Silmän verkkokalvo

Synonyymit

Lääketieteellinen: verkkokalvo

Englanti: verkkokalvo

esittely

Verkkokalvo on osa silmää ja koostuu useista kerroksista, jotka sisältävät soluja, jotka ottavat vastaan, muuttavat ja välittävät valokärsykkeitä. Se on vastuussa värin ja kirkkauden visiosta ja lopulta muodostaa näköhermon, joka välittää impulssit aivoihin. Verkkokalvo sisältää erilaisia ​​soluja eri väreille ja valon voimakkuuksille, jotka muuttavat valon ärsykkeet sähkökemiallisiksi ärsykkeiksi.

anatomia

Verkkokalvo koostuu kolmesta kerroksesta. Uloin kerros on suonikalvon vieressä. Tämä ulompi rakeinen kerros sisältää aistisolut, jotka vastaanottavat valon ärsykkeitä (Valoreseptorit). Valoreseptoreiden kohdalla erotetaan sauvat, jotka ovat vastuussa yö- ja hämäränäköstä, ja kartiot, jotka varmistavat päivä- ja värinäön.
Kartiot sijaitsevat pääosin verkkokalvon keskellä, tangot enemmän ulkoalueilla (Reuna). Sisäinen rakeinen kerros liittyy ulomman rakeisen kerroksen kanssa.
Tämä koostuu bipolaarisista soluista, vaakasuorista soluista ja amakriinisoluista. Nämä solut vastaanottavat valoreseptoreiden havaitsemat ja käsittelemät valopulssit ja välittävät ne sisimmän kerroksen soluille. Sisin kerros on lasiaisen vieressä ja koostuu ganglionisoluista.
Ganglionisoluilla on pitkät solupidennykset ja ne siirtyvät silmänpohjan yhteiseen pisteeseen (katso myös silmänpohjan peilaus), papillaan, jossa ne sitten yhdessä muodostavat näköhermon.

Papilla itsessään ei sisällä valoreseptoreita. Joten siellä ei voida havaita valon ärsykkeitä. Siksi papilla tunnetaan myös sokeakohtana. Kuolleen alueen puolella temppeliä on keltainen täplä, joka tunnetaan myös nimellä Macula lutea kutsutaan. Keskellä on syvennys. On aistisoluja, jotka koostuvat vain käpyistä. Siksi tätä syventämistä kutsutaan myös terävimmän näkökohdaksi. Evoluutio-näkökulmasta verkkokalvo on diencephalonin ylävirran osa (Diencephalon) ja sillä on noin 120-130 miljoonaa valoreseptoria.

Kuva: Vaakasuora leikkaus vasemman silmämunan alapuolelta katsottuna
  1. Sarveiskalvo - Sarveiskalvo
  2. Dermis - Sclera
  3. Iris - iiris
  4. Säteilevät elimet - Korpussilialainen
  5. Suonikalvo - Suonikalvon
  6. Verkkokalvo - verkkokalvo
  7. Silmän etukammio -
    Kamera edestä
  8. Kammion kulma -
    Angulus irodocomealis
  9. Silmän takakammio -
    Kameran takaosa
  10. Silmälinssi - Linssi
  11. Lasiainen - Corpus vitreum
  12. Keltainen täplä - Macula lutea
  13. Sokea piste -
    Discus nervi optici
  14. Optinen hermo (2. kallonhermo) -
    Optinen hermo
  15. Pääkatsaus - Axis opticus
  16. Silmämunan akseli - Axis bulbi
  17. Lateral rectus silmälihas -
    Sivusuuntainen suora lihas
  18. Sisäinen suorasilmäinen silmälihas -
    Mediaalinen peräsuolen lihas

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Verenkierto verkkokalvoon

Verkkokalvon kaksi sisempää kerrosta on kytketty verkkokalvon valtimoon (Verkkokalvon valtimo ), joka näköhermon kanssa kallon luun yhteisen aukon kautta (Optiikka) vetää silmäaukkoon takaa. Tämä tulee silmän valtimon virtausalueelta (A. oftalmika), joka puolestaan ​​syntyy kaulan ja pään sisemmän päävaltimon virtausalueesta (Sisäinen kaulavaltimo). Verkkokalvon ulkokerros saa aikaan suonikalvon verisuonet. Laskimoveri hävitetään silmälaskimoiden kautta (Vv. Ophthalmicae).

