Anatomia-Sanasto

immenkalvo

määritelmä

Nemenrokko (Immenkalvo) on ohut kerros sidekudosta. Se sulkee tai peittää emättimen aukon. Hymeneellä voi olla monia eri muotoja. Se on pidätys tyttöjen alkionkehityksestä. Sillä on yleensä aukko, jonka kautta kuukautisten veri voi valua. Ensimmäisen yhdynnän aikana (defloraatio), mutta myös jokapäiväisessä elämässä, se voi repiä edelleen, mikä voi liittyä kipuun tai verenvuotoon.

Hymenen anatomia

Nemenrokko (Immenkalvo) on sidekudoksen taite ja on melko joustava. Hymeneestä tulee ulkoinen naisten sukuelin (ulkosynnyttimet), ja toisinaan sitä kutsutaan rajaksi ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten välillä. Se voi päästä emättimeen (emätin), ns. introitus vaginae. Yleensä se kuitenkin ympäröi häntä enemmän kuin reuna helma. Se on noin 1-2 cm emättimen sisäänkäynnin takana.

Hymenemisessä on yleensä yksi tai useampia aukkoja. Hymeneitä on monia muotoja, esim.

rengasmainen (Hymen annularis),
puolikuun muotoinen (Hymenen semilunaris) tai
sirpin muotoinen (Hymen falciformis).
Myös immenkalvo, jossa on monia pieniä aukkoja (Hymenen cribiformis) tai
jossa sidekudoksen nauha keskellä ja kaksi aukkoa sivussa (Hymenen väliseinä) on kuvattu.

Neitsysuolen eri variaatiot ovat kaikki normaalia. Täysin suljettu immenkalvo on kuitenkin ongelmallista (Immenkalvo imferforatus, Hymenal atresia).
Seurauksena on, että kuukautisveri ei voi valua ulos kuukautisten alkaessa, ja se kerääntyy emättimeen ja mahdollisesti kohtuun. Tässä tapauksessa pieni kirurginen toimenpide on osoitettu aukon luomiseksi hymeneen.

Immenkalvo on jäännös kahden alkion rakenteen, urogenitaalisen sinuksen ja Müllerian kanavan (paramesonefric duct) fuusiosta. Se sisältää vähän tai ei ollenkaan hermoja.

Lue myös kohdasta:

Emättimen sisäänkäynti
Kuukautiset

Mikä on hymenen toiminta?

Hymenemisellä ei ole tai on merkityksetön tehtävä.
Oletuksena on, että immenkalvo suojaa emätinä ja kohtua ulkoisilta vaikutuksilta, kuten Suojaa taudinaiheuttajia. Tätä väitöskirjaa ei kuitenkaan voida tieteellisesti todistaa.

Laulun merkitys on usein kulttuurisempaa. Esimerkiksi ehjää hymennystä, joka katkeaa ensimmäisen yhdynnän aikana (defloraatio) ja aiheuttaa verenvuotoa, pidetään joissakin kulttuureissa todisteena naisen neitsyydestä. Tämä on erityisen tärkeää, kun naisen neitsyydelle ennen avioliittoa annetaan korkea kulttuurinen arvo. Verenvuoto ensimmäisen yhdynnän aikana ei kuitenkaan ole opas tähän kysymykseen.

Suurimmassa osassa naisia hymenessä on joka tapauksessa aukkoja, joita voidaan laajentaa vain ensimmäisen yhdynnän aikana. Tämä ei välttämättä johda verenvuotoon. Verenvuoto voi johtua myös muiden sukuelinten alueiden, kuten emättimen vuori. Lisäksi harvoissa tapauksissa seksiä käyneet naiset voivat vuotaa immenkalvovaurioilta.

Hymennys on revitty - mitä tehdä?

