Myrkky kilpirauhanen

esittely

Kilpirauhanen (glandula thyroidea) tai suurentuneet kilpirauhanen kyhmyt ovat erittäin yleisiä. Eri-ikäiset ihmiset sairastuvat, ja nuoremmat kärsivät paljon harvemmin. Mutta se vaikuttaa naisiin paljon useammin kuin miehiin. Iän edetessä solmuja tulee yhä enemmän.

Usein niistä tulee solmuja ole huomannut. Jos sinusta tuntuu, että kilpirauhanen tapahtuu nodulaarisia muutoksia, on tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin, koska nämä voivat olla myös haitallisia muutoksia.

Kilpirauhanen on kaulan edessä ja halaa tuuletusputken yläosaa edessä. Lähes perhonen muotoinen muoto on ominaista, koska kilpirauhanen koostuu 2 suuremmasta sivuosasta ja pienemmästä keskiosasta.

Kilpirauhanen päätehtävänä on muuntaa jodidi hormoneiksi trijodityroniini ja tetrajodotyroniini. Se tuottaa myös hormonia kalsitoniini. Hormonit varastoidaan rakkuloihin ja vapautetaan vereen tarvittaessa. Sen mukaan, onko kilpirauhasen varastossa tai vapauttaako se hormonia, sillä on tyypillinen ulkonäkö. Jos solut varastoivat, niin ne ovat litteitä, jos hormonit vain vapautuvat, solut ovat isoprismaattisia.

oireet

Oireet ovat erittäin riippuvaisia pohjimmainen syy ja sijainti solmu. Varsinkin kun kyhmyt pysäyttävät kilpirauhasen toiminnan ei vaikuta, se voi kasvaa huomaamatta erittäin kauan.

Suurentuneen kilpirauhanen (struuma) ja monien möykkyjen kanssa, jotka kasvavat hyvin hitaasti, voit kuitenkin tuntea painetta kurkussa. Se voi myös johtaa käheyteen, nielemisvaikeuksiin tai jopa hengitysvaikeuksiin.

Koska kilpirauhanen alueella on monia muita rakenteita, kuten tuuletusputki (henkitorvi) tai ruokatorvi (ruokatorvi), myös täällä voi tapahtua kompressioita ja vastaavia valituksia.

Jos keho ei saa tarpeeksi jodia, tällä on melko raju vaikutus organismiin. Kilpirauhanen laajenee aluksi ja jonkin ajan kuluttua siitä voi jopa kehittyä adenooma (hyvänlaatuinen kasvain). Varsinkin pienten kanssa lapset, Pikkulapset ja syntymättömät lapset on erittäin tärkeää, että saat tarpeeksi jodia. Jos hivenaine puuttuu, se voi johtaa henkiseen ei-toivottuun kehitykseen. Aikuisilla on aluksi vain väsymys, Keskittymisvaikeudet, Herkkyys kylmälle ja haluttomuutta havaittavissa. Joillakin ihmisillä voi olla jopa vedenpidättäjä (turvotus).

syyt

Kilpirauhasen solmut ovat sairaita alueita, jotka kasvavat kilpirauhanen jäljellä olevia soluja vastaan.

Syynä voi olla a rauhaskasvain olla. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain. Vaikka ne eivät leviä eikä siten johda metastaaseihin, ne voivat tuottaa ylimääräisiä hormoneja, jotka voivat tukkia potilaan. Tämä voi Kilpa-sydän, Tremble, Hiki, Painonpudotus mutta ole myös himo.

Adenoomat voidaan hoitaa helposti leikkaus tai tuhoamalla Radiojodiravi vastapainoksi. Kun adenoomat on poistettu, hormonitasapaino yleensä tasaantuu jälleen.

Toinen syy voi olla kystat olla. Kystti on kudoksen onkalo, joka voidaan täyttää eri tavoin. Ilman lisäksi täältä löytyy myös kudosnestettä ja verta tali ja mätä kertyy. Kalsiumia ja arpia voi olla myös syy.

Valitettavasti ihminen löytää sen uudestaan ​​ja uudestaan pahanlaatuiset laajentumiset kilpirauhasessa, ts. kilpirauhassyövä (goiter maligna).

Haitalliset syyt

Maissa, joissa ei Jodin puutos sääntö, tule hyvänlaatuinen Kasvaa hyvin harvoin.

