Vaurion tutkimus

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Vaurion valvonta, verkkokalvon havaitseminen, verkkokalvon peilaaminen, vatsakopia, oftalmoskopia

Mihin tutkimusta tehdään?

Kiertotutkimus ei yleensä ole välttämätöntä, kunhan potilaalla ei ole oireita, eikä silmässä eikä etenkään vatsakalvossa ole koskaan ollut ongelmia.

Vaurion tutkimus on informatiivinen ja tärkeä tutkimus, koska sen avulla voidaan tunnistaa ja hallita monia sairauksia. Se, kuinka usein potilaan tulee tulla silmän syvyyskokeeseen, riippuu täysin yksittäisestä tapauksesta, ja hoitavan lääkärin on päätettävä siitä.
Sekä verkkokalvo että näköhermon pää (papilla) voidaan tarkastella ja tärkeitä syöttörakenteita, kuten verisuonia, mutta myös terävimmän näkökohdan (fovea) voidaan arvioida.

Silmän sykettä ei pidä sekoittaa silmänsisäisen paineen mittaamiseen, joka potilaan on maksettava itse ja jota epäillään nykyään suorittavan liian usein tarpeettomasti ja ilman diagnostista etua.

Perustiedot tutkimuksesta

vuonna tutkimus kuuluu verkkokalvo sukulainen voimakas valomitä häikäisyherkät ihmiset voivat pitää häiritsevänä.
Niistä Tutkimushuone itsesi pitäisi pimennetyssä olla niin silmälääkärijoka suorittaa rakon, sitä ei soketa ulkopuolelta tutkimuksen aikana, ja tutkitut rakenteet voidaan paremmin tunnistaa ja arvioida.

Voit oppilas että laajentaa ja siten yksi parempi käsitys päällä silmänpohjan saavuttaa pääasiassa laajentavat silmätipat annettu.
Tämä lahja on useimmissa tapauksissa ilman muita sivuvaikutuksia.

On kuitenkin etukäteen varmistettava, että potilaan etukammio ei ole liian matala, koska silmänsisäinen paine voi nousta laajennetun pupillin takia ja on siten vaara, että potilas kärsii siitä glaukooman akuutti hyökkäys tulee. Tämä lisää Silmänsisäinen paine vahva, siellä on kipua ja on olemassa pysyvän riski Heikkonäköinen.

Koska Vaurion tutkimus kuitenkin yleensä silmäklinikalla tai käytännössä tapahtuvasta potilaasta tulee Työaika pudotus yli valvottu ja jos tyypillisiä oireita ilmenee, aloitetaan asianmukainen vastaterapia.

On tärkeää, että potilas, jolla on oppilaita, suurenee pisaroilla Älä käytä ajoneuvoa saattaa. Potilaan sallitaan ajaa uudestaan ​​vasta, kun vaikutus on lakannut muutama tunti sydänkokeen jälkeen.

Jos silmätippojen käyttö ei ole mahdollista, silmäntutkimus voidaan silti suorittaa: Silmälääkärillä on silloin vain rajoitettu näkymä vatsakalvosta ja hän osaa arvioida hienoja yksityiskohtia ja yksityiskohtia huonommin rajoitetun valaistuksen vuoksi. Tämä on kuitenkin usein riittävää suuntaa antavan yleiskuvan saamiseksi raunion kunnosta.

Suora peilaus

suora heijastus rahasto (suora oftalmoskopia) luo a pystyssä oleva kuva. Pitot Tutkija lyhyen matkan päässä silmästä sähköinen katselulaite. Saatat joutua Korjaavat linssit voidaan kytkeä päälle sähköisessä oftalmoskoopissa (Rekoss-levy) a selkeä kuva nähdä. Näitä linssejä tarvitaan myös tilamittaukseen.
Suorassa oftalmoskopiassa (Retinaloscopy) tulee voimakas suurennus aiheuttaa kuitenkin vain yhden pieni osa rahastoa voidaan nähdä.
Koska täällä luodaan pystykuva, jopa kokematon tutkija voi arvioida havainnot helpommin.

Epäsuora peilaus

Useimmat silmälääkärit käyttävät epäsuora heijastus rahasto mieluummin. Tutkija syttyy näppäimellä Oppilaan valo alue silmänpohjan ulos. Toinen käsi pitää yhden Suurennuslasi silmän edessä potilaan antamalla lääkärille a peilattu ja ylösalaisin kuva näkee.
Lääkärin käskystä potilas näyttää eri suuntiin, jotta lääkäri voi nähdä ja arvioida verkkokalvon eri alueita.
Siellä on myös erikoislaitteet, kenen kanssa yhden silmän sijasta, kanssa molemmat silmät voidaan tutkia ja sellainen a kolmiulotteinen kuva raunion rakenteet näkyvät.
Epäsuoralla peilillä (epäsuora oftalmoskopia) suuria alueita voidaan katsella ja sellainen Yleiskatsaus noin verkkokalvo saadaan.

