Kyttyräselkä

määritelmä

Kohdassa a Kyttyräselkä (Latinalainen: hyperkyphosis, Gibbus) Yksi ymmärtää yhden rintakehän selkärangan liiallinen taaksepäin kaarevuus.
Puhetta käyttävällä kielellä tätä käyttää myös a "Kyttyräselkä" puhuttu.

Luonnollisesti selkärangan kaarevuus on aina taaksepäin rintakehän alueella (fysiologinen kyphosis).

On selkä rintakehän selkärangan alueella yli 40 ° kaareva, puhutaan kimppuusta (patologinen kyphosis).

On myös ero toistensa välillä toiminnallinen ja yksi kiinteä muoto hunchbackista. Vaikka toimintamuodon virheellisyys voidaan silti korjata kompensoivilla liikkeillä, kiinteän muodon tapauksessa se voidaan korjata muutoksilla luu kiinnitetty tähän asentoon.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

syyt

Hunchback can synnynnäinen (esim. yksittäisten selkärangan kehon epämuodostumien tapauksessa). Useammin rakastettu selkä tapahtuu kuitenkin ensin elämän aikana.
Syyt tähän voivat olla:

  • Asentovauriot jos asento on väärä
  • Selkärangan degeneratiiviset muutokset (esim. osteoporoosi)
  • Selkärangan vammat (esim. Nikamamurtuma)
  • kasvaimet
  • Selkärangan tulehdukselliset sairaudet, esim. Spondylidiscitis

Pyöristetyn selän kehittymisen eri syyt (kyfoosi) voidaan jakaa laajasti sen mukaan, ovatko ne a synnynnäinen Pyöreä taaksepäin tai yksi eliniän ajan hankittu Vaaditaan pyöristetty takaisin. Yleisesti ottaen on pidettävä mielessä, että Kaarevuusaste Selkäranka ei ole sama jokaiselle henkilölle, joten vastaavat yksilölliset anatomiset olosuhteet syntymästään lähtien voivat sanella tietyn rakastetun selän ja onton selän. Syntymästä lähtien näkyvissä oleva liiallinen raapautunut selkä johtuu yleensä luurangan tai selkärangan epämuodostumista. Vastaavasti esimerkiksi Estä pyörtäminen (selkärangan rungot sulautuvat yhteen) tai Semi-Vortex (vain puoliksi asetetut, kiilamaiset selkärangan rungot) johtavat selkärangan tyypilliseen kaarevuuteen rintakehän alueella. Elämän aikana hankitut hunchbacks ovat yleisimpiä lihasten epätasapaino syynä vartaloalueelle, joka johtuu yleisestä liikunnan puutteesta, virheellisistä kuormituksista harjoituksen aikana ja pysyvistä, luontaisista asennoista jokapäiväisessä elämässä, sekä istuen että seisoen. Tämä tarkoittaa, että jos rintakehän lihakset ovat liian voimakkaita tai lyhyempiä ja olka- ja selkälihakset ovat liian heikkoja, tämä voi johtaa pitkällä aikavälillä (oireenmukaiseen) kimmoon.

Tietyt luujärjestelmän taustalla olevat sairaudet voivat kuitenkin johtaa myös muodonmuutoksiin rintarangan alueella. (Pääasiassa vanhemmilla) osteoporoosista kärsivillä, ns Sintrausmurtumat esiintyy yksittäisissä selkärankakappaleissa, jotka johtavat vaurioituneisiin selkärankiin kiilamainen muodonmuutos ja siten rakastettu selkä voi tapahtua. Selkärangan ja niveljärjestelmän krooniset tulehdukselliset, reumaattiset sairaudet, kuten Bechterew'n tauti tai niveltulehdus / polyartriitti, voivat johtaa sellaisiin karakteristisiin kaarevuuksiin, jotka johtuvat selkärangan pysyvistä uusimisprosesseista. Lisäksi ovat Kehityshäiriötkuten Scheuermannin tauti, ovat myös mahdolliset syyt rypytyn selän kehitykseen, jolloin esimerkiksi Hyötystyshäiriöt voivat aiheuttaa selkärangan kehon muodonmuutoksia ja selkärangan kaarevuuksia. Lisäksi rintakehän selkärangan trauma (esim. Onnettomuuksien vuoksi) tai luujärjestelmän kasvaimet (esim. Luumetastaasit, plasmasytooma) voivat myös aiheuttaa pyöristetyn selän muodostumisen. Kuitenkin jäljellä on vielä pieni määrä kokonaan tuntematon Syyt niin, että ns. Idiopaattinen kimppu voi olla läsnä ilman, että fyysistä syytä voidaan osoittaa.

