Tulehduskipulääkkeitä

esittely

Tulehduskipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu tukahduttamaan kehon tulehduksia. Siksi niitä käytetään aina, kun kehossa tapahtuu tulehduksellinen reaktio ja tämä reaktio on tarkoitus tukahduttaa. Tulehdusreaktioita esiintyy monissa sairauksissa, kuten allergioissa, nivelreumassa tai keuhkoputkentulehduksessa.

Tulehduskipulääkkeet tunnetaan myös ns. Anti-inflammatorisina lääkkeinä tai anti-inflammatorisina lääkkeinä. Yksi erottuu yleensä steroidiset, ei-steroidiset ja kasviperäiset tulehduskipulääkkeet. Tunnetuimpia ovat ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, ns Tulehduskipulääkkeet. Nämä ovat myös yleisimmin käytettyjä yleensä.
Tämän ryhmän tärkeimmät edustajat ovat aspiriini®, ibuprofeeni, diklofenaakki, samoin kuin koksiibit. Esimerkkejä steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä ovat deksametasoni tai prednisoloni. Esimerkiksi arnikakasvien öljy on tunnettu kasviperäinen anti-inflammatorinen aine.

Steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet

Antotapa ja annostus

Steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä voidaan pääasiassa käyttää Tabletti laskimonsisäisesti laskimoon, kuten aerosoli hengitettynä kermatai injektoidaan niveliin. Annosmuodon tyyppi ja annostus riippuvat hoidettavasta sairaudesta ja aktiivisen aineosan farmakologisista ominaisuuksista.
Steroideja käytetään melkein kaikissa lääkkeissä. Steroideja käytetään muun muassa reumatologiassa, pulmonologiassa (keuhkolääke), dermatologiassa (ihotaudit), hematologia-onkologiassa, neurologiassa (neurologia), infektiologiassa, oftalmologiassa, gastroenterologiassa ja nefrologiassa.

Esimerkiksi a Nivelreuman puhkeamiset 50 mg prednisoloni otettuna tablettina. Jos halutaan suorittaa vain paikallinen terapia, 10–40 mg triamtsinolonia annetaan suoraan nivelten kanssa ruiskulla.

Lisäksi käytetään myös steroideja Korvaushoito tottunut a Lisämunuaisen vajaatoimintaJoten kun lisämunuainen ei enää pysty tuottamaan kehon omaa hormonia kortisolia, se voi taata riittävän määrän steroideja kehossa.

Toimintatapa

Steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet toimivat eri tavoin. Ensimmäinen solmio ne kehon omaan Glukokortikoidireseptorit. Siten he puuttuvat tulehdusta edistävien ja anti-inflammatoristen proteiinien säätelyyn tekemällä lopulta niistä, kuten ei-steroidisista anti-inflammatorisista lääkkeistä, ns. cyclooxygenase Tyyppi II estää. Tämä puolestaan ​​johtaa a Tulehduksen, kuumeen, turvotuksen ja kivun väheneminen.

vuorovaikutukset

Steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on joukko vuorovaikutuksia, jotka on harkittava. varten prednisoloni koskee estrogeenien vaikutusta, sellaisena kuin ne ovat "pilleri“Sisältyvät, voidaan vahvistaa. Heikentynyt vaikutus toisaalta lääkkeet, kuten antibiootti, voivat rifampisiinin.

Lisäksi tiedetään, että steroidit tai prednisoloni Vaikuta muiden lääkkeiden vaikutustapaan ja sivuvaikutuksiin voi. Steroidien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö johtaa suurempaan määrään maha- ja suolen haavaumia. Siksi on kiinnitettävä erityistä huomiota äskettäin esiintyviin vatsakipuihin.

Diabeteslääkkeiden hypoglykeemiset vaikutukset toisaalta ottamalla steroideja samanaikaisesti pelkistetty.

Vasta

Steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on hyvin vähän absoluuttisia vasta-aiheita. Vain yhdellä yliherkkyys Steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä ei saa käyttää vaikuttavaa ainetta tai sen muita aineosia vastaan. Niitä on kuitenkin useita Varotoimenpiteetottaa huomioon käytettäessä steroidista tulehduskipulääkettä.

Koska tämä anti-inflammatoristen ryhmä on yksi Immuunijärjestelmän aliregulaatio infektiota ehkäisevä terapia voidaan joutua suorittamaan. Tämä pätee esimerkiksi samanaikaiseen akuuttiin herpes zoster -infektioon. Lisäksi tulehduksen vastaiset toimenpiteet voivat vaikeuttaa infektion laboratoriodiagnoosia. Myös klo Olemassa oleva sairaus Miten korkea verenpaine tai Diabetes mellitus seuranta on suositeltavaa. Periaatteessa lääkärin on aina seurattava riittävästi steroidista tulehduskipulääkehoitoa.

