sydän

synonyymit

Kardia, sydänsydän, epikardio, sydänliha, endokardi

Lääketiede: Cor

Englanti: sydän

määritelmä

Sydän (Cor) on lihaksikas ontto elin, joka on upotettu kahden keuhkon väliin keskikalvoon (mediastinum) (ks. Myös keuhkot) ja jota suojaa ulkopuolelta luinen rinta (rintakehä). Se toimii kuin pumppu, joka kuljettaa verta kehon pienen ja suuren verenkierron läpi.

Lue lisää aiheesta: Sydämen tehtävä

Kuva sydän

1. Oikea eteis -
   Atrium dextrum
2. Oikea kammio -
   Ventriculus dexter
3. Vasen atrium -
   Atrium sininentrum
4. Vasen kammio -
   Ventriculus synkkä
5. Aortan kaari - Arcus aortae
6. Superior vena cava -
   Superior vena cava
7. Alempi vena cava -
   Alaonttolaskimo
8. Keuhkovaltimon runko -
   Keuhkojen runko
9. Vasen keuhkolaskimo -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Oikea keuhkolaskimo -
    Venae pulmonales dextrae
11. Mitraaliventtiili - Valva mitralis
12. Tricpidpid-venttiili -
    Tricuspid valva
13. Kammion väliseinä -
    Interventricular väliseinä
14. Aortan läppä - Valva-aorta
15. Papillaarilihakset -
    Papillaarilihakset

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

anatomia

Sydämen muoto ei vastaa arkielämässä käytettyä symbolia. Se on enemmän kuin kartio, jonka sydämen kärki (kärki nivelkärki) osoittaa vasemmalle - eteen - alapuolelle, sydämen pohja (pohjin syvempi) osoittaa oikealle - yläpuolelle - takaisin.
Aikuisen terveellä sydämellä on tilavuus, joka on hiukan suurempi kuin hänen oma nyrkkinsä (500 - 800 ml) ja painaa välillä 250 - 350 g.
500 grammalla saavutetaan ns. Kriittinen sydämen paino, koska tästä koosta sydämen patologinen laajentuminen (hypertrofia) tapahtuu.

Kudoksen näkökulmasta (mikroskooppinen) sydän voidaan jakaa yksittäisiin toiminnallisiin kerroksiin.
Ulkopuolelta katsottuna nämä ovat:

• pericardium
• epikardiumissa
• sydänlihaksessa
• Endocardium.

Sydän on suljettu kovan sidekudoskotelon (pericardium), yksi kanssa himmennin (pallea) on kasvanut yhdessä. Tästä seuraa, että sydämen tarkka sijainti kehossa riippuu hengityksestä.
Sydän muodostaa sydämen ympärille tiukan peitteen, joka tarjoaa pääasiassa mekaanista lujuutta. Seuraava kerros alkaen sydänsydämestä on myös sileä, mutta huomattavasti ohuempi ja herkempi (epikardium), joka sisältää sydäntä syöttävien suurten verisuonten (sepelvaltimoiden, vasa privata -sovellusten, sepelvaltimoiden) lihakset ja kiinnitykset. Suonten läpi kulkevat karkeat kuopat tasapainottuvat rasvakerroksella.

Seuraava ja ylivoimaisesti paksin kerros on sydänlihakset (Sydänlihaksessa). Se on sydän- ja verisuonijärjestelmän todellinen moottori. Lihakset erotetaan verestä vain erittäin ohut solukerros (sydämen sisäkalvon), joka on erittäin sileä onteloita (luumenit, sydänontelot) osoittavalla puolella.

Sydämessä on neljä onkaloa, yksi kummassakin oikea ja a vasen etuaukio (atrium) sekä oikea ja a vasen kammio (kammio). Onkalot erotetaan toisistaan ​​lihaksilla. Tuolla on Eteisväli (kun foramen ovale suljetaan syntymän jälkeen), eteis-kammion väliseinä ja Kammio-osio kahden välillä Sydämen kammot.

