Gynekologinen tarkastus

menettely

Tätä se sanoo gynekologisen tutkimuksen alussa keskustelu gynekologin kanssa. Ensin he kysyvät tärkeitä tietoja esimerkiksi potilaastaan Aikaisemmat sairaudet, aiemmat raskaudet ja / tai syntymät, allergiat ja mahdolliset nykyiset valitukset. Jos valituksia on, ne selitetään uudelleen keskustelussa ja esitetään tärkeitä kysymyksiä.

Tätä seuraa gynekologinen tutkimus. Kun lääkäri laatii tarvittavat materiaalit ja valmistelee tutkimustilaa, potilas riisuu pienelle erilliselle alueelle alapuolella tai pukuhuoneeseen. Sitten hän istuu gynekologisella tuolilla ns. Litotoomia-asennossa. Nainen on puoli-istuvassa, puoliksi makaavassa asennossa jalojensa ollessa levitettyinä ja hieman taipuneina. Lääkäri aloittaa nyt Tarkista sukupuolielinten alue ulkopuolelta ja etsi muutoksia iholla, turvotusta, punoitusta tai vuotoa.

Myöhemmin hän tuntee imusolmukkeet nivusalueella ja palpailee alavatsan ulkopuolelta arkuuden ja muiden poikkeavuuksien varalta. Tätä seuraa emättimen tarkastus. Lääkäri tarvitsee esilämmitetyn kehyksen, jonka hän asettaa emättimeen ja avaa sitten. Tämä venyttää emätinä ja kohdunkaula voidaan arvioida.

Syövän seulontaan lääkäri ottaa eräänlaisen vanupuikot ja poistaa sen Leviä portiosta, alaosa kohtumissä kohdunkaula myös sijaitsee. Raidatut solut raitaan dioille. Sitten lääkäri ottaa pienen harjan, jolla Smery kohdunkaulan on otettu. Tämä voi olla hieman epämukavaa naiselle. Nämä solut levitetään myös objektilasille myöhempää arviointia varten laboratoriossa. Speculum voidaan nyt poistaa uudelleen.
Toinen seuraa emättimen tunnustelu. Lääkäri asettaa kaksi sormea ​​huolellisesti ja tuntee samalla toisen käden alavatsasta kohti työnnettyjä sormia. Virtsarakon, kohtuun ja munasarjat voidaan tapettaa. Esimerkiksi kiinnitetään huomiota siihen, tunteeko potilas kipua yhdellä alueella.

Gynekologiseen tutkimukseen sisältyy myös peräsuolen tutkimus, jossa peräaukkoaluetta palpataan sormella. Potilas voi sitten pukeutua uudestaan, mutta ottaa nyt pois yläosansa, jotta rintojen tutkimus voidaan silti suorittaa. Lääkäri tuntee molemmat rinnat ja niska- ja kainaloalueen imusolmukkeet poikkeavuuksien varalta.
Sen mukaan, onko potilaalla oireita, gynekologinen tutkimus voidaan laajentaa kattamaan useita näkökohtia. Esimerkiksi ultraääni voidaan suorittaa vatsasta tai emättimen läpi, jotta kohtu ja munasarjat voidaan arvioida tarkemmin.

Lasten gynekologinen tutkimus

Lantion tutkimus voi olla tarpeen myös lapsilla. Yleisin syy tutkimukselle on fyysisen ja seksuaalisen hyväksikäytön epäily.
Tärkein asia lapsen gynekologisessa tutkimuksessa on tilanteen lapsiystävällinen käsittely, ottaen huomioon lapsen ikä. Lapselle on annettava paljon aikaa tottua tilanteeseen. Heidän tulisi myös olla aktiivisesti mukana tutkimusprosessissa ja esimerkiksi ottaa riisunsa pois itse, jos mahdollista. Joten on tunne, että pystyt hallitsemaan tilanteen itse.
Vanhempien lasten tapauksessa on myös erityisen tärkeää, että valitaan saman sukupuolen tutkija, koska vastakkaisen sukupuolen edessä oleva häpeä voi olla erittäin selvä. Kaikki tutkimusvaiheet tulisi myös ilmoittaa selvästi lapselle. Jos lapsi kieltäytyy tutkimuksesta, sitä ei tule pakottaa, vaan hänen tulisi olla vakuuttunut siitä ajan ja kärsivällisyyden avulla.

