Lääke

Silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja

esittely

Silmätipat ovat öljyisiä tai vetisiä lääkkeitä, jotka laitetaan silmään ja ovat siellä tehokkaita. Silmätippoja on monen tyyppisiä, joista tärkeimpiä ovat antibiootteja sisältävät silmätipat, paineen alentamiseen tarkoitetut silmätipat ja silmien kuivumista tai ärsytystä lievittävät tipat. Antibiootteja sisältäviä silmätippoja käytetään pääasiassa silmän tarttuviin sairauksiin, kuten määrätään konjunktiviitista tai annetaan ennaltaehkäisynä infektioita vastaan. Tietyissä tapauksissa silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja, voidaan antaa myös yhdessä kortisonin kanssa.

vaikutus

Valmisteesta riippuen, antibioottiset silmätipat toimivat estämällä bakteerisoluseinää, bakteerien muodostamia proteiineja tai inhiboimalla bakteerien geneettistä tasoa. Tärkeitä antibiootteja, joita voidaan antaa silmätippojen muodossa, ovat mm Siprofloksasiini, erytromysiini, tetrasykliini tai doksisykliini, gentamysiini, kanamysiini ja neomysiini sekä kloramfenikoli.

Silmätippoina annettavan lääkemuodon lisäksi on myös silmävoiteita, joilla on antibiootteja. Ne viipyvät kauemmin silmässä, jotta vaikuttava aine voi kohdistaa tartunnan kohtaan. Silmän voiteet aiheuttavat usein näön hämärtymistä.

Lisätietoja osoitteessa: Silmävoide, joka sisältää antibiootteja

Aktiiviset ainesosat

Käytetään seuraavia silmätippoja / voiteita: aminoklykosidit (gentamysiini, kanamysiini, Neomycon, tobramysiini: vaikuttaa stafylokokkeja, enterobakteereita vastaan, mutta ei klamydiaa ja pneumokokkeja vastaan). Nämä silmätipat tulee tiputtaa jokaiseen silmään 3-6 kertaa päivässä. Gentamysiiniä (Refobacin®) on saatavana myös voiteena.

Toinen ryhmä antibioottisia silmätippoja ovat gyraasin estäjät (siprofloksasiini ja ofloksasiini), joilla on erittäin laaja aktiivisuusspektri ja jotka ovat tehokkaita myös klamydiaa vastaan. Muita laajavaikutteisia antibiootteja olisivat: kloramfenikoli (myös voiteena), klortetrasykliini (myös voiteena), siprofloksasiini, erytromysiini (myös voiteena), fusidiinihappo, lomefloksasiini, levofloksasiini, oksitetrasykliini (myös voiteena). Silmätipat tulee ottaa 2–5 kertaa päivässä.

Floxal®

Floxal®-silmätipat sisältävät ofloksasiiniantibiootin. Sitä voidaan käyttää silmän tartuttaessa bakteereihin, joilla sarveiskalvon tulehduksia, sidekalvoa, silmäluomen reunaa ja silmäpussia voidaan hoitaa tehokkaasti silmätipilla. On tärkeää, että tällaiset antibioottiset silmätipat pystyvät kehittämään täydellisen vaikutuksensa vain, jos kyseessä on todella bakteeri-infektio. Muuten ne johtavat kosteuden aiheuttamien oireiden lievittämiseen, mutta eivät pysty taistelemaan taudinaiheuttajia vastaan. Floxal®-silmätipat tulee tiputtaa silmään yleensä kolme tai neljä kertaa päivässä.Kaiken viikon hoidon kestoa ei saa ylittää. Haittavaikutuksia voi esiintyä etenkin allergioissa ja yliherkkyyksissä Floxal®-silmätippojen sisältämille vaikuttaville aineille. Tämä voi aiheuttaa silmien kutinaa ja palovammoja sekä sidekalvon punoitusta. Floxal®-silmätippoja voidaan käyttää myös stye-hoitoon. Tämä on silmäluomen rauhanen bakteeritulehdus. Yleensä kansi turpoaa tuskallisesti vaurioituneella alueella ja myös punoittaa.

