Keskikorva

synonyymit

Latina: auris media

Englanti: keskikorva

anatominen: Tympanic ontelo (Cavitas tympani)

esittely

Välikorva on tila, joka on täytetty ilmalla ja joka on vuorattu limakalvolla ja sijaitsee kallo petrous luussa. Ossikkelit sijaitsevat siinä, jonka kautta ääni tai äänen värähtelyenergia siirretään ulkoisesta kuulokanavasta korvan läpi ja lopulta sisäkorvaan.

anatomia

Anatomisesti ossikulaarisesta ketjusta, joka koostuu, tulee keskikorva vasara (Lat. vasara), alasin (Lat. alasimen) ja jalustin (Lat. stapes), laskettu. Ne on nivelletty yhdessä. Vasara on korvamunan vieressä (Membrana tympani), joka edustaa ulko- ja keskikorvan välistä rajaa. Alani on kiinnitetty vasaralle ja kytketty vuorotellen keskikorvan kiinnikkeisiin. Jälkimmäinen päättyy sekoitusjalustallaan soikeaan ikkunaan (Fenestra vestibuli).

Keskikorvan luukut ovat pienimpiä kiehuvia ihmiskehoa ja ne toimittavat äänen lähettämisen lisäksi myös äänenvahvistustekijän 1,3. Tämä saavutetaan luuhun vipuvaikutuksella. Kaiken kaikkiaan nilkkaketjun liikkeet ovat heilurin liikkeitä ja niiden liikkuvuuteen vaikuttavat kaksi lihasta: Tensor tympani-lihakset („Korvakorvan kiristin") ja Stapedius-lihas (alkaa kellarista). Molemmat lihakset heikentävät reflektiivisesti äänen siirtymistä kovien ääniärsykkeiden tapauksessa ja täyttävät siten tietyn suojafunktion. Kun M. tensor tympani korvakoru kiristyy keskikorvaan; supistuessa M. stapedius äänenjohtavuusketju jäykistyy ja äänen siirtyminen sisäkorvaan vähenee. Tämän suodatintoiminnon tulisi olla erityisen tärkeä korkeille nuotteille ("Ylipäästösuodatin“).

Kuvakorva

A - ulkokorva - Auris externa
B - keskikorva - Auris media
C - sisäkorva - Auris interna

1. Korvaliuska - Helix
2. Laskurin palkki - vastakierukan
3. Auricle - Auricula
4. Korvanurkka - korvankansi
5. Korvakoru -
   Lobulus auriculae
6. Ulkoinen korvakäytävä -
   Meatus acousticus externus
7. Ajallinen luu - Ajallinen luu
8. Eardrum -
   Tympanic membraani
9. Sekoittimet - stapes
10. Eustachian putki (putki) -
    Tuba auditiva
11. Etana - simpukka
12. Kuulohermo - Koruhermo
13. Tasapainohermo -
    Vestibulaarinen hermo
14. Sisäinen korvakanava -
    Meatus acousticus internus
15. Laajentuminen (ampulli)
    takaosan puolipyöreä kanava -
    Ampulla membranacea takaosa
16. Satama -
    Puoliympyrän kanava
17. Alasin - alasimen
18. Vasara - vasara
19. Tympanic ontelo -
    Cavitas tympani

