Paise nenässä

määritelmä

Paise on kapseloitu mätäontelo, joka johtuu tulehduksellisen kudoksen sulamisesta ja on yleensä seurausta paikallisesta, bakteeri-infektiosta. Bakteerit voivat päästä ihoon pienen vaurion kautta. Nämä vammat tapahtuvat usein nenässä, esim. nenänkarvojen poistamisen tai nenän sormenkäsittelyn jälkeen.

Paise on erotettava kiehumisesta, joka myös usein nousee nenään. Kiehahdus on hiusrakkuloiden tulehdus.

Periaatteessa paiseella on hyvä ennuste. Jos mätä esiintyy nenässä, vaaditaan kuitenkin erityistä varovaisuutta, koska bakteereita voi kuljettaa aivoihin, mikä on erittäin vaarallista. Siksi lääkäri on kuultava ajoissa.

Lisätietoja aiheesta: Paise - syy, oireet, hoito ja ennuste

Nenän paiseen syyt

Useimmissa tapauksissa paise johtuu bakteereista. Yleisin paiseita aiheuttava bakteeri on Staphylococcus aureus. Tätä esiintyy hyvin usein nenässä ja se yleensä kolonisoi ihmisen ihon aiheuttamatta välttämättä sairautta.

Lisäksi muut bakteerit voivat johtaa paiseen muodostumiseen. Indeksit pääsevät ihoon pienen haavan kautta nenässä ja laukaisevat tulehduksellisen reaktion siellä. Kehon immuunisolut muuttuvat ja yrittävät torjua bakteeria. Tämän immuunireaktion aikana kehittyy mätä ja kudosten sulatus, joka johtaa mätäonteeseen.

Erityisesti nenä on ihanteellinen paikka bakteereille. Nenäontelo on aina hieman kostea ja lämmin - täydellinen ilmasto bakteereiden lisääntymiselle. Lisäksi nenän sormittaminen sormella tai nenässä olevan kiinteän kuoren irrottaminen voivat helposti johtaa ihon haavoihin, jotka helpottavat bakteerien pääsyä.

Bakteerit voivat myös tunkeutua nenäkarvojen juurille. Tällaista tulehdusta, joka vaikuttaa hiusrakkuloihin ja ympäröivään kudokseen, kutsutaan kiehuvaksi. Ainoa ero paiseeseen on suhde hiusrakkuloihin.

Lue pääartikkeli tässä vaiheessa ja opi lisää aiheesta: Pus nenässä

diagnoosi

Perhelääkäri voi jo varmasti tehdä nenän paiseen diagnoosin muutoksen vaikutuksesta. Paise on yleensä erittäin herkkä kipulle ja näyttää turvonneelta, punaiselta ja ylikuumentuneelta. Jos paise on niin syvä nenässä, että perhe lääkäri ei pysty arvioimaan sitä hyvin, on kuultava korvan, nenän ja kurkun lääkäriä.

Voi olla tarpeen ottaa verinäyte veren tulehduksen oireiden tarkistamiseksi. Jos on myös päänsärky ja epäillään bakteerien vaarallista leviämistä aivoihin, pään kuvaaminen esimerkiksi MRI- tai CT-skannaus.

Nenän paiseen oireet

Nenän paiseen oireille on tyypillistä ensisijaisesti tulehduksellinen reaktio. Tämä tarkoittaa, että asianomainen henkilö havaitsee paiseen ensisijaisesti voimakkaan kivun takia. Tämä kipu on erityisen akuutti, kun nenään kohdistetaan painetta.

Lisäksi mätäontelo johtaa merkittävään turvotukseen, joka myös kiristää ihoa paiseen yläpuolella ja aiheuttaa siten jännitystä. Lisäksi paiseen yli oleva iho näyttää punaisemmalta ja lämpimämmältä kuin ympäröivä iho.

Koska komplikaatioita voi esiintyä missä tahansa paiseessa, seuraavia varoitusoireita tulee noudattaa:

• kuume
• Päänsärky
• Uudet epileptiset kohtaukset

Kuume on merkki siitä, että infektio on levinnyt kehossa ja että voi tapahtua vaarallisia veremyrkytyksiä, jotka lääkärin on hoidettava.