Lue lisää aiheesta: Floxal® silmätipat

Pisarat, jotka sisältävät antibiootteja tai kortisonipisaroita?

Antibiootteja sisältäviä silmätipoja käytetään joskus yhdessä kortisonin kanssa. Antibioottivaikutteiset aineet voivat torjua taudinaiheuttajia (bakteereja), kun taas kortisoni vaikuttaa pääasiassa kehon immuunireaktioihin ja vähentää siten silmän ärsytystä. Silmätippojen kortisonia käytetään tyypillisesti vain ei-tarttuvissa tulehduksissa, koska kortisoni estää kehon immuunisoluja työssään. Jos haluat silti ottaa kortisonia, jolla on tarttuva silmä-ärsytyksen syy, sitä suositellaan vain yhdessä antibiootteja sisältävän valmisteen kanssa. Muutoin immuunivaste säädetään alas ja bakteerit voivat jatkaa silmän tulehtumista. Valitukset jatkuvat yleensä pidemmän aikaa.

Kortisonin kanssa käytettäviä silmätippoja käytetään myös enimmäkseen yhdistelmävalmisteina silmänsisäisen paineen terapeuttiseen alentamiseen, glaukooman tai infektioiden hoitoon. Kortisoni on erityisen menestyvä allergioiden aiheuttamassa sidekalvotulehduksessa. Kortisonia sisältävien silmätippojen mahdolliset sivuvaikutukset voivat olla sekundaariset infektiot, sarveiskalvon vauriot ja silmänpaineen nousu. Siksi näitä silmätippoja tulisi ottaa vain rajoitetun ajan.

Bakteerien tai virusten aiheuttamasta sidekalvotulehduksesta kortisonia sisältävät silmätipat eivät yleensä auta.

Onko tippoja saatavana ilman reseptiä?

Antibiootteja sisältäviä silmätippoja ei tule käyttää jokaiseen silmän ärsytykseen tai tulehdukseen. Konjunktiviitin tulee aina selvittää lääkärin toimesta, koska tulehdukselle voi aina olla bakteerinen syy. Tämä edellyttäisi hoitoa antibioottia sisältävillä silmätippailla, koska antibiootteja sisältävillä silmätippoilla on järkeä vain, jos tulehdus perustuu bakteeri-infektioon, koska antibiootit voivat hoitaa vain bakteereja eikä muita patogeenejä. Nämä antibioottiset silmätipat edellyttävät reseptiä, ja lääkäri antaa reseptillä. Jotkut antibioottia sisältävät silmätipat ovat saatavana verkossa ilman reseptiä, silmälääkärin tulee kuitenkin arvioida silmien tila ennen antibioottia sisältävien silmätippojen käyttöä.
Siellä on myös käsimyymälöitä silmätippoja, jotka eivät sisällä antibiootteja, mutta voivat myös parantaa oireita. Ns. Kalvonmuodostajat, kuten Lacrimal® tai Berberil®, kosteuttavat silmiä korvaamalla puuttuvan kyynelnesteen. Tämä voi auttaa lievittämään oireita, kuten silmien polttamista tai silmien kutinaa. Koska kalvonmuodostimet eivät sisällä säilöntäaineita, niitä voidaan käyttää pitkään ilman mitään ongelmia.