Sivuvaikutukset

Steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on suuri joukko sivuvaikutuksia. Muun muassa a Painonnousu, yksi Turvotuksen muodostuminen sekä a Diabetes mellitus esiintyä. Se voi myös olla Vatsa- ja suolistovaivat jotka tulevat pääasiassa Mahahaava voi esiintyä.

Tuo myös Verenkuva saattaa muuttua pitkän steroidien käytön jälkeen, mikä tekee siitä pääasiassa yhden Valkosolujen nousu tulee. Haittavaikutukset voivat myös vaikuttaa silmiin. Steroidien käyttö voi aiheuttaa yhden kaihi ja kaihi tulla. Lisäksi psyyke voi heikentyä sivuvaikutuksena masennus tunnetaan.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Antotapa ja annostus

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voidaan periaatteessa käyttää myös Tabletti, laskimonsisäinen laskimonsisäisesti tai kerma on annettu. Periaatteessa löytää ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä Käyttö kivun ja tulehduksen hoidossa. Tässäkin antamisen tyyppi ja annos riippuvat hoidettavasta sairaudesta.

A mustelma esimerkiksi ruumiinosasta, yksi johtaa a paikallinen voidesovellus Kanssa diklofenaakki (Voltaren®). A selkärankareuma voi esimerkiksi 800 mg kolme kertaa päivässä ibuprofeeni olla otettu. Tämäntyyppinen anti-inflammatorinen on yleisimmin levinnyt väestössä, esimerkiksi päänsärkyjen tai nivelkipujen hoidossa.

Toimintatapa

Ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on vaikutusta esto niin kutsuttu cyclooxygenase Tyyppi I. ja II prostaglandiinien synteesin estäminen. Prostaglandiinit ovat osa kudoshormonien ryhmää ja edistävät normaalisti tulehdusta tai kuumetta nousua. Jos näiden hormonien tuotanto estyy nyt, tulee yksi Tulehduksen, kuumeen, turvotuksen ja kivun väheneminen. Lisäksi estää ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet Verihiutaleiden aggregaatiojolloin Vaikuttaa veren hyytymiseen jota käytetään muun muassa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien hoidossa.

vuorovaikutukset

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet aiheuttavat erilaisia ​​vuorovaikutuksia, jotka on harkittava. Tiedetään, että myös ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat auttaa Vaikuta muiden lääkkeiden vaikutustapaan ja sivuvaikutuksiin voi. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja steroidien samanaikainen käyttö johtaa suurempaan määrään maha- ja suolen haavaumia.

Lisäksi ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat olla a Diureettien vaikutuksen heikentäminen (Salaojituslääkkeet) ja Verenpainelääkkeet (Verenpainelääkkeet).

Lisäksi samanaikainen käyttö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja alkoholin käyttöä ei suositella, koska sivuvaikutukset voivat lisääntyä.

Vasta

Erityisesti ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on suuri määrä vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon. Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä a yliherkkyys verrattuna vaikuttavien aineiden ryhmään. Jos astmakohtausta tai hengenahdistusta esiintyy ottaen ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, tätä lääkeryhmää ei tule enää käyttää. Olemassa olevien kanssa Maha- ja suolenvuoto tai on tapahtunut toistuvasti aiemmin Mahalaukun limakalvon tulehdus Mahahaavojen lisäksi ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ovat sallittuja ei käytetty tulla.

Jos hoito tämän ryhmän lääkkeillä on tarpeen, on myös käytettävä sitä Mahahapon estämiseen käytetty lääke ota suojata limakalvo. Nämä lääkkeet tulevat Protonipumpun estäjät kutsutaan (esimerkiksi omepratsoli tai pantopratsoli).

Samoin on yksi Verenvuotohäiriö vasta-aihe ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytöstä. Lisäksi tulehduskipulääkkeet, jotka ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ovat sallittuja ei sydänsairauksissa kuin raskas Sydämen vajaatoiminta tai sepelvaltimotauti olla otettu. Muita vakavia elinvaurioita, kuten vakavia maksa- tai munuaisvaurioita, ei myöskään saa käyttää.

Sivuvaikutukset

Ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on erilaisia ​​haittavaikutuksia, jotka voivat vaihdella annoksesta ja potilaasta riippuen. Potkaise useimmiten Ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset päällä. Täällä se voi olla erityisen Mahahaava jotka myöhemmin tulevat a Mahalaukun perforointi samoin kuin verenvuoto. Sitä tapahtuu myös usein Pahoinvointi, oksentelu, kaasu, ummetus ja Mahalaukun limakalvon tulehdus. Lisäksi sivuvaikutuksia esiintyy Sydän ja verisuoni päällä. Usein turvotusta, korkeaa verenpainetta ja sydämen vajaatoimintaa esiintyy ottaessaan ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Toinen tärkeä sivuvaikutus on se lisääntynyt sydänkohtausten ja aivohalvauksien esiintyvyys.

