Kilpirauhasen vajaatoiminnan arvot
yleinen
Kilpirauhasen vajaatoiminta, lääketiede Kilpirauhasen vajaatoiminta nimeltään, on ominaista kilpirauhanen tuottamien hormonien riittämättömästä tarjonnasta. Yksittäinen syy alatoimintoon voi kuitenkin vaihdella.
Hypotyreoosi on periaatteessa kahta erilaista muotoa. Niin kutsuttu primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta viittaa häiriöön, jossa itse kilpirauhanen toiminta on häiriintynyt. Jos aivolisäkkeen hormonien tuotannosta ei stimuloida, hypofunktiona kutsutaan myös sekundaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta nimetty. Yksilöllinen hypofunktionaalisuus voidaan määrittää veriarvojen perusteella.
Hypofunktion tyypistä riippuen on suoritettava lisädiagnostiikka sairauden syyn selvittämiseksi. Ns Kilpirauhasen tasot on melko yleinen verikoe hormonien suhteen, joita tuotetaan kilpirauhanen. On myös tärkeää tarkistaa ns TSH (tyreotropiini) Arvo, jotta pystyt erottamaan primaarisen ja toissijaisen kilpirauhasen vajaatoiminnan. Sen mukaan, mitkä arvot nousevat tai laskevat, voidaan päätellä, että esiintyy primaarista tai toissijaista kilpirauhasen vajaatoiminta ja mahdollisesti yksi asianmukainen hoito aloitettu tulla.
oireet
Voi olla tiettyjä merkkejä siitä, että kilpirauhanen arvot voivat muuttua epänormaalisti oireet olla. A Kilpirauhasen vajaatoiminta ovat pääasiassa oireita kuten uupumus, kuten Painonnousu ja Ruokahalun menetys etualalla. Muut, epäspesifiset oireet, kuten huomattava Ihon kuivuus, Hiustenlähtö tai yksi Kylmä suvaitsemattomuus ovat lisämerkkejä siitä, että kilpirauhasen vajaatoiminta on läsnä. Jos yksi tai useampi oire jatkuu pitkään ilman mitään muuta selitystä, lääkäriin on otettava yhteys verikokeeseen.
diagnoosi
Kilpirauhasen tason tutkiminen yleensä löytyy yhdestä Yleislääkärit, yksi Sisätautien asiantuntija tai yksi endocrinologist sijasta. Tätä varten a Verenotto vastaavasti. Otettu veri lähetetään laboratorioon, missä tutkitaan arvoja, jotka kiinnostavat kilpirauhasen toimintaa. Tutkimus tulee sopivilla oireilla yleensä sairausvakuutuksen piirissä. Muutaman päivän kuluttua tutkimustulosten tulisi olla hoitavan lääkärin saatavilla ja tuloksista on keskusteltava potilaan kanssa. Koska kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan määrittää selvästi veriarvojen perusteella, lisätutkimuksia ei yleensä tarvita. Vain poikkeustapauksissa, esimerkiksi jos aivolisäke on vastuussa muuttuneista arvoista, voi olla, että seuraava diagnoosi on suoritettava.
pöytä
Jos kilpirauhanen arvoja tutkitaan veressä, on useita veriarvoja, jotka ovat välttämättömiä taudin tarkan arvioinnin kannalta. Hoitava lääkäri saa yleensä tulosteen laboratoriosta, jolla näkyy taulukko kaikilla kiinnostavilla kilpirauhasarvoilla. Erityisesti nämä ovat kilpirauhashormonit T3 ja T4, vapaat T3 ja T4 (fT3 ja fT4) ja tirotropiini (TSH-arvo). Kaikki nämä arvot mahdollistavat tarkan kuvauksen kilpirauhasen toiminnasta ja antavat osoituksen mahdollisesta kilpirauhasen vajaatoiminnan syystä.
Kilpirauhashormonit voivat olla sitoutuneet proteiineihin tai ne voivat olla vapaita, ja vain vapaat kilpirauhashormonit ottavat kehon lähettiläistoiminnon. TSH-arvo kuvaa kilpirauhanen stimulaatiota aivolisäkkeen kautta.
