Valohoito psoriasikselle
Kuinka valohoito toimii?
Valohoito tunnetaan myös fototerapiana ja on fyysinen menetelmä psoriasiksen hoitamiseksi (Psoriasis vulgaris) tarjota. Sitä käytetään kohtalaiseen tai vakavaan tai laajaan psoriaasiin. Valoterapiassa vaurioitunut iho säteilytetään ultraviolettivalolla (UV-valolla).
Säteilytys voi tapahtua yksin tai lääkityksen tai paikallisen hoidon lisäksi. Käytetään kapeaspektristä UVB-valoa, jolloin valo, jonka aallonpituus on välillä 311–311 nanometriä, osuu ihoon.
Toinen valoterapia on ns. PUVA-terapia (psoralen UVA-terapia), joka toimii aallonpituudella 320 - 400 nanometriä. Sen lisäksi, että ihoa hoidetaan UVA-säteillä, ihoa käsitellään myös psoraleenilla, mikä tekee ihosta herkemmän UVA-säteille.
UVB- tai UVA-säteillä suoritetun valoterapian tulisi yleensä poistaa psoriasiksesta kärsivän ihon tulehdukset tukahduttamalla yliaktiivinen immuunijärjestelmä ja hidastamalla solujen jakautumista, mikä lisääntyy psoriasiksessa.
Lue lisää aiheesta:
- Psoriaasin hoito
- UV-säteily
Voitko tehdä valohoitoa kotona?
Ammattimaista valohoitoa ei voida suorittaa kotona, vaan se tapahtuu dermatologisissa käytännöissä tai sairaaloissa. Valoterapia suoritetaan UVB- tai UVA-säteillä. Tätä tarkoitusta varten käytetään erikoislaitteita, joissa on valoputket ja jotka säteilevät valoa tietyillä aallonpituuksilla.
Koska ennen hoitoa on tärkeää, kuinka suuri UV-valon annos ja aallonpituus tulisi olla, sekä kuinka kauan hoidon tulisi kestää, hoidon saa suorittaa vain valohoitoa tuntevat ihotautilääkärit.
Lisäksi valonsäteilytyksen asettaminen riippuu ihotyypistä, ihon valolle herkempää lääkitystä ja aiemmista sairauksista, kuten ihosyöpä. Aikaisempi ihosyöpä ei ole vain terapiarajoitus, vaan sitä on myös harkittava valoterapian sivuvaikutusten suhteen, koska tämä lisää ihosyövän riskiä.
Tämä on erityisen tärkeää, kun säteilytetään UV-säteilylaitteilla, joita on saatavana tiskiltä. Nämä ovat käteviä laitteita, esimerkiksi UVB-valokammio, jota voidaan käyttää itsenäisesti päänahan tai muiden kehon osien psoriaasiin. Tämä hoito tulee suorittaa vasta, kun on kuultu ihotautilääkäriä, jos se suoritetaan.
Mikä on valohoidon hinta?
Jos valohoito on perusteltua, asianomaisen kustannukset katetaan yleensä sairausvakuutusrahastosta. Se, kuinka paljon harjoittelu tai sairaala ansaitsee valohoidosta, riippuu kustakin sairausvakuutusyhtiöstä. Jos sairausvakuutus ei kata valoterapiaa, koska taudin vakavuus on liian alhainen, hinta on pyydettävä käytäntöiltä ja sairaaloilta. Yksityiskäyttöön tarkoitetut UV-valolaitteet maksavat yli 200 euroa. Yleensä kustannukset potilaalle, jolla on vain paikallista terapiaa (voiteita) ja valohoitoa, ovat yli 1000 euroa vuodessa.
Sairausvakuutus maksaa valohoidon hoitokulut
Jos indikaatio - ts. Perusteellinen terapia - annetaan valohoidolle, kustannukset voidaan kattaa sairausvakuutuksella. Näin ei kuitenkaan aina ole, varsinkin jos psoriaasi ei ole tarpeeksi vakava.
Psoriasiksen vakavuus määräytyy niin kutsutun PASI-pisteet (Psoriaasin alue- ja vakavuusindeksi) varmasti. Yli 10 PASI-pistemäärä on kohtalainen tai vaikea psoriaasi, ja kustannukset katetaan yleensä sairausvakuutuksellasi. Jos ns. Balneofototerapian (PUVA-terapia, jossa psoraleenia annetaan kylvynä) käyttöaihe on olemassa, sairausvakuutusyhtiöiden on täytynyt kattaa kustannukset vuodesta 2008. Kuitenkin, missä määrin kustannukset katetaan ja hoidon edellytykset, on kuitenkin selvitettävä erikseen sairausvakuutusyhtiön kanssa ennen hoitoa.
Käytä päänahassa
Päänahan psoriasista kutsutaan myös Psoriasis capitis nimetty. Valohoitoa voidaan käyttää myös, jos päänaha vaikuttaa. Valoterapia suoritetaan aivan kuten silloin, kun ultraviolettivalolla säteilyttäminen vaikuttaa muuhun ihoon.
Valoterapiaa tarjoavissa käytännöissä ja sairaaloissa on myös useimmiten laitteita, joilla osittainen säteilyttäminen on mahdollista. Päänahan valohoito voidaan tehdä myös pienempiä, käteviä laitteita. Tämä on kevyt kampa, joka tunnetaan myös nimellä UV- tai psoriaasikampa. Laitteen kiinnitys muistuttaa kampaa ja on siksi erittäin sopiva päänahalle. Kammamaista kiinnitystä käytetään toisaalta hiuksen jakamiseen siten, että UV-valo pääsee myös päänahaan, ja toisaalta välikappaleena ihon palovammojen estämiseksi. Kevyt kampa voidaan ostaa myös tiskiltä. Sitä tulisi kuitenkin käyttää vain kuultuaan valohoitoa tuntevalta ihotautilääkäriltä, koska hoitoon liittyy lisääntynyt ihosyövän riski.
Saatat olla myös kiinnostunut: Moli- ja ihosyöpä - kuinka tunnistaa vaarat ja psoriasis raskauden aikana
Valoterapian kesto
Valoterapia tulisi mieluiten suorittaa kolme kertaa viikossa noin 15 minuutin ajan. Yleensä suoritetaan 15–24 hoitoa peräkkäin. Hoitossarja kestää siis jopa kahdeksan viikkoa. Hoitava lääkärin on selvitettävä, onko hoitoja 24 tai vähemmän. Toinen hoitosarja voidaan suorittaa kuuden kuukauden kuluttua.