Haavaisen paksusuolentulehduksen oireet


esittely

Haavaisen paksusuolentulehduksen oireet vaikuttavat aluksi epäspesifisiltä.
Tärkein oire on verinen, limainen ripuli (Ripuli), joka kiusaa potilaita jopa yöllä. Ripuli voi olla erittäin vakava, jopa 30 kertaa päivässä, tai tuskin ollenkaan, jos esimerkiksi vain peräaukko on vaikea (proktiitti). Ei ole harvinaista, että jaksossa esiintyy fekaalinkontinenssioireita.

Yleiskatsaus muihin oireisiin

Lisäksi voi esiintyä hankalia (kramppeja muistuttavia) vatsakipuja, jotka riippuvat suolen tartunnasta vatsan eri kvadrantteihinvatsa) saattaa esiintyä. Yleiset oireet, kuten painonpudotus, ruokahalun menetys ja pahoinvointi, ovat usein mukana tapahtumassa.
Harvinaisissa tapauksissa veren oksentelua esiintyy. Akuutissa jaksossa ei ole harvinaista, että havaitaan yleinen tulehduksellinen reaktio, johon liittyy kuume, tulehduksen lisääntyminen ja veren tulehdukselliset solut (leukosyytit). Jotkut potilaat valittavat kipusta suoliston aikana ja sen jälkeen (virkamiehet). Ilmavaivat (meteorismi), jotka voivat kehittyä etenkin väliaikaisen sokeri-intoleranssin seurauksena, ovat oireita uusiutumisiin liittyvästä haavaisesta koliitista. Veren ja proteiinien (proteiinien) menetykset voivat johtaa anemiaan tai proteiinin puutteeseen (hypoproteinemia).

Lue lisää aiheesta: Rautapuutos ja masennus - mikä on yhteys?

ripuli

Ohutsuolen suolen limakalvon tulehduksen takia haavainen koliitti vahingoittaa usein limakalvoa ja johtaa haavaumien muodostumiseen.
Tämän seurauksena sairastuneet potilaat kärsivät verisestä ripulista, jota esiintyy useita kertoja päivässä ja joka voi myös olla limainen tai märkivä, akuutissa jaksossa. Ripuli tunnetaan teknisesti ripuliksi. Jatkuvan ulostamisen tunteen lisäksi suolen tyhjentymisen tunnetta ei koskaan tunneta. Ennen vieroitusta ja sen aikana alavatsassa on tyypillisesti krampimaisia ​​vatsakipuja (miehiä). Nämä kivut sijaitsevat usein vasemmalla puolella.
Ilmavaivat tai ulosteinkontinenssi voi esiintyä myös potilailla, joilla on haavainen koliitti. Koska tuskin mitään ravintoaineita voi imeytyä akuutissa jaksossa usein päivittäisen ja lukuisan ripulin takia, on usein vaikea painonlasku ja uupumustunne. Heikkouden tunne voi johtua myös veren menetyksestä ulosteen kautta ja siitä johtuvasta anemiasta. Ripulin lisäksi potilailla on usein pahoinvointia ja ruokahaluttomuutta tai jopa ruokahaluttomuutta akuutissa jaksossa.

ummetus

Vaikka haavaisen paksusuolentulehduksen tyypillinen pääoire on verinen, limainen ripuli, komplikaatio voi olla ummetus.
Vaikka suolitulehdus haavaisessa koliitissa vaikuttaa vain suolen vuoren sisäkerroksiin, tulehdus, haavaumien tai polyyppien muodostuminen voi kaventaa suolen kulkua. Tämän supistuksen takia ruoka-aine voi kerätä kapenevan suolikanavan taakse ja aiheuttaa tukkeuman. Tällöin suolen seinämä laajenee ja täyttyy, tulehdus voi voimistua ja äärimmäisissä tapauksissa suolen seinämä voi jopa murtautua läpi.
Näiden ja vastaavien tulehduksellisen suolistosairauden välttämiseksi varhainen diagnoosi on erityisen tärkeä. Siksi, jos esiintyy usein ripulia ja vaikeaa vatsakipua tai äkillisiä muutoksia suoliston liikkeissä, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ja pyytää lääkärin selvittämään oireet.

Lue myös aiheemme: Paksusuolen polyypit

Ilmavaivat

Ilmavaivat voivat olla osoitus olemassa olevasta tulehduksellisesta suolistosairaudesta.
Esimerkiksi suoliston tulehduksellinen supistus voi aiheuttaa suolen laajenemisen tämän supistumisen kautta ja johtaa tällä tavoin kipuun ja kaasuun. Näiden syiden lisäksi ruoka-intoleranssi, aterioiden epäsäännöllinen kulutus (esim. Liian vähän ja liian suuria aterioita päivän aikana), myöhäisillan ateriat, suurten määrien nesteiden juominen aterioiden kanssa, tietyt ruokayhdistelmät, stressi tai heikko maksa voivat johtaa ilmavaivoihin.
Tällaisissa tapauksissa voi olla hyödyllistä dokumentoida tuulien kuluminen ja esiintyminen sekä etsiä yksittäisiä syitä. Erityisesti tulehduksellisten suolistosairauksien, kuten haavaisen paksusuolentulehduksen tai Crohnin taudin tapauksessa, tiettyjen ruokailutottumusten aiheuttamaa lisärasitusta jo herkälle suoliston limakalvolle tulee välttää.

