Sädehoito paksusuolen syöpään

Mikä on paksusuolisyövän sädehoito?

Kemoterapian ja syövän kirurgisen poistamisen lisäksi sädehoito edustaa kolmatta pylvästä ja siten tärkeätä terapeuttista toimenpidettä erityyppisten syöpien hoidossa.

Paksusuolen syöpä, joka tunnetaan myös nimellä "paksusuolen syöpä", voi sijaita paksusuolessa, ns. "Paksusuolessa" tai peräsuolessa, ns. "Peräsuolessa". Paksusuolen paksusuolen syöpää ei yleensä säteilytetä. Vaiheesta riippuen terapia koostuu pelkästään leikkauksesta tai leikkauksesta seuraavalla kemoterapialla. Palliatiivisissa tilanteissa voidaan käyttää myös pelkästään kemoterapiaa.

Säteilyhoidolla voi kuitenkin olla useita roolia peräsuolen syövän hoidossa. Sädehoito voidaan suorittaa sekä ennen leikkausta että sen jälkeen ja se voi suorittaa erilaisia ​​tehtäviä. Sädehoidon tärkeimmät tavoitteet ovat vähentää kasvainten kokoa ja estää ns. Paikallisia uusiutumisia, pienempien kasvaimien uusiutumista suolistossa leikkauksen jälkeen.

Kun paksusuolen syöpää säteilytetään, röntgensäteet kohdistuvat erityisesti tuumoriin siten, että syöpäsolujen solujen jakautuminen estyy. Muun kudoksen suojaamiseksi koko säteilyannos jaetaan useille istunnoille siten, että terveet solut voivat palautua. Tästä huolimatta säteilyhoidon vakavia sivuvaikutuksia voi ilmetä lyhyellä ja pitkällä aikavälillä.

Säteilyhoidon kolme muotoa erotetaan toisistaan: Sädehoito tehdään joko ennen leikkausta, leikkauksen jälkeen tai ainoana terapiana.

Yleistä tietoa säteilyhoidosta lue myös Hoito säteilyhoidolla

Sädehoito ennen leikkausta

Peräsuolen syövän hoidossa (Peräsuolen syöpä) säteilyhoidolla voi olla ratkaiseva rooli ennen lopullista leikkausta. Yhdessä kemoterapian kanssa se voidaan suorittaa ns. "Uusadjuvanttisena radiokemiahoitona". Neoadjuvantti kuvaa tukevaa terapiaa, joka suoritetaan ennen leikkausta. Se tehdään, kun paksusuolen syöpää on vaikea käyttää, se on kasvanut erityisen suureksi tai jos se on jo syöpävaiheessa 2 tai 3.

Säteilyn tavoitteena on kutistaa kasvain ja vähentää kasvaimen massaa leikkauksen helpottamiseksi. Yhdistelmänä kemoterapian kanssa kasvainsolut muuttuvat herkemmiksi ja alttiimmiksi röntgensäteille.

Lisäksi paksusuolen syövän sädehoito ennen leikkausta tarkoittaa, että kasvain ei todennäköisesti toistu suolistossa myös leikkauksen jälkeen. Suoliston uusiutumisnopeus laskee jopa 50%.

Kysy myös aiheesta Peräsuolen syöpä

Sädehoito leikkauksen jälkeen

Jopa leikkauksen jälkeen sädehoitoa käytetään vain peräsuolen paksusuolen syöpään, peräsuolen karsinoomaan. Useimmissa tapauksissa tämä suoritetaan myös yhdessä kemoterapian kanssa. Leikkauksen jälkeen on puhuttava ”adjuvantista kemoterapiahoitosta”. Sen tarkoituksena on tappaa mikroskooppiset paksusuolen syöpäpesäkkeet sekä kehossa ja suolessa pysyneet yksittäiset solut, estäen siten myöhemmät etäpesäkkeet tai uusiutumisen suolistossa. Jos sädehoito on jo tapahtunut, kemoterapia on suoritettava leikkauksen jälkeen. Muiden säteilytyksien on oltava riippuvaisia ​​säteilyannoksesta ja ympäröivien kudosten vaurioista. Jos ennen leikkausta ei suoritettu neoadjuvanttihoitoa, peräsuolen säteilyttäminen voidaan aloittaa muutama viikko leikkauksen jälkeen.

Lue tämä artikkeli Säteilyhoidon suunnittelu

Sädehoidon käyttö ilman leikkausta

Sädehoitoa yksinään ilman leikkausta ei yleensä suoriteta parantamisen tarkoituksella. Edistyneissä vaiheissa, kun kasvainta on vaikea käyttää tai se on kasvanut erittäin suureksi, sädehoitoa voidaan käyttää kivun lievittämiseen ja muiden syöpäoireiden hoitoon. Säteily voi kutistaa kasvaimen ja tietyissä olosuhteissa pidentää eloonjäämistä.

Harvoissa tapauksissa, jos paksusuolen syöpä reagoi hyvin säteilyyn, kasvaimen poistoleikkaus voidaan suorittaa jopa jälkikäteen. Sädehoito yksin paksusuolen syöpään voi lievittää suoliston ruuansulatusongelmia, vakauttaa luun etäpesäkkeitä siten, että siinä ei ole murtumia, ja lievittää lukuisia muita sairauteen liittyviä oireita

Lisätietoja aiheesta "Metastaasit " luuletko ...? tässä

Mitkä ovat sädehoidon sivuvaikutukset?

