Lääke

Kortisonin sivuvaikutukset

Mitä haittavaikutuksia kortisoni voi aiheuttaa?

Haittavaikutusten esiintyminen ja vakavuus riippuvat sairauden tyypistä ja kortisoninoton kestosta ja annoksesta.

Haittavaikutukset liittyvät yleensä läheisesti kehon kortisonin todelliseen toimintaan. Siksi, kun määrätään kortisonia sisältäviä lääkkeitä ja otetaan niitä, on oltava selvää, että se ei ole vain lääke, vaan myös kehon tuottama hormoni. Kortisoni-kotitalouden interventioilla on siten joka tapauksessa vaikutus tärkeisiin organismin metabolisiin prosesseihin.

Nyrkkisääntönä, mitä suurempi annos otetaan ja mitä pidempi nautintoaika, sitä kestävämmin luonnollinen hormonitasapaino vaikuttaa.

Lue lisää aiheesta: Kavenna kortisoni

Kun otetaan pieniannoksisia kortisonivalmisteita lyhyen ajanjakson aikana, vakavia sivuvaikutuksia ei ole odotettavissa.Joissakin tapauksissa potilaat ilmoittavat satunnaisesti päänsärkyä, mutta nämä eivät liity ehdottomasti lääkkeen käyttöön. Pitkäaikainen yliannostus voi kuitenkin aiheuttaa vakavia ongelmia ja seurauksia.
Jotkut potilaat ilmoittavat kortisolin pitkäaikaisen suuriannoksisen käytön jälkeen haittavaikutuksista, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin Cushingin oireyhtymäksi kutsutun tilan oireet. Jos tarvitaan pitkäaikaista hoitoa, päivittäisen annoksen pienentäminen voi vähentää sivuvaikutusten riskiä. .

Mitä suurempi otettu kortisoniannos on ja mitä pidempi ajanjakso, sitä pidemmälle hormonitasapaino vaikuttaa.

Seuraavat oireet voivat ilmetä pitkäaikaisessa käytössä:

He kärsivät usein yhdestä korkea verensokeritaso, tämä voi johtaa Diabetes mellitus muodostavat.
Lisäksi monilla näistä potilaista on vaikea immuunikato päällä.
Myös korkea verenpaine voi tapahtua.
Lisäksi liiallinen kortisonipitoisuus aiheuttaa sen Käsien ja jalkojen lihasten hukka Kanssa samanaikainen rasvan kerääntyminen vartaloalueelle, myös Rungon liikalihavuus nimeltään. Myös Vedenpidätys ovat mahdollisia.
Myös ulkonäkö osteoporoosi ja Luiden kuolema (nekroosi), etenkin luiden, on mahdollista pitkäaikaisen kortisonin yliannostuksen yhteydessä.
Toinen sivuvaikutus on Luonnollisten prosessien estäminen veren hyytymisen aikana Potilaat valittavat usein yhdestä viivästynyt veren hyytyminen, huonompi haavan paraneminen ja Pistemaisten hematoomien esiintyminen koko vartalo.
Lisäksi kortisonin saanti voi olla silmänpaineen voimakas nousu (silmänpainetauti) ja tai Linssin opasiteetit (Kaihi) on seurauksena.
Koska mahalaukun limatuotanto on rajoitettua kortisonihoidon aikana, sitä tapahtuu usein vatsakipu ja Mahalaukun limakalvon tulehdus.
Psykologiset valitukset Miten painaumia, Ruokahalun menetys ja luuttomuus ja euforia ovat mahdollisia.

Kun käytät kortisonia voide Seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia: viivästynyt haavan paraneminen, Steroidi akne (samanlainen kuin normaali finni), oheneminen iho.

Sovellettu nimellä Nenäsumute tai hengitysteitse voi ennen kaikkea bakteeri- ja Sieni-tulehdus hengitysteitä esiintyä. Se tekee tämän estämällä Immuunijärjestelmä tällä alueella.

Ottaminen alkoholi kortisonihoidon aikana lisää haittavaikutusten riskiä (ks. Kortisoni ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?).