Verkkokalvon tehtävät

Silmän verkkokalvo, jota kutsutaan myös verkkokalvoksi, ottaa tehtävän välittää ärsykkeitä aivoihin nähdessään. Siksi se on vastuussa siitä, että näkemämme koetaan kuvana.

Valon on ensin kuljettava sarveiskalvon, linssin ja silmälaitteen lasimaisen huumorin läpi, ennen kuin se osuu verkkokalvoon silmän sisällä.
Verkkokalvo koostuu miljoonista aistisoluista. Verkkokalvon solut ottavat näkyvän kohteen heijastuneen valotiedon, lajittelevat, niputtavat ja lähettävät lopuksi impulssina aivoihin näköhermon kautta. Nämä tehtävät suoritetaan verkkokalvossa toisiinsa kytkettyjen eri solutyyppien avulla.

Lisäksi verkkokalvo hoitaa tehtäviä A-vitamiinin aineenvaihdunnassa ja edustaa eräänlaista rajaa sen ja suonikalvossa suoraan sen vieressä olevien verisuonten välillä. Este varmistaa, ettei haitallisia aineita pääse verkkokalvoon verestä. Verkkokalvo on myös siellä, missä terävin näkemys on, ns Macula tai Fovea centralis. Täällä on vain kymmeniä.

Lue lisää aiheesta Kuinka näkeminen toimii?

Verkkokalvon fysiologia

Jos valoärsyke osuu silmään, sen on ensin tunkeuduttava silmän useiden eri rakenteiden läpi valoreseptoreihin. Ensinnäkin valopulssi osuu sarveiskalvoon etukammiossa, kulkee pupillin, takakammion, linssin ja lasiaisen huumorin läpi.
Valoreseptoreihin pääsemiseksi valopulssin on kuljettava verkkokalvon kahden sisemmän kerroksen läpi. Kun valon ärsyke on saavuttanut aistisolut, tämä valon ärsyke muuttuu sähkökemiallisiksi ärsykkeiksi ja siirtyy verkkokalvon kahteen sisempään kerrokseen. Sisäkerroksen solut muodostavat näköhermon, joka johtaa ärsykkeet aivoihin, missä ne sitten prosessoidaan ja havaitaan.

Värit ja hämärä visio

Väri- ja kirkkausnäyttöön on kolme erilaista kartiota, jotka koostuvat punaisista, vihreistä ja sinisistä kartioista. Hämäränäköstä vastaavat tangot kytketään käytännössä pois päältä, kun se on kirkas eikä pysty havaitsemaan värejä. Vain sauvat ovat aktiivisia pimeässä, minkä vuoksi on vaikea nähdä värejä hämärässä ja pimeässä.

Lisätietoja löytyy täältä: Vavat ja käpyjä silmässä

Fotoreseptoreilla ja bipolaarisilla soluilla on tietty lepoaktiivisuus (potentiaalia). Ärsykkeen sattuessa he välittävät tämän tiedon potentiaalin kasvun tai vähenemisen kautta. Ganglionisolut puolestaan ​​välittävät tietonsa sähköisten signaalien (toimintapotentiaalien) kautta, joten ne on koodattu taajuudella. Kirkkaudella ja väreillä on erilaiset taajuudet, joiden taajuuskoodi dekoodataan aivoissa ja muunnetaan kuvaksi.

Verkkokalvon sairaudet

Verkkokalvon irtoaminen / verkkokalvon irtoaminen

Yleensä verkkokalvon sairauksia esiintyy kivutonkoska siellä ei ole kipukuituja.

A Verkkokalvon irtauma se tulee yhteen Verkkokalvon erottaminen verisuonisesta suonikalvosta. Se kuvittelee Avaruus, jossa Neste kerääntyy. Tämän seurauksena suonikalvo ei voi enää tuottaa verkkokalvoa ja esiintyy näköhäiriöitä.

