Vaskulaarinen hävitys nenäverenvuotojen kanssa

määritelmä

Nenäverenvuoto (nenäverenvuoto) voi esiintyä monista syistä ja on vaaratonta, mutta myös epämiellyttävää monille potilaille, koska monet potilaat eivät siedä veren makua ja hajua. Siksi, kuten erittäin voimakkaan nenäverenvuodon tapauksessa, ensisijaisena tavoitteena on pysäyttää verenvuoto mahdollisimman nopeasti.

Klassisen nenäpakkauksen lisäksi on olemassa myös uusi moderni tapa vähentää verenvuotoa. Tähän sisältyy yhden tai useamman verenvuotoastian sklerointi sähkövirran avulla. Tätä menettelytapaa kutsutaan elektrokoagulaatioksi. Menetelmä suoritetaan usein sairaalassa osana leikkausta tai avohoidossa osaston erittäin voimakkaiden nenäverenvuotojen tapauksessa.

Lue lisää aiheesta: Nenänvuoto nukkuessa

Maanpoistoprosessi

Suonten hävitys nenäverenvuodon aikana suorittaa yleensä pätevä lääkäri, tässä tapauksessa yksi Korvan, nenän ja kurkun asiantuntija. Alusten autiointi voi jos sinulla on erittäin vaikea nenäverenvuoto tai toistuvat nenäverenvuodot.

Myös at Potilaat, joilla Verenvuotohäiriö Verenvuotoalusten skleroterapia on nopea ja helppo tapa korjata ongelma. Koska se on yksinkertainen ja vähäinen interventio sclerosing ENT - asemalla paikallinen anestesia (Paikallinen anestesia) esiintyy. Tätä varten potilas istuu erityisessä tuolissa, jota on kallistettu hieman niin, että lääkärillä on hyvä käsitys nenäonteloista. Joillakin potilailla voi olla myös lyhyt nukutus Ei tarvita menettelyä varten, joten osana a pieni toimenpide verenvuoto lopetetaan.

Molemmilla vaihtoehdoilla lääkäri kokeilee ensin yhtä vaihtoehtoa Antaa yleiskuvan nenästämikä voi olla vaikeampaa riippuen siitä, kuinka paha verenvuoto on. A Rhinoscope lääkäri levittää sieraimet auki saadakseen paremman kuvan. Lisäksi lääkäri saapuu yleensä Pää tai ajovalaisinse antaa hänelle paremman kuvan.

Ensinnäkin lääkäri teki tämän Tavoite löytää verenvuodon lähde. Suurin osa verenvuodosta on siellä edessä että Nenänkärki. Ihon alla on hyvin verkottunut Vaskulaarinen plexusjoka kuten Locus Kiesselbachii jäljempänä. Skleroterapia voi myös tapahtua siellä erittäin hyvin, koska nenän etuosan alueelle verenvuoto pääsee helposti laitteilla. Vaikka lääkäri etsii edelleen verenvuodon lähdettä, hän voi olla jo mahdollista avaa kaksisuuntainen verisuoni, laite, joka lähetetään sähkövirran lämpö tuotettu ja siten Alukset palaa, kiinni. at erittäin voimakas verenvuoto Vasta sen jälkeen todelliset verenvuotolähteet tulevat yleensä näkyviksi. Laite koostuu kaksi vinkkiä, johon sähkövirta ammutaan jalkapolkimella. Tämän jälkeen kärjet voivat tarttua ja polttaa reiän verisuonessa tai verisuonen päissä leikkaavan lääkärin ohjaamana. Samaan aikaan lääkäri voi huuhdella mahdollisesti tyhjentävää verta asti Verenvuoto pysähtyi On.