Hunchbackin erityismuodot

  • Scheuermannin tauti (Teini-ikäinen kyphosis):
    Luustumisen häiriöistä johtuen Nikamakappaleet epätasaisesti rintakehässä, mikä johtaa pyöristettyyn selkään. Tämä tila vaikuttaa Teenagers, kaverien kanssa, jotka ovat kaksinkertaisen todennäköisiä.
  • selkärankareuma (Selkärankareuma):
    Krooninen, reumaattis-tulehduksellinen sairaus johtaa ala-selkärangan jäykistymiseen, mikä johtaa usein jäykkyyteen Pyöreä takaisin rintakehältä junia. Yleensä tämä sairaus vanhenee 15-30 vuotta diagnosoitu.
  • Pott'scher Gibbus (Tuberkuloottinen spondüliitti):
    Tätä voidaan käyttää Tuberkuloosin myöhäinen komplikaatio esiintyy selkärankassa.

oireet

Kipu on yksi tyypillisimmistä valituksista ihmisillä, joilla on selvä kimmoisuus. Erityisesti varhaislapsuudesta lähtien selkänojat kärsineet potilaat valittavat usein voimakkaasta kipusta. Oireet pahenevat tyypillisesti pitkien seisokien tai hitaan kävelyn jälkeen.

Potilaat, joilla on niska, kärsivät usein Selkäkipu, osittain on myös kyse päänsärky haastaa. Lisäksi kurssilla Liikkeiden rajoitukset, mutta myös Selkäytimen vaurioista johtuvat aistin häiriöt esiintyä. Syynä tähän voi olla selkäkanavasta tulevien hermokuitujen kaventuminen. Yksittäisten selkärangan segmenttien kasvava väärinkäyttö johtaa nikamalevyjen puristumiseen ja pitkällä aikavälillä hermokuitujen heikentymiseen.
Lisäksi potilaat, joilla on selkeä kimppu, aiheuttavat usein selkärangan lihaksille huomattavasti vääriä rasituksia. Seuraukset ovat kivulias lihasjännitys joita on erittäin vaikea korjata ilman erityistä terapiaa. Toinen syy kivun selkäkipuun on nivelkipu Nikamaiset nivelet ja Osseous membraanit. Näiden rakenteiden liiallinen rasitus voi aiheuttaa ärsytystä ja / tai tulehduksellisia prosesseja.

Oireet eivät rajoitu selkäosaan.
Toiminto sydän ja keuhko voidaan heikentää voimakkaalla kapinallisella. Potilaat kärsivät myös useammin univaikeudet ja painaumia, so. selän kosmeettisesti epäsuotuisan muodon vuoksi.

Kipu kourassa selässä

Kipu kourassa selässä

Kyttyräselkä Klassisesti johtaa hartioiden liikkuvuuden rajoittamiseen.
Joustamattoman selkärangan kaarevuuden takia hartiat roikkuvat eteenpäin ja alas ja lapalapat seisovat taakse ja ylös.

Väärän asennon takia Kyttyräselkä niska- ja selkälihakset voivat tulla jännittyneitä. Niska- ja selkäkipu ovat seurausta.
Kipu pahentaa yleensä liikettä, minkä vuoksi kärsivät yleensä lievittävistä asennoista ja välttävät olkan ja selän liikkumista. Tietyt liikesarjat, kuten kehon pyörivät liikkeet, voivat johtaa kivun säteilyyn ja laukaista alaselän kipu. Kipu voi levitä jopa raajoihin kiinni olleen selkänsä vakavuudesta riippuen.
Lisäksi kärsivät kärsivät usein unettomuudesta. Unihäiriöiden yleinen seuraus ja itsensä rakastettu selkä ovat jatkuvia päänsärkyjä, jotka voivat olla erittäin stressaavia.

Diagnoosi

Lääkäri tunnistaa usein koukutuksen potilasta tarkastellessaan. Diagnoosin objektiivistamiseksi ole erityiset röntgenkuvat Selkäranka tehty tarkkaan Kaarevuuskulma (Cobb-kulma) pystyä määrittämään.
Tietokonetomografia tai Magneettikuvaus ovat lisäkokeita, joista osa Voi antaa tietoja syystä.

terapia

Muoto ja pyöristetyn selän muoto fysioterapia, korsetit tai toiminnot sovelletaan.