Haittavaikutus silmään

Kortisonihoidolla voi olla sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat silmään.
Nämä ovat kaksi hyvin tunnettua ja yleistä kliinistä kuvaa, nimittäin glaukooma ja kaihi.
Kaihi, joka tunnetaan myös nimellä kaihi, on linssin sameus, josta 39% miehistä ja jopa 46% naisista kärsii 75-vuotiaista. Kortisonihoito, olipa ajankohtainen tai systeeminen, voi johtaa sellaisiin kaihiin. Viime kädessä kaihihoitoa voidaan pitää vain kaihileikkauksena, koska konservatiivisia tai lääketieteellisiä hoitotoimenpiteitä ei ole. Toinen kliininen kuva, jota voidaan suosia kortisonihoidolla, on glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä glaukooma.

Psykoosin sivuvaikutus

Potilaiden keskuudessa yleinen pelko kortisonihoidosta liittyy hoidon potentiaalisiin vaikutuksiin psyykeen. Tällä hetkellä erilaisilla foorumeilla on yhä enemmän kysymyksiä ”kortisonista ja psykoosista”.
Tiedetään, että kortisonihoidon harvinaisena sivuvaikutuksena, erityisesti pitkäaikaisessa, suuriannoksisessa terapiassa, voi ilmaantua mielialan muutoksia masentuneen tai euforisen mielialan merkityksessä tai jopa masennusoireita. On kuitenkin kyseenalaista, missä määrin myös yksittäisillä tekijöillä, riskeillä tai jopa aiemmilla mielenterveysongelmilla on lisääntynyt rooli näissä tapauksissa.
Psykoosien tapauksessa nykyinen tutkimustilanne on melko epämääräinen. Harvinaisissa tapauksissa potilailla on kehittynyt psykoottisia oireita suurten annoksien pitkäaikaisen kortisonihoidon aikana. Suurimman osan ajasta kuitenkin väliaikaiset dementiaoireet ovat täysin hävinneet. Myös vanhemmat ihmiset kärsivät useammin. Jotkut tutkimukset osoittivat myös, että vain potilailla, joilla oli aikaisemmin psykoottinen häiriö psykiatrisessa sairaudessa, taipumus kehittyä psykoosi, kun heitä hoidettiin suuriannoksisella kortisonilla. Siksi ei ole turvallista olettaa, että kortisoni oli tosiasiallisesti vastuussa psykoosista.

Cushingin oireyhtymä

Cushingin oireyhtymä kuvaa kehon ylimääräisen kortisonin (hyperkortisolismi) oireenmukaista ilmentymistä. Tämä luo tyypillisiä oireita, jotka voidaan yhdistää oireyhtymän muodostamiseen.
Suurin osa Cushingin oireyhtymistä johtuu pitkäaikaisesta kortisoniterapiasta. On myös ns. Endogeenisiä Cushingin oireyhtymiä, jotka aiheuttavat hormonia tuottavat kasvaimet. Cushingin oireyhtymän tyypillisiä oireita ovat rungon lihavuus härän kaulalla ja täysikuulla, osteoporoosi, lihasmassan vähenemisestä johtuva heikkous, korkea verenpaine ja ihon oheneminen. Psykologiset muutokset, kuten masennusjaksot tai euforia ovat myös mahdollisia.

Lue lisää aiheesta: Cushingin oireyhtymä

Punetus tai punoitus kortisonin sivuvaikutuksena

Kortisoni-injektion lyhytaikainen sivuvaikutus voi olla eräänlainen huuhtelu. Huuhtelu on kohtauksen kaltaista ylävartalon ja kasvojen punoitusta. Tämä sivuvaikutus poistuu kuitenkin lyhyessä ajassa, eikä sillä ole huolestuttavia vaikutuksia tai seurauksia.
Huuhtelun lisäksi voi esiintyä punoitusta telangiektaasian merkityksessä. Nämä ovat erittäin pienten verisuonten, ns. Kapillaarien, laajentumisia. Näitä tapahtuu, kun kortisonia levitetään paikallisesti iholle, ja ne ovat usein peruuttamattomia.

Pimples / akne sivuvaikutuksena

Sekä systeeminen että paikallinen kortisonihoito voivat johtaa ns. Steroidiakneihin.
Se on kuitenkin paljon vähemmän yleistä paikallishoidossa kuin systeemisessä kortisonihoidossa. Sitä esiintyy yleisimmin potilailla, jotka saavat pitkäaikaista kortisonia autoimmuunisairauksien hoitoon, elinsiirtojen jälkeen tai astmaan. Tyypillisesti tummat punaiset papulut, jotka näyttävät näppylöiltä, ilmestyvät selälle ja hartioille, mutta myös kasvoille. Klassiset komedonit, jotka muistuttavat pimpleä mustalla kärjellä, kehittyvät myöhemmin. Jos kortisonihoito on terapeuttisesti perusteltua, hoitoa voidaan vähentää jonkin verran.
Kortisonia ei kuitenkaan voida ilman muuta jättää toisen sairauden hoitoon, joten steroidiaknea hoidetaan analogisesti dermatologisen aknehoidon kanssa.