Ero silmätippien välillä säilöntäaineilla ja ilman niitä

Kuten moniin elintarvikkeisiin, myös säilöntäaineita lisätään silmätippoihin, koska niiden säilyvyys on pidempi. Nämä aineet voivat kuitenkin nopeasti tuhota silmätippojen vaikutuksen, koska ne kuivaavat silmät ja lisäävät siten ärsytystä. Siksi monet silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja, on nyt valmistettu ilman säilöntäaineita. Lisäksi toisin kuin aikaisemmin, nykyään käytetään huomattavasti vähemmän haitallisia säilöntäaineita, joten silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja ja säilöntäaineita, eivät enää kuivaa silmiä.

sovellusalueet

Antibiootteja sisältäviä silmätippoja käytetään bakteeri-infektioiden hoitamiseen. Näihin kuuluvat ensisijaisesti sidekalvotulehdus (sidekalvontulehdus) ja sarveiskalvon tulehdukset (keratiitti). On tärkeää käyttää valmisteita säännöllisesti ja tiiviisti. Koska silmävoiteet pysyvät silmässä yleensä pidempään, ne aiheuttavat suurempia näkövammoja.

Tästä syystä on suositeltavaa ottaa silmätipat päivällä ja silmävoiteet öisin. Suurin osa antibiooteista ei voi tunkeutua ehjään sarveiskalvoon, mikä tekee niistä vähemmän tehokkaita. Jos se on sarveiskalvon tulehdus, tämä on mahdollista rajoitetusti. Jotkut silmän etukammioon vaikuttavat tulehdukset vaativat antibioottihoitoa injektiolla ruiskulla.

Saatat olla myös kiinnostunut: Silmävoide silmälle

Silmätipat konjunktiviitin hoitoon

Konjunktiviitti, joka tunnetaan myös nimellä "konjunktiviitti", on sidekalvon tulehdus, joka voi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Konjunktiviitin tyypilliset syyt voivat olla Bakteerit, virukset, ympäristön ärsykkeet, kuten pöly, piilolinssit tai silmien kuivuminen ja allergiat olla. Jos bakteerit tai virukset aiheuttavat konjunktiviittia, se on yleensä erittäin tarttuvaa, ja se on hoidettava kiireellisesti.

Tärkeitä bakteeripatogeenejä voivat olla stafylokokit, streptokokit ja pneumokokit. Vastasyntyneillä, konjunktiviitti laukaisee usein gonokokkeista (Tippuri) tai klamydiat, jotka kulkeutuvat vauvoille syntymäkanavan kautta tartunnan saaneista äideistä synnytyksen aikana. Muutaman päivän kuluttua nämä aiheuttavat vakavan sidekalvotulehduksen, joka hoitamatta jättäen voi johtaa sokeuteen.

Bakteerien lisäksi erityisesti virukset voivat aiheuttaa erittäin tarttuvaa sidekalvotulehduksia. adenovirukset laukaisee ns Epideeminen keratokonjunktiviitti, sidekalvotulehdus, jota pelkäämme korkean infektionsa vuoksi. Lyhyen ajan kuluttua sidekalvotulehdus vaikuttaa molempiin silmiin, ja virukset voivat tarttua väliaikaisesti muihin ihmisiin ravistamalla käsiä tai käyttämällä samoja pyyhkeitä.

Tyypillinen Konjunktiviitin oireet olemme Gpunoittuneet, palavat silmät, jotka repiä ja kutinaa ja erityisesti pahasti turvonnut aamulla ja liimataan. Silmäluomien reunoilla on usein erittyvää, märkää, vetistä tai limaista eritystä. Harvinaisissa tapauksissa on myös kipua ja lisääntynyt valoherkkyys.
Koska sidekalvotulehduksia on monia eri syitä ja nämä vaativat erilaisia hoitomuotoja ja hygieniatoimenpiteitä, lääkärin on tutkittava ja selvitettävä jokainen sidekalvotulehdus. Jos bakteerit ovat vastuussa sidekalvotulehduksesta, lääkäri määrää antibioottiset silmätipat tai silmävoiteet, jotka lievittävät vain muutaman päivän kuluttua.

Löydät täältä myös lisätietoja aiheesta: Koti korjaustoimenpiteitä sidekalvotulehdukseen

Näärännäppy

Antibiootteja sisältäviä silmätippoja voidaan käyttää myös stye.

