Lantion niveltulehduksen hoito

Lonkkakipu

Etsitkö syytä lonkkakipuosi tai et tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa lonkkakipuja?
Anna sitten itsesi opastamaan diagnostiikkaamme Lonkkakipu opasta ja tule todennäköisimpiin diagnooseihin.

esittely

Eri terapiavaihtoehtojen yleisinä tavoitteina Lonkka nivelrikko soveltaa: kivun vähentäminen ja siihen liittyvät "Elämänlaadun" parantaminen. Tähän sisältyy ensisijaisesti liikkuvuuden ylläpitäminen tai parantaminen (jännityksen vapauttaminen, lihaksen toiminnan normalisointi), kävelykyky ja liikunnan etenemisen viivästyminen coxarthrosis (Lonkka nivelrikko).

Yleensä on tärkeää poistaa niin sanotut häiritsevät tekijät. Tähän sisältyy esimerkiksi akselien poikkeamat (Jalkojen pituusero), yksipuoliset ylikuormitukset, liikalihavuus tai aineenvaihduntahäiriöt. Tämä ei välttämättä ole aina helppoa.

1. Konservatiivinen terapia

kuuleminen

Osana neuvontaa Lonkka nivelrikko potilaille tiedotetaan sairaudesta, sen luonnollisesta etenemisestä ja siitä, miten mahdollisiin terapiamuotoihin siihen voidaan vaikuttaa. Yksittäisten laskujen suuren määrän vuoksi tällainen neuvonta on aina luonteeltaan yksilöllistä. Tässä otetaan erityisesti huomioon yksilölliset elämäntavat.
Osana lonkan niveltulehduksen konservatiivista terapiaa

  • Ei raskaiden esineiden nostamista eikä urheilullista ylikuormitusta jne.

Nimitys lonkka-asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Lonkka-nivel on yksi niistä niveistä, jotka altistuvat suurimmalle stressille.
Siksi lonkan hoito (esim. Lonkan artroosi, lonkan impingmentti jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan kaikkia lonkkatauteja keskittyen konservatiivisiin menetelmiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Lääketieteellinen terapia

Tämä terapiamuoto Lonkka nivelrikko ei käsittele syytä. Huumehoidolla pyritään pikemminkin vähentämään kipua ja vähentämään tulehdusta.
Tätä voidaan tehdä eri tavoin. Voit hoitaa systeemisesti ja paikallisesti erilaisilla aineryhmillä. Tämä selitetään yksityiskohtaisemmin alla.

  • Tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
    Lääkitys kuten diklofenaakki, ibuprofeeni ja myös uudet ns. Cox-2-estäjät, esim. Celebrex kuuluvat tähän huumeiden ryhmään.
  • steroidit
    Steroideja injektoidaan yleensä vain paikallisesti ja siksi lähellä lonkkaniveltä. Tämä on yksi steroideista, esimerkiksi Kortisoni.
  • Tulehduskipulääkkeet:
    Näihin kuuluvat reumaattiset, kortisonittomat lääkkeet, mutta myös itse kortisoni.Sivuvaikutuksia esiintyy suhteellisen usein. Tästä syystä hoito tulee suorittaa vain lääkärin ohjeiden avulla!
  • Rustosuojavalmisteet
    Rustosuojavalmisteet (esimerkiksi. Hyaluronihappo tai kondroitiinisulfaatti) luokitellaan lupaaviksi nivelrikon alkuvaiheissa.
    Siksi hoito näyttää olevan erityisen hyödyllinen nivelrikon alku- ja keskivaiheissa.
    Jotta nämä aineet olisivat tehokkaita, ne on kuitenkin injektoitava (ks. Alla).
  • Naturopatian
    erityinen on Paholaisen kynsi soittaa. Paholaisen kynsiä voidaan käyttää yksinään lievään kipuun ja tukemaan nykyistä terapiaa voimakkaamman kivun varalta. Paholaisen kynnen sanotaan vähentävän lonkan niveltulehduksen oireita.
    Voidaan tukea nivelrikon hoidossa Homeopaattiset lääkkeet. Erilaiset homeopaattiset lääkkeet voivat lievittää nivelrikkohoidon oireita.
    Lisätietoja aiheesta: Nivelrikko ja homeopatia
  • Ruiskuhoito
    kärsivän nivelen ympärillä tai siinä, yleensä kortisonilla paikallisen anestesian kanssa. Vaihtoehtoisesti voi olla nivelrikko varhaisessa ja keskivaiheessa Hyaluronihappo pistä niveleen. Tämä voi parantaa kiputilannetta ja liikkuvuutta uudelleen.

Fysioterapia

Fyysisten toimenpiteiden mahdollisuudet Lonkka nivelrikko ovat hyvin erilaisia. Joitakin mahdollisia toimenpiteitä on lueteltu alla:

  • fysioterapia (fysioterapia)
  • hierontaa (myös: vedenalainen hieronta)
  • Kostea lämpö (Moor-pakkaukset, ...)
  • mobilisointi, Lihasten vahvistaminen, Lihasten venytys ja koordinaatiokoulutusta.
  • Lämpöhoito (Lämpö- / kylmähoito)
  • Vesi- ja balneoterapia (Vesi- / ilmaterapia)
  • sähköhoito (Nykyinen terapia)
  • Vedä jalkahoitoa (paino noin 1 kg) lonkkalihasten rentoutumisen saavuttamiseksi.

