Leikkaus kyynärpuolelle

Kungunkorvan hoito

Kyynärpään lopullinen hoito on leikkaus.
Konservatiivisia, ts. Ei-kirurgisia, terapeuttisia lähestymistapoja käytetään suuriin murtumaväleihin, joilla on melko pieni takertumisriski. Konservatiivista terapiaa voidaan harkita potilaille, joilla on tällaisia ​​murtumia ja lisäriskejä. Kiskoja käytetään estämään rikkoutumisen vuotaminen kauas.
Nyrkkyn nieleminen nivusiin, jota edes kirurgi ei voi tuoda takaisin vatsaonteloon, on kiireellinen osoitus leikkauksesta.Vatsaontelon rasvakudoksen lisäksi erityisesti suolistot voivat jäädä loukkuun. Näissä tilanteissa tapahtuu suolen tukkeuma, jota voidaan hoitaa vain kirurgisesti.

Leikkaushoito

Koko Leikkauksen historia of Nivustyrä sille on tunnusomaista pyrkimys kehittää kirurginen menetelmä, jossa murtuman uusiutumisen riski eliminoidaan tai ainakin minimoidaan niin pitkälle kuin mahdollista.
sellainen leikkaus ei ole vielä olemassa. Viime vuosisadalla käytettiin muutama tusina herniamenetelmää. Suurimmassa osassa kehon omaa materiaalia käytettiin herniaalivälin sulkemiseen. 80- ja 90-luvuilla kehitettiin myös tekniikoita, joille Muoviverkot, jotka tukevat sidekudosta istutetaan.
Kehittyessä Pienin invasiivinen kirurgia (MIS) yksi alkoi sulkea rakoväli myös laparoskooppisesti.
Nykyään Saksassa (mutta myös englanninkielisissä maissa) on lähinnä kolme hernia sulkemistapaa, joissa on lukuisia klinikkoja, jotka käyttävät myös muita kuin tässä lueteltuja kirurgisia toimenpiteitä. Niitä ei pidä pitää "parempina" tai "huonoina". Pikemminkin kirurgin kokemuksella vastaavasta menetelmästä on olennainen merkitys leikkauksen onnistumisessa.

Kirurgiset menetelmät

Yleisimmin käytetyt kirurgiset menetelmät nivelkipu

• Toiminta olisi tarvittava
• Operaatio Lichtensteinin mukaan
  
• Laparoskooppiset leikkaukset (käyttäen laparoskopiaa tai vatsan Walloscopy) = minimaalisesti invasiivinen kirurgisen tyrän leikkaus

Toiminta olisi tarvittava

Kehon omaa kudosta käytetään sulkemaan tyrä, jolloin sidekudoslevyt ommellaan kahdesti. Toivotaan, että tämä parantaa vahingoittuneen alueen vakautta. Tätä menetelmää käytetään usein osoitteessa nuoret ihmiset suositeltava pienemmillä murtumaväleillä.

Operaatio Lichtensteinin mukaan

Tämä on Muoviverkko istutettu nivusiin. Prosessissa verkon silmien ympärille muodostuu tiukka arpi kudos, joka yhdessä muoviverkon kanssa tarjoaa tukea sidekudokselle. Monien vuosien kokemus muoviverkoista osoittaa, että hylkäysreaktioiden alkuperäistä pelkoa ei voitu vahvistaa. Tätä tyrä sulkemista käytetään vanhemmilla ihmisillä tai suuremmissa tyräväleissä, samoin kuin Relapsiotoimet (jo hoidetun tyrän uusiutuminen) suositellaan. On kuitenkin kirurgisia klinikoita, jotka käyttävät melkein yksinomaan tätä menetelmää.

Laparoskooppiset leikkaukset

(vatsan tai vatsan Walloscopy) = minimaalisesti invasiivinen kirurgisen tyrän leikkaus
"Minimaalisesti invasiivisella" tyrän sulkemisella on kaksi tekniikkaa. Yhdelle se on "laparoskooppinen", a laparoskopia, leikattiin ja kiinnitettiin muoviseen verkkoon tyrään sisäpuolelta. Mikään muoviverkko ei implantoitu tähän operaatioon lapsuudessa. Näissä tapauksissa tyrä suljetaan ommella. Tämän kirurgisen tekniikan merkitys on nykyään kiistanalainen (katso kirurgiset riskit). Toisessa menetelmässä tyrä suljetaan laparoskopialla, myös käyttämällä muoviverkkoa.