Silmän vatsan tutkimuksen kesto

Kääntötutkimus on osa silmäntutkimusta rutiini eikä vie itsessään paljon aikaa. Koska silmien oppilaat on kuitenkin avattava keinotekoisesti antikolinergisillä silmätippailla ennen varsinaista tutkimusta, on tarpeen antaa hieman enemmän aikaa.

Sairaanhoitaja antaa potilaalle usein tippoja, ja häntä pyydetään istumaan uudelleen muutaman minuutin ajan, kunnes silmätipat vaikuttavat täysimääräisesti ja oppilaat ovat täysin auki. Sitten todellinen tutkinta voi alkaa.

Kudostutkimus kestää riippuen siitä, minkä tyyppisistä tutkimuksista lääkäri päättää ja mitä hän pitää tarpeellisina välillä viidestä kymmeneen minuuttia. On tietenkin mahdollista, että silmälääkäri havaitsee poikkeavuudet, jotka vaativat jälkikäteen lisätutkimuksia, jotka voivat sitten viedä pidempään. Kun kipu on tutkittu, potilas voi periaatteessa kävellä heti uudelleen. Hänen on kuitenkin pidettävä mielessä, että silmätippojen oppilaa laajentava vaikutus voi kestää jopa viisi tuntia ja että hän ei sen vuoksi saa aktiivisesti osallistua julkiseen liikenteeseen tänä aikana.

Mitkä muutokset voidaan tutkia peittämällä peruskunta?

Tärkeitä esimerkkejä:

• silmänpainetauti (Näköhermon pään painevauriot)
• Kongestiivinen papilla (Näköhermon pään turvotus kasvaneen kallonsisäisen paineen takia)
• Diabetes mellituksen aiheuttamat muutokset (Diabetes)
• Korkean verenpaineen aiheuttamat muutokset
• Vaskulaariset tukkeumat (Verisuonten tukkeumat, Valtimon tukkeumat)
• Verkkokalvon reikät, kyyneleet
• Kasvaimet silmässä
• Verkkokalvon irtauma

ja muut poikkeavuudet ja sairaudet.

Lasten vatsakokeen tutkimus

Normaalilla tavalla syntyneiden terveiden lasten kohdalla rakon tutkiminen ei yleensä ole tarpeen. Tämä on kuitenkin klo Ennenaikaiset vauvat tai vauvat, jotka ovat sen kanssa syntyneet komplikaatiot tuli ja seurasi jonkin aikaa keinotekoisesti tuuletettu piti olla erilainen. Syynä on, että silmän verkkokalvon pienet verisuonet eivät ole täysin kehittyneitä ennen raskauden yhdeksännen kuukauden loppua, ja ne voivat siten optimaalisesti toimittaa verkkokalvon verellä ja siten hapolla. Jos lapsi syntyy liian aikaisin ja saattaa tarvita keinotekoista ilmanvaihtoa, tämä voi johtaa verisuonten liialliseen muodostumiseen verkkokalvolla, ns. Ennenaikaisten vauvojen retinopatio. Mitä epäkypsempi ennenaikainen vauva, sitä suurempi riski.

Ennenaikaisten vauvojen retinopatio voidaan diagnosoida a Vaurion tutkimus, jonka aikana lääkäri tarkistaa verkkokalvon tilan ja arvioi verisuonien kehittymistä ja muodostumista. Jos vauva syntyy liian aikaisin ja siitä on odotettavissa seurausta vaurioista, on heti useita Hallitse tapaamisia sovittu, jossa rahasto on tarkistettava. Tutkimuksen menettely on sama kuin aikuisten, vain siinä ongelmassa, että pienet eivät pysty toimimaan yhteistyössä. Siksi lääkärin on avattava silmäluomet itse ja pidettävä ne auki koko tutkimuksen ajan, jotta silmätipat voidaan asettaa ja katsoa vaurioon suurennuslasilla. On myös erityisiä silmäluomien lukkoja, jotka työntävät silmäluomet erilleen kuin eräänlaiset pihdit ja pitävät ne tässä asennossa. Koska vauva ei myöskään voi tietoisesti katsoa eri suuntiin, mutta tämä olisi välttämätöntä, jotta lääkäri näkee myös koko verkkokalvon, erityisesti ulommat alueet, hän käyttää eräänlaista pientä koukkua, jolla hän voi helposti asettaa lapsen silmän vastaavalle alueelle Suunta työntää. Kaikki toimii, kiitos ajankohtaiset anestesialasit, on lapselle kivuton, mutta on silti epämukava ja erityisen epämiellyttävä vanhempien seuraamiseksi. Tarkastuksia jatketaan, kunnes lääkäri on sitä mieltä, että verisuonet ovat lakanneet kasvamasta ja ennenaikaisten vauvojen retinopatian kehittymisen riskiä ei enää ole.

