Mantelit
synonyymi
Lääketiede: nielurisat
Latinaksi: nielurisat
määritelmä
Nielurisat ovat toissijaisia imusolmukkeita suuontelon ja kurkun alueella.
Ne palvelevat immuunipuolustusta. Osana bakteerikolonisaatiota ne voivat tulehtua tuskallisesti, mikä on yleisesti tunnettu nimellä angina. Nielurisojen suurentuminen (Hyperplasia) ei ole harvinaista. Se esiintyy pääasiassa lapsilla ja voi muun muassa johtaa nenän hengityksen heikentymiseen.
Lue tarkat tiedot aiheesta: Imusolmukkeet
Kuva mantelit
- Palatinamanteli (sininen) -
Palatine-nielurisat - Nielun nielurisat (vihreä) -
Nielun nielurisat - Kielimanteli (keltainen) -
Kielellinen nielurisat - Takana oleva palataalinen kaari -
Arcus palatopharyngeus - Kieli - Lingua
- Kova maku -
Palatum durum - Pehmeä kitalaki -
Palatum molle - Palataalinen etukaari -
Arcus palatoglossus - Etuhampaat -
Dens incisivus - Alaleuka - Alaleuka
- Kieliluu - Kieliluu
- Epiglottis - epiglottis
- Kurkku - Nielu
- Nenän ontelo - Cavitas nasi
S - ruokareitti
L - hengitystiet
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
anatomia
Nieluja on neljä erilaista:
- Nielun nielurisat (Nielu) sijaitsee nielun katon vuorauksessa.
- Palatine-nielurisat (Palatine tonsil) sijaitsee suuontelon takaosassa juuri ennen siirtymistä kurkkuun etu- ja takaosan palataalisen kaaren välillä.
- Kielellinen nielurisat (Tongue manteli) sijaitsee kielen pohjalla kielen juuren alueella.
- Tonsilla tubaria (Tuubamanteli) makaa suussa Tuba auditiva (Eustachian putki / Eustachian putki) nenänielussa. Palatiinimanteli ja putkimäinen manteli ovat pariksi, toisin sanoen ne esiintyvät kurkun molemmin puolin.
Nielun ja kielen nielurisat ovat kuitenkin parittomia, joten niitä on vain yksi. Kaikkien nielurisojen kokonaisuutta kutsutaan Waldeyer-kurkun renkaaksi, se on osa kehon immuunijärjestelmää.
Lue lisää nielurisoista
histologia
Mantelit ovat osa Limakalvoon liittyvä imukudos (MALT - limakalvoon liittyvä imukudos).
Valehtelee sisällä lukuisia imusolmukkeitaimmuunipuolustussolujen tekemät.
Pinta Palatinumanteli ja Kielimanteli koostuu monikerroksinen okasepiteeli. Sen pintaa laajentavat suuresti lukuisat salaukset (pinnan syvennykset).
Pinta Nielu koostuu Hengitysteiden epiteeli (monirivinen sidottu epiteeli). Nielun nielurisat ja palatiiniset nielurisat ovat yksi Sidekudoksen kapseli erotettu ympäristöstään.
toiminto
Mannerilla tarkoitetaan puhekielellä nielun neljää toissijaista imusolmuketta, joista myös yhteenveto Waldeyerin kurkkurengas tulla nimettyä. Tämä kuvaus tarkoittaa, että mantelit ovat osa kehon puolustusjärjestelmää immuunijärjestelmä kuulua. Imusolmukkeet ja perna, kuten Luuydin, Kateenkorva ja jopa liite (liite, puhekieli: liite) suolistossa muodostavat tämän puolustusjärjestelmän nielurisojen kanssa.
Jos nielurisat joutuvat kosketuksiin yhden kanssa imusolmukkeiden tai veren kautta antigeeni bakteerit tai virukset tai muut komponentit, jotka keho tunnistaa vaaraksi, ns. nielurisat Immuunivaste aloitettu.
Tämä immuunivaste tapahtuu soluissa, jotka sijaitsevat nielurisoissa ja ovat myös osittain muodostuneita siellä. Näistä soluista tulee B- ja T-lymfosyytit soitettu ja kuulunut valkosolut. B-lymfosyytit voivat vasta-aine jotka on suunnattu nimenomaan tunnustettua antigeeniä vastaan. T-lymfosyytit kohdistuvat jo tartunnan saaneet solut ja tappaa heidät. Jotta tämä järjestelmä toimisi, on tärkeää, että antigeenien kanssa kosketuksiin joutuva pinta on mahdollisimman suuri. Näin on monien manteleiden kohdalla syvät urat tapaus. Kaiken kaikkiaan nielurisojen pinta jakautuu 300 cm² olla.
Nielurisojen aktiivista puolustusfunktiota arvostettiin aikaisemmin paljon vähemmän, minkä vuoksi niiden poisto tapahtui usein ennaltaehkäisevästi, peläten tonsilliittia.Nyt tiedetään, että nielurisoilla on tärkeä rooli puolustuselimenä immuunijärjestelmässä. huomattava haitta, jos ne poistetaan liian aikaisin. Tästä syystä risat poistetaan nyt vain yli 6-vuotiailta lapsilta. Yli kuuden vuoden ikäisillä lapsilla immuunijärjestelmä on yleensä niin kehittynyt, että on vähän sanottavaa risojen poistamisesta, jos ne aiheuttavat ongelmia tulehduksen yhteydessä tai muita ongelmia, ja nämä hitaasti vetäytyvät.
