Jalkojen lihasheikkous
määritelmä
Jalkojen lihasheikkous kuvaa vähentynyttä lihasjännitystä, nopeasti tai epävakaasti liikkuvia lihaksia ja heikkoutta. Tuntemukset voivat näyttää salaperäisiltä tai alkaa äkillisesti ja vaihdella vakavuuden mukaan. Lääkärin on ehdottomasti selvitettävä pysyvä, kasvava lihasheikkous, jotta neurologinen tai lihassairaus voidaan varhaisessa vaiheessa sulkea pois ja tunnistaa ja hoitaa muut syyt.
Reidet ovat yksi ihmiskehon suurimmista lihasryhmistä ja muodostavat yhdessä rintarauhaslihasten kanssa tärkeimman ryhmän pystyasennossa ja kävelyssä. Jos lihakset heikentävät reidet, potilas havaitsee tämän epävakaan, epävakaan kävelyn ja jalkojen pitämisen vaikeuksien kautta.
Jalkojen lihasheikkouden syyt
Jalkojen lihasheikolla voi olla monia syitä, ja se vaatii lääkärintarkastusta, varsinkin jos oireet pahenevat ja arkea rajoitetaan. Lihasheikkouden oireelle on periaatteessa useita mahdollisia syitä. Yhtäältä, neurologiset syyt ovat mahdollisia, mukaan lukien äkillinen aivohalvaus yhdessä muiden oireiden kanssa, kuten epäselvä puhe tai kaareva puoli kasvot. Jalan lihasheikkous on myös mahdollinen oire multippeliskleroosille, etenevälle neurologiselle sairaudelle.
Lisäksi kyseenalaistetaan muut etenevät sairaudet, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), myasthenia gravis tai alkoholismin ja diabetes mellituksen aiheuttamat hermovauriot, polyneuropatia. Reuma voi olla myös mahdollinen syy jalkojen lihasheikkouteen. Muiden hermo- ja lihassairauksien, kuten synnynnäisen lihasdystrofian, lisäksi yleiset sairaudet, kuten anemia, kilpirauhasen vajaatoiminta ja muut aineenvaihduntataudit, infektiot tai huono ravitsemus ja ravinteiden puute voivat aiheuttaa jalkojen heikkouden.
Korkeasta stressistä johtuvat lihaksen mikrokyyneleet, esimerkiksi urheilun muodossa, voivat johtaa lihasten arkuuteen ja tilapäiseen lihasheikkouteen.
Hashimoton tauti
Hashimoton tauti on yleisin syy epätietoiseen kilpirauhasen toimintaan. Se on autoimmuunisairaus, joka liittyy kilpirauhanen krooniseen tulehdukseen. Kilpirauhasen vajaatoiminta johtaa moniin valituksiin. Näitä ovat esimerkiksi korkeampi herkkyys kylmyydelle, ummetus ja ruuansulatushäiriöt, vedenpidätyskyky, hidas syke, väsymys- tai keskittymishäiriöt sekä psykologiset oireet, kuten masentava mieliala ja luuttomuus. Lihasheikkouksia voi esiintyä myös Hashimoton yhteydessä.
Kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan torjua antamalla kilpirauhashormonia elinikäisen ajan. Veren arvot on tarkistettava säännöllisesti ja annosta on tarvittaessa muutettava.
Äkillinen lihasheikkous
Lihasheikkous voi kehittyä hitaasti tai yhtäkkiä syystä riippuen. Aivohalvaus on yksi syy äkilliseen lihasheikkouteen. Herniated-kiekko tai verenkiertohäiriöt, kuten valtimoiden tukkeumatauti, ovat myös mahdollisia.
Lihasheikkouden äkillinen puhkeaminen kroonisesti etenevissä sairauksissa, kuten multippeliskleroosissa tai ALS: ssä, on melko epätavallista ja lihasheikkous kehittyy yleensä salaperäisesti, mutta voi myös tapahtua.
Lihasheikkous jaloissa iskias
Iskiashermo, jota usein kutsutaan iskiasksi, on ihmiskehon vahvin hermo. Jos hän loukkaantuu, esimerkiksi murtumia, tai ärsyyntyylevystä, voi aiheutua voimakasta kipua. Ne vetävät alaselästä pakaran päälle ja jalkaan ja voivat rajoittaa vakavasti henkilöä, jolle sairaus vaikuttaa. Kipujen lisäksi voi esiintyä pistelyä tai lihaksen heikkouden tunnetta.
Iskias tulee oikaista lääkärin selvittämään syy, fysioterapia ja liikunta samoin kuin rentoutumisharjoitukset ja sovellukset voivat auttaa.