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Välikorvan tympaninen onkalo rajoittuu useisiin seiniin. Sivuseinä (Paries membranaceus) edustaa rajaa ulkoinen korva Se muodostuu pääasiassa korvamunasta. Sisempi seinä (Paries labyrinthicus) on raja sisäkorvaan. Ulkonema on tässä erityisen havaittavissa; niin kutsuttu Niemeke. Se on Sisäkorva. Alaseinämä (Paries jugularis) muodostaa tympanisen onkalon lattian. Välikorvan takaseinän kautta (Paries mastoideus) yksi pääsee muihin ilmalla täytettyihin kennoihin käytävän kautta (Cellulae mastoideae) petrous luusta. Korvatulehdus leviä, koska siellä on suora yhteys. Tympanisen onkalon katto rajoittaa yläseinämää (Paries tegmentalis). Toinen tärkeä keskikorvan aukko tai liitos sisältää etuseinän (Paries caroticus) - korvan trumpettiaukko. Korvan trumpetti (Tuba auditiva) keskikorvassa tarjoaa avoimen yhteyden keskikorvan ja kurkku tässä. Se koostuu yhdestä kolmannesta luullisesta ja kahdesta kolmasosasta rustoainetta. Kehon osa seuraa petrous luussa olevaa luista osaa ja laajenee kurkkua kohti kuin trumpetti kuin suppilo. Putki takaa keskikorvan jatkuvan ilmanvaihdon ja aukeaa jokaisen nielemisen yhteydessä. Tämä johtaa paineen tasaamiseen keskikorvan ilmanpaineen ja ympäristön välillä. Siksi on usein suositeltavaa imeä karkkia tai niellä usein lentojen aikana, jotta vältetään "korvien paine". Eustachian putkessa on erityinen pinta, jossa silikaatit ovat ylimääräinen suojatoimenpide, jonka on tarkoitus pitää bakteerit poissa keskikorvasta lyömällä kurkkua kohti. Jos tämä järjestelmä epäonnistuu, se voi johtaa bakteereiden aiheuttamaan nousevaan keskiosatulehdukseen.
Naapuruussuhteilla on kliinistä merkitystä, etenkin keskikorvan sairauksissa, koska tästä lähtien vakava märkivä tulehdus voi levitä viereisiin tiloihin. Voi seurata a Aivokalvontulehdus, AivopaiseetAjallisen luun mastoidiprosessin tulehdus (mastoiditis), Näköhäiriöt ja halvaus Kasvojen lihakset.

Toinen anatomisesti tärkeä rakenne kulkee suoraan keskikorvan läpi, suojattuna vain limakalvon taiteella. Se on pieni hermo (Chorda tympani), joka vastaa maun tuntemisesta. A Korvatulehdus tämä hermo voi kärsiä. Vaikuttavat ihmiset ilmoittavat makuhäiriöistä ja vähentyneestä syljenerityksestä.

Keskikorvan toiminta

"Yksinkertaisen" äänensiirron lisäksi keskikorvan tärkein tehtävä on ns. Ääniaaltoresistanssisäätö (impedanssi) edustavat.
Saapuva ääni saavuttaa korvakkeen ulkoisen kuulokanavan kautta. Jos nesteellä täytetty sisäkorva yhdistyisi suoraan, noin 99% ääniaalloista heijastuisi, koska äänen aallonkesto ilman ja sisäkorvan nesteen välillä on liian suuri. Tätä ongelmaa kierretään välikorvan avulla. Äänenergia johdetaan tehokkaasti soikeaan ikkunaan vasaran, alasin ja tynnyrin kautta. Kaksi mekanismia impedanssien sovittamiseksi ovat tärkeitä. Ensinnäkin, kuten jo mainittiin, ossikkelit aiheuttavat paineen nousun soikeaan ikkunaan eri vipuvarsien kautta. Toinen vaikutus vie kuitenkin huomattavasti suuremman osan säätöprosesseista. Periaatteena on korvakorun ja soikean ikkunan välinen pintavaikutus. Koska korvakoru on noin 17 kertaa suurempi kuin soikea ikkuna, sama voima on jaettava pienemmälle alueelle. Tämä johtaa äänenpaineen valtavaan nousuun kertoimella 30.
Kaiken kaikkiaan keskikorva ja sen impedanssisovitus vähentävät äänen heijastusta 35%: iin, mikä lisää kuuloa 10-20 desibelillä (dB) taajuudesta riippuen.

Yhteenveto

Välikorva edustaa välttämätöntä osaa kuulosta.Sairauksissa, kuten keskitulehduksessa, tämä on joskus ankarasti rajattu. Komplikaatiot vaikeuttavat kliinistä kuvaa.