synnytykseen

synonyymi

Peurperium

Englanti: lapsivuode

määritelmä

Puerperiumina (Peurperium) on synnytyksen jälkeinen ajanjakso, jolloin raskauteen (raskauteen) suuntautunut vartalo palaa alkuperäiseen tilaansa.
Lisäksi maidontuotanto alkaa puerperiumista (Lactogenesis) ja maidon virtaukseen (imetys). Puerperium alkaa istukan syntymästä ja kestää noin 6–8 viikkoa.

Sängyn pituus

- ajanjakso ensimmäiset 6 - 8 viikkoa syntymän jälkeen nimetty. Lisäksi välillä Varhainen sänky ja yksi Myöhäinen viikko voidaan erottaa siten, että varhain aamulla sänky osoittaa kymmenen ensimmäistä päivää syntymän jälkeen. Yhdestoista päivästä syntymän jälkeen nainen on myöhään viikon sängyssä. Riippuen siitä, kuinka nopeasti syntymän haavat paranevat, synnytysajan pituus voi vaihdella naisista toiseen. Se päättyy kuitenkin yleensä kuuteen-kahdeksaan viikkoon.

Oikea lastensänky

Äitiyskerran aikana äskettäin synnyttäneinä tunnetuilla potilailla on joitain fysiologisia, normaaleja muutoksia kehossa ja mielessä. Tänä aikana voi myös olla vatsakipuja tai vatsakipuja puerperiumissa. Nämä johtuvat yleensä kehon muutosprosesseista, jotka ovat aivan normaalit synnytyksen jälkeen.

Kohdun regressio (kohdun involuutio)

Puerperiumin aikana tapahtuu regressio (kiertyminen) kohtu (kohtu), joka tapahtui raskaus (raskaus) lisääntynyt koko ja erityisesti lihasmassa (liikakasvu of myometrium).

Raskauden lopussa kohtu painaa noin 1000 g ja saavuttaa korkeimman pisteen (Kohdun kohtu) 40. viikolla kaksi poikkisormaa rannikkokaarin alapuolella.
Heti syntymä kohdun väri (jota käytännössä nimitetään käytännössä fundukseksi) tulee navan väliin (syvennys) ja symphysis. Supistamalla kohdun lihakset (myometriumin supistukset) kutsuttiin jälkiseuraukset, kohtu taantuu melko nopeasti. Vaurio on yleensä napan tasolla 24 tuntia syntymän jälkeen. Joka päivä syntymän jälkeen, vatsa tulee alas yhdellä ristisormella.
Viikon kuluttua kohtu on jo kutistunut puoleen. Kymmenentenä päivänä vatsa on symphysis-tasolla ja noin kuuden viikon kuluttua, ts synnytykseen, kohtu on palannut alkuperäiseen kokoonsa. Paino on sitten jälleen noin 80 g.

Kohdunkaulan regressio (portio kohdun)

Kohdunkaula, joka on laajentunut synnytyksen aikana, muodostuu synnytykseen myös takaisin. Kymmenentenä päivänä syntymän jälkeen hän on vain sormen leveä.

Viikkivirtauksen alkaminen (Lochien)

Niistä Viikoittainen virtaus (Lochien) asettaa heti syntymän jälkeen (synnytyksen) ja kestää noin 4 - 6 viikkoa.
Hän tarjoaa yhden Haavan paranemista kohdun vuori (endometrium), josta istukka (istukka) ja koostuu veren, kuolleiden solujen (sora), Imusolmukkeet, tulehdukselliset solut ja tulehduksellinen neste (seroosinen eritte).

Heti syntymän jälkeen ja ensimmäisen viikon aikana synnytykseen on viikoittainen virtaus (Lochial eritys) verinen ja näkyy punaisena viikoittaisena joena (Lochia rubra) nimetty. Haavan virtaus voi aluksi olla n 500 ml olla. Siitä tulee vähemmän ja vähemmän puerperiumin aikana. Veren osuus viikkivirtauksesta on myös pienempi, koska kohdun limakalvojen puristukset poistuvat synnytyksen jälkeen (pakattu) ja verenvuoto loppuu.

Toisella viikolla puerperiumin aikana viikkovirta näyttää ruskealta (Lochia fusca), muuttuu keltaiseksi kolmannella viikolla (Lochia flava) ja on valkea tai väritön neljännestä viikosta alkaen (Lochia alba).