Neitsykivin repiminen ei yleensä ole lääketieteellinen ongelma, eikä se vaadi lisähoitoa. Immenkalvo voi vaurioitua vammoilla, esim. repi ensimmäisen seksuaalisen yhdynnän aikana (defloraatio), mutta joskus vain lapsen syntyessä. Tämä on mahdollista. liittyy kipuun ja verenvuotoon. Näiden oireiden pitäisi kuitenkin lakata nopeasti. Immenkalvoa ei yleensä saada niin hyvin verestä, että se johtaa suurempaan verenhukkaan, jolla voi olla vakavia seurauksia.

Jos verenvuoto ei lopu tai kipu jatkuu, on otettava yhteys gynekologiin. Tällöin on mahdollista, että oireet johtuvat vahingoista naisten sukuelinten muihin osiin. Tartunta taudinaiheuttajiin, kuten Sienet tai bakteerit olisi suljettava pois, jos vuoto ja kipu jatkuvat.

Palauta immenkalvo

Hymenen palauttamiseksi on olemassa useita tapoja. On kuitenkin huomattava, että millekään näistä menetelmistä ei ole lääketieteellistä syytä. Revitty immenkalvo paranee yleensä ilman mitään ongelmia eikä ole lääketieteellinen ongelma. Yksi palauttamismenetelmä on immenkalvojen jälleenrakentaminen tai hymenorrafia.

Ambulanssioperaation aikana immenkalvo ommellaan niin tiukasti itsestään liukenevilla langoilla, että se todennäköisesti repeytyy ja vuotaa seuraavan yhdynnän aikana. Tätä varten suonien on kuitenkin kasvaa hymeneiksi, mikä voi kestää jopa 3 kuukautta.

Nopeampi tapa ilmestyä revitty hymennys on palauttaa ns. Hymenkudoksen kudos. Käytetään eräänlaista immenkalvoimplanttia, joka voidaan tuntea vastustuskyvyksi seksuaalisen palvonnan aikana. Lisäksi implantti vapauttaa sitten punaisen nesteen (gelatiinin), joka on samanlainen kuin veri. Tämä vaikutus ilmenee heti leikkauksen jälkeen.

Lisäksi himmennesteellä on myös mahdollista kasvaa takaisin alkuperäiseen muotoonsa yksinään. Näin ei kuitenkaan ole jokaisen repeämän jälkeen.

Lue lisää tästä kohdasta: Hymenen jälleenrakennus

Voisitko himmennys ommella?

On olemassa menetelmiä, joilla hymenet "ommellaan" takaisin yhteen. Niitä kutsutaan Hymenaalinen jälleenrakennus tai hymenorrafia. Tämä ei kuitenkaan ole himmennysosan täydellistä ompelua. Tämä johtaisi huomattaviin ongelmiin tytöille ja naisille, jotka jo tekevät kuukautisia. Tässä kirurgisessa toimenpiteessä neitsykää on ommeltu siten, että se on niin kapeampi kuin ennen.

Hymenaalisen jälleenrakennuksen kannalta ei ole mitään lääketieteellistä syytä, koska hymenalla ei ole tehtävää. Jos tällainen toimenpide kuitenkin halutaan, se on yleensä sosiokulttuurisista syistä.

Toimenpide on yleensä avohoito. Se kestää jopa tunnin ja suoritetaan paikallispuudutuksessa, mutta joskus myös yleisanestesiassa. Käytetään ompeleita, jotka ratkaisevat itsensä jonkin aikaa leikkauksen jälkeen. Leikkauksen aikana osa hymenemisestä tai emättimen limityksestä on ommeltu yhteen siten, että ne muodostavat helman emättimen sisäänkäynnin ympärille (introitus vaginae). Tämä sauma on tehty niin tiukalle, että se aiheuttaa todennäköisesti vamman seksuaalisen yhdynnän aikana, mikä johtaa verenvuotoon. Tätä varten on välttämätöntä, että pienet verisuonet (kapillaarit) kasvavat kunnostettuihin (rekonstruoituihin) immenkalvoihin.

Useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu jälleenrakennuksen jälkeen, mutta sitä ei voida taata. Samalla tavoin verenvuotoa yhdynnän jälkeen ei voida taata edes hymenaalisen jälleenrakennuksen jälkeen, koska neitsysuojus on erittäin elastinen ja voi kehittyä. venyy vain repimättä ja verenvuotoa. On myös huomattava, että hymenaalisen jälleenrakennuksen toteuttaminen vie aikaa. Koska kapillaareista on ensin kasvaa leikattu hymeneni, mikä voi kestää useita viikkoja tai kuukausia.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy osoitteesta: Hymenen palauttaminen - sinun pitäisi tietää se!

Poista hymenen lääkäriltä

On mahdollista, että lääkärisi poistaa nemenrokosidot. Tätä pieni kirurginen toimenpide on nimeltään hymenectmia. Se suoritetaan yleensä avohoidolla ja paikallispuudutuksella.

Hymenektmia on välttämätöntä, kun hymenekki sulkee emättimen ulostulon kokonaan (Hymen imperforatus). Lisäksi erityisen vakaa, tuskin venyvä hymennys voi aiheuttaa pysyvää kipua sukupuolen aikana tai tamponeja asetettaessa. Sitten ilmoitetaan myös hymenektoomia.

Kivun välttämiseksi ensimmäisen yhdynnän aikana sitä ei suoriteta. Joka tapauksessa immenkalvo kyynelee vain joka toinen nainen, ja kipu on yleensä lievempi ja nopeasti ohi.

Loukkaatko loukkaantuneita neitsykkyyn tamponilla?

Tamponin asettamiseksi immenkalvo on ohitettava, koska se on vain noin 1-2 cm emättimen sisäänkäynnin takana. Tamponi tulisi kuitenkin asettaa käden leveyteen, vaikka yksilöllisissä eroissa onkin suuria eroja. Tamponin työntäminen ohi tuskin aiheuttaa loukkaantumisvaaraa hymenemiselle, jos joitain toimenpiteitä noudatetaan. Tamponi tulee asettaa varovasti, hitaasti ja ilman voimaa. Lisäksi on tärkeää varmistaa, että käytetään oikean kokoista tamponia - silloin tamponin käyttäminen on paljon mukavampaa.

Neitsykäämä on erittäin joustava ja yleensä laajenee, kun tamponi asetetaan paikalleen. Terveillä naisilla on aina aukko, jonka läpi tamponi voi kulkea. On teoreettisesti mahdollista, että immenkalvo loukkaantuu tamponilla, mutta onko se todella tapahtuu, on tieteellisesti kiistanalainen.

Joillakin naisilla hymenemisellä ei ole aukkoa (hymenal atresia). Tämä on hoitoa tarvitseva tila, koska kuukautisveri ei voi valua ulos. Jos tamponi kuitenkin asetetaan paikalleen, se ei useinkaan onnistu. Tässä tapauksessa on otettava yhteyttä gynekologiin. Tämä pätee, vaikka tamponin asettaminen tai poistaminen aiheuttaisi suurta kipua tai vaikeuksia.

Voiko hymenen repiä harjoituksen aikana?

Se, voidaanko himmenneste repiä urheilun aikana, on tieteellisesti kiistanalainen. Yhtäältä, immenkalvo on erittäin joustava ja se on suhteellisen suojattu labia (labia pudendi) takana. Toisaalta on ajateltavissa, että voimakas harjoittelu voi johtaa voimakkaaseen venytykseen ja mahdollisesti kyyneliin.

On kuitenkin huomattava, että terveiden naisten hymenemisellä on aina aukkoja. Siksi kyynel on usein tuskin erotettavissa luonnollisesta aukosta, etenkin siksi, että hymenen muoto on hyvin vaihteleva.

