Aivokalvontulehdus lapsilla

määritelmä

Aivokalvontulehdus kuvaa tulehduksen meningesympäröivät aivot ja sen viereiset rakenteet. Tauti on tunnistettava nopeasti ja hoidettava vastaavasti, muuten se tulee Seuraavat vauriot tai pahimmassa tapauksessa se voi olla tappava.

Siksi suosittelemme voimakkaasti Rokotus meningiittiä vastaan, joka on mahdollista lapsen 12. kuukaudesta.

Klassinen aivokalvontulehdus ilmenee päänsärkyä, niska jäykkyyttä, kuumetta, oksentelua ja yleisiä oireita; Kun aivokudokset ja aivokalvot tulehtuvat, tietoisuus heikkenee usein lisää. Suurin osa aivokalvontulehduksesta johtuu viruksista. Vastasyntyneillä nämä ovat usein herpesviruksia; tuhkarokko, sikotauti tai kaikuvirukset ovat todennäköisimpiä pienillä lapsilla.
TBE-viruksella tartunnan saanut punkkipurkaus voi myös johtaa alkukesän meningoenkefaliittiin.

Tyypillisiä vastasyntyneiden bakteeripatogeenejä ovat suolistossa olevat enterobakteerit (E. coli), samoin kuin streptokokit ja listeria. Lapsilla yleisimmät meningiittiä aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat Haemophilus influenssa -bakteerikanat, meningokokit ja pneumokokit. Meningokokit ja pneumokokit ovat usein vastuussa nuorten ja aikuisten meningiitista.

Lisätietoja aiheesta tästä: Meningokokirokotus

Oireet lapsessa

Oireet a Aivokalvontulehdus lapsilla kehittyvät yleensä muutamassa tunnissa. Tyypillisiä oireita ovat korkea kuume, Kaulan jäykkyys (Lapsi vastustaa myös pään nostamista ja taipumista polvea kohti meningismi kutsutaan), josta kurssilla tulee myös Kipu niskassa ja selässä voi johtaa jatkuvan jännityksen läpi, valonarkuus, Herkkyys melulle, Pahoinvointi ja oksentelu.

Lisäksi kasvoi väsymys ja Vartalo kipu lisätään. On myös tärkeää tietää, onko lapsella ollut kosketusta sairaaseen lapseen vai edestikö aivokalvontulehdusta muut sairaudet, kuten ylähengitysteiden infektio Korvasrakon tulehdus tai poskionteloiden, samoin kuin a Korvatulehdus.

Imeväisillä meningiitti ilmenee usein eri tavalla kuin vanhemmilla lapsilla, minkä vuoksi tässä on noudatettava varovaisuutta epänormaalissa käyttäytymisessä, jotta tautia ei unohdeta.

Voit tehdä vain tämän Huono juominen ja a lisääntynyt uneliaisuus kuuluminen, mutta myös vatsakipu, syömästä kieltäytyminen, kosketusherkkyys, fontanelin pullistuminen (suuri halkeama lapsen kallossa luussa, joka ei ole vielä kasvanut) takavarikot.

infektio

Lasten aivokalvontulehdus voi olla ohi Pisarainfektio, joten henkilöiltä pienille pisaroilla Yskä, aivastelu tai suudella, etenkin paikoissa, joissa on läheinen yhteys muihin ihmisiin (Koulu, päiväkoti) lähetetään.
Toinen tartuntamekanismi leviää muiden infektioiden (hematogeenisten) veren kautta, muiden korvan, nenän ja kurkun alueen infektioiden, kuten sinus-infektion (jatkuvaa kohtaa), tai aivoleikkauksen tai avoimen Kallomurtumat.

Meningiittitesti lapsilla

A Aivokalvontulehdus lapsilla vahvistaa tahdon Hermovesi (Liquor cerebrospinalis) otettu selkäkanavasta (Alkoholin tai lannerangan puhkaisu) ja ylös virukset ja bakteerit tutkittiin.

Lisäksi Paine nestetilassa mitattu joka bakteerilainen meningiitti voidaan lisätä. Liuos on yleensä kirkas värjäytyminen tai a pilvinen ulkonäkö, osoittaa myös bakteeri-infektion.
Sitten lipeä tutkitaan mikroskoopilla ja luodaan bakteeriviljelmät, jotka ovat luotettavampia, mutta niiden arviointi vie jopa 48 tuntia.
Muita tutkimusmenetelmiä ovat serologinen tutkimus tai tutkimuksen avulla PCR- (Polymeraasiketjureaktio), missä DNA- Taudinaiheuttajan haetaan.

