Lannerangan fuusio

määritelmä

Selkärangan fuusio (Estäminen, kiristäminen) tarkoittaa osittaista, keinotekoisesti leikkauksen aiheuttamaa jäykistyminen n Lanneranka (Lanneranka). Tällaista jäykistymistä voidaan pitää viimeisenä keinona erittäin jatkuvien ja sietämättömien selkäkipujen tapauksessa.

Tämä voi tapahtua selkärangan lannevammoilla, mutta myös selkärangan tulehduksella tai muodonmuutoksella (skolioosi) olla kyse. Jäykistyksen toivotaan poistavan liikkeestä riippuvan kivun. Interventio on pysyvää.

Lannerangan spondylodesis on monimutkainen ja vaarallinen toiminta! Siksi pitkä ja yksityiskohtainen kuuleminen, samoin kuin perusteellinen ja kestävä tarkistus ennen toimenpidettä on välttämätöntä.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

yleinen

Lannealueeseen kuuluva lannealue selkä koostuu yleensä 5 ilmaisesta Lannenikamat (L1-L5), joka on rustoisten nikamavälilevyjen, ns. Vannelevyt ovat yhteydessä toisiinsa.
Jokaisella selkärangan rungolla on myös 4 pientä nivelpintaa, jotka muodostavat yksittäiset liitokset ylä- tai alaosan lannerangan kanssa, jotka kokonaisuutena vastaavat selkärankaisesta ketteryys lanneranka ovat vastuussa.
Niistä Nikamakaari muodostaa takaosan (selkäosan) pyörre, ja muodostaa yhdessä selkärangan kanssa Nikamareikä. Kaikki pyörrereiät yhdessä muodostavat Selkärankakanavajonka kautta Selkäydin vetää.
Lannerangan sivualueelta löydät Rannan prosesseja, nikamakaaret ovat taaksepäin Spinous-prosessit. Liikesegmentillä tarkoitetaan 2 vierekkäistä selkärankakappaletta, jotka on liitetty toisiinsa selkärankavälilevyn ja selkärangan nivelten avulla.

Lanneranka kantaa Päätaakka kehon ja on altistettu suurimmalle staattiselle ja mekaaniselle kuormitukselle. Tämä selkärangan osa on erityisen alttiina vammoille ja kulumiselle! Siksi ei ole yllättävää, että yleisimmät ovat liike-segmentit L4-L5 ja L5-S1 jäykistyä!

osoitus

Joidenkin sairauksien kanssa, a jäykistyminen lannerangan mennessä Selkärangan fuusio sopivat syntyneen epävakauden poistamiseksi. Vakauden puutteella liikesegmenteillä voi olla useita syitä, joista yleisimmät ovat:

1) Kulumisen aiheuttamat levytaudit (osteochondrosis)

Ikään liittyvä, mutta myös stressiin liittyvä, kyky laskea Nikamavälilevy kuten ,puskuriTai 'iskunvaimennin' toimia. Tämä lisää selkärangan kuormitusta ja epävakauksia syntyy.

2) spondylolisthesis

Tässä kliinisessä kuvassa selkäranka liukuu eteenpäin (ventraalisesti) verrattuna alla olevaan selkärankaan.Usein tämä ilmiö löytyy nuoremmista ihmisistä ja seuraa merkittävää Kipurasitus käsi kädessä liukuvana Nikamakappaleet voi ärsyttää poistuvia hermoja.

3) Lannerangan selkärangan stenoosi

Lannerangan stenoosi on muutos tai muutos. Selkärangan kaventuminenniin että läpi kulkevat hermot voivat olla ärtyneitä tai vaurioituneita. Tauti voi olla hankittu tai synnynnäinen.

4) Nikamamurtuma (Murtuma)

Selkärankakanavan monimutkaiset murtumat voivat aiheuttaa Selkärangan fuusio Näytä. Jos on olemassa riski selkäytimen loukkaantumisesta tai murskaamisesta, jäykistäminen on suositeltava tapa.

5) selkärankareuman (Tartunnan tartuntatauti) Nikamakappaleet)

Monissa tapauksissa selkärangan rungon tulehdusta voidaan välttää sopivalla antibiootti terapiaa. Kuitenkin, jos on olemassa tartunnan leviämisen riski keskushermostoon, se voi tukkia alueen Lannenikamat olla viimeinen keino.

6) Selkärangan vartalo

Hyödylliset tai pahanlaatuiset kasvaimet voivat kuolla Luun lujuus vähentää huomattavasti. Tämä aiheuttaa epävakauksia, jotka voidaan eliminoida selkäydinnän fuusion avulla.

7) skolioosi

epämuodostuma n Lanneranka

vaatimuksista

jäykistyminen sillä on vain mahdollisuus menestyä Kipu täysin ehdottomasti yhdessä tai useammassa Nikamakappaleet voidaan supistaa. Joten vaikuttaa selkä erityisesti jäykistetty.