Valitettavasti sitä löytyy paljon useammin ilkeä Kasvaimia. Ne voivat olla erittäin vaarallisia. Kuten kaikkien kanssa Syöpä Tässäkin se riippuu siitä, missä vaiheessa tauti löydettiin. Kuten mainittiin, sitä on syntymättömässä lapset tai Pikkulapsetja pienillä lapsilla on suuri riski heikosta henkisestä kehityksestä.

diagnoosi

Kiinniö voidaan diagnosoida joko fyysisen tutkimuksen avulla: Tässä kuitenkin klumpun on oltava saavuttanut tietyn koon, jotta se voidaan tuntea ulkopuolelta.

Tai ultraäänellä ja kilpirauhasen tuikun avulla. Ota nähdä kudosta (biopsia) ja tutkia se, onko palamassa hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen.

Lue alla: Kilpirauhasen biopsia

Verelukemissa voit määrittää hormonien epätasapainon ja siten suoraan diagnosoida kylmiä tai kuumia tappioita. Riittävää sairaushistoriaa ei missään tapauksessa saa puuttua.

terapia

Hoidettaessa Kilpirauhasen kyhmyt se riippuu aina koosta ja määrästä.

Siinä on kyse yksi tai a muutama muutama hyvin pieniä kokkareita, hoito ei yleensä ole tarpeen. On kuitenkin suositeltavaa käyttää solmua tutkia säännöllisesti sallia.

Solmut ovat kuitenkin suurempi ja hyvänlaatuinen, valituksia voi syntyä, joissakin tapauksissa ne on hoidettava. (Lue tästä: Kilpirauhasen poisto)

Kyse ei ole pelkästään koosta ja siitä, onko kertakäyttö hyvä tai ei - mikä voidaan selvittää biopsian avulla, mutta myös siitä, että hormonit terve tasapaino ottaa sisään Jos hormonitasapaino ei ole oikea, sinun on tehtävä Lääkitys ottaa sisään

Toinen terapia klo kuuma solmu (tämä on solmu, joka on lisäksi riippumaton normaalista hormonintuotannosta) hormonit ja voi johtaa hyperfunktion) on jodi tai radiojoditerapia, joka tappaa kasvaneen kudoksen.

Kylmä solmu Tätä ei kuitenkaan voida käsitellä, koska jodi kertyisi tähän. Huumeterapia suoritetaan vain, kun solmu ei tuota hormoneja.

leikkaus

leikkaus on toinen tapa poistaa ja hoitaa solmut kilpirauhanen. Tätä vaihtoehtoa käytetään enimmäkseen vain, jos solmu goitre-like on erittäin suuri, siellä on laajoja kasvua, tai Pahanlaatuinen solmu On.

Leikkauksia on kahta eri tyyppiä: toisaalta kilpirauhanen poistetaan kokonaan (tyreoiden poistoväli) - yleensä pahanlaatuiset kasvut tai kun pala on niin suuri, että elintä ei voida enää säilyttää. Mutta on myös mahdollisuus Vain yksi Poista molemmat läpät (hemityroidektomia).

Lue myös: Kilpirauhasen poisto.

ennuste

Hyvänlaatuisten kyhmyjen ennuste on yleensä hyvä. Hypertyreoosi ja hypertyreoosi voivat esiintyä, jos niitä jätetään käsittelemättä. Tavallisesti tauti voidaan kuitenkin pitää kurissa.

syöpä

Kilpirauhasen karsinooma (goiter maligna) on pahanlaatuinen kasvu kilpirauhanen kudoksessa. Tauti vaikuttaa usein nuorempiin ihmisiin ja etenkin naisiin.

Suurin osa tuumoreista on peräisin kilpirauhanen follikkelia, tyyrosyytit. Kilpirauhassyöpää on erityyppisiä. Riippuen siitä, missä muodossa kärsit, toipumismahdollisuudet ovat paremmat tai huonommat varhaisessa havainnassa.

Ensinnäkin erotetaan follikulaariset ja papillaariset kasvaimet.
Follikulaari tarkoittaa, että kilpirauhanen löytyy hyvin määritellyt pienet kasvaimet tai vain yksi kyhmy. Nämä karsinoomat leviävät vereen ja leviävät etäpesäkkeisiin niin usein ja varhain keuhkoihin ja luihin. Ne ovat myös yleisimpiä kilpirauhassyövän tyyppejä.
Papillaarisyöpissä voidaan löytää pienten kasvaimien kokonaisia ​​polttoaineita.