Joillakin klinikoilla on yksi leikkaussalissa laserjoita voidaan käyttää erilaisiin toimintoihin. On myös mahdollisuus hävittää verenvuodon lähde laserilla. Hoitava lääkäri opastaa Laserpää ja tavoitteena on autio alue. Laserin käytön edellytyksenä on, että Laserin lujuus ja paksuus voidaan asettaa hyvin ja että Verenvuotolähteeseen voidaan päästä lainkaan lasersäteellä.

Suonen sulkeminen osoittaa, virtaako veri edelleen nenästä suoraan tai kurkun läpi. Monet lääkärit makaavat hyytymisen jälkeen vielä Tamponades verenvuoto sieraimeen. Tamponadit harjoittavat sinua Paine nenän seinämään ja astiat pois. Toisaalta siitä tulee Estää turvotustaToisaalta haavaa voidaan auttaa parantumaan ja pysymään suljettuna. Usein pyyhkeet ovat myös sisällä Otrives Nenä tippaa liottaa. Nenätiloilla on supistuva vaikutus verisuoniin, mikä auttaa pysäyttämään verenvuodon ja samalla niiden aineosat estävät nenän limakalvon turpoamisen manipuloinnin takia.

Onko ambulanssi skleroterapia mahdollista?

vuonna useimmissa tapauksissa on nenän verisuonen tukkeutuminen suoritetaan avohoidossa. Potilaat yleensä lyhyen havaintojakson jälkeen takaisin kotiin erottaa.
Sen pitäisi olla yksi erittäin runsas verenvuoto joita ei voida imettää yhden skleroterapian avulla, voi olla mahdollista, että sairastuneen on pysyttävä sairaalassa tarkkailua varten. Tässä tapauksessa on varmistettava, että verenvuodon toistuessa voidaan ryhtyä välittömiin toimiin.

Sivuvaikutukset

Verenvuotoastioiden sklerosointi nenässä on yleistä ei merkittävä interventio se voi kuitenkin olla hieman vaikeampi riippuen verenvuodon vakavuudesta tai potilaan kokoonpanosta. Potilaille voi tyhjäksi olla hyvin erilainen. Jotkut potilaat ilmoittavat, että jos toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, epämiellyttävä oli mutta ei tuskallinen. muut Potilaat suhtautuvat siihen lisääntynyt kipu hyytymisessä.

Koagulaation aikana Limakalvo ja verisuonen seinät suorassa poltettu. Menettelyn haittana on siis se, että se haisee kuin palovammainen iho. Monille potilaille haju viipyy pidempään nenässä ja vaikuttaa myös maun havaintoon jälkikäteen. Ruoka voi maistua savulta ja karkottaa.

Tuloksesta aiheutuu toinen haitta Haava nenässä ja itse interventio. Sähkökoaguloinnilla ja nenää auki pitävillä instrumenteilla Nenän limakalvo erittäin ärtynyt ja väitti. Jotkut potilaat reagoivat tähän enemmän tai vähemmän vahvalla turvotus limakalvojen. Tämä joilla on erityistarpeita käytetyn tamponadin lisäksi Hengitys nenän kautta. Monet potilaat ilmoittavat myös yhdessä tässä yhteydessä Polttaa nenän limakalvot. Tukkeutunut nenä on erityinen ongelma potilaille, jos he ovat tottuneet hengittämään nenänsä kautta yöllä. Dekongestantti lääkitys kuten Otriven nenätipat voivat lievittää vaivaa.

Kipu

Useimmille potilaille tämä on nenän suonien sklerosoituminen ei kovin tuskallinen, pikemminkin siedettävä, mutta epämukava. Silti voi olla potilaita, joiden mielestä toimenpide on erittäin tuskallinen. Tässä tapauksessa operaatio voi tapahtua myös leikkaussalissa nukutus tapahtuu siten, että potilas voi hyötyä menettelystä ole tietoinen mistään. Siksi yleisanestesian valinta sopii erityisen hyvin potilaille, jotka ovat erittäin ahdistuneita ja jotka muuten eivät pystyisi pysymään paikallaan.

