Kipu nielemällä
esittely
Nielemiskipuja esiintyy pääasiassa suuontelon, kurkun ja kurkun tulehduksessa. Nämä tulehdukset ovat pääosin virusperäisiä, mutta jos oireet ovat selkeät, ne voidaan laukaista myös tartunnalla bakteerilla. Tämä tarkoittaa, että nielevä kipu esiintyy yleensä kylmän oireena ja siihen liittyy sitten muita oireita, kuten kurkkukipu, käheys ja kuume. Koska nielemiskipu voi olla myös vakavan sairauden ilmaisu, tarvitaan kiireellinen lääketieteellinen arviointi lisäoireiden ja kivun keston mukaan.
Lue lisää aiheesta: Kurkkukipu nielemisen yhteydessä
syyt
Nielemiskipuilla voi olla monia syitä. Nielemiskipua tulehduksissa, vammoissa, kasvainsairauksissa ja hermokivussa kielen ja kurkun hermon syöttöalueella (yhdeksäs kallon hermo), ns. Glossopharyngeal neuralgia, voi esiintyä. On kuitenkin huomattava, että nielemiskipu esiintyy useimmissa tapauksissa vilustumisen, ts. Tulehduksen yhteydessä. Seuraavassa käsitellään lyhyesti nielemisen kipun eri syitä. Tämä luettelo sisältää tärkeimmät nielemiskipuja. Seuraavat suun, kurkun ja ruokatorven tulehdukset voivat aiheuttaa epämiellyttävää kipua nielemisessä.
Lue lisää aiheesta:
- Nielemisvaikeuksien syyt
- Kurkunpään tulehduksen oireet
- S.turvotus niskapuolella
- Äänenjohdon tulehduksen oireet
kielitulehdus
A kielitulehdus se on tulehdus kielijolla voi olla erilaisia syitä. Hammasalueen muutokset (terävät hampaan reunat, hammaskivi, Metalliseokset hammashoidossa Vitamiinin puute (A., B. ja C.), ns. Hunter-glossiitin yhteydessä B12-vitamiinin puute, Plummer-Vinsonin oireyhtymä Raudanpuute tai sieni-infektio (suun sammas). Jopa sokerihäiriön (Diabetes mellitus), Vaihdevuodet (Klimakteerinen) tai toukat masennus, ts. masennus, jolla on fyysisiä oireita, glossiittia voi esiintyä.
stomatiitti
Stomatiitti on nenän tulehdus Suun limakalvojolla voi olla myös erilaisia syitä. Joten voi olla edellisen aiheuttama suun limakalvon tulehdus Ikenien tulehdus (ientulehdus), patogeenisten mikro-organismien (virusten, bakteerien), riittämättömien hammas- ja / tai suunhoitojen, vitamiinivajeen (A, B ja C) kautta ja myös Nikotiinin ja alkoholin väärinkäyttö esiintyä.
Tonsilliitti (angina tonsillaris)
A Nielurisatulehdus se on tulehdus Palatiine mandolit. Yleensä streptokokit (bakteerit) ovat vastuussa tästä tulehduksesta. Harvemmin voi myös pneumokokit tai Haemophilus influenzae olla vastuussa tonsilliitista. Lapsilla tonsilliitti voi johtua myös a virusinfektiot laukaisua. Tonsilliitti on yleisin vanhemmilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
Onko sinulla merkkejä tonsilliitista? Juosta vain meidän Itsetestaus tonsilliitti mennessä!
angina
Tonsilliitin lisäksi nielussa on myös muita kipulähteitä risat: angina-plaut-vincent (angina ulceromembranacea), angina agranulocytotica, kurkkumätä, erityinen angina sukupuolitaudissa kuppa (Lues) ja myös bakteeri-infektiotauti tuberkuloosi. Lisäksi herpangina voi johtua myös Coxsackie A-virus ja Pfeiffer-rauhaskuume mukaan Epstein-Barr-virus aiheuttaa nielemiskipua.
Peritonsillar paise
Peritonsillaarinen paise, joka voidaan tunnistaa rintakahvan pullistumalla, on komplikaatio Nielurisatulehdus Tällaisen peritonsillarin paise johtuu tulehduksen leviämisestä sidekudos mandolin ja yhden väliin Kurkun lihakset (Musculus constrictor pharyngis), jossa sitten voi muodostua kapseloitu mädänkokoelma (paise).
Suun lattiapaine
Tällainen kapseloitu mätien kertyminen voi tapahtua myös suun lattian alueella. Suun pohjassa olevan paiseen syy voi olla kielen vammat ja tulehdukset, jotka johtuvat vieraiden kappaleiden, kuten luiden tai luun fragmenttien, vahingoittumisesta. Suun pohjan paise voi myös olla peräisin hammasjärjestelmästä tai alemmista sylkirauhasista (sublingvaalinen rauha tai submandibular rauhas).