Ota selvää samanlaisesta suolistosairaudesta oireiden selventämiseksi: Crohnin taudin oireet

pahoinvointi

Vaikka pahoinvointi ei ole haavaisen paksusuolentulehduksen pääoire, se ei ole silti harvinaista.
Pahoinvointia esiintyy usein yhdessä ruokahaluttomuuden kanssa ja johtaa siihen, että potilaat, jotka jo imevät suolistosta vähän ravintoaineita sairauden akuutissa vaiheessa, laihtuvat ja ovat väsyneitä ja uupuneita. Lapsilla ja etenkin pidempien relapsien ja / tai riittämättömän hoidon tapauksessa tämä voi myös aiheuttaa kasvun hidastumista tai kasvuhäiriöitä.

kuume

Haavainen koliitin leimahdus johtaa usein kuumeeseen.
Kuten painonpudotus, ripuli, pahoinvointi, vatsakipu, väsymys ja yleinen pahoinvointi, kuume on myös erittäin epäspesifinen sairausoire, joka, etenkin tässä yhdistelmässä, voidaan nopeasti erehtyä ruokavalioksi tai maha-suolikanavan infektioon. Jos näitä "infektioita" esiintyy toistuvasti, on aina harkittava mahdollista kroonista suolistosairautta, jonka lääkärin on selvitettävä.

Mahdolliset seuraukset

Koko joukossa sairauksia on riski esiintyä (liittyy) haavaiseen paksusuolitulehdukseen. Nämä sisältävät:

  • Nivelet ja selkäranka: ankyloiva spondüliitti / ankyloiva spondüliitti / nivelreuma / krooninen polyartriitti / sacroiliitis
  • Maksa ja sappi: primaarinen sklerosoiva kolangiitti, maksan rasvahajoaminen
  • Iho-oireet: pyoderma gangrenosum (suuret ihon haavaumat), nodosum-punoitus (ihonalaisen kudoksen tulehdus)
  • Silmä: uveiitti iriitti (iiriksen tulehdus), episkleriitti (dermisen tulehdus)

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Haavaisen paksusuolentulehduksen syyt

Nivelkipu

Yleisin ei-suolistoon liittyvä oire on nivelkipu potilailla, joilla on haavainen koliitti.
Tässä kroonisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa vasta-aineet pidetään vastuussa tästä, ja ne laskeutuvat niveliin ja voivat aiheuttaa kivuliaita niveltulehduksia (lääketieteellinen: niveltulehdus). Tämä nivelkipu voi esiintyä aksiaalisessa luurankossa (aksiaalinen niveltulehdus) tai vaikuttaa reunojen pieniin raajoihin. Esimerkkejä aksillaarisen luurangan kiintymyksestä ovat ankyloiva spondüliitti tai ala-selkärangan tulehduksellinen muutos, ns. Sacroiliitis. Nivelkipu voi liittyä leimahdukseen tai ilmaantua riippumatta paisutuksesta.

Selkäkipu

Tulehduksellinen suolistosairaus, haavainen koliitti voi myös aiheuttaa ongelmia suoliston ulkopuolella ja aiheuttaa esimerkiksi selkäkipuja.
Tähän enimmäkseen syvään selkäkipuun, joka on enimmäkseen lannerangan alueella, voidaan joko liittyä tulehdukseen tai tulehduksellisen suolistosairauden ns. Suoliston sisäiseksi ilmenemismuotoksi (usein käytetty lyhenne: IBD). Suoliston ulkopuolinen manifestaatio tarkoittaa, että oireet johtuvat taudista, mutta niitä ei löydy suoraan suolesta.

Oireet iholla

Tärkeimpien oireiden lisäksi haavainen koliitti ei ole harvinaista oireiden suhteen iholla.
Mahdolliset ihomuutokset (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum ja pyostomatitis kasvissyöjät) tapahtuvat pääasiassa akuutin hyökkäyksen yhteydessä. Yleisin ihon komplikaatio, nodosum erythema, on ihonalaisen rasvakudoksen tulehdus, joka on yleisempi naisilla ja esiintyy pääasiassa alaraajojen ekstensoripuolella. Ihoon muodostuu erittäin tuskallisia, punertavia kohoumia.

Harvemmin esiintyvä pyoderma gangrenosum (esiintyy noin 5 prosentilla haavaista paksusuolituleumaa sairastavista potilaista) ilmenee myös alaraajojen ekstensoripuolisilla puolilla. Iholla on erittäin tuskallisia, polttovälimuutoksia. Alussa on vain rakkuloita, kyhmyjä ja pus-rakkuloita, joista voi kehittyä syviä haavaumia kudoksen kuoleman myötä. Suun alueella pyostomatiitti-kasvissyöjät voivat kehittyä potilailla, joilla on haavainen koliitti. Tässä tapauksessa suuhun limakalvoon kehittyy lukuisia pus-vesikkeleitä ja pieniä haavoja (afttoja).