Kuten kehon suoneissa, veren virtauksen suunta on sydämen läpi sydämen venttiilit (Esitteiden läpät atriumin ja kammion välillä ja taskut läpät kammion ja poistumistien välillä).
Käytetty (vähän happea sisältävä) laskimoveri suuresta kehon verenkierrosta saavuttaa ylä- ja alaosan Vena cava superior ja vena cava alempi oikeaan eteiseen, sitten oikea esiteventtiili (kolmispidäntäventtiili = Valvula atrioventricularis dexter) oikeaan kammioon ja on täältä oikean taskuventtiilin kautta (Keuhkoventtiili) että Keuhkojen verenkierto (pieni piiri) pumpattu. Kun se on absorboinut happea sinne, se palaa sydämeen vasemmassa eteisessä. Sieltä se kulkee samalla reitillä kuin oikealla, vain vastaavasti vasemman läpän läpi: vasen esiteventtiili (mitraaliventtiili = Valvula atrioventricularis synkkä) vasempaan kammioon ja sitten Aortan läppä että loistava kehon verenkierto pumpataan.

Kaikille venttiileille on se, että ne sallivat veren virtauksen vain yhteen suuntaan. Purje läpät kutsutaan purje läpiksi, koska ne ovat purjeveneen purjeiden muotoisia ja kiinnittyvät kammion lihaksiin jänteiden (papillaarilihakset, chordae tendinae) kautta - joten ne eivät voi heilua liian kaukana taaksepäin. Taskun läpät toimivat hieman eri tavalla: ne on rakennettu siten, että kun verenvirtaus käännetään, ne puristuvat toisiaan vastaan ​​eivätkä siten pääse tunkeutumaan. Kaikki neljä sydämen venttiiliä sijaitsevat yhdessä tilatasossa.

Anatomia sydän

1. Päävaltimo (aortta)
2. kammio
3. Sepelvaltimoiden
4. Etupiiri (atrium)
5. alaonttolaskimon
6. Kaulavaltimo

Sydän ja venttiilit

1. Päävaltimo (aortta)
2. vasen atrium
3. vasen eteisventtiili = mitraaliventtiili (kiinni)
4. vasen sydänventtiili = aortan venttiili (avoin)
5. vasen kammio
6. oikea kammio
7. alempi vena cava (alempi vena cava)
8. oikea sydänventtiili = keuhkoventtiili (avoin)
9. Oikea eteinen
10. superior vena cava (vena cava superior)

Histologia / kudos

sydämen sisäkalvon on tasainen, yksisoluinen kerros, joka erottaa kammion lihakset verestä. Toiminnallisesti se vastaa verisuonten sisävuoria (endoteelinSen tehtävä estää verihyytymän (trommin) muodostuminen varmistetaan sen erityisellä, sileällä pinnalla ja antikoagulanttien (typpioksidi (NO), prostatasykliini) tuottamisella.

sydänlihaksessa (Sydänlihakset) on veren virtauksen (konvektion) ajaja koko kehossa. Lihasolut ovat eräänlainen sekoitus sileitä ja juovikas Lihaksisto.
Heillä on samat liikkuvat proteiinikompleksit (sarkomeerit aktiinista, myosiinista ja titiinistä) kuin heillä Lihaksisto tuki- ja liikuntaelimistön (nauhoitetut lihakset) ja siten myös sama mekanismi proteiinikompleksien supistumisen hallitsemiseksi. Tämä mekanismi koostuu muista proteiineista (troponiineista), joilla voi olla erilaisia ​​rakenteita ja jotka niiden tilasta riippuen sallivat tai estävät proteiinikompleksin yksittäisiä rakennuspalikoita toimimasta yhdessä / supistumasta.
Mitä Sydänlihassolut n Luuston lihassolut eroaa, yksittäisten solujen sijoittelu kolmiulotteisen tilan ja niiden keskellä sijaitsevan ytimen kaikkiin suuntiin - molempien ominaisuudet sileät lihakset (sisäelimet). Lihassolut on kytketty toisiinsa kiinteiden solu-soluyhteyksien (desmosomien) kautta.
On myös toisen tyyppinen solu-soluyhteys (rakoyhteys), joka suorittaa sähkötoiminnon yhdistämällä yksittäiset solut toisiinsa sähköä johtavalla tavalla. Siksi puhutaan toiminnallisesta synkytiumista (soluyhdistys ilman solurajoja).
Lihaskerros ei ole sama paksuus koko sydämessä. Lihaskerroksen paksuus vaihtelee 2 - 3 mm oikeassa eteisessä 12 mm: iin vasemmassa kammiossa. Nämä erot ovat ilmaisua yksittäisissä sydämen onteloissa vallitsevista painetasoista.