Lapsilla tietyt vartaloasennot, esimerkiksi naisten, soveltuvat gynekologiseen tutkimukseen Polvi-kyynärpään asentojossa sekä sukupuolielinten että peräaukon alue voidaan helposti tarkastaa. Tässä asennossa on kuitenkin huomattava, että se voi muistaa mahdolliset seksuaalisesti traumaattiset tapahtumat, koska monet väärinkäyttötapaukset liittyvät tällaiseen lapsen kehon asentoon.
Varmistaakseen siittiöjäljet, lapsen tulisi ensimmäisen 24 tunnin aikana on tutkittava epäillyn hyökkäyksen jälkeen, muuten mahdollisia jälkiä ei voida enää määrittää varmasti. Sienet otetaan suusta, emättimestä ja peräaukosta ja tutkitaan patogeenien ja siittiöiden varalta. Koska siittiöjälkien ei tarvitse välttämättä olla lapsen kehon aukkoissa, myös lapsen vaatteita ja mahdollisuuksien mukaan ympäristöä, jossa hyökkäys tapahtui, on tutkittava tällaisten jälkien varalta.

Seksuaalisen hyväksikäytön epäily ei kuitenkaan aina ole syynä lasten gynekologiseen tutkimukseen. Lapset voivat kärsiä myös gynekologisista sairauksista, kuten bakteeri- tai sieni-infektioista (Katso myös: Emättimen sieni). Lantion tutkimus voidaan sitten vaatia. On myös gynekologeja, jotka erikoistuvat lasten gynekologiaan. Jotta tutkimustilanteesta tulisi mahdollisimman miellyttävää pienelle potilaalle, hoitotilat on suunniteltu sopimaan lapsille ja lääkäri vie lapselle tarpeeksi aikaa. Hyvin ahdistuneille lapsille saattaa olla hyödyllistä istua hoitajan sylissä tutkimuksen aikana.

Mitä voit tehdä pelossa?

Lantion tentti ei ole onnellinen tapahtuma useimmille naisille. Jotkut naiset pelkäävät jopa menevää gynekologille, koska he pitävät naistentautien tuolilla istumista erityisen epämiellyttävänä ja tuntevat olevansa lääkärin armoilla. On kuitenkin olemassa muutamia pieniä vinkkejä ja vinkkejä, joiden avulla matka gynekologille on helppoa.
Ensinnäkin on tärkeää löytää oikea lääkäri itsellesi. Sen pitäisi olla joku, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi ja jonka kanssa sinulla on tunne, että voit luottaa itseesi. Tätä tarkoitusta varten voidaan ensin tehdä naistenlääkärin kanssa ei-sitova tapaaminen, jonka aikana käydään vain alustava keskustelu, jotta lääkäri ja potilas voivat tuntea toisensa ensin. Gynekologinen tutkimus voidaan sitten suorittaa toisella tapaamisella, jos potilaalla on tunne, että hän on saapunut oikeaan lääkäriin. Muuten hän voi kääntyä toiseen harjoitteluun.
Lisäksi on aina mahdollista viedä lääkäriisi luotettava henkilö, joka on joko keskustelun tai tutkimuksen aikana ja joka tukee potilasta. Tällä on rauhoittava vaikutus moniin naisiin. Luottamushenkilö voi seistä puoliksi gynekologisella tuolilla istuvan potilaan takana, jotta hän voi pitää esimerkiksi kättään, mutta ei näe potilaan läheistä aluetta.