Kipu immenkalvossa

Hymeneestä saa yleensä vain muutama hermo. Hymennysvahinkojen tulee siksi yleensä johtaa vain lyhyeen, ei liian voimakkaaseen kipuun. Nämä kivut voivat esimerkiksi tapahtuu, kun tytöllä tai naisella on yhdyntää ensimmäistä kertaa.

Tämä ei kuitenkaan aina ole tilanne, vain noin puolella naisista on hymenemisvaihe revitty "ensimmäistä kertaa".
Muita syitä immenkalvojen kipuun voivat olla, että neitsysuojus on erittäin vakaa ja siinä on vain hyvin pieni aukko. Seurauksena on, että se ei veny eikä repi. Sitten esimerkiksi Tamponit tai jopa seksi aiheuttavat jatkuvaa kipua. Naistenlääkäri voi tässä tapauksessa tehdä pienen viillon paikallispuudutuksessa laajentaakseen immenkalvoa tai jopa poistaa sen kokonaan (hymenektoomia).

Lisäksi sukupuolielinten kivun yhteydessä on aina harkittava mahdollisia infektioita patogeeneillä, kuten sienillä tai bakteereilla. Sienet, kuten etenkin Candida albicans, voivat laukaista infektion ennen ensimmäistä sukupuolta, koska ne esiintyvät luonnollisesti ihmisen iholla.
Siksi gynekologia on kuultava, jos polttaa tunne, kipua tai vuotoa.

Lisäksi seksuaalisuuteen liittyvät huolet, pelot ja epävarmuus voivat myös aiheuttaa kipua. Siitä huolimatta orgaaninen (somaattinen) syy on aina selvitettävä, jos esiintyy vakavaa, jatkuvaa kipua.

Lisätietoja osoitteessa: Emättimen kipu

Näetkö neitsysuojus?

Hymeneet ovat enimmäkseen näkyviä. Se on yksi naisten ulkoisista sukupuolielimistä (vulva) ja sijaitsee noin 1-2 cm emättimen sisäänkäynnin takana. Tätä liikuttavat yleensä suuret labia (labia majores) ja pieni labia (labia minores).

Jotta katsot hymennystä, sinun on levitettävä molemmat labia sivuille. Sitten voit nähdä suoraan emättimen sisäänkäynnin kohdalta, josta hymenet löytyvät. Tätä varten on hyödyllistä käyttää peiliä ja lamppua riittävän valaistuksen kannalta. Käsipeili voidaan pitää hajautettujen jalkojen välissä yhdellä kädellä, toinen käsi pitää labiaa sivuun. Vaihtoehtoisesti voit rypistyä lattialla olevan peilin päälle ja edustaa siten emättimen sisäänkäyntiä peilistä.

Immenkalvo voidaan tunnistaa sameaksi ihoksi, joskus myös sidekudoksen tauteeksi. Sen väri on samanlainen kuin ympäröivien rakenteiden. Usein voi olla vaikeaa nähdä hymenen peilissä. Hymeneellä voi olla hyvin erilainen muoto ja se on joskus vain pieni reuna emättimen sisäänkäynnin ympärillä tai sitä ei voida nähdä ollenkaan.
Se ei kuitenkaan tarkoita, että se on revitty.Pikemminkin se on myös normaali variantti, joka monilla naisilla ja tytöillä on jo ennen ensimmäistä yhdyntää (defloraatio).

Hymenen väri

Immenkalvo koostuu sidekudoksen iholta tai ihon laskosesta. Sillä on usein samankaltainen väri kuin sitä ympäröivällä iholla naisen ulommalla sukupuolialueella (vulva) tai takana (vaginassa).

Vastasyntyneillä, se on yleensä vaaleanpunainen, mutta tummenee hieman ajan myötä. Siitä huolimatta se yleensä säilyttää ruusuisen värinsä. On kuitenkin huomattava, että hymenen väri samoin kuin sen muoto ovat hyvin vaihtelevia eikä ”ihanteellista” väriä ole.