Kasviperäiset tulehduskipulääkkeet

Antotapa ja annostus

Niitä on erilaisia kasviperäiset tulehduskipulääkkeetjotka on annettava ja annosteltava eri tavoin. arnica esimerkiksi on tunnettu kasviperäinen anti-inflammatorinen lääke, jota usein löytyy Voidemuoto annetaan. Täällä hierot Arnica voide kerran tai kahdesti päivässä.

Toimintatapa

Tietoja kasviperäisistä tulehduskipulääkkeistä arnica on mitään erityistä vaikutustapaa ei tunneta. Tämä ei kuitenkaan koske kaikkia kasviperäisiä tulehduskipulääkkeitä, mutta se on erilainen jokaisessa kasviperäisessä ainesosassa. Arnica todennäköisesti toimii, kun kasvisosalla helenaliinilla on tärkeä rooli Niin kutsuttujen sytokiinien estäminen. Sytokiinit ovat myös kudoshormoneja, jotka normaalisti aiheuttavat tulehdusta kehossa.

vuorovaikutukset

Tietoja kasviperäisistä anti-inflammatorisista arnikoista ovat ei tunnettuja vuorovaikutuksia. Tätä ei kuitenkaan yleensä sovelleta kaikkiin kasviperäisiin tulehduskipulääkkeisiin, mutta se on erilainen jokaisessa kasviperäisessä ainesosassa, ja siksi sitä tulisi aina etsiä.

Vasta

Tunnettu klassinen kasviperäinen anti-inflammatorinen aine on esimerkiksi arnica-kasvi. Tätä kasviperäistä tulehduskipulääkettä ei tule koskaan käyttää yliherkkyys kohti tätä aktiivista aineosaa. Jos esimerkiksi on yliherkkyyttä kamomillakukkille tai maapähkinäöljylle, niin myös arnikaa ei saa antaa. Lisäksi arnicatuotteita ei tule käyttää vaurioituneelle iholle. Lisäksi arnicaa ei tule käyttää alle vuoden ikäisille lapsille.

Sivuvaikutukset

Yrtti-anti-inflammatorisesta arnikasta tunnetaan muutama sivuvaikutus. Näitä ei kuitenkaan sovelleta kaikkiin kasviperäisiin tulehduskipulääkkeisiin, mutta ne ovat jälleen erilaisia ​​kullekin kasviperäiselle aineosalle. Se voi olla yliherkkyys vs. arnica tai maapähkinäöljy allergiset ihoreaktiot esiintyä. Joten potku Ihon punoitus, kutina tai turvotus sen jälkeen arnikan antaminen on lopetettava ja a Kysy lääkäriltä tulla.

aineenvaihdunta

Lääkkeen aineenvaihdunta riippuu muun muassa siitä, otettiinko se tablettina, injektoituna laskimoon, annettiin voideena vai annettiinko hengitysteitse.

Steroidille prednisolonisitä pidetään esimerkiksi tablettina suurin pitoisuus veressä noin kahden tunnin kuluttua saavutetaan sen jälkeen kun se on imeytynyt mahaan ja suolistoon. Sitten veressä se sitoutuu moniin proteiineihin, kuten albumiiniin. vuonna maksa saapui, se sitten muunnetaan hormonaalisesti inaktiivisiksi tuotteiksi. Nämä passiiviset tuotteet ovat erittyy munuaisten kautta. On tärkeää huomata, että Toimen kesto prednisolonin kanssa 18-36 tuntia on paljon pidempi kuin veressä havaittavuus. Nämä ajat muuttuvat vakavien maksavaurioiden kanssa. Inhaloitavat yksi prednisoloni avaa sen Vaikutus pääosin vain keuhkoputkiin eikä koko kehossa. Tämä on tärkeää suhteessa sivuvaikutuksiin, jotka yleensä liittyvät steroidien ottamiseen.

Ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke diklofenaakkitablettina otettuna saavutetaan yleensä hänen korkein pitoisuus kahden tunnin kuluttua veressä. Se ennen kaikkea imeytyy suolistossa. Suoliston läpikulun jälkeen suuresta osasta diklofenaakkia tulee inaktivoitunut maksassamitä kutsutaan ns. ensimmäisen pass-ilmiönä. Noin 30% aktiivisesta aineosasta erittyy suoliston ja ulosteiden kautta ja noin 70% munuaisten kautta.

Tuleeko diklofenaakki pistetään lihakseen, se saavuttaa hänen korkein pitoisuus veressä jo noin 15 minuutin kuluttua. Lahjan kanssa peräpuikot suurin pitoisuus saavutetaan puolen tunnin kuluttua.

Tietoja kasviperäisistä tulehduskipulääkkeistä arnica On ei erityistä metaboliaa tunneta. Tämä ei kuitenkaan koske kaikkia kasviperäisiä tulehduskipulääkkeitä, mutta se on erilainen jokaisessa kasviperäisessä ainesosassa.