Ihotaudit-Verkossa

Lipoma käsivarressa

esittely

Usein lipomat sijaitsevat olkavarteen tai käsivarteen.

Lipoomat, tunnetaan myös rasvakudoskasvaimina, ovat tavallisimpia pehmytkudoksen kasvaimia ja ovat melkein aina hyvänlaatuisia. Niitä esiintyy pääasiassa rungossa, samoin kuin käsissä ja jaloissa. Suurimmassa osassa tapauksista lipoomat ovat oireettomia, ja sairastuneet havaitsevat ne vain, kun ne ovat riittävän suuria tuntemaan ihon läpi. Vain jos pehmytkudoksen kasvain osuu herkkiin rakenteisiin kuten painaa pintahermoja käsivarteen, kipu- tai paineantumuksia voidaan havaita.

Miksi lipomat lopulta kehittyvät, on edelleen epäselvää. Epäillään kuitenkin huomattava geneettinen Faktori kuten rasvan kertyminen usein perhe havaitaan usein. Jos lipooman hyvänlaatuinen luonne on todettu yksiselitteisesti eikä potilaalla ole oireita, kirurgista poistoa ei periaatteessa tarvita. Kivulias, erittäin suuri tai esteettisesti häiritsevä rasvakudoksen kasvu voi johtua a asiantuntija pienessä leikkaus poistettu. Uusimmat tekniikat, kuten lipolyysiä ( "Fat-away-ruisku", Injekti lipolyysi) lupaavat myös nopean ja yksinkertaisen menestyksen.

syyt

Kuten aiemmin mainittiin, tarkka syy on suurelta osin tuntematon. Lisäksi perheen kerääntyminen ovat myös naiset useammin kuin miehet. Vastoin yleistä käsitystä, painomme on Ei mitään tekemistä lipooman kehityksen kanssa.

Erityiset lomakkeet

Jos kärsivillä on lukuisia lipoomeja, puhutaan "lipomatoosista". Tyypistä riippuen, kehon eri osat on peitetty lukemattomilla rasvapaksuilla. Esimerkiksi. lipomatoosityypissä I.I. etenkin lipoma-alueiden peittämät olkahihnat ja kädet. Toinen erityinen muoto on "Lipomatosis dolorosa"(Dercumin tauti). Ne ovat joskus hyvin ominaisia tuskallinen, lukuisia rasvakudoksia. Vaikuttavat ihmiset kärsivät äärimmäisestä kivusta edes pienellä kosketuksella tai paineella, mikä lisää sairauden edetessä. Lipoomat löytyvät mm vatsa, takapuoli samoin kuin olkavarsien sivut. Erittäin Harvinainen, lipomat voivat rappeutua ja myös ilkeä Pehmeän kudoksen kasvaimet ("liposarkooma").

oireet

Kipu: Lipomat aiheuttavat harvoin subjektiivisia valituksia. Kipu on kuitenkin mahdollista, kun ne kasvavat syvempään kudokseen ja puristavat lihaksia, hermoja tai verisuonia. Aseidemme, etenkin käsivarsien, rasvakudos ja hermot ovat tilapäisesti lähellä toisiaan.Suuremmat lipomat voivat helposti vaikuttaa herkkiin ihohermoihin, kuten paina pintaista säteishermoa. Hermon ärsytys lähettää signaaleja aivoihin ja satuttaa sairastunutta aluetta. Koska kyynärvarren ihon hermot toimittavat myös suuret käden osat herkästi, kipu säteilevä myös sormenpäähän on mahdollista. Olkavarsissa on yleensä enemmän rasvakudosta, niin että hermorakenteilla on tarpeeksi tilaa. Kipu voi kehittyä vasta kun lipoman koko kasvaa.
Lisää aiheesta: Kipu lipoma

Parasiittiset tuntemukset: Joskus rasvakudoksen kasvu voi myös laukaista epänormaaleja tuntemuksia. Jos sijainti on epäsuotuisa tai käsivarren koko kasvaa, kevyt paine hermorakenteisiin on joskus riittävä laukaisemaan pistelyä tai "muurahaisia juoksevia" sormissa. Lisäksi kylmä- tai lämpöhäviöt ovat myös mahdollisia.
Psykososiaaliset ongelmat: lipomat pää- ja myös lievästi altistuneilla alueilla, kuten käsivarsi, ovat usein psykologinen taakka kärsiville, ja se pidetään usein esteettisenä puutteena. Pahimmassa tapauksessa potilaat tuntevat häpeää tai inhoa ja vetäytyvät sosiaalisesta ympäristöstään.