Maksahaittavaikutukset

Nykyisten tutkimusten mukaan pitkäaikaisella, suurten annosten kortisonihoidolla voi olla negatiivisia vaikutuksia maksaan. Taustalla olevia mekanismeja ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta on näyttöä siitä, että kortisoni häiritsee maksan lipidimetabolia.
Seurauksena on, että maksassa kehittyy enemmän rasvakerrostumia ja rasvamaksan, steatoosisen maksa, riski kasvaa. Voit kuitenkin ryhtyä toimiin itse vähentääksesi rasvamaksa sairauden riskiä kortisonihoidolla. Matalarasvainen ruokavalio kortisonihoidon aikana vähentää rasvamaksasairauden riskiä.

Hikoilu sivuvaikutuksena

Lisääntynyt hikoilu, korkea verenpaine ja levottomuus ovat oireita, joita esiintyy yleensä vain suuriannoksisilla ja pitkäaikaisilla kortisonihoidoilla. Naiset voivat olla herkempiä kortisonille ja toisinaan kokea lisääntynyttä hikoilua ja kuumia aaltoja.
Kaiken kaikkiaan hikoilu on kuitenkin yksi harvoista ja epämiellyttävistä, mutta ei uhkaavista kortisonin sivuvaikutuksista.

Vedenpidätys sivuvaikutuksena

Kortisonin mahdollinen sivuvaikutus on vedenpidätys kudokseen, jota tunnetaan myös turvotuksena. Kortisoni vaikuttaa munuaisten tärkeisiin kanaviin, jotka vastaavat veden ja elektrolyyttien takaisinotosta.
Kortisoni edistää natriumin ja veden imeytymistä kehoon, joka muuten olisi erittynyt virtsaan. Vesi kertyy kehon kudokseen ja aiheuttaa turvotusta. Lyhytaikaisella kortisonihoidolla tämä vaikutus ei kuitenkaan ole niin suuri ja turvotus huuhtoutuu itsestään kortisonin käytön lopettamisen jälkeen.

Verensokerin nousu sivuvaikutuksena

Kortisonilla on ns. Diabetogeeninen vaikutus. Se vaikuttaa kehon rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan monin tavoin ja voi siten nostaa verensokeria. Tärkeitä diabetogeenisiä vaikutuksia ovat glukoosin muodostuminen maksassa ja insuliinin vapautumisen estäminen.
Pitkäaikaisella kortisonihoidolla diabetes mellitus voi aiheutua jopa terveellä henkilöllä. Tämä sivuvaikutus on kuitenkin erityisen tärkeä ihmisille, jotka jo kärsivät diabetestä, etenkin potilaille, joilla on tyypin I diabetes mellitus.Kortisonihoidon seurauksena verensokeri nousee, mikä tarkoittaa, että joudut ehkä antamaan suurempia määriä insuliinia.
Diabeetikkona tulisi neuvotella hoitavan lääkärin kanssa ennen kortisonihoidon aloittamista, jotta lääketieteellistä diabeteshoitoa voidaan muuttaa.

Haittavaikutukset kortisonin käytön lopettamisen jälkeen

Pitkäaikaista kortisonihoitoa ei tulisi koskaan lopettaa äkillisesti, vaan aina kaventua. Suuriannoksisen, pitkäaikaisen kortisonihoidon äkillinen keskeyttäminen voi johtaa lisämunuaisen vajaatoiminnan oireisiin.
Ulkoisesti toimitettu kortisoni estää kehon oman lisämunuaiskorten muodostumista, joten lisämunuaisen aivokuoren hormoneja on saatavana liian vähän, jos potilas lopetetaan yhtäkkiä. Mahdollisia oireita ovat verenpaineen lasku, väsymys, uupumus, suola nälkä ja heikkous.
Ns. Addison-kriisi voi ilmetä jopa komplikaationa. Tuloksena ovat kuume ja uneliaisuus, oksentelu, ripuli ja hypoglykemia. Lisäksi se voi johtaa vakavaan kuivumiseen ja äärimmäiseen verenpaineen laskuun shokkiin saakka.

