Pleura

synonyymi

Pleura, pleura (anatomisesti ei täysin oikea)

määritelmä

Pleura viivaa rintaontelon sisäpuolta. Se toimii siirtävänä kerroksena keuhkojen ja rintaontelon seinämän välillä ja varmistaa riittävän kehityksen keuhkoissa.

rakentaminen

Pleura koostuu kahdesta lehdestä.

  • Yksi sisäelinten (sisäelimet - Guts), keuhkoihin (pleura visceralis tai keuhkojen pleura) ja
  • yksi parietaalinen (paries - seinä) että Rintaseinä (pleura parietalis tai pleura tai pleura).

Tältä osin keuhkopussin nimeäminen "Pleura”Ei aivan oikeassa kansankielessä, koska keuhkopussissa tarkoitetaan vain yhtä kahdesta keuhkopussin lehdestä. Kahden pleura-lehden välistä kapeaa tilaa kutsutaan Keuhkopussitila nimetty. Tässä aukossa on yksi tyhjiö, jolla on tärkeä rooli keuhkojen täydellisessä kehityksessä.
Keuhkopussin lehtien pinnallisen kerroksen solut Mesoteelierittävät nestettä, joka antaa keuhkopussin lehtien liukua tasaisesti toisiaan vasten.

Osiot

Pleura on jaettu neljään osaan sijainnin mukaan.

  • Pars costalis valehtelee Kylkiluut klo
  • Pars-kalvo kalvo,
  • Pars mediastinalis mekot keskellä Rintakehä pois päältä
  • Kohdunkaulan pleura cupula pleuraen kanssa (Pleura-kupoli) muodostaa yläosan.

Pisteissä, joissa eri osat sulautuvat, pleura muodostaa ympäröiviä ansoja, ns. Syvennyksiä, jotka näkyvät taskunmuotoisina pullistumina. Ne toimivat vararuumeina, joihin keuhkot voivat avautua uloshengityksen aikana.

Suurin näistä kirjekuoritaiteista on se Kostodiafragmaattinen syvennys, se sijaitsee pars diaphragmatican ja pars costaliksen välissä. On vielä kolme syvennystä, den

  • Costomediastinal syvennys,
  • Vertebromediastinal syvennys ja
  • Phrenicomediastinal syvennys.

Pinnan alueella on kaksi pientä keuhkopussitonta kolmiota Rintakehä (rintalasta). Kateenkorvan kolmio ja Sydämen kolmio. Nämä keuhkopussin vapaat alueet ovat tärkeitä esimerkiksi silloin, kun sydänlihaksen puhkeaminen on suoritettava hätätoimenpiteenä, esimerkiksi kun nesteen sisällä on nestettä. Perikardium on kertynyt (Perikardiaalinen tamponaatti). Jos et puhkaise sydäntä pleura-vapaassa kolmiossa, provosoit yhden Pneumothorax, koska vahingoitat keuhkopussia ja käynnistät siten ilman pääsyn ulkopuolelta rintaonteloon.

toiminto

Keuhkoissa tapahtuu suuria tilavuuden muutoksia hengitysjakson aikana. Sisäänhengitettäessä (sisäänhengitettynä) se laajenee, kun taas uloshengitettäessä (uloshengitettynä) se pienenee.

Pleura antaa sileän pinnan ja nesteen erittymisen ansiosta keuhkot liukumaan tasaisesti tilavuuden muutosten aikana. Erilaiset sairaudet voivat johtaa keuhkopussin karhentumiseen tai pleura-lehtien tarttumiseen, mikä voi ilmetä hengitysvaikeuksina.

Keuhkopussitilassa, kahden pleura-lehden välisessä tilassa, vallitseva alipaine on myös välttämätön keuhkojen riittävän kehityksen kannalta. Kun hengität sisään, rinta laajenee ja kalvo uppoaa. Keuhkopussitilan negatiivisen paineen vuoksi keuhkot seuraavat tätä rintakehän laajenemista ja voivat siten olla täynnä ilmaa. Keuhkopussin loukkaantumiseen liittyvän pneumotoraksin tapauksessa tämä alipaine menetetään ja keuhkot kutistuvat. Virheen koosta riippuen seurauksena on merkittäviä hengitysvaikeuksia.
Pahimmassa tapauksessa kehittyy jännityspneumotorax. Tämä tarkoittaa sitä, että keuhkopussin vuoto päästää ilman pääsemään rintaonteloon ulkopuolelta, mutta ilmaa ei pääse ulos, joten on olemassa eräänlainen venttiilimekanismi ja rinta jatkaa "pumppaamista" itsensä kanssa ilmalla, joka puristaa nopeasti keuhkot joilla on massiivisia hengitysvaikeuksia. Jännityspneumotorax on kliininen hätätilanne.

Muut kliiniset näkökohdat

A Keuhkopussin effuusio kerää sisään Keuhkopussitila Nestemäinen. Se löytyy enimmäkseen Kostodiafragmaattinen syvennys ja voi siellä avulla Röntgenkuva olla diagnosoitu. Pleuraefuusio voi sen laajuudesta riippuen merkittävästi heikentää hengitys lyijy, ja se on usein osoitus toisesta taudista, kuten a

  • tulehdus tai yksi
  • kasvain.

Tällainen effuusio yleensä puhkaistaan ​​siten, että kanyyli asetetaan potilaan selän sivulle ja neste lävistetty. Lävistys on tässä tärkeä edellä / Kylkiluun marginaali, koska hermot ja verisuonet kulkevat kylkiluiden alareunaa pitkin.