Diagnoosi

Voit Kipu Lokalisoimiseksi tarkalleen on erilaisia ​​menetelmiä. Tämä on lähtökohta tutkimuksille Röntgenkuva, tässä esimerkiksi Kuluminen ja repeämä pyörre voidaan tunnistaa hyvin toisiaan vastaan.
Muita menetelmiä käytetään yksityiskohtaisempaan analyysiin. Toisaalta tämä sisältää Tietokonetomografia (CT), joka näyttää ylimääräiset poikkileikkauskuvat nielun pehmytkudoksista Lannerangan (lannerangan) tarvikkeet.
Esimerkiksi. liian lähellä Selkärankakanava (Selkärankakanava) voidaan löytää kivun syyksi. Avulla Lannerangan magneettikuvaus (Selkärangan MRT) on mahdollista ilman säteilyaltistusta muutos pehmytkudoksessa (tulehdus, Hernelevy levy selkäranka jne.) pituussuunnassa.
Tietyissä olosuhteissa a Myelografian voidaan käyttää. Tämän kuvantamisprosessin aikana varjoaine asetetaan selkäytimen putkeen (Subaraknoidinen tila) injektoituna, jolloin tietyillä kysymyksillä selkäkanavan leveys ja lähtevä Hermojuuret voidaan arvioida paremmin.

Lisäksi kuvantamismenettelyt - on edelleen mahdollisuus vaikuttaa - selkä korjata oikeudenkäyntiin, niin sanoakseni. Joko a kipsivalos, tai ulkoista tukikehystä voidaan käyttää:
Anestesian yhteydessä neljä ruuvia työnnetään ihon läpi 2 vierekkäiseen Nikamakappaleet porattiin ja kiinnitettiin sitten yhdessä ulkokehyksen kanssa. Jos kokeellisesti valmistettu jäykistys eliminoi kipua, voidaan olettaa, että jäykistys per Selkärangan fuusio On menestys.

Hyvää tulosta voidaan odottaa vain, jos fyysisen diagnoosin lisäksi psyyke selkäkipotilaan pinta-ala arvioidaan. Tätä varten on tarpeen keskustella aiheesta motivaatio, kimmoisuus sekä Kivun käsittely ja toteuttaa toipumisen tahto.
Koska vakavan intervention jälkeen Selkärangan fuusio n Lanneranka siellä on laajoja seurantahoitoja (Kuntoutusklinikka, fysioterapia jne.) suhteessa kärsineisiin, joiden kulku on keskeinen operaation lopputuloksessa.

menetelmä

Jäykistys Lanneranka avulla Selkärangan fuusio on monimutkainen ja aikaa vievä toimenpide eri tekniikoilla ja menetelmillä. Ymmärryksen vuoksi jäljempänä keskustellaan vain perusominaisuuksista.
Periaatteessa erotetaan toisistaan Kulkuyhteydet (esim. sivulta) ja onko naapuri Nikamakappaleet niputettu yhteen joko takaa (selkä), sivulta (sivulta) tai edestä (ventraalisesti).
Eri menetelmillä on yleensä yhteistä, että Nikamavälilevy poistetaan ja implantoidaan metallinen kori, joka on yleensä valmistettu titaanista, teräksestä tai hiilestä.
Aiemmin kori oli täytetty kehon omalla luumateriaalilla, yleensä otettuna Iliac-harja potilaan. Luumateriaalin poistaminen ei ole huomaamatonta riskit, minkä vuoksi tällä hetkellä on kyse mahdollisista vaihtoehdoista, kuten ihmisen aiheuttamat luuproteiinit on keskusteltu.
Läpi fiksaatio Ruuveilla jäykistettävän liikkeen segmentin toivotaan nyt, että paranemisprosessin aikana Nikamakappaleet yhdistä luut. Tätä prosessia kutsutaan luisiksi fuusioksi.

komplikaatiot

Selkärangan fuusio n Lanneranka on merkittävä operaatio, johon liittyy riskejä. Tämä sisältää:

• Hermojuurten, selkäytimen vaipan (kestävyys) ja Selkäydin

• alaraajojen halvaus

• Vaskulaariset vammat, etenkin aortta ja Alaonttolaskimon

• infektiot ja Haavan paranemishäiriöt

• Ruuvien ja implanttien löysääminen, taipuminen ja murtuminen

• Jäännösmukavuus tai lisääntynyt kipu

• Pseudoarthroses

• - vaurio ja heikentyminen Selän lihakset

Jälkihoito

Jälkeen leikkaus potilaat pysyvät suunnilleen 7-10 päivää että sairaala. Joten riski a verisuonitukos kärsiä niin vähän kuin mahdollista, tromboosin ehkäisy (esim. hepariini).
Vakauttaa toimivat Lanneranka, voi suositella Tukikorsetti pukeutua Vaihtoehtoisesti on olemassa yksi mahdollisuus Kipsivalos. Jos kipu sallii sen, voit alkaa nousta varovasti ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen.
Raskasta kuormien nostamista ja kantamista sekä fyysistä liikuntaa tulisi välttää noin 3 kuukauden ajan.
Seurannan aikana hoito on lähellä fysioterapeuttinen hoito hyvin tärkeä! Avulla Selkäharjoittelu Potilaat oppivat vahvistamaan vatsan ja ydinlihaksiaan ja välttämään vahingollisia liikkeitä. Sairaalassa olon jälkeen hoitava ortopedikirurgio hoitaa paranemisprosessia. Yleensä muutaman kuukauden kuluttua a Röntgenkuva suoritettu valvontaa varten.