Inguinal nivelkipu

Mikä on nivelsidekipu?

Inguinalinen ligamentti on sidekudoksen juoste, joka kulkee lonkan ympäri. Se on vatsan seinämän lihasten jatke ja yhdistää häpyalueen molemmin puolin olevan ulomman lonkkarin kanssa. Inguinaliside muodostaa rajan erilaisten anatomisten rakenteiden välillä ja edustaa siirtymistä vatsasta nivusalueelle jalkaan.

Kyynärnivelen alueella on lukuisia verisuonia, hermoja, imusolmukkeiden asemia, lihaksia, jänteitä, nivelsiteitä ja muita johtamisreittejä. Tämän alueen kipu voi johtua monista syistä ja voi olla epämiellyttävän terävä. Niitä voidaan tehostaa ensisijaisesti liikkeillä ja säteillä naapurialueille, kuten lonkka-, jalka- tai sukuelimille.

Yleensä niitä esiintyy yksipuolisesti, koska valitukset ovat paikallisia.

Lue lisää nivelsiteen anatomiasta osoitteesta: Kyynärniveli

syyt

rasitus

Kanta on mahdollinen syy kipuun nivusessa. Kyynärniveli itsessään voidaan vetää tai vaikuttaa yhdestä monista muista nivusalueen lihaksellisista rakenteista. Kyynärniveli voidaan vetää urheilun aikana tai nopeilla nykäisillä liikkeillä. Polven nostaminen erityisen korkealle tai suurten lungojen ottaminen voi venyttää nivelsidet.

Vatsalihasten osat tai reiden lihakset voivat myös olla vastuussa nivusen kipusta. Tärkeä lihas, joka vetää nivelisiteen alle jalan suuntaan, on ns. Psoas-lihas, joka voidaan vetää, kun jalka on ylikuormitettu ja kun suoritetaan nopeita sprintejä. Se aiheuttaa kipua, joka on paikallistettu nivelsiteet.

tulehdus

Inguinaalisen nivelsiteen alueella esiintyvä tulehdus voi johtua erilaisista johtumisreiteistä, ja näärän anatomisen monimutkaisuuden vuoksi niitä on usein vaikea määrittää tarkkaan rakenteeseen. Tulehdukset havaitaan ensisijaisesti tulehduksen tyypillisillä merkillä. Näitä ovat punoitus, kipu, ylikuumeneminen, turvotus ja toimintahäiriöt.

Lihakset ja jänteet voivat olla tulehtuneita ja kivuliaita mekaanisesta ärsytyksestä. Kipu lisääntyy erityisesti liikuttaessa lonkkalihaa. Lantionivel voi olla myös sen takana. Pitkäaikaiset rappeuttavat muutokset tai akuutit sairaudet voivat aiheuttaa niveltulehduksen, joka ilmenee nivelkipuina.

Harvemmin imusolmukkeet, nivelkanava tai suoliston osat voivat myös aiheuttaa nivelisiteen tulehduksia. Yksi yleisimmistä nivelsidemen kipujen syistä on nivelkipu, jolla osa suolistosta ulkonee vatsan seinämästä. Epäsuotuisilla kursseilla sairastunut suolen osa voi kehittyä erittäin tuskallisiksi tulehduksiksi.

Harvemmin kipun syy voi kuitenkin olla häpyalueella. Esimerkiksi kiveiden ja nivelkipu tulehdukset voivat työntyä nivusalueelle ja aiheuttaa huomattavaa kipua.

Urheilun jälkeen

Liikunta on ykkönen haitallisen ja väliaikaisen kivun aiheuttaja nivusessa. Erilaiset urheilulajit voivat aiheuttaa vammoja nivelsiteelle ja reiden, lonkan ja vatsan seinämien lihaksille ja johtaa kipu nivelkipussa. Näitä ovat urheilu, kuten koripallo, jalkapallo ja muut niin sanotut "Stop & Go"Urheilu. Uinti ja hyppylaji aiheuttavat myös useita vammoja nivusalueella.

Hurdler-juoksijoihin kohdistuu vakavimpia vaikutuksia, koska lantion nivelten äkillinen hyperextension aiheuttaa erityisen rasituksen nivelkipua. On tärkeää lämmetä ja venyttää lihaksia ja nivelsiteitä ennen urheilua, etenkin kylminä vuodenaikoina. Jos akuutti rasitus tai repeämä tapahtuu, urheilu on keskeytettävä ja nivusi jäähdytettävä.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica on kipu, joka johtuu herkän hermon puristumisesta reiteen. Tämä on pieni pintahermo, joka voi johtaa aistien epänormaaleihin tuntemuksiin reiden ulommassa osassa. Hermo kulkee kulmaisen nivelsiteen kuitujen läpi ja voidaan puristaa prosessissa.

