Ylä- ja yläkiinnittymä
Ylä- ja yläluokan anatomia
Ylä- tai yläsyöpä Ylä- ja yläkiinnittymä on kehon suurin sinus. Se on muodostettu pareittain ja muodoltaan pyramidi, sen pohjan ollessa nenäontelon sivussa ja kärjensä kapenevat zygomaattisen prosessin suuntaan. Yläkärkinen sinus sijaitsee siten silmän alapuolella.
Ylin kyynärpää on nenän keskimmäisen kanavan kautta Semilunar-katkokset kytketty. Ylä- ja yläkiinnityskatto on usein hyvin ohut ja muodostaa myös silmäkanavan pohjan. Takareunaa lävistävät erilaiset hermot ja verisuonet, jotka vastaavat sinihampaan yläosan, mutta myös hampaiden toimittamisesta. Ylin yläosan sininen sensorointi tapahtuu Ylä- ja ylähermo. Ylin yläluokan lattia reunustaa yläleuan ja kovaa kitalaua. Se sisältää myös Erinomainen hampaan punus, hermokerros. Etuseinä on paksu ja vastaa leuan etuosaa.
Ylä- ja yläsyöpä voi vaihdella muodoltaan. Joillakin ihmisillä se rajoittuu ylä- ja yläluuhun. Korkealla ilmakehyksellä (pneumaatiolla) ylikympäryssä voi olla erilaisia pullistumia. Erotetaan toisistaan alveolaarinen lahti, zygomaattinen lahti, infraorbitaalinen lahti ja kitalaki. Alveolaarisella kentällä on paikallinen suhde hampaan yläjuureen. Ylemmän molaarin poistaminen voi luoda yhteyden suuontelon ja nielun yläosan välille. Tämä voi johtaa bakteereiden leviämiseen ja nielun ylähampaan tulehdukseen.
Yläaukon sinus on vuorattu silmämääräisesti hengitysteiden epiteelillä, mikä on tyypillistä hengitysteille. 25–50%: ssa nivelkielta, löytyy pieniä osioita, jotka osoittavat kitalaen. Näitä erotuksia kutsutaan Underwood septa. Yläosakkeen tilavuus voi olla jopa 15 ml.
Rintakehän sinus kasvu on saatu päätökseen 20-vuotiaana.
Yläurron sinuksen toiminta
Ylä- ja yläsyöpä on yksi ihmisen kehon pneumatization alueista. Pneumaatiotilat ovat luuonteloita, jotka on täytetty ilmalla. Ne ovat pääosin limakalvojen peittämiä, mutta tarkkaa toimintaa ei vielä tunneta täysin. Uskotaan, että nämä onkalot palvelevat muun muassa painoa.
Ylä- ja yläsyöpä paljastaa nenäontelon pinnan. Tässä hengittämäsi ilma valmistellaan keuhkoihin kuumentamalla ja kostuttamalla. Ylä- ja yläkiinnityksellä on myös eräänlainen suojaava tehtävä. Se on vuorattu limakalvolla, jolla on hienot karvat, ns.ripset). Nämä silikat ovat liikkuvia ja niitä käytetään liman liikuttamiseen. Lima sisältää hengitettyjä hiukkasia, kuten pölyä, bakteereja ja epäpuhtauksia. Nämä ei-toivotut aineet tai taudinaiheuttajat "kaappaavat" limaseen. Silikoiden rytmisellä lyönnillä lima kuljetetaan kurkkua kohti ja nielataan syljen mukana. Tämä neutraloi vatsan mahdolliset vaarat ja suojaa keuhkoja ja vartaloa sairauksilta.
Lisäksi nivelkielinen sininen voi myös toimia hajua ja ääniharjoittelua varten.
Ylin ylä- ja yläosien sairaudet
Rinnakkaistulehduksen tulehdus (Korva- ja nenätulehdus) voi olla peräisin joko bakteerien tunkeutumisesta nenästä, kun kyse on vilustumisesta, tai hampaista. Erityisesti märkivässä juuritulehduksessa (apikaalinen ostitis) ylinurkkauksen lattian suhteellisen ohut luukerros voidaan murtaa läpi ja johtaa täten koko ylä- ja alaryhmän sininen märkään tulehdukseen. Hampaan juurista peräisin olevat kystat voivat murtautua nilkan yläosan sinteistä ja aiheuttaa myös tulehduksia. Yläluu sinus voidaan avata myös hampaiden poiston aikana tai katkenneet tarttuvat juurtähteet voivat päästä yläkierron siniin. Harvinaisissa tapauksissa polyyppejä tai kasvaimia voi myös muodostua. Hoitamattomana tulehdus voi levitä muihin sinusiin.
Ylä- ja yläkiinnittymäkynsi
Ylä- ja yläkiinnityskansat ovat limakalvon ulkonemat, jotka ovat yleensä pallomaisia. Näitä kystoja löytyy nivelkärkisen kanteen lattiasta 4 prosentilla sairastuneista. Ne voivat olla onttoja tai vain kudoksen rakojen paikallisia suurennuksia. Jälkimmäistä kutsutaan pseudosystiksi. Kystat ovat halkaisijaltaan noin 1 cm, mutta eivät yleensä kasva. Ne esiintyvät yleensä vain toisella puolella.