  • fysioterapia:
    Onko hunchback lievästi korostettu ja vain toiminnallinen, voidaan soveltaa erikoistunutta fysioterapiaa. Täällä selkärangan tulisi mennä läpi Selän ja rinnan lihaksen harjoittelu olla suoristettu.
    säännöllinen kohdennettu selkäharjoittelu voi estää viiran muodostumisen huonosta asennosta.

    Päivittäinen liikuntaharjoittelu kohdennetuilla lihasharjoitteilla ja laaja venyttää voi saavuttaa uskomattomia tuloksia monien potilaiden kanssa. Hanko voidaan torjua tällä tavalla lyhyessä ajassa.

    Kun harjoittelet, venytät suuret ja pienet rintakehälihakset ei pidä laiminlyödä. Potilaiden tulee kuitenkin huomioida näiden kahden lihaksen eri suunnat. Lisäksi suurta selkälihaa (M. latissimus dorsi) tulisi vahvistaa ja venyttää lyhyissä päivittäisissä harjoitusyksiköissä.

  • korsetti (ortopedinen apuväline):
    Jos se on vakavampi, voi olla tarpeen käyttää korsettia. Tämä tulee ennen kaikkea lapsuudessa on sovellettu ja sen tarkoituksena on tasapainottaa hunchback lisäämällä selkä on korsetin ohjaama.

    korsetti (Tekninen termi: ortoosi) on lääketieteellinen apu, jota voidaan käyttää selkärangan vakauttamiseen, lievittämiseen, kiinnittämiseen, ohjaamiseen ja / tai korjaamiseen. Korsetin avulla potilaan selkäranka pyöristyy pystytä ja yksittäiset nikamat tällä tavalla helpottunut.
    Kiilamaisen hoidon onnistumiseen korsetilla päättämällä on kuitenkin varmistettava, että asiantuntijan määräämä päivittäinen hoito Käytön aika on noudatettava tiukasti ja että fit lääketieteellinen laite tarkistetaan säännöllisin väliajoin. Korsetin hankaus-, hankaus- ja / tai puristusalueet eivät vain vahingoita potilaan liikkumisvapautta, vaan voivat myös vaikuttaa kielteisesti hoidon tulokseen.
    Ahdinhoito hoidon aikana Kasvuvaihe saavuttaa vakuuttavia tuloksia. Syynä tähän on se, että selkärangan kasvu voidaan ohjata halutulle tasolle korsetin avulla. Hunchback kasvaa yksinkertaisesti ulos pituuden kasvaessa.

  • leikkaus:
    Erityisen vaikeissa tapauksissa operatiivinen toimenpide voi parantaa koukutusta. Kyfoplastian (Selkärangan pystyttäminen palloilla ja luusementin lisääminen) ja Selkärangan fuusio (Nikamakappaleiden jäykistäminen ruuvien avulla) ovat menetelmiä, jotka käytetään, jos selkärangan alla on selkärangan murtumia tai osteoporoosia.
    Kyfoplastian leikkaussalina sopii erityisen hyvin potilaille, joille on kehäntynyt selkä selkärangan murtumien takia. Tätä kirurgista menetelmää pidetään minimaalisesti invasiivisena toimenpiteenä ja sitä käytetään ensisijaisesti vaurioituneen selkärangan korjaamiseen.
    Selkärangan fuusio (Synonyymi: selkärangan jäykistys) on toisaalta kirurginen toimenpide, jossa selkärangan osat jäykistetään implanttien avulla. Tämän menetelmän avulla kyynärpää voidaan korjata tehokkaasti ja potilaan oireita lievittää.
    Useimmissa tapauksissa kourattu selkä voidaan hoitaa ns. Konservatiivisilla (ei-kirurgisilla) toimenpiteillä.
    Potilaat kuitenkin yhdessä eteenpäin hunchback kärsivät selkärangan merkittävistä epämuodostumista, leikkaus voi olla hyödyllinen korjausmenetelmä.
    Viipan korjaamistoimintaan liittyy kuitenkin joitain riskejä. Varsinkin selkärangan fuusion yhteydessä se voi tulehdukselliset prosessit tulevat pehmytkudosten alueelle. He ovat myös vahvoja Hengitysongelmia mahdollista. Kuten kaikissa leikkauksissa, verenvuotoa ja hermokuituvammoja voi tapahtua toimenpiteen aikana ja sen jälkeen. Lisäksi koukun kirurgisen korjaamisen yhteydessä on huomattava, että optimaalisista toimintaolosuhteista huolimatta noin 5 prosentilla potilaista viiden vuoden kuluessa lisäkirurgiset toimenpiteet on suoritettava.