diagnoosi

Yleensä tiedät Ihotautilääkäri lipoma silmä- tai kosketusdiagnoosilla. Se on enimmäkseen pehmeää, selkeää, lohkoista ja helppoa liikkua. Joskus rasvakudokset voivat kuitenkin tuntua melko karkealta ja kovalta. Niiden koko vaihtelee herneen koosta pienen jalkapallo-osan mittoihin! Lisäksi potilaan kuulustelu (anamneesi) tarjoaa arvokasta tietoa. Erityisesti lipoman kasvunopeudella ja vaihtelevuudella on suuri merkitys, koska lipoomat ovat yleensä hitaasti kasvaa ja näyttää vähän muutoksia. Haitallisten tapahtumien, kuten Liposarkooman poissulkemiseksi varmuudella ihotautilääkäri voi myös pystyä käyttämään ultraäänitutkimusta. Hyvin harvinaisissa tapauksissa jopa MRI-kuva vaaditaan.

terapia

Lipoma voidaan poistaa kirurgisesti, jos se häiritsee potilasta.

Lipoman poistaminen

Koska kaikki käsivarren lipomat eivät aiheuta epämukavuutta, terapeuttinen interventio ei ole aina välttämätöntä. Poisto voidaan kuitenkin ilmoittaa, jos seuraavat perusteet täyttyvät:

Kipu
Tuntoharha
Epäilee hyvänlaatuisuudesta, esim. nopeampi kasvutrendi
Esteettisiä / kosmeettisia rajoituksia

Periaatteessa on saatavana erilaisia vaihtoehtoja Lipoman poistaminen hävittää. Perhelääkäri päättää yhdessä kanssasi, mikä menetelmä on sinulle paras.

OP: Yleensä lipoomat poistetaan lyhyessä operaatiossa paikallispuudutuksessa. Pitämällä ihon viillot mahdollisimman pieninä, pienemmät lipoomat voidaan poistaa nopeasti ja helposti. Kun kyse on avohoidosta, sairastuneet voidaan yleensä kotiuttaa lyhyen ajan kuluttua. Suurempien tai huonosti paikallistettujen rasvakudoskasvaimien tapauksessa niitä voi myös esiintyä OP kyseessä olevassa yleisanestesiassa. Koska hyviä tuloksia voidaan saavuttaa pienellä viillolla, arpia enimmäkseen melko merkityksettömiä.
lipolyysiä: Viimeisin menetelmä ongelmallisten rasvakappaleiden poistamiseksi on niin kutsuttu "lipolyysi" (katso: Injekti lipolyysi). Jos niihin vaikuttaa esimerkiksi Käsivarren lipoomat kärsivät kirurgisesta poistosta arpi, pidetään kosmeettisesti erittäin epämiellyttävänä. Lipolyysin aikana pieni ruisku ("Rasvaa poistava ruisku"), Rasvaa liukenevat aineet levitetään suoraan lipomaan ja aiheuttavat sitten rasvasolujen" sulamisen ". Toisin kuin kirurginen poisto, tällä menetelmällä lipoma ei voi olla histologisesti ("Mikroskoopin alla") tutkittavaksi. Siksi, jos hyvänlaatuisuudesta on vähäistä epäilystä, lipolyysiä voidaan käyttää Ei olla sovellettu.
Rasvaimu: Joissakin tapauksissa, etenkin suuremmissa lipoomissa, rasvaimu voi olla myös valittu menetelmä. Samoin kuin kosmeettinen rasvaimu, neste injektoidaan lipomaan paikallisen anestesian alla. Rasvan kertyminen imetään sitten pois suuren kanyylin kautta. Vain se jää Lävistyskohta.

"Valpas odottaa"

Jos lipoma ei aiheuta epämukavuutta eikä kosmeettisesti häiritse myöskään sinua ei Hoito tapahtuu. Huolellinen tarkkailu ("tarkkaavainen odottaminen") muutosten tai mahdollisten rajoitusten, kuten Kipu, ovat täysin riittäviä.

ennuste

Lipomat vain rappeutuvat erittäin hyvin Harvinainen pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tietystä koosta tai epäsuotuisasta sijainnista, esim. kyynärvarren yläpuolella kyynärvarressa Kipu tai toimiva arvonalentumiset tarkkailtavaksi. Kuitenkin, poistamalla se, lähes kaikissa tapauksissa on mahdollista saada vapaa oireista.