Operatiiviset riskit

• verenvuoto
• Uudelleenvaihto ja
• Heikentynyt haavan paraneminen, etenkin jos on tulehdus,

ovat komplikaatioriskejä, jotka ovat luonteeltaan jokaiselle toiminnalle. Tyrän avoimella toiminnalla on myös muita riskejä. Se voi olla täälläkin vammat naapurirakenteista. Seuraava alukset, ovat täällä erityisesti ärsyttää jotka aiheuttavat kipua leikkauksen jälkeen ja saattavat tarvita lisäleikkausta.
Vaurioitunut hermo yritetään eristää ja leikata. Tällaisilla leikkauksilla on kuitenkin melko vaatimaton onnistumisaste, joten vain yksityiskohtaisessa keskustelussa kirurgin kanssa pitäisi päättää, ovatko uuden leikkauksen riskit kohtuullisessa suhteessa oireisiin.
Yleisin avoimissa nivelrintatoimenpiteissä on vahinko of Spermaattinen johto pelkää, että tämä voi johtaa hedelmättömyyteen. Spermaattinen johto kulkee hyvin lähellä nivusen tyrää. Tästä syystä spermaattinen johto yhdessä syöttöastioiden kanssa valmistetaan ja paljastetaan toiminnan aikana. Tämä tarkoittaa, että se voidaan säästää koko toiminnan ajan. Spermaattisen johdon vamma on erittäin harvinaista ensimmäisen leikkauksen aikana. Riski kuitenkin kasvaa merkittävästi toistuvien toimenpiteiden lukumäärän kanssa, koska jokainen toimenpide aiheuttaa tarttumisia, jotka tekevät uusitun leikkauksen alueella vaikeaksi.
Tämä komplikaatio voidaan hoitaa leikkauksen aikana. Urologeja kutsutaan usein intraoperatiivisesti tätä varten. He voivat palauttaa loukkaantuneen siittiönlangan ompeleilla.

Kirurgiset tekniikat a laparoskopia pidettiin erittäin uudenaikaisena 1990-luvulla ja niitä käytettiin laajalti. Ajan kuluessa monet kirurgit hylkäsivät tämän lähestymistavan, koska vatsanleikkaus aiheutti kohtuuttomia komplikaatioita. Nyt on ilmestynyt suuria tutkimuksia, jotka osoittavat, että tämä riski on todellakin suurempi kuin avoimen leikkauksen riski. Siksi monet kirurgit kieltävät nykyään pääsyn laparoskopian avulla.
Laparoskooppinen menetelmä saa todennäköisesti paikan leikkauksessa tulevaisuudessa Nivustyrä ota, koska se tarjoaa pääsyn, etenkin silmänkärkeen nivelten toistuvien toistumisten tapauksessa, jolloin vältetään kirurginen toimenpide, koska näissä tapauksissa nivusessa on voimakkaasti arpia kudoksia. Tämä voisi mahdollisesti vähentää uusien komplikaatioiden riskiä, ​​jotka ovat spesifisiä toistuvien kirurgisten hernioiden leikkauksessa.
Vatsatutkimus (lapraskopia), jossa vatsaonteloa ei avata, on yksi tapa välttää vatsaleikkauksen riski.

Leikkauksen jälkeen

Avoimen leikkauksen jälkeen potilaat valittavat usein kipusta, joka on voimakkaampi Ifice-menetelmällä. Tämäntyyppinen leikkaus vie myös pisimmän ajan kehon uusiutumiseen.
Nyrkkisääntönä: Älä nosta yli 5 kg painavia taakkoja kuuden ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen. Tämä aika on huomattavasti lyhyempi Lichtensteinin operaatiossa (käyttäen muoviverkkoa) ja on 1-2 viikkoa.