Koska se on pohjimmiltaan elektrokoagulaatio että palaminen on noin ihoa, seurauksena nenään syntyy haava, joka myös jälkikäteen kipu osaa valmistautua. Tämä voi lievittää kipua Kipulääke Miten parasetamoli tai ibuprofeeni otettava lääkärin ohjeiden mukaan.

Onko verisuoneiden kauterisointia järkevää?

Sklerosoivat nenän verisuonet voivat olla erityisen hyödyllisiä potilaille, jotka toistuvat tai jopa vähäiset nenäverenvuodot saada. Suonten sklerosointi voi sitten taajuus nenäverenvuotoista vähentää. Lisäksi suuret, usein verenvuotoiset suonet voidaan myös sulkea kokonaan vaarantamatta nenän verenkiertoa, koska nenässä on erittäin hyvin verkottunut verisuoniverkko.

Jopa potilailla, jotka ovat verenvuototauti kärsivät ja hekin menetti paljon verta jopa vaarattomalla nenäverenvuodolla leikkaus voi olla erittäin hyödyllinen, koska se on usein erittäin nopea ja yksinkertainen toimenpide verenvuodon pysäyttämiseksi.

Koaguloituminen riippuu verenvuodon vakavuudesta ja päättää hoitava lääkäri. Sitä vastoin tapahtuu hyytymistä ei hyödyllinenkun potilas Harvinainen yli nenäverenvuoto valittaa. Riittävän usein silloin ei-invasiiviset menetelmät kuten lisäys Tamponades pois verenvuodon lopettamiseksi.

Myös lasten kanssajoilla on nenäverenvuoto, usein tämä Vältetty autioitumista. Monet lääkärit kokeilevat myös muita menetelmiä verenvuodon lopettamiseksi ja pitävät skleroterapiaa viimeisenä keinona, jos kaikki muut toimenpiteet eivät ole tehokkaita.

vaihtoehtoja

Sklerosoivat verisuonet nenässä on aina välttämätöntä, kun tavanomaiset menetelmät nenäverenvuotojen lopettamiseksi eivät ole riittäviä.
Vastuullisen verisuonen skleroterapia suoritetaan joko ns. Happoetsauksella tai elektro- tai laserkoagulaatiolla. Useimmissa tapauksissa tämä pysäyttää voimakkaan verenvuodon.
Jos hemostaasia ei vieläkään ole, on jompikumpi Aluksen poistumispaikka ei löydetty ollut tai muuten Maanpoisto ei ollut tarpeeksi. ENT-lääkäri tekee sitten verisuonen autio jälleen.
Rinnakkaisten tulisi myös aina seurata muut syyt nenänvuotoa aiheuttavia. On vahva kohonnut verenpaine esimerkiksi. Jos nenäverenvuoto käynnistyy, nenäverenvuoto voi tapahtua uudestaan ​​ja uudestaan ​​skleroterapiasta huolimatta, jos verenpainetta ei lasketa riittävästi. Vaikka Verihäiriöt Kanssa vähentynyt verihiutaleiden määrä Jos sinulla on voimakas nenäverenvuoto, voit aina nenäverenvuodon.
Lisätoimenpiteenä tämä voi ligatoivissa suurempi verisuoni. Suurempi haara, josta verenvuotoastia oksaa pois, on suljettu. Tämä voi vähentää huomattavasti veren määrää, joka kulkeutuisi verenvuotoon.

kustannukset

Verenvuotoastian sklerosointi nenässä edustaa ENT-asiantuntijaa hätä kustannukset ovat liian 100% lakisääteisestä sairausvakuutuksesta hyväksytään. Riippuen siitä, mikä menetelmä valitaan verisuonten hävittämiseen, syntyy Kustannukset välillä 20-50 euroa. Modernisempi laserprosessi on hiukan kalliimpi kuin perinteinen menetelmä.