Tämä voi johtua selittämättömästä nivussidoksen paksunemisesta, raskaudesta, tiukkahousuista, painonnoususta, nivuksen turvotuksesta ja lihasten paksuuntumisesta. Aluksi turvotusta, nastat ja neulat saattavat ilmestyä reisiin, myöhemmin kipua ja tunnottomuutta.

Lue lisää tästä kohdasta: Meralgia paraesthetica

Samanaikaiset oireet

Nivusikantojen, tulehduksien, urheiluvammojen ja muiden nivusialueen tautien tapauksessa kipu on tärkein oire. Tämä voi olla tylsää, lävistävää tai säteilevää, ja sen voimakkuus voi olla hyvin erilainen. Kipu rajoittaa usein lantion nivelten liikettä.

Samaan aikaan lantionivelten sairaudet voivat myös johtaa nivelten hiontaan ja hankaumiseen. Toisaalta nivelkudoksen tapauksessa suoliston näkyvät ulkonemat voidaan tunnistaa nivusalueelta. Ne ovat pehmeitä koskettamalla ja voidaan työntää takaisin manuaalisesti.

Toisaalta, nivus turpoaa, kun on tulehdusta. Ne voivat olla kovia, tuskallisia, punaisia ​​ja ylikuumentuneita. Lisäksi harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä kuumetta ja muita infektion oireita.

diagnoosi

Nivelkipun diagnosointi alkaa yksityiskohtaisesta keskustelusta oireista ja fyysisestä tutkimuksesta. Nivun erilaiset anatomiset alueet ovat niin monimutkaisia, että arvioitu syy voidaan määrittää yhdistämällä tiettyjä valituksia. Fyysiseen tutkimukseen sisältyy aina nivuksen tunnustelu ja lantion nivelten liikkuvuustesti.

Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan edelleen sulkea pois eri syyt. Supistukset, turvotukset, tulehdukset, mutta myös suolen osat, joissa on kyynärvarvot, voidaan tunnistaa. Lihasjännityksiä on usein vaikea diagnosoida yksityiskohtaisemmin. MRI-tutkimuksen avulla nivusalueen pehmytkudos voidaan tutkia tarkemmin ja korkealla resoluutiolla.

hoito

Lihas- ja nivelsiteet ovat yksi yleisimmistä kivun aiheutuksista nivelkipussa .Tärkein terapeuttinen lähestymistapa on lonkkien suojaaminen riittävän pitkään. Tulehdus voi myös lakata levossa. Akuutissa vaiheessa tulisi käyttää lepo-, puristus-, jäähdytys- ja kohotusyhdistelmää turvotuksen ja kivun estämiseksi.

Muut kivun syyt vaativat yksilöllisiä hoitomuotoja. Esimerkiksi yhteistä nivelsisäkettä on usein hoidettava kirurgisesti (Katso myös: Kirurgisen tyrän leikkaus). Useimmissa tapauksissa tulehdusta voidaan hoitaa konservatiivisesti kivunlievitysteillä ja tulehduskipulääkkeillä. Toisaalta lonkkanivelen sairauksien terapeuttinen alue riippuu suuresti oireista ja sisältää konservatiiviset, lääketieteelliset ja kirurgiset toimenpiteet.

Kesto

Kipu nielun nivelsiteessä voi vaihdella huomattavasti ja riippuu nivelkipion alueen anatomisten rakenteiden vammojen tai sairauksien vakavuudesta. Näärän kanta-, nivelside-, jänne- ja lihasvauriot voivat kestää hyvin erilaisia ​​paranemisprosesseja. Riittävän lepoajan ollessa lievät rasitukset voivat lakata muutamassa päivässä.

Vakavat rasitukset tai jopa kyyneleet yksittäisissä lihaksissa voivat aiheuttaa epämukavuutta kuukausien ajan. Yli 6–12 kuukauden krooniset kurssit ovat myös mahdollisia. Esimerkki tästä on lantion nivelten rappeuttavat sairaudet, joiden kipu lakkaa vasta vasta, kun proteesi on asennettu.

Mutta myös nivusalueen muiden elinten sairauksien kanssa kipu voi jatkua eri ajanjakson ajan. Lääkityskiputerapian lisäksi on aina tärkeää poistaa oireiden syy. Seurauksena on, että kipu häviää yleensä yksinään lyhyessä ajassa.