Fysioterapia herniated-levylle

synonyymit

• Levyn prolapsia
• Protrusio
• NPP
• Levyn prolapsia
• lannerangan prolapsia
• Levyn ulkonema

esittely

Ole tällä puolella Apua omaehtoisuuteen potilaille, joilla yksi Lanneranka lokalisoitu (lanne) levyn prolapsia annettu. Annetaan yleiskatsaus siihen, mitä sairastuneet voivat tehdä lääketieteellisen konservatiivisen (ei-kirurgisen) hoidon lisäksi parantaaksesi terveyttäsi ja estääksesi uusiutumista (estääksesi oireiden uusiutumisen).

Herniated-levy on yleinen selkärangan sairaus. Sitä voi esiintyä missä tahansa selkärangan osassa. Levymateriaali karkaa ja ympäröivä kudos voi ärtyä. Herniated-levy voi aiheuttaa lihasheikkoutta, kipua ja halvaantumisen.

Useimmissa tapauksissa herniated-levyä voidaan hoitaa konservatiivisesti fysioterapian, fysioterapian, kipuhoidon jne. Avulla. Leikkaus voi olla tarpeen terapiaresistenssin tai vakavien tapausten varalta.

Mikä on herniated-levy?

Niistä levyn prolapsia on rappeuttava sairaus, eli se on Kuluminen. Tämä voi olla yksipuolista pitkäaikainen väärinkäyttö (raskas työ esim. taivutusasennossa), mutta myös läpi geneettinen taipumus tai edellinen Trauma nousta. Huono ryhti ja synnynnäiset aksiaalisuunnan poikkeamat (esim. skolioosi) voi edistää tätä väärää latausta.

Se tulee yhteen Levyjen kuluminenvälissä Nikamakappaleet ottaa iskunvaimentimen toiminnon. Herniated-levyn, kiekkomateriaalin (erotetaan kuitumainen kiinteä ulkoosa, mm Annulus fibrosus, galleriamaisesta sisäisestä Ydin pulposus) siirtynyt nikamavälilevystä.

Yksi erottaa kolme vaihetta, jotka ovat usein jokapäiväisessä käytössä kaikki ilmauksen alla levyn prolapsia voidaan tiivistää. Ensimmäinen vaihe on se Nikamavälilevyn pullistuma (Ulkonema), kudos ei ole irronnut itsestään, vain siirtyminen tapahtui.

Se seuraa seuraavasti toinen vaihe herniated-levy (esiinluiskahdus), ulompi Annulus fibrosus on revitty, levymateriaali on muuttunut.

Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

vuonna kolmas vaihe (Eristää) vuotanut materiaali ei enää ole kosketuksessa nikamalevyn kanssa. Siirtymän sijainnista riippuen voi esiintyä erilaisia ​​oireita. Niistä levyn prolapsia voi olla myös täydellinen oireettomia juokse pois.

Herniated-levy voi tapahtua missä tahansa selkärangan osassa. vuonna Rintakehä selkäranka (BWS) hän tulee vain paljon Harvinainen edessä.
tällä yleisin herniated-levy on lokalisoitu Lanneranka (LWS), myös kohdunkaulan selkäosassa (kohdunkaulan selkäranka), sitä esiintyy usein, edellisestä virheellisestä kuormasta riippuen.

Jos levymateriaali ärsyttää ympäröiviä rakenteita, se voi Kipu tai Lihasten ja hermojen toiminnallinen vajaus tulla. Yksi puhuu yhdestä segmenttinen häiriökun levymateriaali painaa selkäkanavasta ilmaantuvia hermoja, ja seurauksena näiden hermojen tarjoamat rakenteet eivät enää pääse toimittamaan kunnolla.

Se voi myös Tuntoharha, Lihas heikkous ja halvaus tai Kipu tulevat syöttöalueelta, refleksit (esim. patellar-jännerefleksi) voivat myös epäonnistua.

Vakavissa tapauksissa voit myös toimintahäiriöt päällä rakko ja Suolet tapahtuu heti (ei) lääketieteellinen selvennetään!

Niistä levyn prolapsia voi useimmissa tapauksissa konservatiivinentoisin sanoen hoidettu ilman leikkausta.

Lue paljon lisätietoja aiheesta: Mikä on herniated-levy?

