Keinotekoinen rako

esittely

Hoitava lääkäri päättää, mitä menetelmää käytetään keinotekoisen rakon sijoittamiseen.

Eri sairaudet voi aiheuttaa kehon virtsarakon kulkemisen a keinotekoinen rako on korvattava. Keinotekoisen rakon sijoittaminen on yksi erittäin monimutkainen urologinen leikkaus.

Lääketieteessä puhutaan yhdestä keinotekoinen virtsan ohjaus, jossa kehon oma rako korvataan erilaisilla menetelmillä ja virtsa johdetaan kehosta muilla reiteillä. Leikkausmenetelmästä riippuen suolen eri osiot Käytä muodostaa uuden kuplan, mikä on vanhan rakon toiminta, se Virtsan kerääminen ja tyhjentäminen, voi ottaa haltuunsa. Minkälaista keinotekoinen rako riippuu perussairaudesta ja aiemmista sairauksista, ja siitä voidaan parhaiten keskustella yksilöllisesti hoitava lääkärin kanssa.

muodostamaan

On olemassa useita erilaisia ​​muotoja ja vaihtoehtoja keinotekoinen rako muodostaa ja korvata sen avulla alkuperäinen rakko. Kumpaa vaihtoehdoista käytetään yksittäin, päätetään taustalla olevan taudin lisäksi Potilaan mieltymykset.

Yleensä a mantereita ja virtsan jatkuvaa siirtymistä voidaan erottaa toisistaan. Virtsan kulkeutumisen tyypistä riippuen leikkauksen eri vaihtoehdot ovat mahdollisia.

mantereen virtsan kulkeutuminen on niin kutsuttu, koska Virtsa tyhjennetään haluttaessa voi olla. keinotekoinen rako, ne jotka Kontinenssin mahdollisuus Jos esimerkiksi suolen osista muodostettu virtsarako on kytketty virtsaputkiin ja virtsaputkiin, mantereella tapahtuva virtsaaminen ohjaa. Myös ns Pussi edustaa keinotekoisen rakon mannermuotoa. Tässä virtsa on joko a: n avulla Venttiili vatsan yli valutettu tai johdettu suolistoon. Jälkimmäinen on vain yhden kanssa riittävä toimiva sulkijalihas mahdollista.

Kohtaa se inkontinenttiset muodot yksi keinotekoinen rako. Tässä kehon omaa rakoa käytetään yksin korvattu pienellä suolenpalallajoka ohjaa virtsan vatsan seinämän läpi ulkopuolelle pussiin. Tämän kanssa putki virtsan kulkeutumisen osoitetussa muodossa, virtsarakon ei korvata muodostumalla säiliö kehossa, mutta Virtsan kerääntyy kehon ulkopuolella olevaan pussiin.

syyt

Lukuisiin sairauksiin voi liittyä rakon korvaaminen yhdellä keinotekoinen rako tehdä tarpeellisiksi. Tämä on aina välttämätöntä, kun kehon oma rako ei enää pysty suorittamaan virtsan keräämistä oikein tai kun se on On otettava sairauden aikana.

Esimerkiksi virtsarakon syöpä voi johtaa virtsarakon poistamiseen. Metastaasien kasvun ja muodostumisen estämiseksi Rakko poistettiin, kun joitain kasvaimia löytyi. Kaikki rakon kasvaimet eivät kuitenkaan vaadi virtsarakon poistamista ja siten keinotekoisen rakon luomista.

Myös klo synnynnäiset sairaudet käytetään keinotekoisia kuplia. Tämä koskee esimerkiksi ihmisiä, jotka kärsivät ns.avoin takaisin"(Medical: Spina bifida, meningomyelocele) on usein poistettava rako ja käytettävä a keinotekoinen rako Korvata.

Virtsaputken sulkeutuminen, joka tapahtuu joko synnynnäisesti tai elämän aikana, voi johtaa a keinotekoinen rako on käytettävä ja korvattava kehon oma.

Sädehoito voi vaurioittaa virtsatierakkoa niin pahasti että hoidon seurauksena a keinotekoinen rako on käytettävä. Varsinkin Kasvainsairaudet virtsarakon tämä on yleisempää sädehoidossa.

Suolesta

keinotekoinen rako muodostuu yleensä suolen eri osista. Valitun virtsan kulkeutumisen tyypistä riippuen käytetään erilaisia ​​suoliston osia.

Kanssa erilaiset leikkaustekniikat voi pitkänomaisesta suolistosta, joka keinotekoinen rako käytetty enemmän tai vähemmän pyöreä säiliö olla muotoiltu, joka kuten Virtsarakon vaihto toimii. puuttuva osa suolistosta voi läpäistä sen jäljellä olevien suolen osien läpi Toiminto korvattu siksi vain hoidetut potilaat muutama suoliston toiminnan sivuvaikutus kokea.

