Neurology-Verkossa

Neurologiset unihäiriöt

Englanti: unihäiriöt neurologisissa häiriöissä

Huomaa myös aiheemme henkisesti aiheuttama unihäiriö

määritelmä

Nukkumishäiriö on jaettu kolmeen osaan:

Nukkumista ja nukahtamiseen liittyvät unihäiriöt
Uni-herätyssyklin häiriöt
Lisääntynyt taipumus nukkua

Unihäiriöt ilman orgaanista tai psykiatrista syytä määritellään ensisijaiseksi unihäiriöksi. Sitä vastoin unihäiriöihin, joilla on todistettavissa oleva orgaaninen tai psykiatrinen syy, viitataan sekundaarisina unihäiriöinä. Neurologiset unihäiriöt johtuvat pääasiassa neurologisista sairauksista, kuten:

Parkinsonin tauti
tahti
multippeliskleroosi
Lihasvaivat
Aivokasvain
kooma
epilepsia
Päänsärky
Krooninen kipu

Silti on olemassa muutamia neurologisia häiriöitä, joihin sairaus voi vaikuttaa suoraan Nukkumishäiriö määritellä tai sen välittömiä seurauksia on unihäiriö.

Lisätietoja unen puuttumisen seurauksista löytyy täältä: Unen puuttumisen seuraukset

Narkolepsia - riippuvuus unesta

Narkolepsia ilmenee päiväsaikaisena väsymyksenä, äkillisen äänen menetys lihakset (katapleksia), Unihalvaus (Unihalvaus) ja hallusinaatiot, jotka tapahtuvat vähän ennen nukahtamista (hypnagogiset hallusinaatiot).

Noin 50 prosentilla syy näyttää olevan narkolepsia olla geneettinen. Mutta myös kasvaimien, aivorungon infarktien ja Aivovarsi- / talamuksen vauriot, narkolepsia tapahtuu. Syy on yleensä keskushäiriö Hermosto oletettu, ts. häiriö niillä alueilla, jotka ovat vastuussa nukkumista / heräämistä koskevasta rytmistä.

Noin 40 prosentilla kärsineistä tauti ei esiinny kohtauksena, mutta se jatkuu johtuen valtava päiväsaikainen uneliaisuus vähentynyt huomio ja aukot muistissa (amnesia).
Jos narkolepsia esiintyy kohtauksena, sen aiheuttaa äkillinen lihassävyn menetys (katapleksia) merkitty. Emotionaaliset liikkeet (esim. Nauru) voivat laukaista sellaiset "kataplektiset" kohtaukset, joissa sairastuneella henkilöllä on voimakas ilmaisu Narkolepsian katapleksioireyhtymä voi jopa pudota maahan välähdyksellä. Potilaat ovat hyvin rajoitetusti unijaksoinaan, ts. He nukkuvat erittäin huonosti, varsinkin yön alussa, ja kärsivät erityisesti hallusinaatioista.

vuonna Diagnoosi narkolepsia on se elektroenkefalografia muiden tärkeiden laboratoriotestien lisäksi valittu menetelmä.

Lääkehoidon lisäksi oireiden vähentämiseksi, esim. L-dopa, Epilepsialääkkeet ja Imipramine tai Clomipramine Kataplektisten iskujen tukahduttamiseksi käytetään erityisiä käyttäytymiseen liittyviä terapeuttisia toimenpiteitä (unihygienia, taudin hoito).
On tärkeää, että sairastuneen henkilön sosiaalinen ympäristö saa tietoa sairaudesta väärinkäsitysten estämiseksi ja tarvittaessa avun antamiseksi narkolepsian hyökkäyksissä.
Narkoleptikkojen tulisi olla päällä alkoholi ja rauhoittava (sedatiivinen) Lääkitys tehdä ilman, eivätkä saa ajaa autoa.

Unenkävely (somnambulismi)

Kuten unissakävely on tajuttoman psykomotorisen toiminnan esiintyminen unen aikana ilman, että asianomaisella henkilöllä on riittävää suuntautumista, ja sitten takautuvasti Muistikatkos (taaksepäin kulunut amnesia) kärsii.