Lue lisää tästä kohdasta: Nipistynyt iskiashermo
multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi on krooninen, etenevä tulehduksellinen hermosairaus. Hermoja eristävät niveltuoret tuhoutuvat. Sairauksien syitä ei vielä tunneta, eikä niiden parantamiseksi ole tällä hetkellä terapiaa. Ensimmäiset oireet ilmenevät varhaisessa aikuisuudessa ja riippuvat demyelinoivasta painopisteestä. Mahdollisia multippeliskleroosin oireita ovat esimerkiksi näköhäiriöt, nielemishäiriöt, puhehäiriöt, mutta myös herkkyyshäiriöt. Jos moottorijärjestelmään kohdistuu vaikutuksia, voi esiintyä esimerkiksi jalkojen lihasheikkoutta, kuten myös spastisuutta.
diagnoosi
Jalkojen lihasheikkouden mahdolliset syyt ovat erilaisia, ja lääkärin on selvitettävä ne. Anamneesiota ottaessaan lääkäri kysyy ensisijaisesti oireiden alkamisesta ja siitä, kuinka heikkous on kehittynyt, hän tiedustelee myös aiemmista sairauksista ja suorittaa fyysisiä testejä, kuten tarkistaa refleksit tai vertailla vahvuusasteita. Verikokeet ovat myös osa diagnoosiohjelmaa.
Neurologian asiantuntija voi suorittaa myös muita erityistutkimuksia, kuten hermojohtonopeuden tutkimista. Vasta sitten voidaan tehdä selvä diagnoosi oireiden ja tutkimustulosten perusteella.
Koska vakava sairaus voi olla myös taustalla oleva syy, jalkojen lihasheikkoudet on selvitettävä.
Samanaikaiset oireet
Perusteellisista syistä riippuen jalkojen lihasheikkouden lisäksi voi olla muita oireita. Kivun lisäksi epänormaalit tuntemukset, kuten pistely, voivat myös olla oireita. Lisäksi lihasheikkous lisää putoamisriskiä, kävelyä hidastaa ja vaarallinen.
Lihasheikkouden äkillisestä puhkeamisesta ja muista neurologisista oireista, kuten epäselvä puhe, nielemishäiriöt ja kasvojen kaareva puoli, on harkittava aivohalvausta ja pelastuspalveluille on annettava hälytys mahdollisimman pian.
Mahdollisen multippeliskleroosin on selvitettävä asteittaisen kehityksen ja muiden oireiden, kuten näköhäiriöiden, kuten nuoren aikuisen iän aikana.
Koska lihasheikkous voi olla myös merkki aliravitsemuksesta, täällä voi esiintyä myös iho-ongelmia, halkeilevia kynnet ja hauraat hiukset. Alkoholismiin tai diabetekseen liittyvä polyneuropatia johtaa myös vähentyneeseen herkkyyteen ja vähentyneeseen verenvirtaukseen, mikä johtaa usein avoimiin, heikosti paraneviin haavoihin jaloissa.
Jalkojen lihasheikkouksien hoito
Lihasheikkouden hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Jos ravintoaineista puuttuu, voi olla hyödyllistä muuttaa ruokavaliota tai joutua turvautumaan lisäravinteisiin ja vitamiinivalmisteisiin. Kilpirauhasen vajaatoiminnan tapauksessa kilpirauhashormonien hoitoa on sovittava ja seurattava säännöllisesti.
Kroonisia, autoimmuunisia hermosairauksia, kuten multippeliskleroosia tai ALS: ää ei voida parantaa tähän päivään mennessä, mutta nyt on olemassa mahdollisuuksia hidastaa taudin kulkua ja lievittää oireita. Aivohalvauksen sattuessa hätäpalvelut on soitettava välittömästi. Mitä pidempi aika tapahtuman ja hoidon välillä kuluu, sitä huonompi on ennuste.
Kesto
Se, kuinka kauan jalkojen lihasheikkous kestää, ei riipu vain syystä, vaan myös hoidosta. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi kipeä lihaksen tai aliravitsemuksen tapauksessa, kurssi voi olla vain lyhytaikainen, mutta vakavilla sairauksilla, kuten multippeliskleroosilla, on krooninen kulku. Joissakin tapauksissa lihasheikkous paranee, mutta useammin se on etenevää ja paheneva.
Perussairauden varhainen diagnosointi ja hoito parantaa ennustetta.
ennuste
Ilman tarkkaa diagnoosia ei voida lausua jalkojen lihasheikkouden ennusteesta. Syystä ja kurssista riippuen se voi olla lyhytaikainen oire, joka taantuu oikealla hoidolla. Kroonisen sairauden kohdalla rekisteröidään huomattavasti pidempi kulku, joissakin tapauksissa myös asteittainen heikkeneminen.
Perussairauden tai syyn hoito on välttämätöntä. Yhdessä lääkärin ja fysioterapeutin kanssa potilaan tulisi myös löytää tapa ylläpitää jalkojen lihaksia palautumisen tukemiseksi.