Lue lisää aiheesta:

  • Pyoderma gangrenosum
  • Haavohaavat

Oireet silmien ympärillä

Silmätulehduksia voi esiintyä myös potilailla, joilla on haavainen koliitti.
Esimerkiksi iiris (kutsutaan iriitiksi) voi tulla tulehtunut siliaarisen kehon ollessa mukana tai ilman (iridosykliitti). Tällaisessa tapauksessa potilaat kärsivät tylsästä kipu silmien ja / tai otsan alueella, heillä on usein vetisiä silmiä, ne näkevät vähemmän selvästi ja ovat erittäin herkkiä valolle.
Jos sidekudos (dermisen ja sidekalvon välillä) tulehtuu, silmä on hellä ja siellä on sektorinmuotoinen punoitus, tätä kutsutaan episkleriittiksi. Silmän keskimmäisen ihon tulehduksia (uveiitti) voi myös esiintyä.

Lue myös: sidekalvontulehdus

Oireet jakson aikana

Haavainen paksusuolitulehdus on uusiutuva sairaus.
Tämä tarkoittaa, että oireet eivät ole pysyviä, vaan vain pysyviä "Purskeina”Esiintyy.

On vaiheita, joissa potilas on täysin oireeton, mutta sitten tapahtuu uudestaan ​​ja uudestaan ​​episodi, jolloin haavainen paksusuolitulehdus erotetaan kevyestä, kohtalaisesta ja vakavasta jaksosta.

Lievässä jaksossa asianomaisen henkilön yleinen tila ei ole heikentynyt eikä kuume ole ja veristä, limaista ripulia esiintyy "vainJopa 5 kertaa päivässä.

Kohtalaisen kohtauksen kohdalla voi olla lievä kuume, ripulia esiintyy jopa 8 kertaa päivässä, ja siihen liittyy kramppeja muistuttava (ala) vatsakipu.

Vakavalle uusiutumiselle on ominaista limainen, verinen ulostevakuutus, joka tapahtuu yli 8 kertaa päivässä, korkea kuume, yli 38 ° C, kiihtyvä syke (takykardia), vatsan arkuus ja vakavasti heikentynyt yleinen kunto.

Lue lisää tästä kohdasta

  • Haavaisen koliitin leimahdus
  • Veri ulosteessa ja vatsakipu

Oireet lapsilla

Haavaisen paksusuolentulehduksen huippu on 15–40-vuotiaita, joten ei ole harvinaista, että tämä sairaus vaikuttaa lapsiin.

Lapsilla se on erityisen vakava, koska klassisesti esiintyvä vaikea, toistuva ripuli johtaa siihen Painonpudotus ja yksi Riittämätön tarjonta ja siitä myös lasten kanssa Kasvuviive kyky johtaa.

Siksi on erityisen tärkeää, että nuoret potilaat pyrkivät tasapainoiseen, korkeakaloriseen ruokavalioon, etenkin yksittäisten kohtausten välillä.

Kuinka voit lievittää oireita?

Fyysisellä levolla, rentoutumisella ja stressin välttämisellä on suuri merkitys akuutissa jaksossa.
Taudin oireiden lievittämiseksi, uusiutumisten pitämiseksi mahdollisimman lyhyinä ja etenkin suolen limakalvon vakavien vaurioiden minimoimiseksi ja paksusuolen syövän riskin vähentämiseksi on aina annettava mahdollisimman nopeasti ja oikein haavaisen koliitin akuutissa jaksossa.

Käytetään anti-inflammatorisia lääkkeitä, joita alkuperäisestä tilanteesta ja sairastuneesta alueesta riippuen voidaan antaa suun kautta tai paikallisesti vaahdon, peräruiskeen tai peräpuikkojen muodossa. Tarvittaessa hoitoa on laajennettava sisältämään kortisonia tai immunosuppressanttien käyttöä. Olipa antibioottien ja / tai probioottien käyttö, suolistoflooraa ja toimintaa tukevat mikro-organismit auttavat vähentämään akuutin sairauden uusiutumista tai estämään uusia.
Veteen kastetun pellavansiemen nielemisen sanotaan auttavan ripulia sitomalla vettä suolistossa ja antamalla suolen limakalvolle suojakalvon. Kohtalaisen kestävyysharjoituksen tulisi myös vähentää tulehduksellista aktiivisuutta. Perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä Intiasta Aryuveda tai esimerkiksi erityisillä hierontatekniikoilla on lähestymistapoja koliitin oireiden parantamiseksi. Stressin säätelytekniikoiden, kuten meditaation, autogeenisen koulutuksen ja joogan, tulisi myös olla apua. Erityisruokavalioiden tulisi myös johtaa paranemiseen.

Lue lisää tästä: haavaisen koliitin hoito