Valium®

synonyymit

diatsepaamia

määritelmä

Diazepaami tunnetaan paremmin yhdellä sen kauppanimistä: Valium®. Se kuuluu bentsodiatsepiinien ryhmään, joka puolestaan ​​kuuluu psykotrooppisiin lääkkeisiin, ts. Ne vaikuttavat keskushermostoon (CNS).
Diatsepaamia käytetään muun muassa ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon, esilääkitykseen (ennen leikkauksia) ja epilepsian kohtausten keskeyttämiseen.

vaikutus

Valium® on a bentsodiatsepiini. Se toimii:

  • anksiolyyttinen (ahdistusta lievittävä)
  • antikonvulsantti (rentouttava)
  • lihaksen rentouttava (lihaksen rentouttava)
  • rauhoittava hypnoottisiin (vaimentaa)

Valium toimii aivojen GABA-reseptoreiden ryhmässä, jotka sijaitsevat hermosolujen pinnalla. Täällä se johtaa hermosolujen vaimenemiseen.

Valium®: n puoliintumisaika on jopa 48 tuntia. Siksi nykyään, varsinkin kun niitä käytetään potilailla, jotka eivät ole sairaalassa, saman ryhmän aktiivisia aineosia käytetään useammin, mutta niiden puoliintumisaika on lyhyempi. Pitkän puoliintumisajan pääongelma on ylitys. Tämä tarkoittaa, että tabletti viipyy pitkään. Esimerkiksi, jos se otettiin edellisen päivän iltapäivällä tai illalla, sairastuneet ovat usein selvästi väsyneitä ja uneliaita seuraavana aamuna.

Diatsepaamia käytetään jännitykseen ja ahdistukseen, alkoholin vieroitusoireyhtymään ja akuutteihin epileptisiin kohtauksiin. Sitä käytetään myös unettomuuteen, jolloin bentsodiatsepiinit, joilla on alhaisempi ylityksen riski, ovat edullisia pitkästä puoliintumisajastaan ​​johtuen.

osoitus

bentsodiatsepiinit yleensä usein myös samoin Rauhoittavat lääkkeet, ns. sedatiivit. He ovat tottuneet muun muassa Ahdistuneisuushäiriöiden hoito käytetty. Niitä käytetään myös univaikeudet, jossa lyhytvaikutteiset bentsodiatsepiinit kuten triatsolaami Käytetään, koska Valium® (diatsepaamia) on puoliintumisaika, joka on aivan liian pitkä tälle indikaatiolle, ja johtaisi ylitykseen, ts. väsymykseen hyvin seuraavaan päivään.
Lisäksi, Valium® Annetaan usein esilääkinnäksi, ts. Ennen leikkauksia, joten tässä käytetään hyväksi sen ahdistusta lievittäviä ja rauhoittavia komponentteja.
Myös nimellä Kouristuksenvastainen (Kreikkalainen / latinalainen kohtauksia vastaan) Valiumia® käytetään, mutta ei vakiolääkkeenä. Se riippuu vahvasta Riippuvuuspotentiaali yhdessä, että bentsodiatsepiinit yleensä pitävät. Se on todennäköisemmin akuutti täällä takavarikot käytetään purkaamaan kouristuksia, jotta potilas poistuu välittömästä vaarasta.

farmakologia

Sen seurauksena Valium® - toisin kuin useimmat muut bentsodiatsepiinit - muunnettaessaan se muuttuu aineiksi, jotka eivät menetä tehokkuuttaan tämän muuntamisen seurauksena, sillä on suhteellinen vaikutus pitkä puoliintumisaika noin 40 tuntia. Tämä tekee siitä yhden pitkävaikutteisesta bentsodiatsepiinista. Esimerkiksi lyhytaikaiset vaikutukset triatsolaami tai midatsolaami, keskipitkän ajan tehokkaaseen laskentaan muun muassa oksatsepaamia ja loratsepaami (Kauppanimi: Tavor®).

riippuvuus

bentsodiatsepiinit Neuvo vahva riippuvuuspotentiaali päällä. Siksi niiden ei yleensä tulisi kestää kauemmin kuin 3-6 viikkoa annettuna.
Vieroitusoireet riippuvuuden tapauksessa voivat muun muassa ilmetä levottomuus, Yliherkkyys ja hallusinaatiot.

Voitko ostaa Valium®-lääkettä ilman reseptiä?