Hunchback-koulutus

Nyrkkeily että Ei johtuvat tietyistä perussairauksista, kuten Bechterew'n taudista tai Scheuermannin taudista, vaan pikemminkin kautta lihasten epätasapaino aiheuttamia voidaan parantaa tai jopa korjata kohdennetulla lihasharjoituksella. Niin kutsuttu toiminnallinen Ripottu selkä kehittyy aina, kun tietyillä lihasryhmillä (rintakehän lihaksilla) kehittyy korkeampi väärässä kuormituksessa tai väärässä asennossa Lepojännitys kuin niitä torjuvat lihasryhmät (olkapään lihakset / selkälihakset). Joten jos rintakehän lihakset ovat liian vahvat ja selkä- ja hartialihakset liian heikot, niin ne kehittyvät Epätasapaino ja pysyvä, hallitseva kouluttaa luustosysteemissä rintakehälihasten suuntaan siten, että luonteenomainen pyöristetty selkämuoto syntyy. Ensinnäkin trapezius-lihas, selän yläosa, on Serratuksen etulihas ja Romboid-lihakset ovat liian heikkoja ja rinta- ja latissimus dorsi-lihakset ovat liian jännittyneitä tai liian voimakkaita. Rintakehän lihaksen kohdennettu venytys ja heikkojen selkälihasten lihasten vahvistaminen (esim. Kuormitusten, souton kautta) voivat estää rypistynyttä selkää.

Venyttely kourassa selässä

Säännölliset venytysharjoitukset ja Urheiluharjoitukset Harjoittele selkälihaksia ja rintakehän lihaksia ja voi siten osaltaan myötävaikuttaa selkärangan suoristamiseen ja lihaksen tukemiseen.
Aamuisin kyynärpään selkä voi silti olla erittäin jäykkä, minkä vuoksi sinun tulee tehdä venytysharjoituksia iltapäivällä tai illalla. Ole varovainen, ettet venytä selkääsi liikaa.Todistetuja harjoituksia ovat esimerkiksi ns. Selkäjoukot, joissa suoritetaan vastamuutos kourattuun selkään. Rinta on venytetty eteenpäin ja hartiat vedetään takaisin samanaikaisesti.

Toinen selkä mutka, jolla on positiivinen vaikutus hartioihin ja selkälihaksiin, tapahtuu tasaisesti alttiissa asennossa. Jalat ovat ojennetut ja kireät. Kädet ovat lähellä vartaloa ja kyynärpäät osoittavat taaksepäin. Katselu on suunnattu alaspäin ja hartiat vedetään takaisin. On tärkeätä tehdä venytysharjoituksia säännöllisesti, jotta ryppyinen selkä vähenee.
Ennen venytysharjoittelua vartalo tulee ehdottomasti lämmittää muutamalla venytysharjoituksella. Älä venytä liikaa! Tämä voi rasittaa lihaksia ja vaikuttaa kielteisesti takaosaan. Varmista lisäksi, että istut oikein toimistossa, keittiön pöydällä jne.
Tässä suositellaan suoraa, mutta rentouttavaa asentoa, mieluiten hartiat osoittavat taakse ja alas oikein istuessa. Fysioterapian terapiaohjelma on ns Schroth - Menetelmä, kolmiulotteinen terapia kyynärpään hoitoon. Tämän menetelmän pilarit perustuvat:

  1. Suoristaa selän lihakset
  2. n Hengityshoito ja
  3. Liikkumisstrategiat

jokapäiväiseen elämään. Tässä suoritetut hengitystekniikat auttavat rentoutumaan ja lievittämään väärin kiristyneitä lihaksia. Jos sinulla on kyynärpään selkä, on tärkeää aloittaa venytysharjoittelu mahdollisimman varhain, jotta selkän pysyvät vauriot voidaan korvata varhaisessa vaiheessa.

Korsetti kanssa kimmoinen

Toinen terapeuttinen vaihtoehto rypistyneelle selkälle on tukevan korsetin levitys, myös lääketieteellisesti ortopedinen apuväline nimeltään. Se on vakaa rakenne, joka on valmistettu puhtaasta muovista tai nahan ja muovin yhdistelmästä vartalon tukemiseksi. Korsettiä ei tule käyttää yksin, vaan muiden hoitotoimenpiteiden, kuten fysioterapian, lisäksi.
Kyseessä on lääkinnällinen apu, jonka lääkäri voi määrätä jälkeenpäin tarkan tutkimuksen. Oikea korsetti valitaan yleensä yhdessä lääkärin ja ortopedisen teknikon kanssa. Korsetti mahdollistaa väärien kohdistusten korjaamisen koukussa olevan selän läpi ja estää vääriä kuormia.