Pieni osa karsinoomista on ns C-solukarsinoomatjota kutsutaan myös medullaarisiksi karsinoomiksi. Niiden alkuperä on C-soluissa, jotka tuottavat kilpirauhasessa kalsitoniinihormonia, joka alentaa veren kalsiumtasoa auttamalla lisäämään erittyvän kalsiumin määrää ja osteoklastit hajoavat vähemmän luista. Tämä kilpirauhassyövän muoto metastasoi usein kehon imusysteemejä hyvin varhaisessa vaiheessa.

On myös mainittava, että suurin osa tuumoreista on erilaistunut kilpirauhanen. Tämä tarkoittaa, että ne muistuttavat edelleen kilpirauhan epiteeliä.

Eriyttämätön Kilpirauhanen karsinoomat esiintyvät yleensä vanhuudessa ja ovat erittäin aggressiivisia, koska niiden rakenne ei enää muistuta kilpirauhanen todellista kudosta. Näiden potilaiden elinaika on hyvin usein hyvin rajallinen. Oletetaan, että Jodin puutos sillä on huomattava vaikutus kilpirauhasen karsinooman kehitykseen. Tarkkaa syytä ei kuitenkaan ole vielä selvitetty.

On myös huomattava, että a radioaktiivinen ympäristö kärsivät tästä taudista huomattavasti useammin. Esimerkiksi voit ottaa japanilaisen kaupungin Hiroshima nimi, jossa atomipommin pudottamisen jälkeen monille ihmisille kehittyi kilpirauhassyöpä. Ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että geneettisillä tekijöillä, kuten joillakin muilla syöpillä, on myös tässä merkitys.

Kilpirauhasen karsinooma hoidetaan leikkausjos mahdollista. täydellinen kilpirauhasen pois. Ne poistetaan myös sen mukaan, vaikuttavatko ympäröivät imusolmukkeet vai ei. Lisäksi potilaat, joilla on a Radiojodiravi hoidettu, jos sinulla on jodia varastoiva karsinooma.

Mahdolliset metastaasit voidaan poistaa tai hoitaa säteilyllä tai kemoterapialla ja mieluiten leikkauksella. Jos koko kilpirauhasen poistetaan, elimen normaalisti tuottamat hormonit on toimitettava keinotekoisesti potilaalle.

Pitkälle edenneessä karsinoomassa on usein täydellinen parannuskeino ei enempää mahdollista. Potilaan elämää yritetään kuitenkin pidentää niin paljon kuin mahdollista. Joissakin tapauksissa saavutetaan erittäin hyviä tuloksia.

Oireet eivät aina ole selviä. Usein tulee haitalliset muutokset Löydät vasta hyvin myöhään, yleensä potilaan itsensä toimesta, koska kilpirauhasessa voi esiintyä kokkareita. Jotkut ihmiset myös kokevat, että heillä on kiinteä kurkku. Lisäksi se voi myös Hengenahdistus ja nielemisvaikeudet samoin kuin käheys tulee.

Lääkäri tekee diagnoosin anamneesin ja ennen kaikkea tutkimuksen avulla ultraäänellä, biopsialla ja kilpirauhasen tuikolla. On tärkeää erottaa hyvänlaatuiset kasvaimet pahanlaatuisista. Erotetulla kilpirauhasen karsinoomilla on usein erittäin hyvä ennuste.

Suurin osa potilaista selviää 10 vuoden tahdista. at erittelemätön karsinooma ennuste on valitettavasti paljon huonompi. Se riippuu kuitenkin aina siitä, milloin kasvain löydettiin ja missä vaiheessa tauti on.

Hashimoto

Hashimoton krooninen immuunityreoidiitti on autoimmuunisairaus.

Autoimmuuni tarkoittaa, että kehon oma immuunijärjestelmä on suunnattu omaa organismiaan vastaan. Se on kilpirauhanen krooninen sairaus, joka aiheuttaa tulehduksen elimessä.

Tässä sairaudessa kehon omat T-lymfosyytit tuhoavat systemaattisesti kilpirauhaskudoksen. T-lymfosyytit ovat vastuussa suojauksesta taudinaiheuttajia vastaan. Hashimoton kilpirauhastulehduksessa on kahta erilaista muotoa, koska kroonisessa Hashimoton immuuni-kilpirauhastulehduksessa on kilpirauhanen laajentuminen, kun taas Ord-kilpirauhastulehduksessa kilpirauhanen koko pienenee. Molemmissa muodoissa löydät kuitenkin hyvin samanlaisia ​​tai samanlaisia ​​oireita ja molemmat johtavat lopulta kilpirauhasen vajaatoimintaan. Se on hyvin yleinen autoimmuunisairaus, joka perustuu suurimpaan osaan kilpirauhasen vajaatoiminnasta.