Fysioterapia herniated-levylle

Potilas tulee diagnoosin mukana levyn prolapsia Fysioterapiaa varten terapeutti asettaa ensin uuden diagnoosin voidakseen reagoida potilaan yksilölliseen tilanteeseen. Jonkin sisällä anamnese yritetään selvittää väärän kuormituksen syyt, selvitetään mahdolliset aiemmat sairaudet, jotka vaikuttavat herniated-levyn kehitykseen tai voivat vaikuttaa palautumiseen. Tulee myös toinen lääkärintarkastus tehty selvittämään tarkalleen, mitkä potilaan ongelmat ovat.

levyn prolapsia osaa tehdä monia erilaisia ​​oireita Näytä, riippuen suunnasta, johon levymateriaali syntyi ja mitkä rakenteet ovat ärsytyksissä.

vuonna fysioterapia tulee kohdennetumpi Hoitosuunnitelma räätälöity potilaalle ja hänen kanssaan sovitut hoidotavoitteet.

Tämä on riippumaton herniated-levyn sijainnista Fysioterapian tavoite yksi mahdollinen täyden toiminnan palauttaminen päästä ja a Kivun vähentäminen saavuttaa. Herniated-levyn vakavuudesta riippuen voidaan myös kehittää toiminnallisia ylläpito- ja kompensointistrategioita.

Taudin aikana on tärkeää antaa selkälle oikeat ärsykkeet paranemista varten ja minimoida väärä kanta. Ei liikettä ole ratkaisu. Asennon korjaus tulisi suorittaa hoidon aikana. Terve selkä on joustava selkä.

Niistä levyn prolapsia (hoidetaanko tai hoidetaan konservatiivisesti) paranee ajan myötä enemmän ja enemmän pois. Kurssista riippuen on yksi täydellinen palautus mahdollista, rakenteet ovat peruuttamattomasti vaurioituneet, voi Korvausmekanismit olla selvitetty. Fysioterapian aikana voidaan myös analysoida asentoa työssä tai jokapäiväisessä elämässä ja löytää parannusehdotuksia. Potilas tulee hoitaa terapiassa Harjoittelu kotona itsenäisesti ja tietoisuus yhdestä terve ryhti kehittää. Apuasennot pitäisi niin paljon kuin mahdollista vältetään, tietoinen asento ja käyttäytyminen estävät herniated-levyn uusiutumisen tai pahenemisen.

Milloin fysioterapia tulisi aloittaa?

Herniated-levy on vahinko ja liittyy luonnolliseen tulehdukselliseen reaktioon. Jos potilasta on leikattu, leikkaus laukaisee myös tulehduksellisen reaktion. Tämä ilmaistaan ​​alun perin muun muassa kivun kautta ja sen on tarkoitus suojata vartaloa ylikuormitukselta.

Tässä vaiheessa loukkaantuneille rakenteille tulisi antaa lepo, jotta ne voivat uudistua itsensä. Kipuvapaalla alueella liike voidaan suorittaa osana fysioterapiaa. Terapiassa pehmytkudoshoitot (esim. Lempeä hieronta) voivat parantaa sairastuneen alueen hoitoa tai vähentää kipua. Tarvittaessa tuen tarjoamiseksi voidaan käyttää manuaalisesta imusuodatuksesta saatuja tekniikoita. Etualalla on lempeä terapia.

Leikkauksen jälkeen on välttämätöntä noudattaa kirurgin ohjeita. Tietyt liikkeet voidaan rajoittaa tai tietyt liikuntamuodot kieltää.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Harjoittelu herniated-levyn jälkeen ja sen jälkeen

Harjoitukset ja tekniikat

Yhdessä terapeutin kanssa kehitetään strategioita, joilla potilas voi suojata selkänsä arjessa (työpaikan suunnittelu, selkäystävällinen nosto ...). Selän asianmukainen käsittely tehdään Takaisin kouluun Kehittyi. Tämä voidaan mahdollisesti tehdä myös Ryhmähoito esiintyä.

Selän liikkuvuus tulisi palauttaa mahdollisimman hyvin kaikkiin suuntiin. Tule tähän Mobilisaatiotekniikat (Venyttely, manuaalinen terapia, voimisteluharjoitukset).

Sama pätee selän suojaamiseen edelleen sopimattomalta rasitukselta pysyvyys tärkeä. Kohdennettu Vahvistusohjelma on osa herniated-levyn fysioterapeuttisessa hoidossa. Kohdennetaan potilaan tilasta riippuen Lihasryhmät vahvistunut. Vatsalihakset vakauttaa takaa edestä ja voi toimia ontto selkänoja. Selän lihakset vakauttaa selän takaa. Kohdunkaulan selkä voidaan myös mobilisoida kohdennettujen liikkeiden avulla, myös tässä on vahvistusharjoituksia, jotka parantavat ryhtiä. Lyhennetyt lihakset (esim. Olka- ja kaulalihakset) voidaan venyttää.