Jos esiintyy primaarista kilpirauhasen vajaatoimintaa, T3, T4, fT3 ja fT4 vähenevät, ja TSH kasvaa. Jos kaikki arvot ovat alhaiset, sekundaarista kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy. Koska arvojen vertailuarvot voivat olla erilaiset kussakin laboratoriossa, arvojen ilmoittaminen ei vaikuta järkevältä. Kilpirauhasen arvojen taulukossa kuitenkin yleensä annetaan laboratoriokohtainen viitearvo, joka antaa mahdollisuuden päätellä kilpirauhanen yksilöllisestä tilanteesta.
Lue lisää alla olevasta aiheesta: Kilpirauhasen tasot
Korotetut arvot
Ns. Primaarisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa TSH-arvo kasvaa. TSH (tyreotropiini) on aivolisäkkeen tuottama hormoni, joka yleensä varmistaa, että kilpirauhanen stimuloituu, ja tuottaa sitten kilpirauhashormoneja. Jos kilpirauhanen tuottaa liian vähän kilpirauhashormoneja autoimmuunisairauden, jodivajeen tai muiden syiden takia, aivolisäke rekisteröi tämän ja lisää TSH vapautuu. Lisääntynyttä TSH-arvoa voidaan tulkita selkeänä osoituksena kilpirauhasen vajaatoiminnasta, joka on peräisin itse kilpirauhasesta, jolloin aivolisäke on ehjä. Muut kilpirauhasen tasot ja tuotetut hormonit ovat yleensä alhaisemmat, kun TSH-taso nousee.
Lue myös aiheemme: Kilpirauhasen taso on liian korkea
Arvot ovat liian alhaiset
Kilpirauhasen vajaatoiminta määritellään alhaisina kilpirauhashormonien tasoina veressä. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta on olemassa, voidaan olettaa, että kilpirauhanen tuottavat hormonit T3 ja T4 laskivat läsnä veressä. Jos ns TSH-taso nyt myös nöyryytetty on, tämä puhuu a: n läsnäolosta sekundaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Tässä aivolisäke tuottaa liian vähän TSH: ta, joka stimuloi normaalisti kilpirauhanen tuottamaan hormoneja. Ilman TSH: ta se on myös toissijainen liian vähän tuotettuja hormoneja. Joten jos kaikki kilpirauhashormonit ovat matalat ja jos TSH-taso on alhainen, voidaan olettaa toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta.
raskaus
Kilpirauhashormonien tarve lisääntyy raskauden aikana. Siksi raskaana olevien naisten on erityisen tärkeää, että heidän kilpirauhanen toimivat normaalisti ja tuottavat tarpeeksi kilpirauhashormoneja.
Jo ennen raskautta, kilpirauhashormonien riittävä tarjonta on tärkeää, koska hormonien riittämätön tarjonta voi johtaa hedelmällisyyshäiriöihin.
Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana voidaan ja pitäisi hoitaa ulkoisella kilpirauhashormonien varalla.
Lue lisää tästä: Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana
Hormonien lisääntynyt tarve raskauden aikana selittyy sillä, että sikiön kilpirauhasen kyky ei vielä pysty tuottamaan itse hormoneja. Niitä tuottaa sikiö vain itse 3. raskauskuusta lähtien. Raskaana olevan naisen terveellinen kilpirauhasen voi korvata tämän lisävaatimuksen.
Siksi hoito on välttämätöntä vain niille naisille, jotka kärsivät kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
Lue lisää tästä kohdasta Kilpirauhasen tasot raskauden aikana
Normaaliarvot
Joissakin tapauksissa voi tapahtua, että henkilö Kilpirauhasen arvot normaalilla alueella valehtele, vaikka yksi lievä kilpirauhasen vajaatoiminta esittää. Jos tällainen tapaus on olemassa, puhutaan lääketieteellisesti a piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta. Tässä on kohonnut TSH-taso, joiden T4-arvo ja siten kilpirauhashormonien arvot ovat edelleen normaalilla alueella valheita. Näissä tapauksissa a tiukka hallinta hoitava lääkäri, koska maassa on aina piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta kehittää ilmeinen sairaus voi, mikä sitten a Kilpirauhashormonien korvaamista tarvitaan.