Päänsärky ja epileptiset kohtaukset ovat sitä vastoin varoitusoireita, etenkin nenän paiseessa. Nämä oireet voivat osoittaa, että bakteeri on jo levinnyt aivoihin ja esimerkiksi aivo-alusten tromboosi on tapahtunut. Tämä komplikaatio, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, on yleensä hyvin hoidettavissa, mutta siihen tulisi suhtautua vakavasti.

Kaikkien varoitusoireiden tulisi tarkoittaa, että lääkäriin neuvotellaan heti mahdollisimman nopeasti.

Paineen hoito nenässä

Nenän paiseen hoitamiseksi on olemassa useita rakennuspalikoita.

Pienien, vähemmän tulehtuneiden paiseiden tapauksessa saattaa olla tarpeellista käyttää vetovoidetta, jotta paise paranee nopeammin. Toisaalta suuret paiseet tulee lääkärin poistaa kirurgisesti. Tämä vähentää myös paiseen uusiutumisen todennäköisyyttä nenässä, koska lääkäri poistaa koko ontelon.

Haavan huolellinen hoitaminen toimenpiteen jälkeen on tehtävä. Se tulee huuhdella päivittäin limakalvolle sopivalla desinfiointiaineella, kunnes se on parantunut, ja sitä tulisi koskea vain puhtailla käsillä. Tällä tavalla haavainfektio voidaan välttää. Voi olla myös tarpeen ottaa antibiootti torjumaan ihoon jääviä bakteereja. Sekä tabletteja että voiteita, jotka sisältävät antibiootteja, voidaan käyttää tähän. Hoitavan lääkärin on parasta päättää, ovatko molemmat välttämättömiä.

On tärkeää, että paise ei saa koskaan hoitaa ja ilmaista pahoinpitelyn kohteena olevaa henkilöä, koska se voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Tämä vaikuttaa erityisesti nenän paiseisiin. Siksi lääkäriin on aina kuultava.

Lisätietoja täältä: Paiseen leikkaus

Milloin tarvitsen antibiootin?

Kysymys siitä, onko antibiootti välttämätöntä ja milloin sitä voi parhaiten päättää erikseen paisea tutkineen lääkärin toimesta. Ratkaiseva tekijä tässä on, kuinka suuri paise on ja kuinka tulehduksellinen ympäröivä kudos näyttää. Joka tapauksessa suuri paise, joka on voimakkaasti tulehtunut, tulee hoitaa välittömästi antibiooteilla.

Koska nenä on erityisen vaarallinen paikka bakteerien leviämisen suhteen, lääkäri turvautuu yleensä antibiootteihin varhaisessa vaiheessa.

Vaikka lääkäri on poistanut paiseen kirurgisesti, on tärkeää jatkaa antibioottihoitoa.

Myös henkilökohtaisilla tekijöillä on merkitys. Tämä tarkoittaa, että ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, määrätään todennäköisemmin antibiootti. Tähän sisältyy ihmisiä, joilla on synnynnäinen immuunipuutos, mutta myös ihmisiä, joiden on käytettävä immuunijärjestelmää heikentävää lääkettä elinsiirron takia, tai ihmisiä, joilla on HIV-tartunta. Diabeetikoilla on myös hieman heikentynyt immuunijärjestelmä.

Vedä voide paiseita vastaan

Pull-voidetta voidaan käyttää varhaisten paiseiden hoitamiseen, koska se auttaa maidon virtsarakon kypsymään nopeammin ja pehmentää ihoa vaurion yli, mikä helpottaa maidon vuotamista. Lisäksi luonnosvoiteen sisältämällä sulfonoidulla liuskeöljyllä sanotaan olevan anti-inflammatorinen vaikutus. Lisäksi sulfonoitu liuskeöljy auttaa lievittämään kipua ja edistämään verenkiertoa.

Koska on kuitenkin välttämätöntä sulkea pois mahdollisuus, että bakteerit leviävät aivoihin nenän alueella, hoito tehdään harvoin vain voiteen vetämällä. Tässä tapauksessa antibioottihoito on tärkeämpää.

Kotilääkkeet nenän paiseisiin

Nenän paise on vakava infektio, jonka lääkärin tulee ehdottomasti nähdä, jotta mahdolliset komplikaatiot vältetään. Silti on olemassa muutamia kodin lääkkeitä, jotka yleensä voivat auttaa paiseen parantumista.