Usein tätä tautia esiintyy lapsuudessa, suhteellisen harvoin aikuisuudessa.
Unissakävely ei tarkoita vain "kävelyä" unessa, vaan myös karakterisoitua tilanteeseen, jossa kyseinen henkilö herää ja liittyy vähentynyt suuntautuminen esimerkiksi. katselee huonetta tai järjestää vuodevaatteet. Vastoin yleistä mielipidettä, jonka mukaan yömatkan aikana he etenevät tai "kävelevät" ehdottomasti turvallisesti ja tarkoituksenmukaisesti, olisi otettava huomioon, että unessakävijät ovat erityisen vaarassa loukkaantumiselle, varsinkin jos he ovat unissakävely herääminen.

Syynä lasten unissakävelyyn on riittämättömästi kehittynyt aivoalue nukkumista / heräämistä varten, jota ulkoiset syyt (etenkin epäsäännölliset nukkumisajat) suosivat erityisen hyvin.
Aikuisilla unissakävely voi olla geneettinen, mutta myös tässä tärkein syy on ulkoiset syyt (Alkoholi, lääkitys, stressi) harkintaan.

Levottomien jalkojen syndrooma

R.estless jalkojen oireyhtymä on ominaista voimakas halu liikkua jaloissa. Lisäksi esiintyy vakavia epänormaaleja tuntemuksia (kipua, pistelyä). Tämä oireyhtymä esiintyy erityisesti iltatunneilla ja yöllä ja johtaa siksi Nukkumisvaikeudet ja unessa pysyminen.

Tämän taudin aiheuttavat hormonaaliset tai aineenvaihduntahäiriöt, polyneuropatioiden tai raudan puute. Uskotaan että Levottomien jalkojen syndrooma kirjoittanut a Dopamiinihäiriös aiheuttaa (dopamiini on a välittäjäaineiden, joten lähetti aine tiedon siirtämiseksi a Hermosolu).

Hermojen nopeus (Electroneurography, ENG), nukkuvuusanalyysit ja veri- / virtsakoe suoritettu. Tämän oireyhtymän dopaminergistä ja / tai opioidikäsittelyä käytetään usein terapeuttisena toimenpiteenä.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy aiheistamme Levottomien jalkojen oireyhtymä, nykiminen nukahtaessa

Uniapneaoireyhtymä

Lyhennettynä SAS on uniapnea-oireyhtymä (myös "tukkiva Uniapneaoireyhtymä ", OSAS), etenkin hengityksen pysähtymisen vuoksi (apneas) merkitty nukkumisen aikana. Tämä oireyhtymä aiheuttaa unihäiriöitä, mutta esiintyy myös neurologisten sairauksien seurauksena.

Yleisimpiä oireita ovat lyhyet nukkumistapaukset (10-20 sekuntia), joissa on hengityskatkoksia, merkittävä liikalihavuus, hengityksen pysähtymiset 10–40 sekunnin unen aikana, happipitoisuuden vähentäminen (O2) ja samalla veren hiilidioksidipitoisuuden (CO2) lisääntyminen korvaavilla vastatoimenpiteillä (ts. Hyperventilaatio lisääntyessä syke) ja myöhemmin enkefalopatia psyko-orgaanisilla muutoksilla.

Uniapneaoireyhtymän hoito sisäisenä sairaudena aloitetaan erittäin lievissä tapauksissa muuttamalla nukkumisasentoa ja nukkumishygieniaa (ei alkoholin käyttöä ennen nukkumaanmenoa, säännölliset vuoteet). Monet potilaat tarvitsevat joko hengitysstimulantteja tai jopa ulkoisen hengityslaitteen. Sopiva hengityslaite varmistaa ylemmän hengityselimen riittävän ilmanvaihdon yön aikana. Ennen terapeuttisten toimenpiteiden aloittamista potilaat on tutkittava hengitysteiden (esim. Risat) muutosten varalta ja hoidettava vastaavasti.

Saksan neurologiayhdistyksen (2005) ohjeiden mukaan OSAS voi esiintyä myös useiden neurologisten sairauksien seurauksena: