Lastentautioppi

Lapsen rauhaskuume

esittely

Pfeifferin rauhaskuume, teknisesti kuten tarttuva mononukleoosi on virustauti, jonka välittää Epstein-Barr-virus (EBV). Virus vaikuttaa erityisesti imukudokseen, joten imukudokset, perna ja risat, jotka sisältävät imukudoksen, vaikuttavat erityisesti.

Lähes kaikki (noin 70%) joutuvat kosketuksiin tämän taudin kanssa elämänsä aikana. Tauti esiintyy pääasiassa lapsilla ja murrosikäisillä. Koska tauti leviää usein murrosikäisillä murrosikäisillä, se tunnetaan myös nimellä "suudella tauti". Lapset kärsivät enimmäkseen 4–15-vuotiaista. Pienillä lapsilla tartunta tapahtuu usein vanhempien suudelmien kautta.

Lasten rauhaskuumeen liittyvät oireet

Lapsilla tauti on yleensä lievä, joten sitä ei usein tunnusteta Pfeifferin rauhaskuumeeksi, koska esiintyy vain epäspesifisiä oireita, kuten väsymys ja kuume.

Varsinkin vauvoilla ja taaperoilla infektio muistuttaa enemmän vaaratonta virusinfektiota ja kulkee ilman poikkeavuuksia. Joissakin tapauksissa heillä ei ole lainkaan oireita.

Vauvojen ja taaperoikäisten lievempi kulku johtuu siitä, että heidän immuunijärjestelmänsä ei vielä reagoi virukseen kuin vanhempien lasten kohdalla. Pfeifferin rauhaskuumeelle tyypillinen ulkonäkö voi ilmestyä jo päiväkodin iästä.

Tämä on kuitenkin tyypillistä murrosikäisillä ja etenkin aikuisilla. Ne kärsivät usein enemmän ja tauti kestää pidempään.

Yleensä EBV-infektio alkaa tavallisilla kylmysoireilla, kuten yskä, nenä ja kurkkukipu.
Tähän liittyy yleensä korkea kuume ja niskan imusolmukkeiden turvotus.
Sille voi usein liittyä tonsilliitti ja siihen liittyvä vaikea kurkkukipu ja nielemisvaikeudet. Sitten kehittyy tyypillisiä manteleita manteleissa ja kitalaessa pieni verenvuoto.
Harvoin siinä on ihottuma.
Joillakin potilailla voi olla myös maksa turvotusta.
Useammin kuitenkin perna turpoaa. Potilaiden ei ehdottomasti saa harrastaa urheilua tänä aikana, koska on olemassa turvonneen pernan repeämisen riski ja pernan hengenvaarallinen repeämä.
Maksan turvotusta esiintyy noin 10%: lla tapauksista, aiheuttaen joskus keltaisuutta.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa vaikuttaa myös keskushermostoon, mikä voi johtaa halvaantumiseen ja tulehdukseen aivoissa ja selkäytimen kalvoissa, minkä vuoksi sängyn lepo tulisi ehdottomasti pitää taudin akuutissa vaiheessa.

Tällainen vakava kurssi on melko epätyypillinen lapsilla. Useimmissa tapauksissa se on erittäin lievä ja usein oireeton. Yleensä se sekoitetaan vaarattomaan kylmään.

Lue myös: Pfeifferin rauhaskuume voidaan tunnistaa näiden oireiden perusteella

Ihottuma - oire lasten rauhaskuumeesta?

Joissakin tapauksissa Pfeifferin rauhaskuumeeseen voi liittyä ihottuma. Ihottuma ei ole pakollinen kriteeri diagnoosin tekemiselle, mutta se voi ilmetä osana infektiota ihon eri alueilla tai koko kehossa. Jos ihottumaa ilmenee, se näkyy useimmiten ensimmäisen 2–3 päivän kuluessa sairaudesta. Vartalon runko kärsii usein, mutta ihonmuutoksia voi tapahtua myös raajoissa, kasvoissa tai suuontelossa ja limakalvoissa.

Ihottuma muistuttaa ihon muutoksia vihurirokkoinfektiossa. Pieniä, punertavia pisteitä esiintyy, jotka yhdistyvät ja näyttävät tasaisilta punoituksilta, jotka leviävät kasvoalueelta koko vartaloon. Toisin kuin tyypillinen vihurirokkoon liittyvä ihottuma, Pfeifferin rauhaskuume-infektion yhteydessä esiintyvä ihottuma ei ole yhtä ilmeinen. Yleensä vain muutama ulkonema ja ihon punoitus ilmestyvät, jotka näyttävät sammalta ja joihin liittyy vaikea kutina. Oireiden lievittämiseksi lapsille voidaan antaa vain kuumetta ja kipua lievittäviä lääkkeitä ja varmistaa, että he juovat tarpeeksi nesteitä. Ihottuma häviää itsestään ja ilman pysyviä ihovaurioita.

Lue lisää aiheesta: Ihottuma Pfeifferin rauhaskuumeessa

Lasten rauhaskuumeen hoito

Hoitoa ei tarvita, jos infektio on vaaraton. Virusta vastaan ei ole spesifistä terapiaa. Jos hoitoa tarvitaan, se on oireenmukaista terapiaa.

