Ihotaudit-Verkossa

lipoma

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Rasvakudoskasvain, rasva, kasvain, iho, rasvakudoksen kasvu

Englanti: lipoma, rasvakasvain, rasvakasvain

Määritelmä lipoma

Lipooman alla (Rasvakudoksen kasvu) ymmärretään ihon alla olevat pehmeät tai joustavat solmut.
Yhden ihon päällä on normaali ja ehjä. Näiden solmujen koko vaihtelee suuresti.
Ne voivat olla herneen kokoisia tai suurempia. Nämä solmut ovat peräisin ihonalaisen rasvakudoksen rasvasoluista. Lipoma on hyvänlaatuinen kasvu, jolle on ominaista erittäin hidas kasvu.

Lipoomien lisäksi on olemassa myös ns. Piirakkapiirrettyjä kyhmyjä - rasvan kyhmyjä, jotka kehittyvät korkeassa paineessa - joiden on oltava selvästi rajatut.
Lisätietoja on artikkelissamme: Kuorittuja kyhmyjä - kuinka vaarallisia ne ovat?

syyt

Suojattu pohjimmainen syy ei ole olemassa tällä hetkellä. Kuten useimmissa kasvaimissa, olettaa yksi geneettinen rappeutuminen tiettyjen solujen - tässä tapauksessa Rasvasolut (rasvasolut) - ulos. Nämä rasvasolut näyttävät moninkertaistuvan ja muodostavan solmun.
Jotkut sairaista voivat saada a Muutos kromosomissa 12 toteavat, että tämä viittaa myös perinnölliseen komponenttiin. Ne voivat myös olla vastuussa lipoman kehittymisestä Kantasolut vastuussajotka normaalisti kehittyvät kantasoluissa.

Lisäksi voisi erilaiset muut sairaudet olla merkitystä lipoman kehityksessä. erityisesti Diabetes ja Rasvojen aineenvaihdunnan häiriöt (esim. hyperlipidemia) epäillään edistävän lipooman kehittymistä. Sellaiset yhteydet ovat kuitenkin ei tutkittu riittävästi. Oletetaan myös, että voimakkaita vaikutuksia tai Mustelmat lipoma voi kehittyä. Sitä vastoin syy voidaan turvallisesti sulkea pois liikalihavuus (liikalihavuus), ohuilla ihmisillä on lipoma yhtä usein kuin ylipainoisilla. Tietyissä geneettisissä sairauksissa lipoma esiintyy useissa muodoissa, ts. Potilaalla on useita lipoomeja samanaikaisesti. Esimerkkejä tästä ovat Lipomatosis dolorosa (Dercumin tauti).

Kuva lipoomasta

Lipoma - rasvakudoksen kasvu
a - orvaskesi (2 + 3 + 4) -
orvaskesi
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - ihonalainen kudos (7) -
Tela subcutanea

Lipoma -
Rasvakudoksen kasvu
Kiimainen kerros - Stratum corneum
Korjaava kerros
(vaalea kerros)
ja rakeinen kerros) -
Stratum lucidum ja
Stratum granulosum
Sukukerros (piikkisolukerros
ja pohjakerros) -
Stratum spinosum ja
Stratum basale
Papillaarikerros -
Stratumin papillaari
Verkkotaso -
Stratum reticularre
Rasvakudos (rasvatyynyt)
Rasvasolut - rasvasolut

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Oireet / valitukset

Hyvänlaatuinen lipoma ei yleensä aiheuta oireita, joten se havaitaan usein vasta, kun lipoma on saavuttanut tietyn koon.
Ne erottuvat heti, kun voit tuntea tai nähdä ne.

Lue lisää aiheesta: Turvotus niskapuolella

Lipoma kulkee ilman kipua. Ne voivat aiheuttaa kipua vain, jos he ovat hankalassa paikassa - esimerkiksi hermojen lähellä - ja painavat niitä. Katso myös: kipu lipooman kanssa

Rakenteessaan ne ovat joko pehmeitä tai joustavia ja sijaitsevat suoraan ihon alla.
Kuppia voidaan työntää edestakaisin ihon alle. Kasvaimen (lipoma) hyvänlaatuinen luonne perustuu tähän liikkuvuuteen.