Verkkokalvon irtoamisen syitä voivat olla Tulehdus, Rappeumat, Reikien tai halkeamien muodostuminen olla. Jälkimmäiset aiheutuvat heikoista kohdista tai esimerkiksi silmämunan mustelmista. Neste kulkee reiän läpi ja verkkokalvo irtoaa. Koska useimmissa tapauksissa ei ole kipua, verkkokalvon irtoamista voidaan yleensä hallita näön hämärtyminen määrittää. Jos rappeutumisen aiheuttamat halkeamat ovat verisuonen alueella, se voi johtaa pieniin näkyviin verenvuotoihin silmässä. Jos verkkokalvo on irronnut keskifovean alueelta, terävä näkemys ei ole enää mahdollista. Lisäksi irrotetun pisteen alueella on heikentynyt valon havaitseminen. Tämä tulee usein havaitaan eräänlaisena verhona silmän edessä. Yleisimmissä tapauksissa verkkokalvon irtoaminen johtuu ikään liittyvistä halkeamista tai reikistä. Näiden halkeamien syy on ns. Lasiaisen ruumiin kutistuminen silmän sisällä iän myötä. Koska tämä on kytketty verkkokalvoon joissakin paikoissa, sen kutistuminen aiheuttaa verkkokalvolle jännitteitä. Tämä johtaa halkeamiin.

Ihmiset, jotka Diabetes mellitus ovat sairaita, jotka likinäköinen ovat tai johtuvat a kaihi on ollut leikkaus suurempi riski kokea verkkokalvon irtoamista. Jos verkkokalvo repeytyy, se voidaan korjata laserterapialla. Jos verkkokalvo irtoaa, on tehtävä leikkaus. Valitettavasti verkkokalvon tai verkkokalvon irtoamisen reikiä ei voida hoitaa lääkkeillä. Verkkokalvon irtoaminen voidaan jakaa halkeamien muodostumiseen perustuvaan rhegmatogeeniseen irtoamiseen, eksudatiiviseen irtoamiseen, jossa suonikalvon suonista tuleva neste tunkeutuu verkkokalvoon, ja vetävään verkkokalvon irtoamiseen. Jälkimmäinen luo arpikudosta. Arpipisteessä kudos supistuu ja syntyy jännitys. Tämän vuoksi verkkokalvo voi irrota.

  • Verkkokalvon irtoamisen oireet
  • Verkkokalvon irtoamisleikkaus

Verkkokalvon verenkiertohäiriö

Verkkokalvon on oltava, jotta se toimisi aina kunnolla ja jotta näkyminen prosessina olisi mahdollista vakio verisuonista viereisestä suonikalvosta tarjotaan tulla. Verenkierron häiriön kanssa Näköhäviö johtaa sokeuteen koska verkkokalvoa ei voida enää toimittaa riittävästi. Sekä valtimoihin että laskimoihin voi vaikuttaa.

Ensisijaisesti perussairaudet, jotka voivat johtaa aluksen tukkeutumiseen ja siten verenkierron häiriöön, ovat Diabetes mellitus, korkea verenpaine ja arterioskleroosi. Siksi on tärkeää näiden sairauksien parametrit tarkista aina sallia.

Valtimo Häiriöt muuttuvat yhdeksi spontaani, kivuton ja suora näön menetys havaittavissa kärsivällä alueella. Jos oireita ilmenee silmälääkäriin välittömästi 24 tunnin kuluessa etsittävä niin, että on mahdollisuus toipumiseen.

Laskimoon liittyvä Epäonnistumiset ilmaisevat itseään ei niin vahva ja äkillinen verrattuna valtimoiden tukkeumiin. Oireet nähdään enimmäkseen yhtenä Eräänlainen tumma varjo tai verho koettu. Laskimoverenkierron häiriöiden yleinen seuraus on turvotus terävimmän näön alueella (Makulaarinen ödeema), jonka vuoksi näöntarkkuus vähenee huomattavasti.