Näärännäppy edustaa äkillistä bakteeri-tulehdusta silmäluomet, tarkemmin sanoen, että silmäluomasta löytyy tali ja hikirauhasia. Kuten konjunktiviitti, myös stye on yleinen kliininen kuva, ja sen aiheuttavat useimmiten ihon bakteerit, kuten stafylokokit, ja harvoissa tapauksissa streptokokit. Tyypillinen oire stynelle on a tuskallinen, punoitettu ja hellä kokkajoka voi spontaanisti evakuoitua mätällä. Kun kertakäyttö on tyhjennetty, kerros paranee yleensä ilman komplikaatioita alkaen. Siksi hoito on tarpeen vain hyvin harvoissa tapauksissa. Kuitenkin, jos tartunta on levinnyt silmäliitäntään (ns Orbitaaliflegmoni), antibioottihoito tableteilla tai infuusioilla sekä tulehtuneen alueen altistuminen (Viilto) tarpeen. Tällaisen komplikaation estämiseksi alusta alkaen voidaan käyttää silmätippoja, jotka sisältävät antibiootteja gentamysiinin kanssa profylaktinen olla määrätty.

Sivuvaikutukset

Kuten tabletteina annettavien antibioottien tapauksessa, myös antibiootteja sisältävillä silmätiloilla on riski allerginen reaktio. Pitkäaikainen käyttö voi myös vaurioittaa sarveiskalvoa haavaumilla.

Lue artikkeli tästä: Antibioottiset sivuvaikutukset

Pisaroiden yhteisvaikutus alkoholin kanssa

Periaatteessa monet antibiootit pärjäävät hyvin alkoholin kanssa, minkä vuoksi absoluuttista alkoholikieltoa ei tarvitse julistaa. Tämä sisältää myös antibiootit, joita käytetään silmäsairauksiin, esim. Gentamysiini, tetrasykliinit, doksisykliini ja ofloksasiini. Koska oftalmologian antibiootit ovat enimmäkseen paikallisia, ts Pisarat tai voiteet, antibioottien vaikutus kehossa on myös huomattavasti heikompi kuin tabletin tai infuusion yhteydessä. Tuleva annos ja siten myös antibiootin vuorovaikutus alkoholin kanssa on paljon pienempi ja tosiasiallisesti laiminlyödä.

Kaikesta huolimatta sinun pitäisi tietää se kaikki antibiootit eivät siedä alkoholia. Antibiootit kuten Metronidazole tai Tinidazole estää esimerkiksi alkoholin täydellistä hajoamista estämällä tärkeätä entsyymiä, joka hajottaa alkoholin vaarattomaksi asetaatiksi. Estämällä entsyymiä siitä voi tulla vakava Myrkytyksen oireet kuten pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, hengenahdistusta ja sydämen rytmihäiriöitä. Tätä kutsutaan myös "antabus-vaikutukseksi". Tämän komplikaation välttämiseksi on suositeltavaa metronidatsolihoidon aikana ja viimeistään 3 päivää sen jälkeen Älä pidä alkoholia.
Jopa potilaita tuttavien kanssa Maksa- tai munuaissairaudet ei saa käyttää alkoholia antibioottien käytön aikana, koska tämä johtaisi hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Varotoimenpiteinä tämä on huomioitava myös silmätippoja käytettäessä, jotka sisältävät antibiootteja.

Yhteisvaikutukset pillerin kanssa

Koska silmälääketieteessä käytetään yleensä antibiootteja paikallisesti tippojen muodossa, antibioottien vaikutus kehon on hyvin pieni. Tästä se tulee yleensä ei aiheuta vuorovaikutusta pillerin kanssa, minkä vuoksi pilleri on tehokas silmätippoissa, jotka sisältävät antibiootteja EI kumottu tulee.
Kuitenkin, jos esimerkiksi mahdollisia yhteisvaikutuksia pillereiden kanssa tai vaikutuksia suolistossa (ripuli) kuvataan antibiootin pakkausselosteessa, raskaus voi olla mahdollista ja kondomia tulisi käyttää lisäehkäisyyn antibioottihoidon aikana ja jopa 7 päivää sen jälkeen. . Jos antibiootti tulisi ottaa vain pilleri tauon aikana, sitä ei ole ylimääräinen ehkäisy välttämätön.