Valium® on yksi psykotrooppisista lääkkeistä. Se sisältää vaikuttavana aineena diatsepaamia. Tämä on lääke bentsodiatsepiinien ryhmästä. Valiumia® ei voi ostaa ilman reseptiä. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että vaikuttavalla aineella on voimakas vaikutus ja että sillä voi olla vaarallisia vaikutuksia potilaille, joita ei ole opastettu sen käyttöön. Esimerkiksi aktiivisen osallistumisen tieliikenteeseen ei pitäisi tapahtua huumeen käytön jälkeen. Suurempina annoksina otettu se voi johtaa voimakkaaseen uneliaisuuteen ja hengityshäiriöihin.

Yhdistelmä masennuslääkkeiden kuten alkoholin tai unilääkkeiden kanssa on ehdottomasti kielletty henkeä uhkaavien yhteisvaikutusten riskin vuoksi. Pitkäaikainen käyttö johtaa riippuvuuden kehittymiseen.

Valium® ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

Ei - Koska bentsodiatsepiinien ryhmällä on voimakas masentava vaikutus, joka syntyy aivojen GABA-reseptoreiden kautta, yhdistelmä alkoholin kanssa on vasta-aiheista. Tämä liittyy tosiasiaan, että alkoholi ja bentsodiatsepiinit toimivat saman tyyppisissä aivojen reseptoreissa, jotka ovat GABA-reseptorin alatyyppi. Alkoholihajoamistuotteiden tai aktiivisten aineiden, kuten diatsepaamin, sitoutuminen näihin reseptoreihin johtaa lisääntyneeseen ionien virtaukseen kyseiseen hermosoluun. Tämän vuoksi solu muuttuu vähemmän aktiiviseksi ja keskushermosto vaimentuu. Koska alkoholilla ja diatsepaamilla on hyvin samanlainen vaikutus, molempien aineiden vaikutus lisääntyy merkittävästi samanaikaisesti ottaen.

Se voi johtaa hengityshäiriöihin hengityskatkoksiin ja koomatiloihin asti. Bentsodiatsepiinien ja alkoholin yliannostus voi olla tappava. Yliannostuksen määrä vaihtelee suuresti henkilöittäin. Bentsodiatsepiinien ja unilääkkeiden tai muiden masennuslääkkeiden yhdistelmä on myös vasta-aiheinen.

vetäytyminen

Bentsodiatsepiinit ovat erittäin tehokas lääke, erityisesti akuutin ahdistuksen tai levottomuuden hoitoon. Tämän aktiivisten aineosaryhmien haittana on kuitenkin niiden suuri riippuvuuspotentiaali.

Riippuvuus voi kehittyä lyhyen ajan kuluttua ja jopa normaalilla annoksella. Siksi monet potilaat kärsivät bentsodiatsepiiniriippuvuudesta, usein edes tajuamatta sitä. Riippuvuus on luonteeltaan psykologinen ja fyysinen. Joten vieroituksella on fyysisiä ja psykologisia vieroitusoireita.

Koska riippuvuuden kehittymisriski on suuri, Valium®: n ja co: n saanti tulisi yleensä rajoittaa muutamaan viikkoon. Käytännössä näin ei kuitenkaan useinkaan ole. Jos riippuvuus on kehittynyt, siitä on keskusteltava asianomaisen kanssa siitä, miten toimia. Peruuttamista tulisi yleensä pyytää, jos perussairaus sen sallii. Periaatteena ei ole lopettaa lääkkeen ottamista kokonaan yön yli, vaan hidastaa sen hitautta, toisin sanoen vähentää annosta. Annoksen tasosta riippuen voit pienentää sitä suhteellisen nopeasti alussa. Esimerkiksi annosta pienennetään viikoittain.

Varsinkin loppupuolella kuitenkin kärsivillä esiintyy joskus selviä vieroitusoireita, joten vähentämisen tulisi tapahtua hyvin hitaasti.

Tavoitteena on lopettaa lääke pysyvästi ja kokonaan. Peruuttamisen oireita ovat Ahdistus, levottomuus, mielialan vaihtelut, painajaiset, unihäiriöt, hikoilu, huono ruokahalu, pahoinvointi, näköhäiriöt, kuten silmien välkkyminen tai näön hämärtyminen, hajun ja maun muutokset, yliherkkyys valolle ja melulle, tinnitus, vapina (käsien vapina), sydämentykytys ja kohonnut verenpaine.. Vakavia vieroitusoireita ovat Hallusinaatiot, pelko tai usko niiden seuraamiseen, kouristukset ja delirium.