Lue lisää aiheesta: Lipoman oireet

Lokalisointi kehon alueittain

Lipoma takana

Takaosa on yksi yleisimmät sijainnit lipoomasta. Lipoma on melko ongelmaton paikka takana, koska siellä vähän voi tapahtua. Jos kosketat lipoomaa, havaittavissa olevat löytöt erittäin pehmeästä erittäin kovaan olla mahdollista. Se on kuitenkin enimmäkseen pehmeä ja helppo liikuttaa. Karkean, kovan palpauksen tapauksessa olisi selvitettävä, onko kyse lipoomasta vai a liposarkooma toimii, koska myös jälkimmäinen tuntuu kovalta.

Selän lipoman koko voi vaihdella suuresti, välillä linssin kokoinen ja tuskin tajuttava että Nyrkkikokoinen ja selvästi näkyvä ja käsin tuntuva. Lipoma ei yleensä aiheuta ongelmia selässä. Tietystä koosta alkaen sitä voidaan kuitenkin käyttää unaesthetic tuntea. Fyysisesti se voi olla myös tietystä koosta Kitka ja paineen tunne tulla. Lisäksi takana olevan lipoman koko voi aiheuttaa sen, että se makaa sen vieressä tai alla ärsyttää painaa. Tämä voi johtaa aistihäiriöihin tai alueen tunnottomuuteen iho esiintyä. Se voi myös aiheuttaa hermon ärsytystä tai kipua Paine jänteisiin ja lihaksiin tulla.

Onko sinulla lipoma? selkä ja tällaisia valituksia esiintyy tai lipoomaa pidetään esteettisenä taakkana, joten sitä suositellaan etäisyys. Tämä on mutkaton ja suoraan selässä hyvin toteutettavissa. Lipoman voi poistaa perheen lääkäri tai kirurgi tai sairaalassa. Yleensä a Paikallinen anestesia, se tarkoittaa, että sairastuneen alueen anestesia suoritetaan. Sitten lipoma leikataan pois. Koska se enimmäkseen hyvin koteloitu se toimii hyvin. Arpi voi kuitenkin jäädä, ja paljon kudosta voidaan poistaa (jos kyseessä on suuri lipoma) muodostaa loven jatkokurssilla. On olemassa erilaisia tekniikoita, joita voidaan käyttää estämään hammasten muodostumista, mutta tämä ei aina ole onnistunut. Jos sinulla on erittäin suuri lipoma tai jos sijainti on epäsuotuisa, sinulla voi olla myös Leikkaus yleisanestesiassa Mieti.
Lipoman leikkauksen jälkeen takana oleva arpi voi vaikuttaa osittain visuaalisesti näkyvämpi olla kuin poistettu lipoma. Kuten kaikki muutkin toimenpiteet, lipoman kirurginen poisto tapahtuu takana tietyt riskit ja sivuvaikutukset. Esimerkiksi nukutusaineella voi olla sivuvaikutuksia, ja jokaisen leikkauksen yhteydessä on vaara, että vaikka hygienia- ja desinfiointitoimenpiteitä noudatetaan Haavan tartunta syntyy. Erityisesti takaosassa, jossa lipoma voi tulla melko suureksi aiheuttamatta ongelmia jo varhaisessa vaiheessa, lipoma voi johtua myös Rasvaimomenetelmä Poista. Tämä toimenpide johtaa huomattavasti vähemmän arpia, koska vain pienet putket on työnnettävä ihon läpi eikä suuria viiltoja tehdä. Lisäksi imua säädetään siten, että enimmäkseen ei kolhuja nousta. Kuitenkin se on täydellinen poisto lipooman vaikeus imemällä, koska yksi ei yleensä saavuta kaikkia soluja. On erittäin todennäköistä, että uudet lipomat kasvavat jäljellä olevista soluista Tämän vuoksi uusiutumisen todennäköisyys on korkea koholla.