Koska suoli ei normaalisti toimi virtsasäiliönä, suolistoosien käyttö keinotekoinen rako silti komplikaatioita. Se voi esimerkiksi olla liian pahanlaatuiset muutokset käytetyssä suolistossa tulla. Virtsarakon on myös oltava tyhjennetään useammin kun suolisto toisin kuin virtsarakon tulee selväksi vähemmän elastinen On.

Loppujen lopuksi suolisto on kuitenkin edelleen valittu materiaali virtsateiden keinotekoiseen ohjaamiseen.

Naisen kanssa

Virtsateiden anatomia eroaa miesten ja naisten välillä. Niin tapahtuu, että keinotekoinen rako, jota naiset ja miehet käyttävät, on joitain eroja. Muiden kohtien lisäksi miesten ja naisten virtsaputki on erityisen erilainen heidän pituudessaan. Tämä johtaa suurempaan todennäköisyyteen Virtsatieinfektiot. Koska todettiin, että naisten virtsaputki jopa kasvaimen poiston jälkeen tapahtuu usein uusiutumista, tämä poistetaan usein, kun virtsarako poistetaan.

Seurauksena on a keinotekoinen rako, joka on kytketty virtsaputkeen ja edustaa siten mantereen virtsan kulkeutumista Naiset esiintyivät harvemmin. Tästä syystä pussin tai putken luominen on yleensä naisten valintatapa rakon poistamisen jälkeen.

Syövän jälkeen

Yksi yleisimmät syyt asennukseen keinotekoinen rako on luominen Virtsatiehykasvain. Lisäksi virtsarakon kasvain voi myös Virtsaputken kasvaimet edellyttää virtsarakon poistamista ja korvaamista. Ratkaiseva kumman valinnassa keinotekoinen rako yksilöllisesti, on aina kasvaimen tyyppi ja sen aggressiivisuus. Etenemisaste vaikuttaa myös terapiavaihtoehtoihin. Vieressä Keinotekoisen rakon asettaminen muita hoitomuotoja voidaan käyttää ensin. Tuumorisoluja voidaan yrittää raapia pois sisältä. Virtsatekoon rajoitettujen kasvainten säteily tai kemoterapia on myös mahdollista.

Minkälaista keinotekoinen rako Jos rakko poistetaan kasvaimen takia, se on päätettävä yksilöllisesti. Usein a keinotekoinen rako mahdollista ohutsuolen osista. muut nykyiset sairaudet ja aiemmat sairaudet samoin kuin operaation aikainen tilanne vaikuttavat Valinta virtsaamisesta kuitenkin ratkaiseva.

leikkaus

keinotekoinen rako käytetään aina leikkauksessa. Kun a keinotekoinen rako onko se monimutkainen urologinen interventio. Hoitava kirurgi ja hänen ryhmänsä voivat antaa yksityiskohtaisia ​​tietoja toimenpiteestä ja sen vaihtoehdoista. Ovatko asiantuntijat tällaisen toimenpiteen suorittamisessa? Urologian asiantuntijat.

Ensinnäkin kehon oma rako poistettu tulla. Sitten yksilöllisen tilanteen perusteella tehdään päätös siitä, onko aikaisemmin valittu virtsarakon korvaamisen vaihtoehto toteutettavissa. Suoliston rakenne ja virtsateiden anatomiset olosuhteet ovat ratkaisevia kirurgin päätöksenteossa. Sen jälkeen kun vanha rako on poistettu, tarvittava suolen osa poistetaan ja puhdistetaan perusteellisesti. Käyttämällä erilaisia ​​leikkaustekniikoita rako muodostetaan nyt osasta. Virtsaputket, jotka tyhjentävät virtsan munuaisesta, on sitten ommeltava uuteen rakoon. Johdannaisen valinnasta riippuen virtsaputki voidaan nyt ommella säiliöön tai käyttää toista suoliston osaa, joka suuntaa virtsan vatsan seinämään.

ennuste

Ennuste riippuu suurelta osin olemassa olevat sairaudet sekä Syy toimenpiteen suorittamiselle alkaen. Yleensä uuden rakon asettamisen jälkeen a Komplikaatioiden sarja syntyy, minkä vuoksi hoitava lääkäri tarkastaa sen tarkasti. Se voi Virtsateiden ja munuaisten infektiotniin kutsutut lähtökohdan stenoosit (tukot) (pussitoiminnoissa) tai Kasvaimet keinotekoisessa rakossa esiintyä. Yleensä tilanne virtsansiirron jälkeen on kuitenkin aiheutunut keinotekoinen rako parempi kuin ennen. Potilaat kokevat vain yhden tietty elämänlaadun rajoitus ja yleensä ei elinajanodotteen rajoittamista.