Sivuvaikutukset

Voit yleiset haittavaikutukset Valiumiin® sisältyy vaikea päiväväsymys, pidentynyt reaktioaika (vaarallinen Tieliikenne!), Huimaus, kävelyhäiriöt, lihasheikkous, keskittymishäiriöt, päänsärky, sekavuus ja väliaikaiset muistipuutteet.

Harvemmat haittavaikutukset ovat maha-suolikanavan valitukset (pahoinvointi, ripuli, ummetus, oksentelu), virtsanerityksen puute (virtsapidätys), rintakipu, matala verenpaine ja matala pulssi, masennustilat, libidon menetys (seksuaalisen halun heikkeneminen), naisten kuukautiskierron häiriöt, lisääntynyt ruokahalu, suun kuivuminen , allergiset ihoreaktiot (punoitus, kutina), näköhäiriöt, masentava mieliala ja hallusinaatiot.

Suoraan vanhuksilla ns. paradoksaalinen reaktio voi tapahtua ottaessasi Valiumia. Lääkitys ei tee potilaista rauhallisemmaksi, vaan levoton, innostunut ja ahdistunut.

Liian suuri annos Valium® voi johtaa heikentyneeseen hengitykseen, etenkin yhdessä alkoholin, unilääkkeiden tai muiden masennusaineiden kanssa. Diasepaamin käyttö voi laboratoriokokeissa johtaa maksan arvon nousuun, jota tulisi seurata. Jos maksan arvot nousevat merkittävästi, voi olla tarpeen lopettaa lääkitys.

Lisätietoja siitä: Valium®: n sivuvaikutukset

Toimintamekanismi

Valium® (diatsepaamia) vaikuttaa reseptorin im aivot. Tämä reseptori istuu hermosoluissa ja säätelee kanavaan kytkemisen kautta tapahtuvaa virtausta Kloori-ionit soluun.
Tällaiset kanavat ovat välttämättömiä, koska kenno on muuten melko läpäisemätön kaikenlaisille ioneille. Vain pumppujen, kanavien ja reseptorien (jotka on usein linkitetty kanaviin) ionit voivat päästä solun sisäpuolelta ulkopuolelle tai ulkopuolelta solun sisäpuolelle. Jos näin ei olisi ja ionit voisivat kukin vapaasti valita gradientinsa (siis korkeammasta paikasta pienemmän pitoisuuden paikkaan), solu kutistuu tai räjähtää myöhemmän osmoottisen (tasoittavan) vesivirtauksen seurauksena ja muuttuisi siten käyttökelvottomaksi.
Reseptori Valium® (Diazepaami) kutsutaan GABA-reseptori nimetty. GABA (Gammaaminovoihappo) on välittäjäaineiden. Hän on tämän reseptorin ligandi. Tämä tarkoittaa, että kun GABA sitoutuu, reseptori sitoutuu siihen Konformaatio muutos läpi ja kanava, joka kuuluu reseptorikompleksiin muutaman millisekunnin ajan kloridi-ioneille läpäisevä. Koska kloridipitoisuus solun ulkopuolella on paljon korkeampi kuin sen sisällä, kloridi-ionit virtaavat solun sisätilaan avoimen kanavan tässä lyhyessä vaiheessa. Kloridi-ionit ovat yksinkertaisesti negatiivisesti varautuneita. Joten solu saa negatiivisemman potentiaalin tulonsa kautta.
Jos kaivelet hiukan syvemmälle solufysiologiaan, näet lakina, että solu aktivoituu aina, kun sen potentiaalista tulee positiivisempi. normaali lepopotentiaali solu on välillä -60 ja -80 mV (millivolttien). Kun negatiiviset ionit virtaavat ulos tai positiiviset ionit virtaavat sisään, solun potentiaali lähestyy 0 (depolarisaatio). Jos se on saavuttanut tietyn kynnyksen, syntyy toimintapotentiaali ja solu on innoissaan, ts. Aktiivinen. Mutta on päinvastoin negatiivisen varauksen virtauksen kanssa, kuten GABA-reseptorin tapauksessa. Kloridi-ionit virtaavat sisään, joten solun potentiaalista tulee vielä negatiivisempi. Solu on hyperpolarisoitunut. Tämä tekee siitä vielä vähemmän innostuneen, joten sen aktiiviseen tilaan saaminen vaatii paljon enemmän ”vaivaa”.
Mikä nyt on Valium®? Se sitoutuu GABA-reseptoriin ja muuttaa sen konformaatiota siten, että siitä tulee vielä herkempi GABA-ligandin sitoutumiseen. Hyperpolarisoiva kloridivirta tapahtuu nopeammin ja helpommin, ja solusta tulee vähemmän hermostunut.