Vaurion tutkimus diabeteksessä

Niistä Diabetes mellitus on sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti haimaan ja siten kehon sokeriaineenvaihduntaan. Tämä häiriö vaikuttaa kuitenkin koko vartaloon ja kaikkiin elinjärjestelmiin, myös silmiin.

Tärkeimmät jälkiseuraukset, joita diabetes aiheuttaa silmässä, ovat Kaihun kehittyminen, myös kaihi kutsui sitä Diabeettinen retinopatia ja sekundaarinen tai neovaskularisaatio glaukooma.

Diabeettinen retinopatia puolestaan ​​voidaan jakaa kahteen alamuotoon proliferatiivinen ja toisaalta ei-leviävä muoto. Verensokeri, jota on usein hallittu vuosien ajan, ja sairastuneiden liian korkea verenpaine aiheuttavat pieniä vaurioita silmän takana oleville verisuonille. Ne toimittavat verkkokalvoa, joka voi kärsiä vaurioista ja kuolla ilman riittävää happea. Verisuonen seinämään ilmaantuvien pienten vaurioiden vuoksi siihen muodostuu pieniä kohoumia, ns mikroaneurysmatjoka voi räjähtää ja niin Verenvuoto verkkokalvossa välittää. Tätä retinopatian vaihetta kutsutaan ei-proliferatiiviseksi. Edistyneemmässä vaiheessa se sitten tulee Uusien pienten verisuonten muodostuminen verkkokalvossa, koska tämä riippuu riittävästä happea saannista, mutta verta ei enää voida kuljettaa kaikkialla viallisten suonien kautta. Nämä tuoreet suonet ovat kuitenkin erittäin heikkoja ja haavoittuvia, mikä lisää entisestään verenvuodon riskiä verkkokalvolle. Jos veri joutuu jopa silmän lasimaiseen huumoriin, näkö on heikentynyt vakavasti. Taudin vakavuudesta huolimatta sairastuneet havaitsevat sen alkuaikoina ei oireita pitkään aikaan. Joskus näkö on rajoittunut ja näkymä muuttuu hieman epäselväksi. Jos ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on yleensä liian myöhäistä pystyä tehokkaasti torjumaan etenemistä, ja siitä johtuvat vauriot on ensisijaisesti hoidettava. Siksi on erittäin tärkeää, että hoitava lääkäri tiedottaa diabeetikoille säännölliset fundus-kokeet myös olla vastuullinen, koska varovaisuus on paras tapa välttää silmävaurioita.

Kaihi on asteittainen Linssin pilvisyysjoka estää silmään tulevan valon ja rajoittaa näköä. Kaihi vanhuudessa, ts. Yli 65-vuotiaana, on melko normaalia. Mutta se kehittyy usein paljon diabeetikoilla nopeammin ja aikaisemmin. Ensimmäiset oireet voivat olla samea ja läikkyvä visio, yhä huonompi näönäköisyys, valoherkkyys ja halot kirkkaiden valonlähteiden ympärillä. Pilvisyys ei aiheuta kipua, minkä vuoksi hiipuminen on tuskin tai vain erittäin vaikeaa monille kärsiville huomannut myöhään.

Jatka edelleen

Joillekin sairauksille vaaditaan sitten lisätutkimuksia, kuten yksi Vaskulaarinen esitys (Fluoresenssi-angiografia) tai yksi Tutkimus Ultraääni.

Ajaminen silmän syvyyskokeen jälkeen

Kierroksen tutkimuksen jälkeen potilaan tulee älä aja autoa tietyn ajan eikä osallistu aktiivisesti julkiseen tieliikenteeseen millään muulla tavalla. Koska oppilaat ovat laajentuneet huumeilla, he eivät enää pysty sopeutumaan ympäristön häiriövaloon ja läheiseen ja kaukaiseen näkemiseen. Näky hämärtyy ja silmä on herkempi valolle kuin normaali. Seurauksena on, että näet paljon normaalia huonomman aseman, joten et usein pysty arvioimaan oikein matkoja ja nopeuksia. Pääsääntöisesti pupillien laajentuneiden silmätippien vaikutuksen tulisi kuitenkin poistua noin kolmen tai viiden tunnin kuluttua, ja potilas voi taas osallistua liikenteeseen ilman rajoituksia. Oppilaan laajentuminen tutkimusta varten on luonnollista ilman lisävaikutuksia silmälle tai silmälle.