Oksentelu vauvalla

määritelmä

Vauvojen oksentelu on useimmissa tapauksissa vaaratonta ja sen tarkoituksena on suojata lapsen vartaloa ja ennen kaikkea ruuansulatuksia haitallisilta taudinaiheuttajilta tai aineilta. Oksennuksen yhteydessä mahalaukun sisältö tyhjennetään jälleen sylkemällä. Vauvat oksentavat hyvin usein ensimmäisten viikkojen aikana, koska heidän on tottuttava syömään. Vauvoilla on erotettava toisistaan ​​normaali sylkeminen aterian jälkeen ja oikea oksentelu. Oksentelu voi johtua myös orgaanisesta taudista tai aivojen häiriöstä. Toistuvasta oksentamisesta voi tulla suuri ongelma veden, hapon ja suolan menetyksen vuoksi.

Lue lisää aiheesta: Tunnista vauvojen suolitukos

syyt

Oksentamisella vauvalla voi olla useita syitä. Useimmissa tapauksissa oksentelu tapahtuu osana ylempien hengitysteiden tai ruuansulatuskanavan tartuntaa. Lisäksi huono hygienia, likaisten maitopullojen muodossa, voi myös laukaista. Muut oksentelun syyt voivat olla myös myrkytyksiä tablettien tai muiden myrkyllisten aineiden muodossa.

Oksentelun väri voi myös osoittaa mahdollisen syyn. Jos oksentelu on hapan, tämä on merkki siitä, että syy on mahalaukun alueella, mahalaukun limakalvon tulehduksen tai mahahapon refluksin muodossa. Jos oksentelu on vihertävänruskea, se voi tulla paksusuolesta ja ohutsuolen voi olla kaventunut. Limainen tai verinen oksentelu voi viitata ylemmän ruuansulatuskanavan vammaan tai keuhkoputkentulehdukseen.Jos oksentelu tuoksuu mädäntyneeltä ja sisältää ulosteita, tämä voi viitata suoliston tukkeeseen. Oksentelu suussa on merkki yhden olemassaolosta Pylorinen stenoosi, eli mahalaukun poistoaukon supistuminen.

Harvinaisissa tapauksissa keskeinen sääntelyhäiriö voi johtaa oksentelukeskuksen vikaan. Lisäksi aivojen patologiset prosessit, kuten tulehdus, kasvaimet tai epileptinen sairaus, voivat käynnistää toistuvan oksentelun.

Lue lisää aiheesta: Oksennuksen syyt vauvoilla ja lapsilla

Oksentelu hampaiden aikana

Vauva voi myös oksentaa ruokaa hampaiden aikana. Kun ensimmäiset hampaat tulevat läpi, vauvan ikenet ovat huomattavasti jännittyneitä, heikkoja ja aiheuttavat kipua. Syömisen aikana suun limakalvojen ja ikenien lisärasitus voi johtaa ruoan sylkemiseen. Vauvat ovat erittäin levottomia, eivät voi ottaa paljon ruokaa, ja imemisen kipu voi aiheuttaa pahoinvointia. Useimmissa tapauksissa, kun oksennat hampaiden aikana, voidaan puhua ruuan lisääntyneestä sylkemisestä.

diagnoosi

Jos oksentelu toistuu vauvassa, syy on selvitettävä lääketieteellisesti. Yksityiskohtainen kuuleminen lääkärin kanssa on erityisen tärkeätä diagnoosissa. Tässä sinun tulisi kysyä, kuinka kauan vauva on oksentellut, kuinka paljon se näyttää, kuinka usein sitä esiintyy ja esiintyykö muita oireita. Tätä seuraa yksityiskohtainen fyysinen tutkimus ja verikoe mahdollisten esiintyvien poikkeavuuksien tunnistamiseksi ja tutkimiseksi tarkemmin.

Usein yritetään syödä ruokaa tarkkailun alla, jotta lääkäri voi saada kuvan oksentamisesta ja arvioida sitä paremmin. Lisädiagnoosia varten voidaan suorittaa lisätutkimuksia käyttämällä ultraääntä tai röntgensäteitä kysymyksestä riippuen.

Milloin minun täytyy käydä lääkärillä?