Huomaa: viikoittainen virtaus

Viikoittainen virtaus synnytykseen on aina tarttuva, koska se on täydellinen kasvualusta bakteereille (esim. streptokokkeja ja stafylokokit) ja bakteerit lisääntyvät siellä hyvin.

Haavan paranemista

Perinaalisen viillon haava, joka tehtiin synnytyksen aikana (Epistomy) tai mahdollisesti esiintynyt perineal- tai emättimen kyynel paranee synnytykseen hyvä.

Lantionpohjan lihaksen muotoutuminen

Lantionpohjan lihakset, jotka toimivat raskaus venytetty, muodostaa kuuden viikon kuluessa syntymä takaisin taas.

Raskauden turvotuksen regressio

Raskauden aikana varastoitu neste (turvotus) taantuma puerperiumin sisällä. Vedenpidätyksestä riippuen nainen menettää noin 5 - 10 litraa nestettä.

Hormonitasapainon muutos

Raskauden lopun ja lapsenkauden alkamisen myötä kehon raskauden ja sukupuolihormonien muutokset myös muuttuvat.

Raskaushormonit kuten lapsen tuottama hormoni HCG (Humanes C.Horion Gonadotropiini) tai istukka (Placenta) muodostunut hormoni HPL (Humanes plazentares L.aktogeeni), jonka tehtävänä oli ylläpitää raskautta, ei ole enää muodostunut eikä olemassa hormonit heikentynyt, joten näiden hormonien taso veressä ei ole pian enää havaittavissa.
Myös sukupuolihormonin pitoisuus progesteroni veressä, jota istukka muodosti myös raskauden jälkipuoliskolla ja joka toimi raskauden ylläpitämisessä, vähenee synnytyksen aikana. Hajoamistuotto Progesteroni Pregnadiol voidaan havaita virtsassa enintään viikon kuluttua synnytyksestä.

Sukupuolihormonin progesteronin pitoisuuden lasku johtaa reflektiivisesti lisääntyneeseen tuotantoon ja vapautumiseen (eritys) hormoni prolaktiini. Prolaktiini on sitä varten Maidontuotanto (Lactogenesis) vastuussa. Tämän hormonin noustessa myös maidontuotanto alkaa. Myös hormonin pitoisuus oksitosiini koholla. Oksitosiini on sitä varten Maidon virtaus (Maidon eritys) vastuussa.

Kuukautisten verenvuoto (kuukautiset)

Kuukautiset yleensä alkaa imettämättömillä äideillä viikoittaisen virtauksen päättymisen jälkeen, ts. noin 6 - 8 viikkoa ruuansulatuksen jälkeen syntymä.

at imettävät Äidit aloittavat ensimmäisen kuukautiskierron 8. viikosta 18 kuukauteen synnytyksen jälkeen.

Psyyken muutos

Useiden äskettäin synnyttäneiden naisten kanssa (noin 70%) alkaa yleensä 2. tai 3. päivänä poerperiumissa syntymisen jälkeen, masennus tai lyhytaikainen masennus, johon viitataan nimellä materiaalinen blues, synnytyksen jälkeen blues tai "Ulvovat päivät", havaittu.
Tämä huono tuulella kestää muutaman tunnin tai muutaman päivän ja katoaa sitten taas.
Syynä tähän psykologiseen muutokseen on toisaalta raskaudenhormonien nopea ja vaikea lasku sekä kehon muutos synnytykseen ja toisaalta itse synnytyksen aiheuttama rasitus, mahdollinen unen puute, joka johtuu raskaudesta, sekä ""uusi tilanneJa epäonnistuminen selviämään äidin roolista.

Puerperal kipu

Sukupuikon aikana naiset voivat kärsiä erilaisista kivoista. Lastenhuoneen kipu johtuu yleensä synnytyksestä. Naisen koko lantion ja sukupuolielinten alue oli stressissä ja voi olla tuskallista.

Imetyskipu ei myöskään ole harvinaista puerperiumin aikana. Infektiot voivat myös aiheuttaa vatsakipuja, päänsärkyä, rintakipua, kuumetta ja muita oireita. Siksi puerperiumin kipua tulisi käyttää syynä lääkärin käymiseen, jotta oireiden vakavat syyt voidaan sulkea pois. Jos kipu johtuu silti synnytyksestä, se vähenee vähitellen ajan myötä ja on kokonaan poissa muutaman päivän tai viikon kuluttua.