Selän toiminnot tulee ylläpitää ja kipua lievittää. Korsetista on erilaisia ​​versioita, jokaisella on vastaavat ominaisuudet. Nykyään käytetään pääasiassa aktiivisia selkäosa-ortooseja. Optimaalisten käyttöominaisuuksiensa vuoksi ne sopivat erityisen hyvin lapsille. Tämän korsetin muodon avulla ylävartalo suoristetaan dynaamisesti jousijännityselimillä ja selkäranka, lihakset ja runko liikkuvat aktiivisesti.
Lisäksi se on erittäin mukava käyttää, toisin kuin perinteiset jäykät selkäosa-ortoosit (passiivinen korsetti). Näillä tavanomaisilla korsetteilla (esim. Milwaukee-korsetti) tapahtuu selän passiivinen stabilointi, mikä puolestaan ​​tukahduttaa kehon luonnolliset liikkeet. Tämä estää sekä toivottavia että haitallisia liikkuvia vaikutuksia. Jos passiivista takaosa-ortoosia ei enää tarvitse käyttää, lihaksen rakennusharjoittelu on tarpeen. Tämä ei ole välttämätöntä aktiivisessa korsetissa.

OP viimeisenä toimenpiteenä

Leikkaus nipistetyssä selässä

Vaikeissa tapauksissa niska on etenevä ja johtaa selvän selvästi muodonmuutokseen, mikä voi johtaa selkärangan elinten tuhoutumiseen.
On olemassa erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä selkärangan vakauttamiseksi ja uudelleensuuntaamiseksi. Ns. Kyphoplasty-tekniikalla on mahdollista suoristaa nipistynyt selkä, jonka yleensä aiheuttaa selkärangan murtuma.

Tätä toimenpidettä käytetään vaurioituneiden nikamien suoristamiseen. Ilmapallokatetri, tyyppinen koetin, jossa on putkijärjestelmä, työnnetään vaurioituneeseen nikamaan ja täytetään. Nikama täytetään sitten katetrilla kautta sementtiä. Samanlainen menetelmä on ns vertebroplastiatoimenpiteessä, jossa sementti työnnetään suoraan luuhun ilman katetria.
Kirurgista interventiota suositellaan raajautuneelle selkälle, jolla on yksi kaarevuusaste yli 65 °, hallitsemattoman kivun kanssa ja neurologisten vajausten, kuten Halvaus tai Tunnottomuus. Jos nikamakappaleesta johtuen selvästi selkärangan rungot siirtyvät selvästi, sairastunut nikama voidaan korjata Ruuvitankojärjestelmä vedetty takaisin luonnolliseen asemaansa ja jäykistetty.

Hunchback ja ontto selkä

Ontto takaisin (Hyperlordosis) on nipistyneen selän lisäksi toinen selkärangan virheellinen asento, jolloin lannerangan alue kaareutuu yhä enemmän eteenpäin siten, että vatsa edessä ja lantio ja rinta siirretään vartaloakselin taakse. Erilaiset mahdolliset syyt ovat kyseenalaisia, vaikka hankittu ontto selkäosa on yleisempi kuin synnynnäinen alusta alkaen. Useimmissa tapauksissa syy on lihasten epätasapainossa Huono ryhti jokapäiväisessä elämässä (esim. paljon, väärä istuminen, raskas kantokyky, usein juokseminen / seisominen korkokenkillä) tai Väärä kuorma syntyy harjoituksen aikana. Lyhennetty Lonkkajoustajat samalla liian heikko Lantion jatkajat ja heikko abs, selkä lihakset ja Verisuonilihakset johtaa pitkällä tähtäimellä a Lyhentäminen jänteitä ja nivelsiteitä lannerangan ja lantion alueella siten, että tällä alueella on pysyvä selkärangan kaarevuus. Selkeä ontto selkä, yksi takana Runko-akseli Jos rinta on siirretty, se antaa myös rypistyneen selän. Joissakin tapauksissa vakavasta lihasten epätasapainosta koko selkärankaa pitkin, jolloin koko tavaralihakset ovat epätasapainossa, ontto selkänoja ja rypistynyt selkä voivat esiintyä samanaikaisesti.