Nainen voi lievittää alasti- ja alttiustunnetta pitämällä tutkimuspäivänä pitkää toppia, hamea tai mekkoa. Nämä vaatteet voidaan jättää emättimen tutkimuksen aikana ja peittää sukupuolialueen ylhäältä, mutta ne eivät rajoita lääkärin näkemystä.
Voit myös pyytää lääkäriä selittämään yksityiskohtaiset tutkimusvaiheet, jotta tiedät aina tarkalleen, mitä seuraavaksi tapahtuu. Tämä voi vähentää ahdistusta ja jännitystä. Viime kädessä naisen tulisi pitää mielessä, että gynekologinen tutkimus palvelee hänen terveyttään ja että mitään huonoa ei voida tosiasiassa tapahtua. Lääkäri tutkii suuren määrän naisia ​​päivittäin, ja hän on kiinnostunut vain potilaiden terveydestä. Hänellä ei ole väliä miltä potilas näyttää alla tai onko hän ajeltu.
Muista, että tutkimus on ohi muutamassa minuutissa ja että sen jälkeen voit olla ylpeä siitä, että olet perehtynyt tutkimukseen ja ottanut tärkeän askeleen terveydesi kannalta.

Neitsytten gynekologinen tutkimus

Lantion tentti voidaan tehdä myös neitsyt. Gynekologi selvittää ensimmäisessä haastattelussa, onko tytöllä vai naisella koskaan ollut seksuaalista kanssakäymistä. Jos näin ei ole, tutkimus suoritetaan erityisen huolellisesti ja pienempiä instrumentteja käyttämällä.
Levitys voidaan jättää pois tytöillä, joilla ei ole vielä ollut yhdyntää. Koska syöpäseulonta on kuitenkin tärkeä tutkimus, levitys tulisi tehdä tietyn iän jälkeen.Sama pätee, jos potilaalla on valituksia, koska levä on silloin tärkeä, jotta pystytään tunnistamaan kaikki patogeenit ja aloittamaan asianmukainen hoito.
Immenkalvo ei yleensä kata koko emättimen sisäänkäyntiä. Joten on täysin mahdollista ottaa tahri vahingoittamatta neitsykää. Koska monet tyttöjä, jotka ovat edelleen neitsyitä, pelkäävät etenkin ensimmäistä käyntiään gynekologissa, on tärkeää, että lääkäri on erityisen herkkä, vie aikaa ja tekee tutkimuksesta mahdollisimman miellyttävän.

Lue lisää aiheesta: Ensimmäinen käynti gynekologilla

Erityispiirteet raskauden aikana

Kuuluu raskauteen säännölliset gynekologiset tutkimukset tämä on välttämätöntä sujuvan raskauden varmistamiseksi ja äidille ja lapselle aiheutuvien riskien tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.
Kun raskaus on määritetty, suoritetaan yleinen gynekologinen tutkimus, jossa raskaana oleva nainen seulotaan erityisten sairauksien varalta jotka voivat olla vaarallisia sikiölle, esimerkiksi a Klamydiaalinfektiot, toksoplasmoosi, kufo ja HIV. Lisäksi tarkistetaan, onko raskaana olevalla naisella riittävä suojaus vihurirokko ottaa. Tämän pitäisi tehdä Lapsuusrokotukset ole asia. Muutoin vihurirokko-infektio raskauden aikana voi olla vaarallinen.