Gentamysiini, neomysiini ja kanamysiini ovat yleensä ottaneet myös tabletina, ei vuorovaikutusta pillerin kanssa ja voidaan periaatteessa ottaa ilman riskiä.

Antibiootteja sisältävät tipat raskauden aikana

Antibiootteja sisältäviä silmätipoja tulee käyttää raskauden aikana varovaisempi ja käytetään vain tarvittaessa. Antibiootit kuten Gentamysiini, kanamysiini ja neomysiini voidaan käyttää silmätippojen tai silmävoiteiden muodossa, koska nämä vaikuttavat vain yhteen pieni osa kehon verenkierrossa tallennettu ja siksi äidin verenkierrossa on tuskin mitään tai vain hyvin pieniä annoksia.
Antibiootteja, kuten tetrasykliiniä tai doksisykliiniä, voidaan käyttää raskauden aikana Maksavaurio herättää ja pitäisi periaatteessa ei määrätä. Siprofloksasiinia ei tule myöskään käyttää silmätippojen muodossa, koska vain harvat tutkimukset takaavat sen turvallisuuden.

Lue lisää aiheesta täältä: Antibiootit raskauden aikana

Silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja imetyksen aikana

Imetysvaiheessa monista lääkkeistä on kysyttävä, voidaanko niitä käyttää imetyksestä huolimatta. Kysymys on aina siitä, voidaanko vaikuttava aine siirtyä imettävältä äidiltä lapselle. Jos näin on, sinun ei pidä imettää lääkkeen käytön aikana. On mahdollista, että voidaan ottaa toinen lääke, jolla on sama tai vertailukelpoinen vaikutustapa, joka ei pääse rintamaitoon eikä sitä sen vuoksi voida siirtää imettävälle lapselle. Monet silmätipat on rakennettu siten, että niiden sisältämä antibiootti toimii vain paikallisesti silmässä ja vain vähän tai ei ollenkaan osaa aktiivisesta aineosasta imeytyy elimistöön ja verenkiertoon. Siksi antibioottiset silmätipat voidaan yleensä ottaa imetyksen aikana. Koska koostumuksessa ja tehokkuudessa on kuitenkin eroja vaikuttavasta aineosasta ja valmistajasta riippumatta, lääkäriin on aina kuultava ennen antibioottisten silmätippojen ottamista. Useimmissa tapauksissa huomautus raskaudesta ja imetyksestä löytyy myös antibioottien sisältävien silmätippojen pakkausselosteesta.

Lue lisää aiheesta: Lääkitys imetyksen aikana

Antibiootteja sisältävät tipat imeväisillä ja lapsilla

Varsinkin pikkulapsilla se voi johtua kyynelkanavien kehityksen viivästyminen silmien helppo sidekalvotulehdus. Koska kyynelkanavia ei ole, kyynelneste voi valua vain vaikeasti, minkä vuoksi silmien ympärille voi muodostua pieni "kyyneljärvi". Toisaalta tämä suosimaan bakteeri-infektioita ja tulehdukset. Jokaisesta kymmenestä vauvasta on toistuva sidekalvotulehdus. Tyypillisiä oireita ovat tahmeat, turvonneet silmät, joissa on märkää tai limaista eritystä. Näissä tapauksissa lääkäri yrittää avata rintakehykset pienellä koettimella, mahdollistaen siten verenvuodon ja välttäen toistuvaa sidekalvotulehduksia.
Antibiootteja sisältäviä silmätippoja voidaan käyttää myös pienille lapsille.