Vauvan kertaluonteinen oksentelu ei saisi olla huolestuttava. Usein imeväiset sylkevät pieniä määriä ruokaa pian syömisen jälkeen. Jopa ruokaa vaihdettaessa, maha voi joutua ensin totumaan muutokseen. Jos oksentelua esiintyy vauvassa useita kertoja tai jos siihen liittyy oireita, kuten kuumetta, syömästä kieltäytymistä tai pahimmassa tapauksessa persoonallisuuden muutoksia, on otettava yhteys lääkäriin. Hän osaa selvittää oksentelun syyn ja aloittaa hoidon.

Samanaikaiset oireet

Muut oireet, jotka voivat liittyä oksenteluun vauvoilla, ovat hyvin erilaisia. Koska oksentelu esiintyy useimmissa tapauksissa osana tartuntaa, siihen liittyy usein oireita, kuten kuume, ripuli, vatsakipu, väsymys ja levottomuus. Lisäksi voi esiintyä kurkkukipua, yskää, nenää tai korvan tulehduksia.

Vauvat, jotka oksentavat usein ja paljon, näyttävät olevan erittäin heikkoja, unia ja eivät tunne juomista. Jos heillä ei ole nestettä, merkkejä alkavasta kuivumisesta on usein nähtävissä. Näitä ovat kuiva iho, uppoantuneet silmät, uppunut fontaneli ja kuivia limakalvoja, jotka usein kieltäytyvät syömästä tartunnan yhteydessä.

Sitä vastoin lapset, jotka oksentavat palautusjäähdytyksen tai keskeisen sääntelyhäiriön takia, ovat usein hyvin vihaisia ​​ja hätäisiä juomalla. Nälän vuoksi ne vaikuttavat erityisen levottomilta ja huutavat paljon.

Lue lisää näistä aiheista: Lasten kuivuminen ja vauvojen refluksointi

Oksentelu ja ripuli

Oksentelun ja ripulin yhdistelmää esiintyy usein vauvoilla osana maha- ja suolen tulehduksia. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu viruksista, kuten adeno-, rota- tai noroviruksista. Mutta bakteeri-infektiot voivat myös johtaa oksenteluun ja ripuliin. Koska vauvat menettävät paljon nestettä osana tällaista infektiota, on varmistettava, että he juovat tarpeeksi nesteitä kuivumisen estämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Ripuli vauvassa

Roiskunut oksentelu

Roiskuvaa oksentelua esiintyy vauvoilla ns. A Pylorinen stenoosi päällä. Tämä on mahalaukun vartijan lihaksien paksuuntuminen. Tämä vaikeuttaa ruoka-massan kulkeutumista vatsasta ohutsuoleen tai estyy kokonaan. Ruoan kertymisen ja lisääntyvän vatsan venytyksen vuoksi vauvat alkavat oksentaa sammakossa 10 - 20 minuuttia syömisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa nämä oireet ilmenevät toisen ja kuudennen elämänviikon välillä.

Oksentelu kuume

Oksentelua ja kuumetta esiintyy usein yhdessä vauvojen kanssa osana ylähengitysteiden sairauksia. Näitä ovat esimerkiksi keuhkoputkentulehdus tai tonsilliitti. Tämän laukaisevat yleensä virukset, samanlaisia ​​kuin maha- ja suolen tulehdukset. Sinun tulisi varmistaa, että juo tarpeeksi vettä ja juo tarpeeksi nesteitä ja yritä alentaa kuumeta peräpuikoilla tai mehulla. Useimmissa tapauksissa tällaisen tartunnan oireet häviävät muutaman päivän kuluttua.

Lue lisää aiheesta: Kuume vauvassa

Jos tilannetta ei paranne, syyn selvittämiseksi on tehtävä lisätutkimuksia. Oksentelu ja kuume voivat olla myös osoitus keskushermostohäiriöistä, koska sekä oksentelukeskusta että kehon lämpötilan asettamiskeskusta säätelee keskushermosto.

