Premenstruaalinen oireyhtymä ja masennus

esittely

Premenstruaalinen oireyhtymä on oire, joka ilmenee ajoittain juuri ennen kuukautisten alkamista. Nämä valitukset voivat koostua monista eri komponenteista ja melkein aina myös psykologisissa osissa. Monissa naisissa tämä ilmenee masentuneena mielialana jopa masennukseen asti. On tärkeää erottaa, kärsiikö nainen pääasiassa masennuksesta vai johtuuko tämä pelkästään premenstruaalisesta oireyhtymästä.

Premenstruaalisen oireyhtymän masennuksen hoito on yhdistelmä psykoterapiaa ja lääkitystä.

Lue myös, kuinka voit tunnistaa premenstruaalisen oireyhtymän:
Näiden oireiden avulla voit tunnistaa premenstruaalisen oireyhtymän

Syyt

Naisjaksossa on voimakkaita hormonivaihteluita. Hormonit, mukaan lukien vaihtelevat sukupuolihormonit, vaikuttavat koko vartaloon ja vaikuttavat myös suoraan psyykeen. Tämä voi johtaa masennukseen, joka on täysin riippumaton muista sairauksista, tai perustavanlaatuisen masennuksen tapauksessa laukaista tai voimistaa masennusjaksoa.

Naiset, jotka ovat kovassa rasituksessa perheissään tai työssään, ovat erityisen alttiita masennukselle syklissä.Ne voivat ilmetä ilman muita premenstruaalisen oireyhtymän oireita.

Lisätietoja aiheesta tästä: Premenstruaalinen oireyhtymä.

Samanaikaiset oireet

Premenstruaalinen oireyhtymä on yhdistelmä jopa 30 erilaista oiretta, jotka kaikki voidaan yhdistää masennukseen. Vatsakipu, ilmavaivat, ruokahaluttomuus tai nälkäkohtaukset ovat fyysisiä oireita, joista erityisen suuri osa kärsineistä ilmoittaa. Akne ja ihon viat ovat myös yleisiä oireita.

Monilla kärsivillä naisilla on myös vedenpidätys kehossaan. Erityisesti kädet, jalat ja rinnat kärsivät. Koska tämä on myös nähtävissä, se on psykologisesti ongelmallinen oire. Premenstruaalinen oireyhtymä voi johtaa masennuksen lisäksi myös moniin erilaisiin psykologisiin valituksiin. Näitä ovat ahdistus, unihäiriöt, keskittymisongelmat, ärtyneisyys ja aggressiivisuus sekä mielialan vaihtelut.

Kaikilla kärsivillä naisilla ei ilmene kaikkia oireita, mutta oireet voivat myös ilmetä erillään toisistaan. Oireiden vakavuus vaihtelee myös henkilöittäin. Jos psykologisia oireita ja vaikeaa masennusta esiintyy, gynekologit puhuvat premenstruaalisesta dysforisesta häiriöstä, jota kutsutaan myös PMDS: ksi. Tämä erityisen vakava premenstruaalisen oireyhtymän muoto vaikuttaa alle viiteen prosenttiin naisista.

Premenstruaalinen oireyhtymä ja pahoinvointi? Lisätietoja täältä.

diagnoosi

Premenstruaalisen oireyhtymän diagnoosi tehdään usein päiväkirjojen avulla. Naisten tulisi kirjoittaa muistiin muutaman viikon ajan, kun heillä on päivät ja kun oireet ilmenevät.

Mitkä voivat olla masennuksen merkkejä? Masennuksen diagnoosin tekee yleensä psykiatri, ja diagnoosi tehdään keskustelujen ja standardoitujen kyselylomakkeiden avulla. Erityisesti premenstruaalisen oireyhtymän ja masennusjakson yhdistelmän kanssa diagnoosi ei ole fyysinen löytö, eikä sitä voida selventää laboratorioarvoilla tai röntgensäteillä, vaan perustuu melkein yksinomaan sairastuneiden tarinoihin.

Lisätietoja artikkeliksamme mahdollisten testien diagnosoinnista ja suorittamisesta osana PMS: ää: Premenstruaalisen oireyhtymän testi

terapia

Premenstruaalisen oireyhtymän hoito masennusjaksolla riippuu oireiden laajuudesta. Aluksi yritetään tarttua oireisiin rentoutumisharjoitteilla, liikunnalla ja tasapainoisella ruokavaliolla.
Jos tämä yritys epäonnistuu, on mahdollista käyttää hormonaalista hoitoa. Tässä käytetään hormonaalisia ehkäisyvälineitä, jotka estävät ovulaatiota ja toimittavat keholle jatkuvan annoksen hormoneja. Tällä tavoin voidaan usein estää hormonaaliset vaihtelut, jotka ovat usein syy-aiheisia, ja oireiden pitäisi vähentyä. Tässä tapauksessa pilleri tulee ottaa jatkuvasti ja ilman taukoa.

Lue lisää aiheesta: Premenstruaalinen oireyhtymä pillerin ottamisesta huolimatta

Lääkkeitä voidaan käyttää myös suoraan tiettyjä oireita vastaan. Kaupallisesti saatavat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai parasetamoli, auttavat kipua vastaan. Diureetteja voidaan määrätä vedenpidätykseen. Psykoterapian ja lääkityksen yhdistelmähoitoa käytetään yleensä masennusta vastaan. Voidaan käyttää mielialan parantajia, kuten sertraliinia tai sitalopraamia. Tätä käytetään kuitenkin vain, jos oireita ei voida torjua millään muulla tavalla, koska näihin valmisteisiin liittyy monia sivuvaikutuksia. Luonnollinen mäkikuisma auttaa myös lieviä masentavia mielialoja vastaan. Tällä on vähemmän sivuvaikutuksia, mutta ei ollenkaan. Hoitoista tulee keskustella hoitavan gynekologin ja psykiatrin kanssa.

Lisätietoja pilleri tule tänne.

Auttavatko masennuslääkkeet masennuksen hoidossa premenstruaalisessa oireyhtymässä?

Premenstruaalisen oireyhtymän yhteydessä esiintyvien vakavien masennustilojen yhteydessä lääkehoito voi olla tarpeen. Tässä tapauksessa voidaan käyttää masennuslääkkeitä valikoivien serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmästä. Näihin kuuluvat sitalopraami-, sertraliini- ja paroksetiini-valmisteet.
Koska masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joilla on monia sivuvaikutuksia, niitä tulisi käyttää vain, jos kaikki muut terapiavaihtoehdot eivät ole parantaneet oireita ja oireet vähentävät merkittävästi arkea.

Lisätietoja: SSRI.

Kesto

Masennusjaksot, jotka liittyvät suoraan premenstruaaliseen oireyhtymään, ovat yleensä syklisiä uusiutumisia muutama päivä ennen kuukautisia. Kuukautisten alkaessa oireet häviävät yleensä yhtäkkiä. Tämä pätee myös masennusoireisiin.

Jos masennusjaksot kestävät yli muutaman päivän, differentiaalidiagnoosissa tulisi harkita itsenäistä masennusta, jota voidaan joutua kohtelemaan eri tavalla.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kuinka tunnet masennuksen?

ennuste

Niille naisille, joilla masentava mieliala esiintyy yksinomaan premenstruaalisen oireyhtymän yhteydessä, ennuste tulla oireettomaksi hormonihoidolla on erittäin hyvä. Vaihdevuodet alkavat, oireiden tulee hävitä täysin ilman hoitoa.

Jos sinulla on yleinen taipumus masennukseen, todennäköisyys pysyväksi oireettomaksi on pienempi.