Niin kutsuttu alkuperäiskieltä Selän lihakset siirtyy pyörrestä pyörteeseen ja on tärkeä rooli Selkärangan vakauttaminen. Sitä ei voida hallita mielivaltaisesti tai vain suurista vaikeuksista. Kohdennetun koordinoivan koulutuksen avulla Selän lihakset kuitenkin vahvistui tulla.

On tärkeää rakentaa vahvistaa toiminnallinen Core lihaksettai myös ydinlihaksia. Harjoitusten valinta on monipuolinen, mutta niiden tulisi vastata Terapeutti suostui koska vaurioituneet rakenteet voivat nopeasti ylikuormittua uudelleen, jos ne toteutetaan väärin.

Meidän selkä antaa meille mahdollisuuden pitää itsemme pystyasennossa koko päivän ja taipua, venyttää ja kääntyä lukemattomiin päivittäisiin toimintoihin. Meidän Vannelevytjotka osoittautuvat Puskuri yksittäisten selkärangan elinten välillä ja liikkua passiivisesti jokaisen liikkeen kanssa ovat heikko kohta tässä järjestelmässä. at toistuvat yksipuoliset liikkeet ja pitkäaikaiset staattiset kuormat, kuten. kun istuu pitkään, gelatiinimainen antaa tien Levyn ydin yksipuolinen tulostus ja liikkuu vastakkaiseen suuntaan. Jopa taipuminen sellaisten toimintojen kuten puutarhanhoito tai "väärän nostamisen" johdosta, jotka aiheuttavat pitkän ajanjakson, johtaa paineeseen takaosan kuitorenkaaseen, johon nikamaisen levyn ydin on upotettu. jatkuva liikalihavuus, yksi heikot ydinlihakset ja heikko side- ja tukikudos voi kuin Riskikerroin lisätään.

Jossain vaiheessa se pysähtyy Kuiturengas painekuorma ei enää pysynyt, se tulee pienet kyyneleet, kunnes enimmäkseen yksi äkillinen liike tai nosto-operaatio akuutisti tuskallinen herniated-levy syntyy. Tätä akuutti tuskallista tapahtumaa edeltää pitkä prosessi, joka yleensä toistuu Selkäkipuhyökkäykset tehty huomattavaksi.

Herniated-levyä voidaan kuitenkin myös harkita Satunnainen löytö a Ydin spin (MRI) voidaan määrittää ilman, että henkilö kärsii tai on aiemmin kärsinyt. Kipukuva on siis i.a. riippuu herniated-levyn sijainnista.

Yli 100 000 ihmistä on vuosittain Saksassa yhdessä Herniated-levy toimivalitettavasti monet heistä valittavat jatkossa kipua jopa leikkauksen jälkeen. Siksi leikkauspäätös tulisi tehdä vasta kohdistetun konservatiivisen hoidon ja kaikkien tekijöiden huolellisen harkinnan jälkeen, ellei halvauksen tai virtsarakon ja peräsuolen heikkouksien oireita ole akuutti.

Joka tapauksessa riippumatta siitä, onko herniated-levyä hoidettava konservatiivisesti vai kirurgisesti, potilaat tarvitsevat sen välittömästi kohdennettu ja johdonmukainen lääketieteellinen kivunhoitoakuutin kivun poistamiseksi Kroonisuuden estäminen. fysioterapiahoito jotta potilas osallistuisi aktiivisesti paranemisen onnistumiseen ja voisi estää pitkäaikaisia ​​vaurioita ja uusiutumisia (uusiutumisia).

Lue myös aiheemme: Harjoitukset herniated-levylle

Täällä voit mennä suoraan ...

• Herniated-levyn toiminnalliset testit
• Herniated-levyn hoitosuunnitelma
• Hoito suunnitelma herniated-levylle subakuutin tilassa
  