  • Silmän verenkierron häiriöt
  • Diabeettinen retinopatia
  • Tromboosi silmässä

Verkkokalvon repeämä / verkkokalvon repeämä

Usein verkkokalvo repeää ääreisalueilla ilman näkyvää syytä yksi ja siellä on reikä. Normaalisti verkkokalvo on silmän seinämän sisäpuolta vasten. Se pidetään paikoillaan nesteen luomalla imulla. Jos verkkokalvossa on nyt kyynele, imu menetetään. Silmän sisältä tuleva vesi pääsee välitilaan. Tämä täyttää yhä enemmän nestettä ja Verkkokalvo kuoriutuu. Verkkokalvo voi irrota kokonaan muutamassa päivässä.
alkuperäiset halkeamat verkkokalvossa muodostavat enimmäkseen nopeasti ja kirkkaasti tai kuten monia pieniä mustia pisteitäjotka näyttävät uivan ympärillä kyseisen henkilön silmän edessä, ovat havaittavissa. Jos verkkokalvo on irronnut, esiintyy vakavia näkökentän vikoja.

Jos huomaat oireita, sinun tulee nähdä silmälääkäri mahdollisimman pian. Jos verkkokalvo ei ole vielä irronnut tässä vaiheessa, laserhoito riittää useimmissa tapauksissa. Tällöin lasersäde laukaisee tulehdusreaktion vaurioituneella alueella, mikä aiheuttaa reiän kohdalla olevan kudoksen arpeutumisen ja sulkee sen. Jos verkkokalvo on jo nostettu, yksi auttaa Laserhoito ei enää ja se on käytettävä.

Verkkokalvon tulehdus

A puhdas verkkokalvon tulehdus kutsutaan Verkkokalvotulehdus. Koska verkkokalvo ja suonikalvo ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, se vaikuttaa yleensä myös suoraan sen vieressä olevaan suonikalvoon. Siksi silmänpohjan tulehdus tunnetaan myös nimellä Korioretiniitti.

Verkkokalvon tulehdus kulkee kivuttomasti. Alussa se toimii myös oireeton. Vain myöhempi vaihe tulehdus esiintyy usein kärsivillä Sumutus silmien edessä tai Opasiteetit näkökentässä. Oireiden laajuus riippuu tulehduksen sijainnista verkkokalvossa. Mitä lähempänä tämä on terävimmän näkökohdan kohdalla, sitä vakavampi näkövamma on.

pohjimmainen syy verkkokalvon tulehdukseen lähinnä bakteereja, Virukset tai Sienetjotka tunkeutuvat verkkokalvoon. Lisäksi sairaudet, kuten vihurirokko, Herpes, kuppa tai Autoimmuunisairaudet olla verkkokalvon tulehduksen syy. Tulehduksen torjumiseksi käytetään enimmäkseen Silmätippoja käyttävät antibiootit annettuna. Tulehdusta estävän vaikutuksensa vuoksi kortisonia käytetään myös usein. Vaikeissa tapauksissa antibiootti on pistettävä ruiskulla.

  • Verkkokalvorappeuma
  • Silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja

Verkkokalvon tutkimus

Kun olet kuvannut verkkokalvon tulehduksen, halkeilun tai irtoamisen oireet silmälääkäriisi, he tekevät Ensinnäkin yksi Näöntarkastus suorittaa. Tällä tavalla silmälääkäri voi arvioida vaurion laajuuden näköön nähden.

Seuraavassa silmän takaseinän, mukaan lukien verkkokalvo ja suonikalvo, on oltava Oftalmoskooppi katsottava. Tällä toimenpiteellä silmänpohjaa voidaan tarkastella suurennettuna, jotta voidaan määrittää, mikä vaurio on.

Nopea hoito on aina erittäin tärkeää välillisten vahinkojen välttämiseksi. Jos esimerkiksi verkkokalvon tulehdus on ollut läsnä pitkään, on mahdollista, että verkkokalvolle muodostuu arpia, jotka heikentävät vakavasti näköä.

Yleistutkimuksina silmänpohjaa voidaan peilata kuvattujen oireiden varalta, verenkiertohäiriöt voidaan tehdä valokuvaan näkyviksi fluoresenssiangiografian avulla ja turvotuksen asteet voidaan määrittää optisen koherenssitomografian (OCT) avulla.

  • Silmänpohjan tutkimus
  • Silmänsisäinen paineen mittaus
  • Verkkokalvon tutkimus