnistaa lääkkeen osat - niin sanotut antigeenit - vieraana ja reagoi histamiinin vapautumisen kanssa ns. syöttösoluista ja liiallisesta tulehduksellisesta reaktiosta. Tämä aiheuttaa sitten erilaisia ​​oireita, kuten ihottuma.

Tässä ihottuma voi kehittyä hetken kuluttua penisilliinin ensimmäisestä käytöstä (Muutaman tunnin sisällä) esiintyy. Toisaalta aikaisempi penisilliinin saanti on saattanut mennä tasaisesti. Jos otat sen uudelleen, saat ihottumaa tai muita oireita.
Ns. Myöhäinen allerginen reaktio esiintyy yleensä noin 2 päivän kuluttua tai vasta 2 viikon kuluttua.

On kuitenkin myös huomattava, että ihottuma penisilliinin ottamisen jälkeen - varsinkin jos ihottuma ilmenee paljon myöhemmin - voi myös olla reaktio aiempaan infektioon tai stressiin eikä sen välttämättä tarvitse olla penisilliiniallergiaa. Lääkärillä on käytettävissään erilaisia ​​testejä selvittääkseen, onko se todella penisilliiniallergia.

Lisätietoja saat myös sivuilta

• Ihottuma allergioista
• Stressi ihottuma

Samanaikaiset oireet

Jos ihottuma ilmenee minuutteista tunteihin penisilliinin jälkeen, siihen voi liittyä muita oireita. Ihon lisäksi hengitysteitä, Sydän ja verisuoni ja Ruoansulatuskanava vaikuttaa. Joten se voi myös yskiä ja Hengenahdistus, yksi vuotava nenä tai myös pahoinvointi, vatsakipu ja ripuli tulla.
Ihottuman lisäksi, a allerginen turvotus eri ihonkerroksista (angioedeema) ilmestyvät kasvoihin. Tässä ovat ennen kaikkea silmäluomet, kieli ja huulet vaikuttaa. Myöhäisenä reaktiona penisilliiniallerialle voi esiintyä hyvin harvinaisissa tapauksissa Verisuonitulehdus (vaskuliitti) tulevat.

Penisilliini ihottuma kasvoilla

Tyypillisesti ihottuma ilmenee myös penisilliinin ottamisen jälkeen, jonka laukaisee allerginen reaktio lääkkeelle kasvoissa ja korvissa päällä. Kuten muussakin vartalossa, iholla esiintyy punaisia ​​kyhmyjä ja kuoppia, joista osa virtaa yhdessä litteinä. Myöskin ihottumaan liittyy yleensä vaikea kutina.

Koska silmäluomien, huulten ja kielen turvotus on usein (angioedeema), erityistä varovaisuutta tulee esiintyä ihottumalla kasvoilla penisilliinin jälkeen. Jos angioödeema ilmenee kasvoissa, on neuvoteltava lääkärin kanssa tai kutsuttava ensihoito lääkäriin niin pian kuin mahdollista, koska turvotusta aiheuttava allerginen reaktio vaikuttaa myös kurkku voi levitä. Jos kurkku turpoaa, se voi johtaa joskus hengenvaarallisiin tilanteisiin, kuten Hengenahdistus ja tukehtuminen tulla.

Lue lisää sivulta Ihottuma kasvoihin - mikä on syy?

diagnoosi

Jos epäillään penisilliiniallergiaa, lääkäri voi pyytää verikokeen. Tämä tehdään erityisesti ns. IgE-vasta-aineille, jotka ovat spesifisiä penisilliinille. On myös mahdollista tehdä ihotesti, jossa penisilliiniä levitetään naarmuuntuneelle iholle. Jos iho reagoi punoituksen ja turvotuksen kanssa, on todennäköinen allergia penisilliinille.
Jos nämä testit eivät anna selkeitä tuloksia, penisilliini-allergian epäily voidaan vahvistaa tai sulkea pois provokaatiotestin avulla - ts. Ottamalla penisilliini lääkärin valvonnassa.

Mitä tehdä?

Jos epäillään, että ihottuma johtui penisilliinin käytöstä, antibiootti tulisi lopettaa välittömästi tai, jos allergiatesti on positiivinen, lääkärin ei tulisi määrätä sitä uudestaan. Koska penisilliini kuuluu beeta-laktaamina tunnettuun lääkeryhmään, eri luokan antibiootti (jos bakteeri-infektiota hoidetaan uudelleen)esimerkiksi. Makrolidit, kinolonit, glykopeptidit) äänestää.

Ihottuman hoitamiseksi penisilliinin jälkeen glukokortikoidivoide (Kortisonivoide) voi määrätä lääkäri, joka levittää vaurioituneille ihoalueille. Jos ihottuman lisäksi esiintyy voimakkaita allergisia reaktioita, kuten vaikea kutina, hengenahdistus tai kasvojen turvotus, on käytettävä antihistamiinia, joka säätelee immuunijärjestelmän liiallista reaktiota.

Ihottuman kesto penisilliinin jälkeen

Kun penisilliini on jätetty pois tai lopetettu, ihottuman tulisi olla sisällä yksi tai kaksi viikkoa katoavat jälleen. Kortisonihoito voi nopeuttaa ihon normalisoitumiseen kuluvaa aikaa, mutta sitä tulisi käyttää vain äärimmäiset ihoreaktiot olla käytetty.

Usein ihottuma häviää ilman jälkiä jättää jälkeen. Kuitenkin, kun ihottuma on parantunut, se voi väliaikainen harmahtava väri tulla iholle. Kuten jo mainittiin, jos sinulla on ihottumaa penisilliinin jälkeen, sinun tulee välttää lääkkeen ottamista uudelleen, koska on muuten erittäin todennäköistä, että voi ilmetä uusi ihottuma tai muita, joskus henkeä uhkaavia reaktioita, kuten hengenahdistus.

Kuinka allergiat ja intoleranssi eroavat toisistaan?

Huumeiden intoleranssi on eräänlainen allergia. On myös pseudoallergia, jossa samanlaisia ​​oireita voi esiintyä. Nämä kaksi termiä eroavat kuitenkin kehossa tapahtuvissa mekanismeissa. Allergian tapauksessa immuunijärjestelmä on suoraan mukana ja muodostuu vasta-aine huumeita vastaan.
Pseudoallergian tapauksessa lääkkeen aineosat vaikuttavat suoraan tiettyihin kehon soluihin ilman immuunireaktiota, esim. Mastosolut: vapautuu histamiinia ja ns pseudoallerginen reaktio oireita kuten ihottuma, turvotus, hengenahdistus tai ripuli.

Lisäksi on huomattava, että todellinen allerginen reaktio on yleensä vain läpi pieniä määriä Penisilliini aiheuttaa fyysisen reaktion, kuten ihottuman. Jos siellä on intoleranssia, kehon reaktioon tarvitaan yleensä suurempia määriä lääkettä ja se yleensä toimii miedompi allergiana.