Lipoma rinnassa

Hoikkaissa ja pienempien rintojen naisissa voi tapahtua, että he havaitsevat lipoman itse. He esittävät itsensä melko pehmeinä rakenteina ja poistuvat rasvasolut (rasvakudossoluista). Lipomat kasvavat joskus hyvin hitaasti, ja niiden lopullisen koon saavuttaminen voi viedä useita vuosia. Halkaisija voi tulla niin suuri, että lipoma esiintyy pullistumana ihon alla. Periaatteessa rintojen lipomat eivät lisää syöpäriskiä. Jos kuitenkin havaitaan pehmeää massaa, tulee suorittaa lääkärintarkastus. Kokenut lääkäri voi jo selvittää, onko kyse lipoomasta ultraäänellä ja skannauksella tai mammografialla. Koska täydellinen diagnoosi ei kuitenkaan ole mahdollista ulkopuolelta, a Rintojen biopsia on tarkoituksenmukaista sulkea pois mahdollinen pahanlaatuinen rappeutuminen.

Yli 50-vuotiailla naisilla tarvitaan kiireellisesti lisätutkimuksia pahanlaatuisen rappeutumisen estämiseksi, koska tässä naisryhmässä vaihdevuosien jälkeen lipoma on yksi yleisimmistä kasvaimista. Lipomat syntyvät rasvakudoksessa rinnan ihon alla tai osittain rauhasessa. Yhdistettynä sidekudossoluihin niitä kutsutaan Fibrolipomas ja yhdessä rauhasisolujen kanssa Adenolipomas.

Usein lipomat taantuvat muutaman vuoden ajan. Gynekologisen seurannan tulisi kuitenkin tapahtua, jotta voidaan havaita mahdolliset muutokset, jotka vaikuttavat ennustettavasti epäsuotuisaan kulkuun, ja voidakseen puuttua tarvittaessa. Jos lipoomat saavat potilaalle epämiellyttävän koon, myös kirurginen poisto voidaan suorittaa. Resektion tulisi sitten tapahtua myös turvallisuussyistä.

Lue lisää aiheesta: Lipoma rinnassa

Lipoma reidessä

Lipomat reidessä sisältää pään, kaulan, selän ja vartalon yleisempiä paikkoja. Kun niitä esiintyy alaraajoissa, ne ovat kuitenkin enimmäkseen sijaitsevat alempana - Joten ei löydy ihon pintakerroksista. On ns tunkeutuvat lipoomat. Nämä ovat lipoomeja intramuskulaarinen tai intermuskulaarinen löytyy (lihaksesta tai eri lihasten välillä). Reiden lipomat eivät ole ongelma. Kuitenkin, jos ne voivat saavuttaa tietyn koon Tuntoharha esiintyä. Tämä tapahtuu epäsuotuisan sijainnin vuoksi, jossa Lipoma puristuu hermoon. Lipoman poistaminen reisistä, kun se on tehtävä, on suoraviivainen toimenpide.

Lipoma kaulassa

Koska kaulassa on rasvakudosta, lipoma voi kehittyä myös tähän. Valitettavasti siellä on kaulassa ei paljon tilaa levittämistä varten kasvain, joten välittömässä läheisyydessä olevat rakenteet heikentyvät nopeasti. Yksi mahdollinen komplikaatio on esimerkiksi niska Paine kaulavaltimoon (Kaulavaltimo). Kaulassa lihakset voidaan rajoittaa heidän liikkuvuuteensa tai se voi johtua Paine siellä juokseviin hermoihin tulla tuskaan. Koska näitä oireita esiintyy useammin kaulassa kuin takana, esimerkiksi anatomisten olosuhteiden vuoksi lipomat ovat kaulassa useammin poistettu. Lipoman kirurginen poisto piilee kurkun ja niska-alueella enemmän riskejä, koska monet herkät rakenteet ovat pienessä tilassa. Siksi on komplikaatioita Hermovauriojoka voi johtaa esimerkiksi aistihäiriöihin.

Lipoma pään päällä

Potilaat yleensä havaitsevat pään alueen lipoomat vain silloin, kun ne ovat jo tietyn kokoisia, koska "nupit" eivät yksinkertaisesti ole havaittavissa etukäteen niiden pienen koon vuoksi. Astu kaikkien kehon alueiden alle Lipomat useimmiten pään alueella päällä. Niitä löytyy pään ja niska-alueen eri paikoista. Sinä voit tehdä sen ihonalainentoisin sanoen suoraan ihon alla tai lihaksen fastion alla, ts. he makaavat sidekudoskapselin sisälläjotka ympäröivät lihaksia.