On tärkeää pitää sängyn lepo.
Lisäksi suu tulisi puhdistaa perusteellisesti osana hammasten harjaamista ja kuristamista.
On tärkeää, että lapsi juo paljon kuumeen takia ja syö helposti sulavaa ruokaa. Ruoan tulee olla helppo niellä tavallisen tonsilliitin takia.
Kylmät juomat ja jäätelö voivat myös lievittää oireita.
Hapanta ja mausteista ruokia tulisi välttää, koska ne ärsyttävät limakalvoa.
Homeopaattinen hoito voi myös tarjota helpotusta.

Koska antibiootit toimivat vain bakteereja eikä viruksia vastaan, niiden käyttö on turhaa. Pfeifferin rauhaskuume sekoitetaan joskus tonsilliittiin ja hoidetaan sitten antibiooteilla. Jos tämä hoito tapahtuu sitten aminopenisilliinien ryhmästä peräisin olevalla antibiootilla, ominaista ihottumaa ilmenee Pfeifferin rauhaskuumeen läsnä ollessa.

Lue lisää aiheesta: Pfeifferin rauhaskuumeen hoito

Lasten rauhaskuumeen liittyvät komplikaatiot

Lääkärin tulee hoitaa rauhaskuume, jotta komplikaatiot voidaan tunnistaa riittävän aikaisin. Jos mukana a ihottuma tai yksi ihon kellertävä väri tapahtuu ja Imusolmukkeet ovat turvonneet Tämä tarkoittaa taudin vahvempaa etenemistä, joten lääkäriin on otettava yhteys.

Jos äkillisiä vakavia vatsakipuja ilmenee, etenkin vasemmassa ylävatsassa ja niihin liittyvässä hionteessa, on ensiapuun soitettava välittömästi, koska epäillään pernan repeämää. Olemassa oleva repeytynyt perna on leikattava heti päälle.

Jos ihon tummapunaisia laikkuja ilmestyy, tämä tarkoittaa verihiutaleiden puuttumista, joten verenvuodoriski on lisääntynyt, jolla voi olla myös hengenvaarallisia seurauksia.

Muita komplikaatioita, joita voi esiintyä, ovat hengitysvaikeudet, jotka johtuvat vakavasti turvonneista risoista. Lisäksi voi esiintyä keuhkokuumetta, maksatulehdusta ja siihen liittyvää keltaisuutta ja aivokalvontulehdusta.

Yleensä lapsilla esiintyviä Pfeifferin rauhaskuumeen liittyviä komplikaatioita esiintyy harvoin.

Mitä oireita lapsen pitäisi mennä sairaalaan?

Infektio Pfeifferin rauhaskuumeessa on enimmäkseen Lapset 4-16-vuotiaita vuotta vaikuttaa. Infektio etenee kuitenkin useimmissa tapauksissa erittäin mieto ja se sekoitetaan usein lievään kylmään.

Siitä huolimatta tauti voi myös muuttua yhdeksi vakava kurssi komplikaatioineen mukana. Jos sinulla on kuume yli 39 ° ja yksi yleisen hyvinvoinnin merkittävä lasku tulisi kiinnittää huomiota siihen, muuttuuko lapsen hereilläolo.

Jos lapsilla ilmenee kuumetta, he lopettavat usein juomisen eivätkä juo tarpeeksi nesteitä. hän pilvi a ja tulla hyvin unelias. Tässä tilassa sinun tulee mennä sairaalaan yhden riittävä nesteytys voidaan taata ja yleinen kunto vakiintuu. at imusolmukkeiden vaikea turvotus, Kurkku- ja nielemisongelmat nesteiden ja ruuan saanti voi myös vähentyä.

Lisäksi lasta on tarkkailtava sairaalassa, jos vaikea vatsakipu esiintyä. Ne voivat johtua pernan laajentumisesta ja pahimmassa tapauksessa yhdeksi Rikkoutunut perna Vihjeitä.

Onko Pfeifferin rauhaskuumeen liittyvää ilmoitusvelvollisuutta?

Epstein Barr-viruksen tartunnasta ei ole velvollisuutta ilmoittaa. Tartuntalaissa ei määrätä, että ilmoitus on tehtävä.

Kuitenkin, jos se tapahtuu yhteisön laitoksen sisällä, se on lastentarha tai yksi koulu, useisiin tapauksiin, tämä on ilmoitettava terveysosastolle raportin avulla.

Jos lapsi on saanut virustartunnan ja akuutti sairaus on osoitettu verikokeilla, vanhempien tulisi ilmoittaa siitä yhteisötilaan, johon heidän lapsensa menee. Laitos voi sitten ilmoittaa lisää sairauksia.

Kuinka pitkä inkubaatioaika on?

Pfeifferin rauhaskuumeen inkubaatioaika vaihtelee noin 1 viikosta noin 50 päivään. Tämä tarkoittaa, että aika Epstein Barr -viruksen tartunnasta Pfeifferin rauhaskuumeen liittyvien oireiden puhkeamiseen voi kestää yhdestä useisiin viikkoihin. Yksittäisissä tapauksissa inkubaatioaika voi olla yli kuukautta. Tartunnan saanut henkilö on tarttuvaa jopa inkubaatiokaudella.