Lue lisää aiheesta: Kipu kielen alla.
Nielutulehdus
- tulehdus Nielu kutsutaan Nielutulehdus nimetty. Nielun akuutti tulehdus esiintyy yleensä yhdessä Virustartunta ylempien hengitysteiden. Lisäkurssilla a bakteeri- Sovinto on lisätty, sitten yksi puhuu yhdestä sekundaarinen bakteeri Kolonisaatio. Jos kurkun tulehdus jatkuu yli kolme kuukautta, tätä tilaa kutsutaan krooninen nielutulehdus. Kurkun limakalvon krooniseen tulehdukseen liittyy useita laukaisevia tekijöitä. Joten pelaa esimerkiksi kemialliset ärsykkeet töissä, Altistuminen pölylle, kuiva huoneilma, jatkuva suun hengitys ja heikentynyt nenän hengitys, nikotiini- tai alkoholiriippuvuus ovat tärkeitä. Sädehoito pään ja niska-alueella voi myös laukaista pitkittyneen nielun tulehduksen.
Sammas (kandidiaasi)
Candidiasis on limakalvojen infektio Candida albicans -sieni, niin yksi Sienitauti. Tätä voidaan havaita ennen kaikkea heikentyneissä, hyvin rappeutuneissa (kakektisissa) potilaissa syövän hoidon aikana (sädehoidon ja / tai kemoterapian tapauksessa) tai pitkäaikaisen hoidon jälkeen yhdellä antibiootti.
kurkunkannen
kurkunkannen on hengenvaarallinen kurkunkannen. Lapsilla syy on yleensä bakteeri-infektio Haemophilus influenzae Tyyppi B. Seuraavat taudinaiheuttajat otetaan todennäköisemmin huomioon aikuisilla: streptokokit, stafylokokit ja pneumokokit, ts. Bakteeri-infektiot.
esophagitis
esophagitis on esophagitisjonka voi laukaista myös esimerkiksi sieni-infektio. Valkoisia kerrostumia voidaan sitten nähdä ruokatorvessa endoskopian aikana. Lisäksi ruokatorven tulehduksen voi laukaista myös nouseva hapan mahamahla, tässä tapauksessa puhutaan Refluksiesofagiittia.
Seuraavat vammat suuhun, kurkkuun ja rakoihin (ruokatorve) voivat aiheuttaa epämiellyttävää kipua nielemisessä.
Kielen purema
Kielen pureman yleisin syy on kohtaus (epileptinen istuvuus), jossa henkilö puree kielensä vahingossa.
Kielen purema vaihtelee limakalvon vähäisistä vaurioista kielen osittaisiin kyyneleisiin kielen täydelliseen menettämiseen.
Saatat olla myös kiinnostunut: Kipu kielessä
Impalaatio-rikkomus
Suoralle vammalle on ominaista tunkeutua tai lävistää vartalo a napamainen esine. Jos tämä johtaa kitalaen loukkaantumiseen, luonnollisesti myös valittavat Maku kipu nieltäessä. Esimerkki iskuvammasta pehmeän kitalaen alueella on, kun lapset putovat lyijykynällä tai syömäpuikolla suussa.
Palovammat ja kemialliset palovammat
Tietenkin, hilse tai kemialliset palovammat suun, kurkun tai ruokatorven alueella voivat aiheuttaa sietävää kipua nielemisessä. Palovammoja ja kemiallisia palovammoja voi syntyä, jos lapset juovat huomaamatta kahvin, teekannujen tai kodinpuhdistusaineiden juoksuputkesta sekoittamalla pullon sisältö (kun hapot tai emäkset täytetään normaaleihin juomapulloihin), kömpelö pipetointi tai itsemurha-aikomus.
vieraan kehon
Suussa, kurkussa tai ruokatorvassa olevat vieraat elimet voivat estää nielemistä ja aiheuttaa nielemiskipua. Erityisesti pienten lasten kanssa tulee aina harkita vieraiden kappaleiden nielemistä.
kasvaimet
Seuraavat suun, kurkun ja ruokatorven alueen kasvaimet voivat aiheuttaa epämukavaa kipua nielemisessä: kielisyöpä, pohjasyöpä, nielun- ja nenäsyöpä, nielun syöpä (aivolisäkkeen syöpä), ruokatorven syöpä (ruokatorven syöpä).