Yleisiä kohtia ovat ihonalaiset lipoomat niska-alueella ja subfascial lipoomat Siirtyminen otsasta hiuksiin.( Lue lisää aiheesta: Lipomat kasvoissa ja otsassa).
Pään lipomat voivat syntyä erilaisista esiasteista, ts. Kehittyä eri solutyypeistä. Periaatteessa pään lipomat ovat todennäköisemmin kuin harmitonKuten he melkein koskaan etäpesäkkeitä tai ovat haitallisia. Kuitenkin, jos pään alueen lipoma on erittäin epäsuotuisa, lipoma voi tulla tulehtunut. Tällaisissa tapauksissa on neuvoteltava lääkärin kanssa. Periaatteessa, a tunnettu lipoma on tarkistettava säännöllisesti, vaikka melkein ei ole taipumusta rappeutua. Pään lipoma voidaan poistaa, mikä johtuu todennäköisemmin siitä, että potilas tuntuu häiriintyneeltä - toisin sanoen kosmeettisesti perusteltua.

diagnoosi

diagnoosi Lipoma tehdään yleensä palpaation avulla ja arvioimalla kasvaimen liikkuvuus. (kasvain Tässä yhteydessä - ja muuten - tarkoittaa yksinkertaisesti turvotusta.) Tarkka diagnoosi varmistetaan yleensä puhkaisulla. Tarkka koko on tuumaa Ultraääni havaittu.
Täällä voit erottaa rasvakudoksen muista muutoksista. Rasvakudos näyttää valkealta sonografialla (ultraääni), kun taas kystat vaikuttavat mustalta tai tummalta. Kysta on nesteellä täytetty onkalo.

komplikaatiot

Koska lipoma on hyvänlaatuinen haavauma, komplikaatiot ovat harvinaisia. Rasvaiset kasvut voivat kuitenkin toistua poiston jälkeen.

vuonna operatiivinen poisto lipooman muodossa voi esiintyä yleisiä kirurgisia komplikaatioita, kuten verenvuotoa, infektioita, verisuoni- ja hermorakenteiden vaurioita ja haavojen paranemista.

Lipooman tulehdus

Kun lipoma on niin sijoitettu, että se on jatkuvasti alttiina kitkalle tai paineelle ärsytys voi aiheuttaa sen tartunnan. Kun merkintä bakteerit lipomassa, johon se tulee Mätä muodostuminen. Mätä voi vuotaa ulos, kun lipoma murtuu. Tulehdus voi levitä, sopivasti oireeton lipoma alkaa tuntea itsensä. Iho tulee punaiseksi ja tulehdus aiheuttaa punoitusta Paineen ja kivun tunne. Jos lipoma tarttuu, sinun pitäisi Poista. Tämä estää tulehduksia. Kun lipoma on kuitenkin poistettu, on suuri todennäköisyys, että uusi lipoma muodostuu samassa paikassa.

Lipooman hoito

lipoma voidaan poistaa - mutta ei tarvitse, koska sillä ei ole taipumus rappeutua haitallisella tavalla.
Jos diagnoosi on epävarma, se tulisi poistaa varotoimenpiteenä, koska diagnoosi voidaan vahvistaa vain mikroskoopilla.

Koosta riippuen se on paikallisen tai anestesian alaista yleisanestesia pois. Toisin kuin pahanlaatuiset kasvaimet, niitä poistettaessa ei tarvitse kiinnittää huomiota turvaetäisyyksiin.

Koska lipoma on helppo nähdä tai tuntea, yleensä tarvitaan vain pieni viilto. Erityistä lisähoitoa ei tarvita, koska suhteellisen pienet haavat voidaan ommella helposti.

Kaikki poistettiin kasvain on tutkittava uudelleen pieninä osina mikroskoopin alla (kudostutkimus), jotta pahanlaatuisuus voidaan turvallisesti sulkea pois.

Kuinka poistaa lipoma

Lääketieteelliseltä kannalta lipoman poisto ei ole useimmissa tapauksissa välttämätöntä. Koska lipomat kasvavat hyvin hitaasti ja ei-invasiivisesti, Metastaasien ja pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riski on erittäin pieni. Kosmeettisesta näkökulmasta lipoma voidaan poistaa. Varsinkin kun lipoma on paikassa, jossa se häiritsee potilasta, esim. nivelalueella tai missä se häiritsee esteellisistä syistä, esim. kasvojen tai käden alueella.