Ensinnäkin lämpimät kompressit auttavat paisetta kypsymään. Altistuminen punaiselle valolle voi myös auttaa lievittämään oireita. Lisäksi voiteilla, joilla on eteerisiä öljyjä tai metsäjuoksua, voi olla desinfioiva ja kypsyvä vaikutus. On kuitenkin tärkeää varmistaa, että kaikki ihmiset eivät suvaitse eteerisiä öljyjä. Kaikista kotilääkehoitoista tulee keskustella lääkärin kanssa komplikaatioiden välttämiseksi.

Lisätietoja löytyy täältä: Kotilääkkeet paiseesta

Pitäisikö sinun ilmaista paise itse?

Yleensä paiseita ei tule koskaan ilmaista itse! Suuntaamaton paine voi johtaa mätäonteloon, mukaan lukien bakteerit tyhjenevät sisäänpäin. Tämä voi aiheuttaa tulehduksen leviämisen tai jopa päästä bakteereja verenkiertoon, aiheuttaen hengenvaarallisia veremyrkytyksiä.

Nenässä on erityisen tärkeää, ettei paiseita ilmene itsestään, koska tulehdus voi levitä kasvoista aivoihin ja siten muuttua hengenvaaralliseksi.

Saatat olla myös kiinnostunut: Paisen parantuminen - tätä on etsittävä

Voide nenän paiseelle

Vetyvoiteen lisäksi myös muita voiteita voidaan käyttää nenän paiseen hoitamiseen. Vaikka luonnosvoide tukee ensisijaisesti paiseen kypsymistä, antibiootteja sisältävät voiteet voivat estää tulehduksen leviämistä. Tähän käytetään usein voitetta, jolla on ns. Tetrasykliini-antibiootti.

Koska bakteerien leviäminen nenästä aivoihin on erityisen vaarallista, antibioottivoide ei yleensä riitä, ja sitä tukee antibiootti, joka nielataan tabletin muodossa tai tuodaan kehon verenkiertoon laskimon kautta.

Löydät lisätietoja aiheesta täältä: Hoita paiseet voiteilla

Paiseen kesto

Paiseen hoidon kesto riippuu suuresti siitä, kuinka suuri paise on ja onko se helposti saavutettavissa.

Pieni paise voi parantua kokonaan yhden tai kahden viikon sisällä pelkästään voiteen vetämisen avulla. Toisaalta lääkärin on aina poistettava suurempi paise. Tuloksena olevan haavan on sitten parannettava hitaasti. On tärkeää pitää haava aina puhtaana ja puhdistaa se mahdollisuuksien mukaan limakalvojen desinfiointiaineella, koska haavan tartunta lisää huomattavasti paranemiseen kuluvaa aikaa ja johtaa myös komplikaatioihin.

Nenän paise on yleensä hiukan vaikeampi hoitaa kuin vartalon runko, koska sinun on oltava erityisen varovainen, jotta et leviäisi bakteereihin aivoihin. Siksi on myös tärkeää ottaa määrättyä antibioottia tarkalleen niin kauan kuin lääkäri on määrännyt, myös oireiden häviämisen jälkeen.

Vaikka haavan paraneminen vie jonkin aikaa paiseen kirurgisen poistamisen jälkeen, tällaista hoitoa suositellaan aina, koska se voi vähentää merkittävästi paiseen esiintymisen todennäköisyyttä tässä vaiheessa.

Kuinka vaarallinen on paise nenässä?

Periaatteessa paise ei ole vaarallinen, ja jos sitä hoidetaan oikein, se paranee nopeasti ja ilman seurauksia. Mätärakkoon tulee kuitenkin vaarallista, kun bakteerit leviävät aivoihin verisuonten kautta. Tässä tapauksessa veri, joka kerää ja tyhjentää verta aivoista, voi tromboitua. Tätä kutsutaan sinus laskimotukos.

Koska veri ei voi tässä tapauksessa virtaa ulos aivoista kuten tavallisesti, ruuhkautuminen voi johtaa verenvuotoon aivoissa. Varoitusmerkki on uusi päänsärky tai epileptinen kohtaus. Sinusuonitromboosi voidaan yleensä hoitaa hyvin, jos se todetaan hyvissä ajoin. On kuitenkin myös vakavia kursseja, jotka voivat johtaa kuolemaan. Siksi on ehdottomasti noudatettava varovaisuutta nenän alueella olevan paiseen suhteen. Paise on hoidettava aina hygieenisesti ja lääkäri on otettava yhteys hoitoon.