Oksentelu rokotuksen jälkeen

Kertaluonteinen oksentelu rokotuksen jälkeen voi varmasti esiintyä vauvoilla. Rokotus tarkoittaa vauvan kehon stressiä, koska immuunijärjestelmän on käsiteltävä rokotetta. Muihin rokotuksen sivuvaikutuksiin voi sisältyä kuume, pistoskohdan punoitus tai väsymys. Jos oksentelua esiintyy useammin tai jos oireita esiintyy, on kuitenkin otettava yhteys lastenlääkäriin. Oireisiin, kuten kieltäytyminen syömästä tai vauvan luonteen muutoksista, tulisi suhtautua vakavasti ja selittää asiantuntijan toimesta. Hoitava lastenlääkäri voi paremmin arvioida, onko oksentelu rokotuksen sivuvaikutus vai johtuuko oksentelu toisesta taudista. Hän voi myös aloittaa hoidon tarvittaessa.

Lue lisää aiheesta: Vauvarokotusten haittavaikutukset

Erityisenä piirteenä on rokotukset rotaviruksilta. Tämän rokotuksen jälkeen vauvoilla on hiukan lisääntynyt riski suoliston invaginaatioon. Tämä johtaa suolen tukkeutumiseen. Oireita ovat oksentelu, vaikea kipu ja kipeä vatsa. Jos näiden oireiden yhdistelmä ilmenee Rota-rokotuksen jälkeen, on heti lääkäriin otettava yhteys.

Lue lisää aiheesta: Tunnista vauvojen suolitukos

Hoito ja hoito

Jos vauva kärsii voimakkaasta oksentamisesta, erityistä huomiota on kiinnitettävä riittävään nesteen saantiin, koska tämä voi estää kuivumista ja tärkeiden suolojen menetystä. Voi olla erittäin hyödyllistä dokumentoida nesteen saanti, oksentamisen määrä ja siihen liittyvä ripuli, koska tämän avulla todellista nestehäviötä ja nestetasapainoa voidaan arvioida paremmin. Nesteiden menetyksen kompensoimiseksi erityisen sopivia ovat riisikaura-elektrolyyttiliuokset, joita voidaan ruokkia imetyksen tai pullon ruokinnan lisäksi.

Maha- ja suolen ongelmiin voidaan antaa myös piparminttu- tai kamomitee-teetä, koska sillä on rauhoittava vaikutus mahalaukun limakalvoon. Lisäkuumeen ollessa käytettävä lääkärin kanssa käytyä kuumetta lievittäviä aineita, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia, tulee käyttää mehu tai peräpuikkoina.

Suolen tukkeuman tai poriorisen stenoosin seurauksena aiheutuva oksentelu tulee hoitaa välittömästi kirurgisesti.

Refluksista johtuvaa oksentelua voidaan lievittää varmistamalla, että vauva ei juo liian nopeasti tai liian paljon. Pienet tauot juoden ja ylävartalon kohotessa voivat tarjota merkittävää helpotusta.

Kesto

Vauvan oksentelun kesto voi vaihdella suuresti. Ylähengitysteiden tai ruuansulatuskanavan tulehduksissa oksentelua voi esiintyä useita kertoja päivässä 2-3 päivän ajan. Jos oksentelu jatkuu usean päivän ajan eikä oireita voida enää tunnistaa, lääketieteelliset selvitykset on tehtävä lisää.

Kevyesti sylkeminen aterian jälkeen on yleensä täysin normaalia, eikä sen pitäisi aiheuttaa huolta. Useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu nopeasti eikä sitä enää tarvitse noudattaa. Kuinka kauan oksentelu on normaalia, on vaikea arvioida. Ennen kaikkea on tärkeää varmistaa, että vauva juo edelleen tarpeeksi nesteitä ja pystyy pitämään sen mukanaan.

Onko vaarallista, jos vauvani oksentaa nukkuessaan?

Jos vauva oksentaa nukkumisen aikana, se voi olla vaarallinen. Jos vauva makaa selällään, on suuri riski, että oksennus tukkii hengitysteitä tai vauva hengittää oksentamaan. Molemmissa tapauksissa se voi aiheuttaa hengenahdistuksen tai jopa tukehtumisen.

Suurimman osan ajasta vauvat kuitenkin oksentavat vain pieniä määriä ja kääntävät päätään hiukan sivulle. Tämä ei sitten aiheuta vaaraa vauvalle.