Pääsääntöisesti molemmat sukupuolet vaikuttavat yhtä usein. Siitä huolimatta on osoitettu, että etenkin hormoneilla on suuri rooli, koska Hashimoton kilpirauhastulehdus kehittyy usein raskaana oleville naisille tai lisääntyneelle stressille altistuville.

Toistaiseksi ei ole löydetty selviä viitteitä siitä, mikä lopulta aiheuttaa taudin. On kuitenkin tiedossa, että immuunijärjestelmä on suunnattu vartaloa vastaan ​​ja että muodostuu erityisiä imusolmukkeita, jotka hyökkäävät ja tuhoavat kilpirauhaskudoksen. Myös geneettiset tekijät ovat mahdollisia, koska perheen sisällä on usein useita sairaustapauksia. Lisäksi tätä tautia esiintyy erityisen usein vakavien virustautien ja PCO-oireyhtymän yhteydessä.

Tutkitaan myös sitä, missä määrin liiallinen jodin saanti voi aiheuttaa taudin. Kaikki nämä syyt perustuvat kuitenkin havaintoihin, joita tutkimukset eivät ole vielä osoittaneet riittävästi. Tauti voi jäädä huomaamatta vuosia ja vaikka ensimmäiset vasta-aineet ilmestyisivät veressä, kilpirauhanen toimintahäiriöihin voi kulua hyvin kauan.

Lue lisää aiheesta tästä: Hashimoton krooninen immuunityreoidiitti

Kuten jo mainittiin, kilpirauhasen liikatoiminta on alussa, mutta tämä havaitaan vain hyvin harvoissa tapauksissa, koska oireita ei juurikaan ole. Ensimmäiset oireet muuttuvat potilaassa vasta, kun sairaus on siirtynyt liikatoiminnasta kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Aluksi nämä ovat kuitenkin hyvin epäspesifisiä. Ihmiset jäätyvät enemmän, ja se tapahtuu useammin kylmä hikoilu ja lisääntynyt turvotukseen. Lisäksi on joitain oireita, jotka liittyvät suoraan kaulaan ja kilpirauhanen sijaintiin. Tämä voi olla yhden tunne Kokkare Jos sinulla on kurkku tai käheys ja jopa tunne kuin joku veisi kurkkuasi. Lisäksi potilaat ovat väsynyt ja jännitteettömiin.

Se voi johtaa ruoansulatushäiriöihin ja sydän- ja verisuonitauteihin, samoin kuin hauraisiin kynsiin ja tylsiin ja helposti rikkoutuneisiin hiuksiin. Hyvin huonoissa tapauksissa miehet tai naiset voivat jopa tulla hedelmättömiksi. Oireet voivat olla luonnollisia heillä intensiteetti vaihtelevat potilaittain ja potilaalla on harvoin kaikki luetellut oireet.

Niistä kurssi tauti on yleensä erittäin lievä. Hyvin harvoissa tapauksissa tauti voi vaikeutua. Vain hyvin harvoin Hashimoton enkefaliitti kulkevat käsi kädessä sairauden kanssa.

Sairaus voidaan diagnosoida toisaalta ottamalla potilaan sairaushistoria ja kuvaus oireista, toisaalta ultraäänellä ja verikokeella. vasta-aine kilpirauhaskudosta vastaan ​​löytyy yleensä verestä myöhään. Ultraäänikuva antaa yleensä tietoja aiemmin siitä, onko potilas sairas vai ei. Lisäksi TSH-taso kun kilpirauhasen tulee vajaakuntoinen Mainittuihin tutkimuksiin lisätään kilpirauhaskudostutkimus ja biopsia.

Sinun tulisi kiireellisesti pidättäytyä liiallisesta jodin käytöstä. Seleenillä on yleensä siihen myönteinen vaikutus Vasta-aineiden puolustus ja annetaan usein tässä yhteydessä. Heti kun vajaatoiminen kilpirauhasen toiminta on kehittynyt, potilaalle on annettava kilpirauhashormoneja, koska elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi yksinään.