Lue lisää aiheesta: Pus nännistä

Kuume puerperiumissa

Jos sinulla on kuume puerperiumissa, sinulla tulisi aina olla se infektio ajatella. Puerperiumissa Tulehdus kohtujos vastuuvapaus (Viikoittainen virtaus), joka tapahtuu luonnollisesti syntymän jälkeen, kerääntyy kohtuun. mennessä bakteerit vuori voi lopulta tulehtua, aiheuttaen kuumetta ja kipua. Tulehdus voi myös levitä munasarjoihin tai jopa vatsakalvoon.

Myös yksi Rintatulehdus (Puerperal mastiitti) imettämällä lapsi on mahdollista ja voi johtaa kuumeeseen ja punoittuneeseen ja tuskalliseen rintaan.

Lue lisää tästä kohdasta Rintatulehdus

Tietenkin, se voi olla myös muita tartuntoja, jotka eivät liity suoraan synnytykseen. Esimerkiksi flunssan kaltaiset infektiot, Maha-suolikanavan tai urogenitaalisten alueiden tulehdukset.

Kuume puerperiumin aikana tulee ehdottomasti ottaa vakavasti ja selvittää lääkärin toimesta, jotta riittävä hoito voidaan aloittaa hyvissä ajoin.

Lue lisää tästä kohdasta Synnytyksen jälkeinen kuume

Kuume päänsärkyä

Astuminen puerperiumiin Kuume ja päänsärky Eri vaivojen syyt on otettava huomioon. Useimmiten se on yksi Tartunta sukupuolielinten alueella, koska kohtu kohdistuu vielä hieman avoimen kohdunkaulan ja haavan pinnan läpi erityisen herkkä nousevien bakteerien aiheuttamille infektioille On. Tällaiseen infektioon voi aina liittyä kuume ja päänsärky. Jopa tavallinen flunssamainen infektio on ajateltava, koska tämä on erityisen yleistä kuumetta ja päänsärkyä vastaan.

Myös Rintatulehdus Vauvan imetys lapsenvaimentimessa on yleistä ja johtaa siihen Päänsärky ja kuume ja yleinen väsymys.

at erityisen vaikea päänsärky, jossa on jäykkä niska ja / tai valoherkkyys pitäisi aina olla yksi Aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus) tulisi ajatella. Jos tästä on kliinistä näyttöä, tehdään hermoveden diagnostinen puhkaisu ja tämä tutkitaan patogeenien varalta. Puerperiumissa on kuume ja päänsärky vakavia oireitajotka välttämättä jatkuvat lääketieteellisesti selkeytetty ja sitä tulisi valvoa.

Kuume imetyksen aikana

Kuume imetyksen aikana voi liittyä rintainfektioon (Puerperal mastiitti) esiintyy. Kun vauva imetään, pieniä halkeamia nänni (rhagades), jonka kautta bakteerit voivat päästä rintaan ja aiheuttaa siellä tartunnan. Tämä ilmaistaan ​​yleensä a: lla Vaurioituneen rinnan punoitus, turvotus ja lämpö. Vaikuttavat naiset valittavat usein myös Kuume, päänsärky ja imusolmukkeiden turvotus kainaloalueella. Jos rinnat ovat normaaleja, on harkittava myös muita infektioita kuumetilanteen varalta.

Kuume ja vartalo kivut

Kuume ja kipu puerperiumissa ovat aina merkkejä a infektio. Kivut raajoissa ovat erityisen yleisiä virusinfektiot esimerkiksi flunssan kaltaisten infektioiden tai todellisen flunssa (Influenssa). Mutta myös muut infektiot, joita tyypillisesti esiintyy synnytyksen aikana, kuten rintatulehdus (utaretulehdus) tai Kohdun limakalvon tulehdus (kohdun limakalvon tulehdus) voi kanssa Yleinen heikkeneminen, kuume ja kehon kipu mukana. Kyseisiä naisia ​​on ehdottomasti tutkittava perusteellisesti ja hoidettava riittävästi komplikaatioiden välttämiseksi.