Lue lisää aiheesta: Törmää suu katolle
diagnoosi
Koska nielemiskipulla on monia syitä, on myös erilaisia asiantuntijoita ja terapeutteja, jotka voivat olla mukana diagnoosissa ja hoidon suunnittelussa. Sopiva kosketuskohta on aina a Yleislääkärit tai myös a Korvan, nenän ja kurkun (ENT) lääkäri. Suun limakalvon sairauksissa voi olla myös a Ihotautilääkäri tulla kuulluksi. Kliinisissä kuvissa, jotka vaikuttavat ruokatorveen (ruokatorve), on ensisijainen sisätautilääkäri vastaavasti gastroenterologist vastuussa.
Mahdollisen diagnoosin lähestymistavan alussa on aina yksityiskohtainen tutkimus Lääketieteellinen historia haastattelemalla potilasta (anamnese). On tärkeää kiinnittää huomiota asianomaisen muihin valituksiin. Mahdollisen syövän osalta kysytään ns B-oireet (Kuume, yöhikoilu, painonpudotus) on merkitys.
Sitten lääkärintarkastus sairastuneen henkilön, jolloin tutkijan on tarkastettava erityisesti suuontelot, kurkku ja kurkunpää. Tämän avulla voidaan määrittää, onko a punaisuus, yksi turvotus, rakkulat tai mätä olemassa merkki tulehduksesta. Lisäksi kaulassa voi olla joitain tunnettavat imusolmukkeet ja kilpirauhanen voidaan tutkia vain koskettamalla niitä. Lisäksi voidaan suorittaa kurkunpyyhe, josta voidaan etsiä aiheuttavia patogeenejä.
Verikoe määritettynä Tulehdusparametrit C-reaktiivinen proteiini (CRP) ja valkosolut (Valkosolut) voi myös tarkistaa tulehduksen. Jos esimerkiksi epäillään, että ruokatorve todella laukaisee kipua nielemisen yhteydessä, sitä voidaan tutkia tarkemmin heijastuksen (endoskopia) avulla, koska muuten siihen ei pääse kliinisessä tutkimuksessa. Jos epäillään refluksitautia, a Hapon palautusjäähdytyksen mittaus (24 tunnin pH-mittari), jossa happorata ruokatorvessa ja / tai vatsassa mitataan 24 tunnin aikana koettimella.
Jos nenänielua on tutkittava yksityiskohtaisemmin, korvan, nenän ja nielun (ENT) lääkäri on paras yhteyshenkilö, koska hänellä on paras kuvaus näistä alueista sopivien laitteiden avulla. Tietenkin kuvantamismenetelmät, kuten Ultraääni (Sonografia), Tietokonetomografia (CT) ja Magneettikuvaus (MRT) kirjaa sairausprosessit. Endosonografia, ts. Kehon sisäpuolen ultraäänitutkimus putkimaisella ultraäänilaitteella, voi myös olla tarpeen. Kysymyksestä riippuen ilmoitetaan erityiset kuvantamis- ja nukleaarilääketieteelliset toimenpiteet tai kudosnäytteiden (biopsiat) tutkimukset esimerkiksi syövän torjumiseksi.
terapia
Terapeuttinen lähestymistapa kivuliaan nielemisen suhteen riippuu diagnoosista ja vaihtelee yksinkertaisista konservatiivisista toimenpiteistä (ts. Ei-kirurgisista) useisiin operaatioihin. Koska vilustuminen on usein nielemisen kipukyky, ylempien hengitysteiden virusinfektion (akuutti nielutulehdus) hoitoa tutkitaan yksityiskohtaisemmin alla.
Akuutissa Kurkun limakalvon tulehdus tullut yleinen lämmin niskakääri tai lämpimiä juomia hunajalla kuin miellyttävä tunsi olonsa. Miellyttävät öljyt, joita levitetään nenän kautta, kuten Coldastop® nenäöljy (sisältää A- ja E-vitamiineja), voivat myös auttaa. Lisäksi imeskelytabletit, jotka sisältävät dekspantenolia (Bepanthen®) tai setyylipyridiinikloridia (Dobendan®).
Ne, jotka sisältävät antibiootteja Pastillien tulisi olla a virus- infektio välttää koska niillä ei ole vaikutusta virusinfektioon ja ne voivat myös aiheuttaa allergisia reaktioita ja edistää sieni-infektioiden esiintymistä. Systeeminen antibioottihoito Penisilliini-G Tämä tulisi kuitenkin tehdä, jos oireet ilmenevät, koska näissä tapauksissa voi olla toissijainen bakteerikolonisaatio, jota vastaan antibiootti vaikuttaa. On olemassa myös erilaisia kodin lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään kipua nielemisessä tai kurkkukipu. Näitä ovat esimerkiksi savikääreet, joissa kaulan ympärille on sidottu parantavaa maata oleva kangas, tai peruna- tai kvarkkisolmut. Kuristaminen salvia tai kamomilla teetä ja käyttää sipulimehua hunajaa tai valkosipulia sanotaan myös olevan tehokkaita kurkkukipu.