Tactility
Yleensä nielurisoja ei voida tuntea ulkopuolelta. Tulehduksellisten muutosten tapauksessa voi kuitenkin olla, että nämä turpoavat huomattavasti ja voivat sitten palpata myös ulkopuolelta. Kokemattomille ihmisille ne voidaan kuitenkin helposti sekoittaa turvonneisiin imusolmukkeisiin, jotka tuntuvat samassa paikassa, varsinkin jos niska-alueella on tulehdus.
Mandeleita on paljon helpompi tuntea sisältä, kun ne ovat tulehtuneet. Varsinkin kielen kohdalla sairastuneet voivat tuntea suurentuneet elimet hyvin. Lääkäri voi myös käyttää lastalla tuntea nielurisojen sisäpuolen.
Kipu
Jos kipua esiintyy nielurisojen alueella, se johtuu yleensä hyvin yleisestä Saksassa Nielurisatulehdus. Kivun tyyppi vaihtelee taudin vakavuudesta ja henkilökohtaisesta taipumuksesta riippuen. Enimmäkseen potkia Kipeä kurkku, nielemisvaikeudet, Arkuus ja Lämpötilaherkkyys päällä. Tyypillisesti kipu säteilee myös Korvat ulos. Lapsille, jotka eivät vielä kykene kommunikoimaan hyvin Korva särky olla vihje nielurisojen taudista. Joissakin tapauksissa on myös päänsärky liittyvät tonsilliittiin.
Jos havaitaan tämän tyyppistä kipua, joka on yleensä voimakasta, on käännyttävä lääkärin puoleen, joka voi vahvistaa tai sulkea pois tonsilliitin diagnoosin tietyissä olosuhteissa.
Nielurisatulehdus
Jos puhekielimantelit"Keskustelu on enimmäkseen he ovat Palatine-nielurisat (Tonsillae palatinae) tarkoitti. Ei ole harvinaista, että ihmiset asettuvat tänne bakteerit josta sitten a Nielurisatulehdus johtaa. Tämä tunnetaan nimellä Nielurisatulehdus tai puhekielellä nimellä "angina pectoris“.
bakteeritSellaisen tulehduksen yleisimmät syyt ovat beeta-hemolyyttiset Ryhmän A streptokokit (Pääedustaja Streptococcus pyogenes).
Harvinaisemmat taudinaiheuttajat ovat:
- Pneumokokit
- Haemophilus influenzae ja
- Stafylokokit
Erityisesti lapset ja nuoret kärsivät todennäköisemmin tällaisesta tonsilliitista. Potilaat tuntevat selvästi nielemisvaikeuksia ja heillä on usein huomattavasti heikentynyt yleinen tila ja kuume.
Suun katse on erityisen tärkeää diagnostiikassa. Taudin alussa voit nähdä vahvan Nielurisojen punoitus, myöhemmin tunnusomainen valkoinen "Mätä“.
Vastaanottaja hoitoon yleistynyt Antibiootit erityisesti penisilliini. Hanki myös Schmertarkoittaa ja kurista desinfiointiaineliuosta helpotusta varten. Tonsilliitti paranee yleensä sisällä Päivää että muutama viikko ulos.
Se voi kuitenkin myös Komplikaatiot nousta. Niin voi tulehdus esimerkiksi myös siitä sydän (Endokardiitti), munuaiset (Glomerulonefriitti) tai Nivelet (niveltulehdus) päällekkäin tai se voi olla a paise alalla Mantelit (Peritonsillaarinen paise) nousta.
Differentiaalinen diagnoosi on oltava sellaisia syitä kuin angina pectoris Pfeifferin rauhaskuume (Mononukleoosi), yksi kurkkumätä tai tulirokko olla poissuljettuja.
Klo usein toistuva tonsilliitti (toistuva tai krooninen tonsilliitti), varsinkin lapsuudessa, voi olla a Nielurisojen poisto (Nielurisojen poisto) voidaan pitää mahdollisena hoitovaihtoehtona.
Polyypit
Puhekielellä polyypit ovat nielun nielurisan (tonsilla pharyngealis) laajentumia (hyperplasioita). Teknisessä ammattikiellossa näitä kutsutaan adenoidiksi tai adenoidiksi kasvillisuudeksi.
Ne voivat tulla niin suuriksi, etenkin lapsilla, että ne estävät nenän hengityksen. Sitten sairastuneet lapset hengittävät ensisijaisesti suunsa kautta. He kärsivät myös välikorvatulehduksesta useammin, koska adenoidit voivat estää nenänielun ja keskikorvan välisen yhteyden (kuulotuba / Eustachian putki / korvatrompetti). Lisäksi kuulotuban siirtyminen voi johtaa kuulon heikkenemiseen, mikä pahimmassa tapauksessa voi johtaa viivästyneeseen puhekehitykseen lapsuudessa. Paljon suurentuneita nieluja tehdään pienemmiksi adenotomian avulla. Harvoin nielun nieluri voi kasvaa takaisin niin paljon, että on suoritettava toinen kirurginen vähennys.