Paikallisessa anestesiassa (paikallispuudutus) iho avataan vastaavassa kohdassa skalpelin avulla. Lipoma "työnnetään ulos" ihoraon läpi ja voidaan sitten leikata pois. On tärkeää varmistaa, että lipomassa voi olla vahva verenhuolto, minkä vuoksi lipomaan vetävät suonet tulisi puristaa kiinni verenvuodon välttämiseksi. Lipooman sijaintikohdassa on nyt tyhjä tila, jonka määrän määrittää leikatun kudoksen määrä. Tapauksissa, joissa tämä tila on niin suuri, että syntyy lovetta, rasvakudos voidaan siirtää sinne toisesta paikasta.

Sitä voidaan käyttää myös kosmeettisista syistä ylimääräinen iho poistettu johtuu siitä, että lipoman aiheuttanut kohouma ei ole enää olemassa. Pitäisikö sen olla peitinkalvonalainen tai lihaksensisäinen Jos lipoma sijaitsee, kirurgin on valmisteltava syvemmälle ja myös Halkaistu lihaskunta ja mahdollisesti lihas. Näissä tapauksissa toiminta voi viedä pidempään. Jos osoittautuu, että leikkaus vie pidempään tai monimutkaistuu, paikallispuudutuksen sijasta voidaan käyttää yleistä anestesiaa.

Kirurgisen poiston sijaan lipomassa voi olla myös Rasvaimu tulla kohdelluksi. Lipomasta ei ole poistettu kokonaan. Sen sijaan lipomaa ympäröivän sidekudoskapselin sisältö imetään niin paljon kuin mahdollista. Kapseli ja lipomasolujen jäännökset pysyvät kuitenkin paikoillaan. Imu on yleensä mahdollista vain suuremmissa lipoomissa, koska pienemmillä lipoomilla on yleensä erittäin kova konsistenssi.

Niistä etu imu johtuu käytetyistä kanyyleistä ei arpia nousta. Tämä on erittäin mielenkiintoista, etenkin kosmeettisesta näkökulmasta. Lisäksi iholla on vähemmän mahdollisia kolhuja, koska kapseli jätetään taakse ja vakauttaa siten alueen.

haitta imu on kuitenkin se kaikkia soluja ei ole poistettu tulla. Tämä johtaa riskiin, että lipoma kasvaa uudelleen ja joudutaan imemään uudelleen tietyn ajan kuluttua. Lisäksi lipomasolujen patologinen arviointi imun jälkeen on paljon vaikeampaa, koska monet solut tuhoutuvat mekaanisella paineella imun aikana.

profylaksia

Koska rasvasolujen rappeutumista ei ole vielä löydetty, mutta geneettisellä komponentilla näyttää olevan merkitystä, ennaltaehkäisy ei ole mahdollista.

ennuste

ennuste on hyvä. Poistointerventio on sinänsä suoraviivaista. Komplikaatiot, kuten verenvuoto ja infektiot, ovat harvinaisia.
Lipoma voi kuitenkin toistua. Nämä uusiutumiset (lipoman toistuminen) ovat melkein aina yhtä hyvänlaatuisia ja vaarattomia kuin edeltäjät.

Yhteenveto

lipoma on rasvakudoksen hyvänlaatuinen kasvu. Niiden koostumus on pehmeä tai joustava.
Lipoma ei yleensä aiheuta epämukavuutta, eikä lipomat ole kivuliaita. Siksi poisto on tarpeen vain kosmeettisista syistä. Useimmissa tapauksissa nämä palamat esiintyvät käsivarsissa, jaloissa ja rungossa.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa rasvasta tehdyt kasvaimet voivat myös olla pahanlaatuisia. Heitä kutsutaan sitten liposarkooma.

Ikä, jossa lipoma esiintyy yleisimmin, on 20-25-vuotias.
Kasvu on erittäin hidasta. Useita näistä lipoomista voi ilmetä ajan myötä. Jos nämä ovat lähellä toisiaan, puhutaan a kertymisen. Tässäkin voidaan erottaa eri muodot.