Anatomia-Sanasto

Sepelvaltimoiden kalkkeutuminen

Mikä on sepelvaltimon kalkkeutuminen?

Sepelvaltimot ovat pieniä verisuonia, jotka kulkevat seppeleessä sydämen ympärillä ja toimittavat sydänlihakselle verta.
Jos kalkkia kerrostuu astioiden sisäseinään, sitä kutsutaan sepelvaltimoiden kalkkeutumiseksi. Tämän seurauksena astiat ovat kovettuneita ja jäykempiä kuin terveelliset astiat.

Teknisessä ammattikiellossa puhutaan myös arterioskleroosin kliinisestä kuvasta. Jos sepelvaltimoiden kalkkeutuminen johtaa aluksen halkaisijan vakavaan kaventumiseen, tapahtuu ns. Sepelvaltimotauti (CHD).

syitä

Kalkkeutuneiden astioiden muodostuminen on hyvin monimutkaista, ja sitä tutkitaan edelleen intensiivisesti tähän päivään saakka. Korkeat verenpainearvot, immuunireaktiot ja kohonneet veren lipidiarvot voivat vahingoittaa verisuonten seinämää ja johtaa kalkkeutumiseen pitkään.
Epäterveellisellä elämäntavalla ja ruokavaliolla on siis ratkaiseva merkitys riskitekijöinä.

Rasvainen ruokavalio ja riittämätön liikunta lisäävät veren kolesterolitasoja. Erityisesti ns. LDL-kolesteroli, joka tunnetaan yleisesti myös huonona kolesterolina, kerrostuu verisuonten seinämiin. Siellä tietyt solut ottavat sen ja rakennetaan suonen seinämään. Korkea verenpaine asettaa verisuonen seinämän lisäpaineeseen näissä kohdissa ja tehostaa siten uudistumisprosesseja.

Mahdollisia verisuonia vaurioittavia sairauksia tai tapoja voidaan pitää myös muihin riskitekijöihin. Näitä ovat nikotiinin kulutus, diabetes mellitus ja vanhuus.

Periaatteessa miehillä on suurempi riski verisuonten kalkkeutumisesta, kun taas naiset ovat erityisen vaarassa vaihdevuosien aikana.
Geneettinen komponentti vaikuttaa myös omaan verisuonten kalkkeutumisriskiin.
Alusten kalkkeutuminen on jossain määrin normaalia vanhuudessa, eikä sitä voida estää.

Haluatko tietää enemmän verisuonten kalkkeutumisen riskitekijöistä?
Lue perusteellinen artikkeli: Arterioskleroosin riskitekijät

diagnoosi

Ensimmäinen yhteyshenkilö rintojen valituksissa on oma perhelääkäri. He voivat tiedustella oireista, kuunnella sydäntäsi, tarkistaa veren lipiditasot ja tehdä fyysisen kokeen.

Jos perhelääkäri epäilee kalkkeutuneiden sepelvaltimoiden diagnoosia, hän järjestää lähetyksen sydänlääkäriin, kardiologiin. Tämä voi näyttää ja tutkia sepelvaltimoita ns. Sydänkatetriangiografiassa. Tämä on erityinen sydämen röntgentutkimus, jota voidaan käyttää arvioimaan niitä hyvin.

Lue lisää Sepelvaltimotaudin diagnoosi perusteellisessa artikkelissamme.

Voin kertoa näistä oireista, että sepelvaltimot ovat kalkkiutuneita

Sepelvaltimoiden kalkkeutuminen on pitkäaikainen uudistumisprosessi, joka ei kehity akuutisti. Jos LDL-kolesteroli on rakennettu verisuonten seinämiin epäterveellisen ruokavalion ja elämäntavan takia, sairastunut ei huomaa sitä aluksi.
Vasta tämän sepelvaltimoiden uudistumisen edetessä siitä voi tulla oireenmukaista.

Jos verisuonissa on voimakas kalkkeutuminen, joka rajoittaa virtausta sepelvaltimoiden läpi, puhutaan ns. Sepelvaltimotaudista (CHD). Tällöin sydänlihasta ei enää toimiteta riittävästi verta ja sen kuljettamia ravintoaineita.
Vakavuudesta riippuen tämä ilmenee rintakipuna tai kireänä (angina pectoris) tai hengenahdistuksena.
Kipu on usein paikallista rintalastan takana, mutta se voi myös säteillä käsivarteen tai jopa havaita ylävatsakivuksi.