• Harjoitukset herniated-levylle

Optimaalinen käyttäytyminen akuutin herniated-levyn tapauksessa

• Tarkka diagnoosi ja johdonmukainen kivunhoito lääkäriltä
• Väliaikainen helpotus - tässä painotetaan väliaikaisesti muutamaksi päiväksi - makuulle mahdollisimman mukavassa asennossa. Ei ole ratkaisevaa, onko matalaasento askelmaisessa sängyssä, sivuasennossa vai edes taipumisasennossa, mikä herniated-levyn sijainnista riippuen voi myös tuoda helpotusta. Kokemus on osoittanut, että on järkevää muuttaa usein otettavia asentoja havaitusta helpotuksesta riippuen ja aloittaa kevyillä liiketaidoilla mahdollisimman pian makuulla.
• Lämpösovellukset kuuman veden pullojen, viljapussien tai kertakäyttöisten mutapakkausten muodossa pidetään usein miellyttävinä ja kipua lievittävinä saavutetun lisääntyneen verenvirtauksen ja lihasten rentoutumisen vuoksi.
• Kävely, yleensä voit nousta sängystä muutaman päivän kuluttua ja makuvaiheet voidaan keskeyttää kävelemällä. Kipujen aiheuttama enemmän tai vähemmän pystyssä liikkuminen eteenpäin käynnistää lantion nivelten sekä lanne- ja rintarangan lievän liikkumisen. Nivelten ja lihasten liiketunnistimet, jotka aktivoituvat liikkuessa, ovat päällä kipua laukaisevilla hermosäiliöillä ja selkä kipua lievittää. Jos mahdollista, portaiden kiipeäminen ja kävely on myös tehtävä ulkona.
• Nauharangan teippaus
  Alusta alkaen on järkevää laittaa teippi lannerankaan.
  Tämä palvelee pääasiassa lihaksen rentouttamista ja aineenvaihdunnan parantamista.
  Ns. Kinesionauhojen tehtävänä ei ole selkärangan tukeminen. Koska kinesioteipit laukaisevat jatkuvasti ärsykkeen ihon läpi liikkeen kautta, kipu lievitetään ilman sivuvaikutuksia ja helpompaa liikkumista.
  Lue lisää aiheesta: Teippaus herniated-levy

"Oikein valehtelee"

Aloitusasento: makuulla / sivuasennossa sängyssä

Suorittaminen: Periaatteessa potilaan on voitava rentoutua niin hyvin kuin mahdollista valitussa asennossa riippumatta siitä, mitä lääkäri tai terapeutti suosittelee.

Kokemus osoittaa, että useimmat nikamavärilevypotilaat mieluummin joustavaa, pistettä lieventävää patjaa, joka halaa kehon pintaa. Kovaa patjaa on suositeltu asiantuntijapiirissä jo vuosia, ja se on onneksi kadonnut valmistajien, ortopedien ja fysioterapeutien mielestä. Kova, kohdistamaton tuki, etenkin sivuasennossa, on usein kidutusmenetelmä kipua kärsivälle kiekkopotilaalle, koska olka- ja lantion vyön painetta on lisätty.

Pistejoustavan patjan lisäksi helpotuksen apuna voidaan käyttää kaularangan muotoon mukautettua pehmeää niskatukea ja mahdollisesti vaahtokuutiota, alajalojen alla olevaa huopaa tai polvisuojaa (ns. Askelvarastointia). Sopivasti korkea kotelo voidaan verhoilla huovalla. ja aseta se jalkojen alle. Ilmatäytteisiä, edullisia säilytyskuutioita on saatavana myös erikoisliikkeistä.

Jotkut potilaat mieluummin ovat ristiselän lordoosissa, ts. tarvitset pienen tyynyn tai rullatun pyyhettä selän alla selkärangan tukemiseksi.

Sivuasennossa pieni selkärangan tyyny tai polvien välinen tyyny voivat tarjota ylimääräistä helpotusta, koska lannerankaa ei viedä niin pitkälle eteenpäin pyörimisliikkeessä.

Nouseminen sängystä vähän kipua

Aloitusasento: Makaa selässäsi sängyssä

Suorittaminen: Pohjimmiltaan, kun nousee sängystä, vartalo tulee vakauttaa kiristämällä vatsa-, lantionpohja- ja selkälihaksia ja liikuttamalla sitten kokonaan.

Ensin jalat asetetaan 90 ° kulmaan, alavarsi ojennetaan eteenpäin ja käännetään sitten sivuasentoon lihaksen kireyden ollessa kireä. Samanaikaisesti jalat tuodaan pois sängystä tukemalla olkavartta. Jalkojen painon avulla on helpompaa nousta istua.

Kun käännetään "kokonaan", lihasvakautettu selkäosa pyörii vähän ja mahdolliset kiput estetään.

Paluu takaisin makuiseen asentoon tapahtuu käänteisesti.

Kun kipu on lieventynyt niin, että on mahdollista poistua talosta uudelleen, fysioterapeuttinen hoito on tarkoitettu lääketieteellisen ja fysikaalisen terapian lisäksi.