Oikean atriumin seinämässä on muita erikoistuneita soluja, joita kutsutaan myoendokriinisiksi soluiksi. Alkuperältään ne ovat lihassoluja, mutta ne ovat Hormonit ANP (eteis-natriureettinen peptidi) ja BNP (aivojen natriureettinen peptidi). Ne muodostuvat, kun atriumissa mitataan liiallista verta. Niiden vaikutuksena on nesteiden lisääntynyt erittyminen (diureesi) munuainenestää liikaa verta.

Huomaa: sydänlihassolut

Sydämen lihassolut aloittavat työnsä ennen syntymää ja lyövät elämänsä ajan. Niitä ei voida korvata uusilla soluilla, ja niiden on silti toimittava käsittämättöminä: 30 miljoonaa sykettä vuodessa! He tarvitsevat siihen paljon energiaa. Sydänlihassolut ovat kehon soluja, jotka kuluttavat eniten happea ja joilla on suurin osa "voimalaitoksista" energian tuottamiseksi (mitokondriat).Sydänkohtaus, angina pectoris) uhkaa elämä nopeasti.

Evoluutiohistorian suhteen epicardium ja pericardium ovat klassisen seroosisen elinvaipan kaksi lehteä. Orgaanisesti sulkeva (sisäelimistö) lehti on epikardio, parietaalinen (elimen etä) lehti on sydän. Kahden lehden välisellä rajalla ne ovat erittäin sileitä ja erotettu erittäin kapealta, nesteellä täytetyltä ontelolta. Ne mahdollistavat sydämen liikkumisen melkein ilman kitkaa. Lisäksi ulompi (parietaalinen) arkki (perikardi) antaa kireällä sidekudos mekaaninen vakaus sydämeen.

Veren virtaus sydämeen / sepelvaltimoihin

sydän syötetään hapolla omalla verisuonijärjestelmällä (sepelvaltimoilla).
Suonet sijaitsevat sydämen sisällä. Kaksi sydänvaltimoa (arteria coronaria dextra ja sinistra) tulevat molemmat suoraan aortan alkuosasta, muutama millimetri taaksepäin Aortan läppä. Vasen sydänvaltimo (LCA = vasen sepelvaltimo) kulkee eteenpäin eteis-kammion rajan tasolla ja jakautuu sitten laskevaan haaraan (Ramus interventricularis anterior (LAD = vasen etuosa laskeva)) ja vaakasuoraampaan haaraan (RCX = Oikea sepelvaltimo (RCA = oikea sepelvaltimo) on pienempi kahdesta sydänvaltimosta ja kulkee taaksepäin, myös eteis-kammion rajan tasolla. Sinus- ja AV-solmujen avulla se toimittaa kaksi tärkeätä virityskehityksen asemaa.

Kaikista näistä tässä nimetyistä valtimoista pienemmät oksat ulottuvat lihaksiin sydämen syvennysten suuntaan. Vain sydänlihaksen sisimpiä kerroksia syötetään suoraan sydämen onteloista diffuusiolla (veren komponenttien imeytyminen pitoisuuksien erojen vuoksi). Erityisesti vasemman kammion synnyttämän korkean paineen takia, erityisesti systolen aikana (> 120 mmHg), systolen astiat puristuvat. Tästä seuraa, että toimittava verenvirta etenee vain diastolissa. Diastolisesta verenvirtauksesta johtuva ongelma: Lisääntyessä Syke diastolia lyhennetään suhteettomasti - myös hapen syöttöaika. Lisääntynyt sydämen tuotto lisää kuitenkin hapen tarvetta. Tämä on ristiriita, joka voi olla vaarallinen sairaalle sydämelle.

Laskimoon palautuvalle virtaukselle on periaatteessa kaksi tapaa: Pää tapa kerätä veri yhdeksi Sydänlaskimo (Sinus coronarius) ja virtaa oikeaan eteiseen, samoin kuin muu kehon käytetty veri. Toissijainen reitti laskimoverille ovat pienimmät suonet, jotka avautuvat suoraan kaikkiin neljään sydämen onteloon. Tähän on lisättävä, että sydämen supistumisen aikana korkea paine puristaa suonet kirjaimellisesti - paluuvirta toimii ilman ongelmia melkein kaikissa sydämissä.

Löydät lisätietoja aiheestamme: Verisuonitarve sydämestä