Vatsakipu puerperiumissa

Vatsakipu puerperiumissa olemme hyvin usein ja usein itse syntymän aiheuttama. Emättimen synnytyksen aikana äidin lihakset toimivat parhaimmillaan, ja heidän piti työskennellä kovasti saadakseen lapsi synnytykanavan läpi. Lisäksi lantiota venytettiin paljon, kohdunkaula laajentui huomattavasti ja koko lantio oli erittäin kiireinen. Siksi ei ole harvinaista, että naiset tuntevat edelleen kipua vatsan alueella synnytyksen aikana. Ne kuitenkin häviävät ajan myötä.

Myös jälkiseuraukset syntymän jälkeen, joita tapahtuu epäsäännöllisin väliajoin muutaman päivän ajan ja Kohdun regressio palvele voi olla vastuussa vatsakipusta tänä aikana.

Ovatko Vatsakipu erittäin vaikea ja jopa lisääntynyt intensiteetti, niin täytyy myös infektio ajatella. Itse kohdun tulehdus on yleinen tässä yhteydessä. Kohdulla on erityisen taipumus tulehdukseen synnytyksen aikana, koska kohdunkaula on edelleen hieman avoin ja bakteerit voivat nousta erityisen helposti ja päästä kohtuun. Patogeenit voivat helposti asettua sinne kohdun haavapintojen kautta ja aiheuttaa infektion. Jos viikottaiselle virtaukselle on este, se kerääntyy myös kohtuun ja luo optimaalisen ympäristön erilaisten patogeenien kasvuun. Tulehdus voi saavuttaa munasarjat ja vatsan. Tämän vuoksi vatsakipua puerperiumissa tulee ottaa vakavasti ja jatkaa lääketieteellisesti selkeytetty jotta voidaan aloittaa riittävä hoito.

Lue myös aiheesta aihe Vatsakipu puerperiumissa

Synnytyksen jälkeinen masennus

Synnytyksen jälkeisen masennuksen arvioidaan vaikuttavan 10-20% synnyttäneistä naisista. Se ilmenee matalien mielialojen, sisäisen tyhjyyden, tunnottomuuden, energian puutteen, syyllisyyden, heilahtelevien tunteiden suhteen lapsiin ja monien muiden oireiden kautta. Ei ole harvinaista, että ahdistusta ja paniikkikohtauksia sekä keskittymis- ja unihäiriöitä esiintyy. Kevyimmässä muodossaan synnytyksen jälkeistä masennusta kutsutaan myös "Vauva bluesSe ilmenee yleensä muutaman ensimmäisen viikon aikana synnytyksestä ja lakkaa jälleen muutaman viikon kuluttua. Toisin kuin vauvan blues, joka kestää vain lyhyen ajan pienen etenemisen takia, ilmeinen synnytyksen jälkeinen masennus kestää useita viikkoja. sen intensiteetti on erittäin vahva naiselta toiselle, toisin sanoen se voi ilmaista itseään vain vähäisellä lukemattomuudella ja surulla sekä vakavimmissa masennustiloissa jopa ajatuksiin ja itsemurhayrityksiin.

Tästä syystä jokaista naista, jolla on merkkejä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, tulisi tutkia ja selventää. Ilmeisissä muodoissa tilapäinen lääkehoito voi olla tarpeen. Lisäksi tarjotaan psykoterapeuttisia keskusteluja, joiden tarkoituksena on auttaa vakauttamaan kyseistä naista. Hyvällä sosiaalisella tuella sekä perheen ja kumppanien tuella on suojaava vaikutus, koska nainen ei silloin tunne itsensä yksinään ja vähemmän hukkaan huolta lapsestaan. Vakavaan synnytyksen jälkeiseen masennukseen liittyy joskus häiriintynyt sidos äidin ja lapsen välillä, koska äidillä voi olla ongelmia emotionaalisesti hyväksyä ja hyväksyä lapsensa sellaisenaan. Nämä äidin ja lapsen siteen ongelmat johtuvat usein siitä, että äiti pelkää virheitä ja tuntuu syyllisyydeltä. Tämän mukaisesti synnytyksen jälkeisen masennuksen hoidolla pyritään myös äidin ja lapsen suhteen vakauttamiseen. Kaiken kaikkiaan ennuste synnytyksen jälkeisestä masennuksesta on hyvä. Useimmat naiset toipuvat sairaudestaan ​​täysin.

Lue myös aiheesta aihe Synnytyksen jälkeinen masennus