Säteilyhoidon tehtävänä on hoitaa pahanlaatuinen kudos ns. "Ionisoivalla" säteilyllä siten, että syöpäsolujen solunjako keskeytyy ja solut tuhoutuvat siten. Koska syöpäsolut ovat joskus terveiden kudosten välillä ja säteily ei ole rajoittunut tuumoriin, säteilypaikalla ja koko kehossa tapahtuu röntgensäteiden reaktioita ja sivuvaikutuksia.

Välittömiä haittavaikutuksia heti hoidon jälkeen ovat oksentelu, pahoinvointi ja ihon punoitus säteilykohdassa. Säteet vaikuttavat erityisesti limakalvoihin ja muihin kudoksiin, jotka jakautuvat nopeasti ja usein. Tämä voi aiheuttaa suoliston ja ruokatorven limakalvojen tulehduksia sekä infektioita. Elimestä riippuvaisia ​​sivuvaikutuksia esiintyy riippuen siitä, mitä elintä säteilytetään. Jos verta muodostavia luita säteilytetään, se voi olla anemia tai muutokset veriarvossa.

Lue lisää aiheesta: Säteilyn sivuvaikutukset

Voitko estää sivuvaikutuksia?

Tärkein toimenpide sädehoidon akuuttien sivuvaikutusten minimoimiseksi paksusuolen syövässä on säteilyannoksen fraktiointi, mikä tarkoittaa sädehoidon jakamista moniin istuntoihin, jotta kudokselle annettaisiin aikaa uudistua. Säteilytyksen jälkeen on tarkkailtava lepoa ja lepoa, jos mahdollista. Keho tarvitsee paljon energiaa voidakseen reagoida säteilyhoidon ärsykkeisiin.

Ihon ärsytyksen minimoimiseksi on käytettävä irrallisia vaatteita ja iho on suojattava auringolta, pesuaineilta ja hajusteilta sekä kuivumiselta. Infektioiden, aliravitsemuksen ja suolikipujen estämiseksi voidaan antaa ravitsemusneuvoja etukäteen. Tulehduskipulääkkeet voivat myös olla tarpeen suoliston säteilyhoidossa. Jos ruuan saanti on kivun vuoksi liian rajoitettua, kipulääkkeitä voidaan myös ottaa väliaikaisesti.

Löydät lisätietoja tästä: Käyttäytyminen sädehoidon aikana

Mitä voit tehdä, jos sädehoito ei toimi?

Joissakin tapauksissa paksusuolen syöpä ei ehkä ole herkkä säteilyhoidolle. Tuloksena on kasvaimen näkymätön kutistuminen tai vielä lisää paikallinen kasvu. Näissä tapauksissa sädehoito tulisi keskeyttää, ja sairauden vaiheesta riippuen tulisi harkita vaihtoehtoista hoitoa. Jos sädehoito ei toimi ennen leikkausta, leikkaus voidaan viedä eteenpäin ja suorittaa välittömästi. Muutoin kemoterapiaa voidaan käyttää säteilyn sijasta, ja tavoitteet ovat samanlaisia ​​kuin sädehoito. Palliatiivisessa terapiassa myös epäonnistunut sädehoito voidaan keskeyttää. Näissä tapauksissa säteilyn sivuvaikutukset ja oireet ovat usein suuremmat kuin hoidon onnistuminen.

Onko paksusuolen syöpä parannettavissa ollenkaan? Lue tästä "Onko paksusuolen syöpä parannettavissa?"

Säteilyhoidon pitkäaikaiset vaikutukset paksusuolen syöpään

Tulehduksen ja haitallisten säteilyjen paikallisten reaktioiden lisäksi paksusuolen syövän sädehoidon jälkeen voi syntyä myös useita pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. On tärkeää tietää, mitä kehon aluetta säteilytettiin, koska suolen kasvaimen lisäksi säteilytetään myös paksusuolen syövän elimiä.

Yleensä kaikissa kudoksissa kehittyy sidekudos säteilyaltistuksen jälkeen. Tämä myös kehittää säteilytetyn kudoksen herkkyyttä ja haurautta. Tämä voi olla vakava este myöhemmille leikkauksille, mutta se voi myös aiheuttaa sairauksia, kuten keuhkofibroosin, keuhkokudoksen patologisen uudelleenmuodostumisen. Suolistossa erilaiset limakalvojen, lihaksen ja hermoratojen vauriot voivat johtaa merkittäviin pitkäaikaisiin toimintahäiriöihin. Muiden vatsanelinten ja sukupuolielinten läheisyyden vuoksi sädehoito voi vaurioittaa ylävatsan elimiä, virtsarakon, sukupuolieliniä ja johtaa hedelmällisyyshäiriöihin.

Harvinainen säteilyhoidon komplikaatio suolistossa voi olla toinen kasvain. Säteilyn aikana tapahtuvissa solujen rakenteellisten muutosten takia uusi pahanlaatuinen syöpä voi kehittyä vuosien varrella.