Ylä- ja yläkiinnittymäkystat löytyvät usein satunnaisesti kuvantamistesteistä (röntgenkuvat) ja aiheuttavat harvoin ongelmia. Toisinaan kystat aiheuttavat raskauden tai paineen tunnetta yläleuassa. Jos nivelkierukan kypsä repii, se voi johtaa kellertävään vuotoon. Kirurginen poisto ei yleensä ole tarpeen. Jos kysta aiheuttaa kuitenkin epämukavuutta, se tulisi poistaa. Jos epäillään kroonista nivelrintataudin sairautta, se tulee huuhdella huolellisesti.
Ylä- ja yläsyöpäkystojen kehittymistä ei ymmärretä täysin. Uskotaan, että ne syntyvät reaktiona infektioon tai lymfedeeman seurauksena. Tärkeä differentiaalidiagnoosi on dentogeeninen kysta, joka voi syntyä hammasvammojen tai interventioiden jälkeen.
Lue lisää aiheesta täältä: Leuka kysta
Rintakipu sinus-infektio
Rintakipu sinus-infektio tai Korva- ja nenätulehdus on yleinen hengitystiesairaus. Tämä tulehdus vaikuttaa nivelkierron limakalvoon ja voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Korva- ja nenätulehduksen aiheuttamat virus- tai bakteeripatogeenit. Patogeenit voidaan joko hengittää ilman kautta (rinogeeninen niveltulehdus) tai hampaan juurikanavan kautta (dentogeeninen nivelkipu sinuiitti) päästä sini-rinnan yläosaan ja aiheuttaa tulehduksen.
Allergeenit (esimerkiksi siitepöly) voivat aiheuttaa allergisen nenän sinus-infektion. Joissakin tapauksissa kasvojen luuvammat voivat liittyä myös nivelkielten tulehdukseen (traumaattinen nivelkiputulehdus).
Tulehdusta suosivat monet tekijät, kuten anatomiset supistukset tai polyypit. Useimmat dentogeeniset ja rinogeeniset sinuiitit ovat akuutteja. Jos tulehdus kestää yli 3 kuukautta, sitä kutsutaan krooniseksi rinosinusiitiksi. Rinnakkaistulehduksen tulehdukselle on tunnusomaista ensisijaisesti kipu, etenkin arkuus poskiluiden alueella. Lisäksi siihen liittyy usein märkivä nenävuoto ja nenän hengityksen rajoittaminen. Lisäksi voi olla päänsärkyä, samoin kuin kuumetta ja väsymystä.
Ylä- ja yläsyöpätulehduksen hoito on konservatiivista ja lievittää oireita. Kondensoivien nenäsumuteiden antaminen voi muun muassa parantaa hengitystä. Jos on todisteita bakteereista tai sienistä, antibiootit tai antimykoottit ovat sopivia. Virustartunnan tapauksessa antibiootit ovat tehottomia.
Löydät lisätietoja tästä aiheesta osoitteesta: Antibiootit sinuiitti
Ylä- ja yläsuulen sinus vaimennus
Antrumin haavauman syy on enimmäkseen virusinfektiot. Nämä johtavat ylakudoksen limakalvon tulehdukseen ja sen seurauksena turvotukseen. Bakteerit voivat harvoin aiheuttaa tulehduksen.
Ylä- ja alakiinnitys sinus-infektiot johtavat usein paineen tunteeseen ja kipuun ylä-sinus-alueella. Lisäksi ne johtavat päänsärkyyn ja hammassärkyyn. Joskus on kuume, heikentynyt suorituskyky ja väsymys. Tuhkaus voi leviää nivelkielta pitkin ja vaikuttaa silmiin, nenään ja aivoihin.
Ennen hoidon aloittamista syy on määritettävä. Yksityiskohtainen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus ovat usein tärkeitä. Lisäksi voidaan ottaa tampoon (nenän eritystä). Endoskooppinen tutkimus on yleensä tarpeen vain, jos kurssi on vakava. Hoito perustuu yleensä oireiden torjuntaan. Nenäsumutteet tai tiput, tarvittaessa kipulääkkeet ja fyysisen rasituksen välttäminen ovat järkeviä. Jos bakteereista on näyttöä, sopivaa antibioottihoitoa on harkittava.
Saatat olla myös kiinnostunut: Leuan tulehdus
Ylä- ja ylähermosolusyöpä
Ylä- ja yläsyöpäsyövät ovat pahanlaatuisia tuumoreita, jotka syntyvät nivelkieltakaisissa. Se on harvinainen tila, joka vaikuttaa useammin miehiin. Kasvaimet löytävät alkuperän nivelkielon limakalvosoluissa, jotka mutaatioiden seurauksena rappeutuvat ja lisääntyvät hallitsemattomasti. Tupakointi ja alkoholin kulutus ovat riskitekijöitä pahanlaatuisille kasvaimille nielun yläosassa.