Aluksi nämä valitukset ilmenevät vain fyysisen rasituksen tai vakavan psykologisen stressin aikana. Kalkkeutumisen edetessä näitä voi kuitenkin esiintyä myös levossa. Jos sepelvaltimoiden kalkkeutuminen johtaa aluksen täydelliseen tukkeutumiseen, sitä kutsutaan sydänkohtaukseksi. Jos sepelvaltimoiden kalkkeutumista ei aiemmin havaittu, sydänkohtaus voi ehdottomasti olla CAD: n ensimmäinen oire

Haluatko varmistaa, ettet unohda olemassa olevaa arterioskleroosia?
Voit tunnistaa ne seuraavista oireista: Arterioskleoosin oireet

hoitoon

Tärkeä osa terapiaa on terveellinen elämäntapa, jossa on tasapainoinen ruokavalio, tarpeeksi liikuntaa ja urheilua, laihtuminen, jos olet ylipainoinen eikä kuluta nikotiinia. Jos on diabetes mellitus tai korkea verenpaine, lääkärin on hoidettava ja säänneltävä näitä aikaisempia sairauksia mahdollisimman hyvin.
Stressitekijöitä tulisi välttää niin paljon kuin mahdollista ja veren lipidipitoisuudet tulisi tarkistaa ja laskea säännöllisesti.

Tutustu suositeltuun ruokavalioon kalkkeutuneille sepelvaltimoille artikkelimme kautta: Ruokavalio sydänsairauksiin

Jos sepelvaltimoiden kalkkeutuminen on oireenmukaista sepelvaltimotautina, erilaiset vaihtoehdot ovat mahdollisia:
Ensinnäkin oireita voidaan hoitaa lääkkeillä, kuten verenohennuslääkkeillä. Jos CAD on jo pitkälle edennyt, on harkittava kirurgisia toimenpiteitä, kuten stentin tai ohituksen asettaminen.

Jos haluat tarkempia tietoja hoidosta, lue myös aiheesta yksityiskohtainen artikkeli: Ateroskleroosin hoito

ennuste

Sepelvaltimon kalkkeutumisen ennuste riippuu sen vakavuudesta. Alusten pieni kalkkeutuminen on normaalia vanhuudessa eikä yleensä aiheuta ongelmia.

Jos sepelvaltimoiden kalkkeutuminen etenee, tapahtuu sepelvaltimotauti. Tämä tauti on tärkein kuolinsyy läntisissä teollisuusmaissa, ja siksi sitä tulisi aina hoitaa lääkäri.

Onko sepelvaltimoiden kalkkeutuminen jo edenneet tapauksessasi? Lue lisää täältä Sepelvaltimotaudin ennuste

Sairauden kulku

Sepelvaltimoiden kalkkeutuminen on prosessi, joka kehittyy vuosien varrella eikä käynnisty yön yli. Lisäksi pieni kalsiumkerros astioissa on vanhuudessa täysin normaalia eikä yleensä aiheuta oireita.

Vain vakavaa kalkkeutumista, joka ylittää normaalin ikärajan, on pidettävä sairautena ja hoidettava sellaisena.
Jos sepelvaltimoiden kalkkeutuminen etenee niin pitkälle, että verenkierto on rajoitettu, ensimmäiset oireet ilmenevät usein.

Sitten puhutaan sepelvaltimotaudista, jota voidaan joutua hoitamaan.
Jos elämäntapaa ei muuteta, tämä tauti etenee, kunnes jokapäiväisessä elämässä on hengitysvaikeuksia ja rintakipuja. Kirurginen hoito stentin tai ohituksen avulla on otettava huomioon tässä.

Kuinka tarttuvaa se on?

Sepelvaltimoiden puhdas kalkkeutuminen ei ole tarttuva tauti, mutta pitkä prosessi, johon vaikuttaa pääasiassa oma ruokavalio ja elämäntapa. Alusten vähäinen kalkkeutuminen tapahtuu kaikilla iän myötä.

Geneettisillä taipumuksilla on kuitenkin myös merkitys verisuonten seinämien uudistuksessa.
Jos riskitekijät periytyvät, tätä ei kuitenkaan pidetä tarttuvana.

Voidaanko lopullisesti selvittää, voivatko tietyt tartuntataudit aiheuttaa kalkkeutumista verisuonten seinämien tulehduksen kautta. Jos tämä kuitenkin vahvistetaan, tartuntatauti sepelvaltimoiden kalkkeutumisen syynä olisi joka tapauksessa hyvin harvinainen.