Ortopediset toimenpiteet

  • Stick tai kainalosa terveellä puolella. Potilaan on opittava erityinen kävelytekniikka tätä toimenpidettä käytettäessä: Ensin jalkakeppi ja sairas jalka asetetaan eteenpäin, sitten terveellinen seuraa
  • Ns. Puskurikantaat
  • Kiilatyynyt, lastenistuimet, artrodesis-tuoli, helpotetut ortoosit
2. Leikkaushoito

Nykyään a Lonkka nivelrikko Toisaalta suoritettavat toimenpiteet etenevän muodonmuutoksen estämiseksi, mutta myös kivun torjumiseksi tai palauttamiseksi.

Yleiset käyttöperusteet

  • Syy nivelrikko, Taudin vaihe, edellinen kurssi
  • Kipu, kärsimys
  • Onko muita niveltauteja?
  • Yksilölliset tekijät (ikä, yleinen kunto ja siihen liittyvät sairaudet)
  • Vastaavuus ja motivaatio, työtilanne, sosiaalinen asema, potilaan aktiivisuus

Lantion artroosin kirurgisen toimenpiteen valinta riippuu suuressa määrin käyttöaiheista. Seurauksena on, että erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä on saatavana.
Löydät yksityiskohtaisia ​​tietoja lonkkonivelrikkohoidon aiheesta Kirja lonkan nivelrikko

Yleiset kirurgiset toimenpiteet

  • Yhteiset säilyttämistoimet
    Korjaavat osteotomiat reisissä ja lantiossa
    Tulee olemaan Lonkka nivelrikko diagnosoituna, tarkistetaan aina, onko a yhteinen ylläpitää operatiivista toimenpidettä lonkan nivelten täydellistä korvaamista (Lonkan nivelrinta) voidaan estää. Näin toimiessaan otetaan ensisijaisesti huomioon kaikki artroottiset muutokset, niin sanotut spesifiset muutokset, jotka johtaisivat melkein väistämättä osteoartriitin kehittymiseen vastaavilla nivelalueilla.

Tämä sisältää:

  • liian jyrkkä tai liian matala reisiluun niskan kulma, joka korjataan esimerkiksi osana reiden intertrokaanista osteotomiaa,
  • liian matala astia, jota voidaan syventää ns. lantion osteotomialla,
  • Väärät kohdat murtumien jälkeen

Nykyään Jäykistys (= nivelreuma) lonkka suoritetaan vain erityistapauksissa. Jäykistys saavuttaa ensisijaisesti kivunvapauden. Mahdollisesti väistämätön Lonkan korvaaminen se osoittautuu kuitenkin erittäin vaikeaksi asentaa, jos lonkka on jo jäykistetty etukäteen.

Kuten kuvauksista voidaan nähdä, ne ovat erilaisia Korvaavat osteotomiat voidaan käyttää vain hyvin yksilöllisesti. Tietyt vaatimukset on aina täytettävä.

Siten voidaan todeta, että yhteisiä säilyttämistoimenpiteitä käytetään yhden tai molemman nivelkappaleen väärinkäytösten korjaamiseen. Päätavoitteena on parantaa mekaanista rasitusta lonkkanivelen alueella ja parantaa nivelten etenemistä nivelrikko viivästyä. Korjaavan osteotomian onnistumismahdollisuudet ovat suuremmat, jos nivelten säilyttäminen tehdään nivelrikon varhaisessa vaiheessa. Siten menestysmahdollisuudet vähenevät niveltulehdusvaiheen kasvaessa.

  • Suunnittelu ja valmistelu:
    • Implantit, instrumentit
    • Toimenpiteet vieraan veren pelastamiseksi
    • Interoperatiivinen röntgenvaihtoehto
    • Suunnitelma luonnos

lisää aiheesta Leikkaus lonkan nivelrikkoon

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Kuten yleiset riskit ja komplikaatiot olla voimassa:

  • hematoomien muodostuminen = mustelmien muodostuminen,
  • Haavan paranemisen häiriöt,
  • Haavainfektiot,
  • syvyys Jalkojen laskimotukos,
  • veritulppa,
  • Verisuoni- ja / tai hermovammat

Erityiset / erityiset seuraukset:

  • Jalkojen pituusero
  • useimmiten väliaikainen suolen vajaatoiminta (= tuulen lihaksen pysyvä heikkeneminen)
  • Lantion siluetin laajennus

komplikaatiot

  • Viivästynyt murtumien paraneminen,
  • luunmurtuman paranemisen epäonnistuminen,
  • Implantin vika,
  • Korjauksen menetys, kivun jatkuminen (kipu jää)

Nivelkorvaus (keinotekoinen lonkka)

Osana endoproteesioperaatiota kaikki tuhotut nivelosat poistetaan ensin kokonaan. Nämä poistetut liitososat korvataan sitten keinotekoisilla. Seurauksena potilaat ovat yleensä kivuttomia.

Sillä välin ovat Hip-proteesit Sellaisena se on “kestävä” pitkään, vaikka korvaustoimenpiteet ovat erityisen yleisiä nuorilla ja aktiivisilla potilailla. Siksi toiminnan aika tulisi valita huolellisesti. Jos elämänlaatu on kuitenkin merkittävä, esim. Yöaikainen kipu rajoittaa lonkkakorvausleikkausta.

On myös otettava huomioon, että mitä kauemmin implantointi kestää, sitä suurempi on löysämisen riski.

Siksi voidaan todeta:
Nuoremmat potilaat, joilla on vaikea lonkan nivelrikko, tulisi suorittaa leikkaus, jos kaikki konservatiiviset hoitomahdollisuudet on käytetty loppuun.
Löydät yksityiskohtaisia ​​tietoja lonkan nivelrikon komplikaatioista Kirja lonkan nivelrikko