Kuvankäsittelymenetelmät kuten a CT tai MRI-tutkimus tai imeväisillä Pään ultraäänitutkimus voi tarjota lisätietoja ja osoittaa kallonsisäisen paineen nousua varhaisessa vaiheessa.

Tietyt fyysiset kokeet voivat auttaa epäilemään aivokalvontulehdusta lapsessa.
Tämä sisältää:

• testi Kaulan jäykkyys (Meningismi),
• Brudzinskin merkki (Jalkojen kiristäminen taivuttamalla päätä aivon ja selkäytimen venytyskipujen vuoksi)
• ja Kernig merkki (Sairaat ihmiset eivät voi suoristaa jalkojaan istuessaan, koska tämä aiheuttaa kipua),
• samoin kuin mitä usein tutkitaan liukastuneen levyn tapauksessa Lasegue-merkki (Selkäkipuja ilmenee, kun jalka nostetaan makuulla).

hoito

Jos lapsella epäillään aivokalvontulehdusta, pitäisi nopeasti vaihdettiin.
Esitys sairaalassa, jossa on lasten osasto, on usein hyödyllinen, koska kaikki tutkimusvaihtoehdot ovat täällä.

Kun hermosneste on otettu näytteestä, a antibioottihoito alkoi taistella itää nopeasti. Käytetään laajavaikutteisia antibiootteja, jotka kattavat laajan valikoiman patogeenejä, kunhan tarkkaa patogeeniä ei tiedetä.
Antibiootit ovat ohitse infuusiot annettu.

Jos tutkimustulokset ovat olemassa, antibiootteja säädetään tarvittaessa.
Ei ole suositeltavaa antaa antibiootteja ennen lannerangan puhkeamista, koska ne voivat väärentää tuloksia.
Jos epäillään bakteeri-infektioita, lisää kortisoni annettu rajoittaa aivokudoksen turpoamista.

Onko yksi meningokokki laukaistunut aivokalvontulehdus, potilaasta tulee eristetty, eli sijoitetaan yksin huoneeseen, joka on vain alapuolella erityiset suojatoimenpiteet Miten Kasvonaamio, savu ja käsineet, koska tauti on erittäin tarttuva.
Meningokokkisen meningiitin potilaiden yhteyshenkilöille (luokkatoverit, vanhemmat) ns kemoprofylaksia annetaan erilaisilla antibiooteilla ja rokotuksen jälkeisillä rokotuksilla tartunnan puhkeamisen estämiseksi.
rokotukset on saatavana meningokokille, pneumokokille ja Haemophilus influenzaelle, ja ne sisältyvät Robert Koch -instituutin rokotuskalenteriin lapsille ja riskiryhmille.

Rokotusta TBE-virusta vastaan ​​suositellaan, jos asut alueella, jolla on punkkia, joka virusta kantaa.

Virusten aiheuttamasta aivokalvontulehduksesta hoidetaan yleensä vain oireita, koska viruksia vastaan ​​ei ole hoitoja.
Toimenpiteet koskevat sitä Kuumeen aleneminen ja Kivun hoito.

Seuraukset ja pitkäaikaiset vaikutukset

mennessä Virukset aiheuttivat aivokalvontulehdusta yleensä sillä on lievempi kurssi bakteeri-.

Kuitenkin aivokalvontulehduksella voi aina olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.
Liikehäiriöt, kuten Halvaus, Näköhäiriöt, Kuuloelimen vaurio, kuuroisuuden pisteeseen, a Vesipää (myös puhekielellä Vesipää nimeltään; Tämä johtaa aivovesien kuivatushäiriöihin) ja henkisen kehityksen heikentymiseen.
Bakteerinen meningiitti voi olla tappava, jos se havaitaan liian myöhään.
On myös hengenvaarallisia komplikaatioita, kuten Aivopaiseet (Aivokudoksen sulaminen), Kallonkierron paineen nousujoka voi johtaa aivokudoksen takertumiseen Waterhouse-Friderichsen-oireyhtymä, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja nuoriin, jos heillä on meningokki, pneumokokki tai Haemophilus influenzae.

Täällä bakteerit vapauttavat toksiineja, jotka häiritsevät veren hyytymistä ja aiheuttavat siten sen Verenvuoto eri elimissä, etenkin Lisämunuaiset, ja siten johtaa niiden vaurioihin, mikä johtaa septinen shokki voi johtaa.
Tyypillisiä merkkejä tästä ovat Limakalvon verenvuoto ja punctiform verenvuoto iho, ns verenpurkaumat.

lapset alle kolme vuotta on suurin riski saada bakteeriperäinen meningiitti, minkä vuoksi varotoimenpiteet rokotus on tärkeä tässä.