Fysioterapeuttiset havainnot

Anamneesin ottaminen = Kipuhistoria: siellä on usein pitkäaikainen "takaisin ura"

Kokoelma visuaalisia löydöksiä: Täällä voidaan usein havaita selkeä kipulääke

Tajuttava löytö: Täällä tuntuu usein lihaksissa voimakas, usein yksipuolinen, suojaava jännitys

Ensin fysioterapeuttisen arvioinnin yhteydessä Anamneesi, visuaaliset ja koskettavat havainnot suoritettu. Seuraa sitten Toiminta-, provokaatio- ja hermostotestit, jotka tarkistetaan säännöllisin väliajoin hoitosarjan aikana seurannan varmistamiseksi ja mahdollista parannuksia että asiakirja. Tämä tekee potilaasta vahvemman motivoitunut, hänen hoito ja ole aktiivinen Harjoitusohjelma jatkaa intensiivisesti.

Hoito laitteella

Voidaan käyttää myös terapiassa laitteet (esimerkiksi jalkapuristin Therabandiin) voi käyttää muun muassa levyn prolapsia aiheuttanut lihasvajeita esim. harjoitella jalka- tai käsivarren lihaksia tai vahvistaa itse selkää / vatsaa.

Potilaan tulisi aina tarkka Ohjeet laitteisiin, harjoittelujen suorituskyky ja intensiteetti. Kirurgisen hoidon tapauksessa Kirurgin toimittamat tiedot liikkuvuuden ja stressin suhteen tulla huomatuksi.

Hoito voi myös käydä läpi tässä vaiheessa Pehmeän kudoksen tekniikat (passiiviset venytystekniikat, hieronta, liipaisuterapia, fastsitekniikat) voidaan lisätä muuttuneiden rakenteiden hoitamiseksi, kudoksen ravitsemustilanteen parantamiseksi tai kivun lievittämiseksi. Myös tekniikoita manuaalinen terapia voi olla osa terapiaa rakenteiden funktionaalisten häiriöiden vähentämiseksi ja liikkuvuuden palauttamiseksi tietyissä selkärangan osissa.

Muut terapeuttiset toimenpiteet

Herniated-levyn hoidon tukemiseksi sähköhoito kyseessä varmasti Tyypit virrat voi erityisesti stimuloida vaurioituneita hermoja tai heikkoja lihaksia tai lievittää kipua. Kivun vähentäminen voidaan saavuttaa särkylääkkeet voidaan saavuttaa.
Alueella on erilaisia ​​sairausvakuutustarjouksia Kuntoutus ja ehkäisyjoita voidaan käyttää nivellevyn hoidon lisäksi. Arkien apuvälineistä helpottaminen, työpaikan uudelleensuunnittelu ergometrian parantamiseksi voi edelleen olla hyödyllistä.
Lue lisää aiheesta: Kuntoutus herniated-levyn jälkeen

Fysioterapia kipu

Voi olla, että aikana fysioterapiaharjoitukset Kipu esiintyä. Tämä ei ole pakollinen syy hoidon lopettamiseen. Ennen kuin toistat harjoituksia Terapeutin keskustelu tulla. Kipu voi olla kipeitä lihaksia tai lyhentyneitä rakenteita, jotka aiheuttavat kipua venytyksen takia. Myös yksi Väärä tai ylikuormitettu voi olla kivun syy.

Yhteenveto

Herniated-levy on monipuolinen ja hyvin yksilöllinen kliininen kuva, jota voidaan hoitaa fysioterapiassa kipua vähentävillä toimenpiteillä, kuten hierontatekniikoilla, pehmytkudoksen hoidolla, liipaisupisteillä, mobilisaatiotekniikoilla, kuten manuaalinen terapia, venytys- ja vahvistusharjoituksilla.

Hoito on vahvasti riippuvainen havainnoista ja sisältää potilaan jokapäiväisen elämän (asento työssä, takaisinystävällinen käyttäytyminen jokapäiväisessä elämässä). Niistä Hoito menestys on kotoisin lokalisointi ja Herniated-levyn vakavuus ja johdonmukaisesta Potilaan yhteistyö riippuvainen.

Jo lannerangan akuutissa tilassa Herniated-levy Lääketieteelliseen kipuhoitoon liittyvät kohdennetut käyttäytymiset ja harjoitukset voivat tuoda helpotusta. Kipu vähenee ja voima lisääntyy kohdennetun kautta Voimaharjoittelu Harjoituksen voimakkuudesta ja kipu-oireista riippuen arjen ja työn fyysinen suorituskyky paranee muutaman viikon ja kuukauden sisällä. Vakauden ja takaisinystävällisen käytöksen lisääntyminen jokapäiväisessä elämässä ja työssä voi merkittävästi lisätä mahdollisuutta pysyä oireettomana pitkään. Kasvava luottamus omaan kehoon, pelkojen vähentyminen ja akuutin kiputapahtumien lisääntyvä tukahduttaminen mielestä antavat normaalisuuden palata elämään.