Lue lisää aiheesta: Kavenna kortisoni

Haittavaikutusten kesto

Kortisonilla on usein huonompi maine väestön keskuudessa kuin se todella ansaitsee. Kortisonilla on luonnollisena hormonina monia tärkeitä tehtäviä ihmisen organismissa. Kortisonilla on monien positiivisten vaikutusten hoidossa monien sairauksien hoidossa. Merkitykselliset ja vakavat sivuvaikutukset ovat yleensä melko harvinaisia, ja niitä ei yleensä ole edes suurten annosten kortisonihoidolla.
Jos sivuvaikutuksia ilmenee, erotellaan lyhytaikaisen ja pitkäaikaisen hoidon vaikutukset. Haittavaikutusten kestoa ei voida kuitenkaan määritellä tarkasti kummassakaan tapauksessa, koska se riippuu suuresti yksittäisestä potilaasta, hänen taustalla olevista sairauksistaan ja kortisonihoidon kestosta ja annoksesta.
Pääsääntöisesti suurin osa sivuvaikutuksista, kuten infektiot, haavan paranemisen häiriöt tai immunosuppressio, ovat luonteeltaan lyhytaikaisia. Tila normalisoituu nopeasti hoidon lopettamisen jälkeen.
Jotkut haittavaikutukset voivat kestää pidempään. Tähän sisältyy ihon oheneminen (ihon surkastuminen) paikallisesti levitetyllä kortisonilla. Tämä ihovaurio voi olla jopa peruuttamaton, minkä vuoksi kortisonivalmisteita käytetään erittäin huolellisesti, etenkin herkillä ihoalueilla, kuten kasvoissa.
Pitkällä aikavälillä se voi johtaa myös Cushingin oireyhtymään, johon liittyy kasvojen, vartalon ja kaulan rasvakudoksen lisääntyminen, lihasmassan lasku ja korkea verenpaine. Nämä haittavaikutukset ovat pysyviä ja vaativat lääkärin hoitoa. Cushingin oireyhtymä esiintyy kuitenkin vain pitkäaikaisella ja suhteellisen suurilla annoksilla kortisonihoidolla, jota yleensä vaaditaan toisen taustalla olevan taudin hoitoon.

Toinen aihe, joka saattaa kiinnostaa sinua, olisi kortisonin sivuvaikutukset lasten hoidon muodossa.

Kortisonin sivuvaikutukset suolistossa?

Lyhytaikaisella kortisonihoidolla ei ole sivuvaikutuksia suolistossa.
Kortisonilla ei ole kielteisiä vaikutuksia mahaan tai suolistoihin tai ei lainkaan. Populaatiossa on kuitenkin usein huolta maha- tai suolenhaavan kärsimisestä tai jopa verenvuodosta kortisonihoidon aikana. Pelkkä kortisonihoito ei kuitenkaan näytä lisäävän haavaumien tai verenvuotojen riskiä.
Ainoastaan yhteiskäyttö ns. Ei-steroidisten antireumaattisten lääkkeiden kanssa, joihin sisältyy ibuprofeeni, diklofenaakki ja aspiriini, lisää maha- tai suolialueen riskiä ja siihen liittyvää suoliston verenvuotoa valtavasti, noin 10-15-kertaisesti.
Siksi tällaisten lääkkeiden käyttöä tulisi välttää kortisonihoidon aikana. Koska näitä tuotteita on saatavana myös käsikauppiasta eikä vaadi reseptiä, on suuri riski, että lääkärit eivät kortisonia määrääessään tiedä usein, että heidän potilaansa käyttävät sellaisia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Siksi sinun tulee aina ilmoittaa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet.

Voiko kortisoni aiheuttaa hiustenlähtöä?

Hiustenlähtö ei ole yksi niistä haittavaikutuksista, joita kortisonihoito voi aiheuttaa.
Itse asiassa voi tapahtua päinvastainen vaikutus, nimittäin ns. Hypertrichoosi. Tämä on liiallista hiusten kasvua. Kortisonia käytetään jopa usein hiusten menetysten, kuten tulehduksellisen hiusten, hoitoon. Kortisonista johtuvaa hiusten menetystä ei ole vielä tieteellisesti todistettu.