Kuinka tarttuva on Pfeifferin rauhaskuume lapsilla?

Aika infektion ja taudin puhkeamisen välillä on 10-50 päivää. Aika, joka kuluu viruksen tartuttamiseen vartaloon, tunnetaan inkubaatiojaksona. Virus leviää kosketuksessa syljen kanssa, koska virus erittyy sylkeen. Jo ennen kuin ensimmäiset oireet ilmenevät, tauti on tarttuva, koska virus on jo syljessä ja voi siten tarttua pisarainfektion kautta. Infektioriski voi ylittää paljon akuutin sairauden. Infektioriski on yleensä muutaman kuukauden, mutta joskus vuosien ajan. Jos sinulla on jo rauhaskuume, olet tulevaisuudessa immuuni siihen.

Löydät paljon lisätietoja aiheesta aiheesta: Pfeifferin rauhaskuume on niin tarttuva!

Kuinka kauan Pfeifferin rauhaskuume kestää lapsilla?

Tartunnan vaaraa ei voida selvästi todeta. Infektion jälkeen virus säilyy tartunnan saaneen ihmisen elinaikana ja vapautuu määräajoin sylkeen. Potilaat ovat sitten teoriassa tarttuvia. Koska melkein koko yli 30-vuotiaita väestö on joutunut kosketuksiin viruksen kanssa, tartunnan vaara ei enää ole heidän merkityksensä. Tartunnan riski on kuitenkin aina lisääntynyt infektion aikana ja muutama viikko infektion jälkeen, koska erityisen suuri määrä virusta erittyy sylkeen tänä aikana, joten tartunta on helpompaa. Tartunnan saamiseksi on kuitenkin oltava läheisiä kosketuksia tartunnan saaneen kanssa, esimerkiksi kun suudella.

Lisätietoja löytyy täältä: Pfeifferin rauhaskuumeen kesto

Vauvan erityispiirteet

Pfeifferin rauhaskuume kulkee useimmissa tapauksissa pienillä lapsilla ja etenkin vauvoilla ilman kliinisiä oireita. Epstein Barr-virusinfektio sekoitetaan usein kylmäksi.

Jos vauvan kurssille on ominaista korkea ja pitkäaikainen kuume, on aina otettava yhteys lääkäriin. He voivat sitten arvioida tilan ja aloittaa hoidon oireiden lievittämiseksi. Ensisijaisena tavoitteena on sitten vähentää kuumetta lääkkeillä ja varmistaa, että nestettä otetaan riittävästi.

Lisätietoja aiheesta tästä: Lasten rauhaskuume

Milloin lapseni voi palata takaisin päiväkotiin?

Jos lapsi on saanut rauhaskuumeen tartunnan, se on edelleen tarttuva tartunnan ajankohdasta taudin puhkeamisesta viikkoihin sen jälkeen. Lapset saavat käydä uudelleen yhteisötiloissa, kuten lastentarhassa, heti kun kliiniset oireet ovat parantuneet.

Joissakin sairauskursseissa perna liittyy laajentumiseen. Yksi pelkää sinua Crack perna, miksi fyysinen suojelu on tärkeää ja päiväkodista poissaolo on myös tässä suhteessa erittäin hyödyllistä.

Voiko lapseni jatkaa koulunkäyntiä?

Kouluun menemistä tulisi välttää tartunnan aikana. Toisaalta, koska muut eivät vielä saaneet tartunnan saaneita lapsia. Toisaalta, sairauteen liittyy usein vaikea uupumus ja vastaavat, joten lapset eivät pysty keskittymään ja saamaan läpi koulupäivää. Tärkein tapa parantaa tautia on pysyä rauhallisena.

Milloin lapseni voi urheilla?

Sairauden akuutin vaiheen aikana on ehdottoman indikaatiota harjoittamatta jättämisestä. Tämän vaiheen aikana sängyn lepo tulisi ylläpitää, jos oireet ovat ankarasti rajoittavia. Urheilu on edelleen kiellettyä 6-8 viikkoa infektion laantumisen jälkeen, koska pernan repeämä on edelleen hengenvaarallinen. Tätä kieltoa sovelletaan erityisesti, jos hoitava lääkäri on havainnut pernan turvotuksen ultraäänellä. Koska perna on turvonnut, se työntyy kauemmas rinnasta eikä sitä ole suojattu hyvin iskuilta tai vastaavilta, joten kyyneljä voi tapahtua helpommin, mikä johtaa sitten hengenvaaralliseen vatsavuotoon. Kun se on helppoa, pernalla on tarpeeksi aikaa turvota uudelleen. Tämä kestää yleensä kuusi-kahdeksan viikkoa. Vanhempien tulee estää urheilutoimintojen lisäksi myös lapsellinen pelaaminen ja pallopelit tai vastaavat.

Löydät paljon lisätietoja aiheesta aiheesta: Pfeifferin rauhaskuume ja urheilu