Ero tehdään pintapeitteen soluista ilmestyvästä neliösolukarsinoomasta ja rauhaskudosta muistuttavasta adenokarsinoomasta. Jälkimmäistä muotoa esiintyy erityisen usein ihmisillä, jotka (työskentelevät) ovat kosketuksissa lehtipuun hienon pölyn ja nahkapölyn kanssa. Vaikuttavat ihmiset valittavat usein rajoitetusta nenän hengityksestä kasvaimen puolella sekä verenvuodosta ja hajun muutoksista. Myöhemmissä vaiheissa voi esiintyä kipua ja muutosta nenän muodossa kasvaimen kasvun takia.
Diagnoosiksi tehdään nenän endoskopia näytteenotolla ja kuvantamisella lavastusta varten. Taudin tyypistä ja etenemisestä riippuen terapia koostuu joko leikkauksesta, sädehoidosta, kemoterapiasta tai yhdistelmästä.
Oireet nivelkierron sinus-taudista
Ero tehdään akuutin ja kroonisen niveltulehduksen välillä. Ylin yläkierron akuutti tulehdus aiheuttaa voimakasta kipua ja vuotoa vastaavasta sieraimesta. Eritelmät ovat joko limaisia tai märkää, infektion syystä ja vakavuudesta riippuen.
Korotettu ruumiinlämpö on myös mitattava. Kroonisen sinuiitin yhteydessä potilas havaitsee paineen tunteen nenän vuotamisen lisäksi. Syy on paksuuntunut limakalvo, joka voi estää nenän poistumisen. Yöllä eritteet pääsevät myös nieluun vaaka-asennon vuoksi.
Rintakehän sinus -sairauksien diagnoosi
Potilaan valitusten lisäksi röntgenkuvaus aiheuttaa nivelkierron varjostumisen. Varjostus voidaan havaita myös valonlähteen avulla suljetussa suuontelossa. Lisäksi nenästä erittyy.
Ylä- ja yläsyöpäsairauksien hoito
Kytkentä nenään mahdollistaa huuhtelujen suorittamisen. Lisäksi höyrysaunat voivat tuoda helpotusta. Paras terapia on kuitenkin antibioottien käyttö, ja antibioottia käytetään parhaan vaikutuksen osoittavan antibiootin määrittämiseen. Tämä annostellaan joko suoraan ylä- tai yläaukon sinukseen tai ottamalla tabletteja. Jos hampaan poiston jälkeen muodostetaan yhteys ylä- ja yläaukon sinuksen ja suuontelon välille, vika on suljettava limakalvolla. Kirurginen hoito on välttämätöntä, jos hampaiden juuri on mennyt sinilän yläosaan. Kasvaimet ja polyypit vaativat myös leikkausta. Yläaukon sinus avataan suuontelosta, vieras kappale poistetaan ja tulehtunut limakalvo puhdistetaan. Aukko nenäkäytävälle on laajennettu niin, että eritteet pääsevät valumaan paremmin. Suoritetaan tamponadi, joka voidaan poistaa muutaman päivän kuluttua.
profylaksia
Jos sinulla on kylmä, sinun tulee välttää nenän puhaltamista liian voimakkaasti, jotta mikään bakteereja ei päästä yläkierron siniin liitoskanavan kautta. Juurten kärjen turmeltunut tulehdus on poistettava joko uuttamalla kyseinen hammas tai suorittamalla juurikärjen resektio.
Lue yksityiskohtaiset tiedot: Menettely juurikärjen resektiolle
ennuste
Tulehduksen paraneminen Ylä- ja yläkiinnittymä on kiitos hoidon kanssa antibiootit tai operatiivinen toimitus erittäin hyvin.
Hammasimplantit
Laajennus Ylä- ja yläkiinnittymä on joskus este implantaatin asettamiselle takaosan alueelle, jos luumateriaalia ei ole käytettävissä riittävästi. Näin on silloin, kun jälkeen Hampaiden poisto tai luuhukka, nivelkielinen sinus on laantunut. Sitten lisäys (Sinus nostin) nielun yläosan sinuspohjasta käyttämällä kehon omaa luua tai luun korvaavaa materiaalia tilan luomiseksi implantin asettamiseksi.
- Yläleuka -
maxilla - Zygomaattiset luut -
Os zygomaticum - Nenän luu -
Nenän luu - Kyynärpää -
Lacrimal luu - Etuosa -
Eturauha - Alaleuka -
alaleuka - Silmäkuoppa -
Orbit - Nenäontelo -
Cavitas nasi - Yläleuka, alveolaarinen prosessi -
Alveolaarinen prosessi - Korvavaltimo -
Korvavaltimo - Silmäonteloreiän alla -
Infraorbital foramen - Ploughshare - vomer
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Yhteenveto
Ylä- ja yläkiinnittymä on muodostettu pareittain ja sijaitsee yläleuan sisällä. Niiden laajentuminen on hyvin vaihtelevaa, ja siksi se on usein este implantoinnin aikana. Ylätulehduksen tulehdukset voivat olla peräisin nenästä tai nenästä. hampaat mene ulos. Hoito koostuu joko joko antibiootit tai kirurgisin toimenpitein.