Onko väsymys kortisonin sivuvaikutus?

Väsymys tai uupumus eivät ole kortisonin klassisia sivuvaikutuksia. Aina silloin tällöin kuitenkin törmäät Internetissä yksittäisiin raportteihin, joissa kerrotaan väsymyksestä kortisoni-shokkiterapian tai injektioiden jälkeen. Nämä ovat kuitenkin erittäin harvinaisia, ja on kyseenalaista, johtuvatko väsymys muista tekijöistä.

Voiko kortisoni aiheuttaa vapinaa sivuvaikutuksena?

Tahaton vapina tai edes vapina ei johdu kortisonin käytöstä.
Kortisonin mahdolliset sivuvaikutukset voivat kuitenkin olla levottomuutta euforian tai korkean verenpaineen kannalta, jos niitä pidetään pitkään. Seurauksena on, että kärsivät henkilöt voivat tuntea olevansa ”vakava”, levoton ja hermostunut. Unet voivat myös häiritä tällaiset valitukset.
Nämä muut sivuvaikutukset, jotka ovat myös hyvin harvinaisia, voivat aiheuttaa lievää käden vapinaa. Kortisonista ei sitä vastoin voida odottaa todellista vapinaa motorisessa sivuvaikutuksessa.

Vilustuminen kortisonin ottamisesta?

Kortisonia käytetään usein halutun immunosuppressiivisen vaikutuksen takia.
Periaatteessa hoidettaessa erilaisia sairauksia, kuten Crohnin tauti, haluaisi käyttää hyväkseen sitä tosiasiaa, että kortisoni vaimentaa immuunijärjestelmää. Autoimmuunisairauksien tapauksessa tällä on tärkeä rooli taudin kehittymisessä ja se hyökkää myös terveisiin, endogeenisiin elimiin. Negatiivisina sivuvaikutuksina asianomainen henkilö kuitenkin muuttuu alttiimmaksi infektioille, ja siksi voi esiintyä enemmän infektioita, kuten vilustumista.

Kuinka voin vähentää kortisonin sivuvaikutuksia?

Se, johtaako kortisonihoito haittavaikutuksiin, ei riipu pelkästään hoidon kestosta ja kortisonin annoksesta, vaan myös kortisonia saavan potilaan yksilöllisistä perustarpeista.
Aikaisemmat sairaudet ja taipumukselliset tekijät voivat suosia sivuvaikutuksia. Lisälääkitys muiden lääkkeiden kanssa voi myös lisätä sivuvaikutuksia. Valitettavasti on vain muutamia kohtia, joissa voit vaikuttaa siihen, onko sivuvaikutuksia vai ei.
Seuraavassa esitetään selkeät tärkeät vinkit, jotka voivat auttaa minimoimaan sivuvaikutukset: 1. Ei alkoholia kortisonihoidon aikana: Alkoholia ei pidä koskaan käyttää, kun käytetään lääkityshoitoa. Mahdollisia yhteisvaikutuksia ja sivuvaikutuksia ei voida ennakoida alkoholin vaikutuksesta.Sivuvaikutusten riski kasvaa samanaikaisen alkoholin käytön yhteydessä. 2. Ei muita steroidisia tulehduskipulääkkeitä kortisonihoidon aikana: Kortisonin epäillään usein edistävän maha-suolikanavan verenvuotoa ja suoliston tai vatsan haavaumia. Itse asiassa kortisoni ei yksinään ole ongelma, vaan yhdistelmä ns. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Näihin kuuluvat käsimyyntilääkkeet, kuten Aspirin® ja ibuprofeeni. Diklofenaakkia käytetään myös hyvin usein. Yhdessä kortisonin kanssa maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa kerroin 10-15.
3. Fyysinen lepo: Erityisesti suurten annosten kortisonihoidon yhteydessä sinun tulee olla varovainen, ettet rasita itseäsi liikaa fyysisesti. Tämä ei tarkoita, että sängyn lepoa on noudatettava, mutta maratonin ei välttämättä tarvitse ajaa suurten annosten kortisoni-injektioiden jälkeen. Ennen kaikkea sinun pitäisi kuunnella vartalotunteesi ja antaa ruumiillesi lepoa, jos on merkkejä pahoinvoinnista tai vastaavasta.