Lisätietoja: Infektiot raskauden aikana

Ultraääni

Ultraääni voidaan tehdä myös osana gynekologista tutkimusta. Molemmat Ultraäänitutkimus vatsan läpi tai emättimen läpi sekä Rintojen ultraäänitutkimus voi olla osa gynekologista tutkimusta.
Ultraääntä käytetään yleensä silloin, kun lääkäri haluaa arvioida kohtu tai munasarjat potilaan tiettyjen oireiden perusteella. Jos potilas haluaa ultraäänitutkimuksen ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä ilman erityistä syytä, niin se ei yleensä ole rahaetuniin että naisen on itse vastattava kustannuksista.
Ultraääntutkimus voidaan suorittaa anturilla vatsan läpi. Erityisesti munasarjat ovat kuitenkin paremmin näkyviä, kun käytetään emättimen anturia. Tämä on kynän muotoinen anturi, joka on suojattu suojakotelolla ja työnnetty potilaan emättimeen. Tutkimus on normaalia ei tuskallinen. Munasarjat ja kohtu voidaan visualisoida helposti tällä menetelmällä.
Viime kädessä naistenlääkäri voi käyttää ultraääntä myös rintakokeisiin, jos epäillään muutoksia rintakudoksessa. Yhtäältä rintojen ultraääntä voidaan käyttää osana rintasyövän seulontaa naisilla, joilla on erittäin tiheä rintakudos, ja toisaalta sitä käytetään usein myös nuorilla naisilla, joilla rinnan palpaatiotutkimus paljasti poikkeavuuksia ja jotka ovat vastahakoisia röntgenkuvauksen aikana. klassinen mammografia haluat keskeyttää.

Säännölliset gynekologiset tutkimukset raskauden aikana sisältävät aina Paino ja vyötärön ympärysmittaukset sekä raskaana oleva nainen Verenpaineen mittaus. Raskaana olevan naisen virtsasta tutkitaan myös lisääntyneet proteiinitasot tai sokerin erittyminen. Viimeinkin tarkoittaa Ultraääni vauvan kehitystasolla tuomitaan. Myöhemmin myös syntymättömän lapsen elimet ja sukupuoli voidaan arvioida ja mahdolliset epämuodostumat tunnistaa.

Lisätietoja: Ultraääni raskauden aikana

Lantion tutkimus tulisi yleensä suorittaa ei kipua valmistella. Kohdunkaulan leviäminen voidaan tehdä joillekin naisille hieman epämiellyttävä mutta ei yleensä aiheuta jatkuvaa kipua.
Jos on tartunta, kuten a Emättimen sieni-infektio tai muut tulehdukselliset prosessit, voi olla tuskallista, jos gynekologi tekee tämän speculum esittelee tai suorittaa palpaatiotutkimuksen. Kipu on tärkeä oire, johon lääkäri kiinnittää huomiota potilaan kliinisen kuvan luokittelemiseksi edelleen. Siitä huolimatta lääkäri yrittää antaa potilaalle mahdollisimman vähän kipua.
Normaali syöpäseulonta, johon potilas ilmaantuu tuntematta muita oireita, on yleensä täysin kivuton. Jos kipu ilmaantuu jälkikäteen, voi olla, että pienet vammat on vahingossa tehty tutkimuksen aikana. Kipu tulee kuitenkin lamaantua nopeasti. Jos valitukset jatkuvat, joten naistenlääkäri tulisi käydä uudelleen.

Gynekologisen tutkimuksen kustannukset

Lantion tentin kustannukset ovat yleensä sairausvakuutusyhtiöltä hyväksytään. Jokaisella naisella on oikeus säännölliseen syöpätarkastukseen ja hän voi hyödyntää gynekologista tutkimusta milloin tahansa, vaikka hänellä olisi valituksia, joutumatta maksamaan siitä itse.
Yksityisesti vakuutettujen potilaiden potilaiden on ehkä maksettava etukäteen tutkimuksesta. Laskun toimittamisen jälkeen hän kuitenkin saa rahat takaisin sairausvakuutusyhtiöltään. Siksi sairausvakuutus kattaa kaikki lääketieteellisesti vaadittavat tutkimukset. Halutut palvelut on maksettava itsellesi, koska nämä ylimääräiset tutkimukset eivät välttämättä ole aina etu. M.Joskus ne antavat vääriä positiivisia tuloksia ja johtavat vain tarpeettomaan epävarmuuteen. Hormonaalisten silmälääkkeiden tai muiden ehkäisymenetelmien käyttö (esimerkiksi Kolmen kuukauden ruiskuPääsääntöisesti potilaan on maksettava siitä itse.