Millaista kipua ilmenee osteoporoosin yhteydessä?

Osteoporoosi on epätasapaino luun aineen jatkuvassa kertymisessä ja hajoamisessa, mikä johtaa luun tiheyden vähentymiseen. Vanhukset, jotka vain kärsivät luuntiheyden vähentymisestä ikääntymisprosessien takia, ovat suurimmassa vaarassa, etenkin naiset vaihdevuosien jälkeen, koska hormonaaliset muutokset voi olla negatiivinen vaikutus luutiheyteen. Mutta myös kortisonivalmisteiden pitkäaikainen käyttö, esimerkiksi Autoimmuunisairaudet- tai allergiset sairaudet (esim. keuhkoastma) voi johtaa osteoporoosiin.

Pienentynyt tiheys lisää luunmurtumien riskiä valtavasti, joten joissain tapauksissa se ei vaadi onnettomuutta luun murtamiseksi!

Kivun syyt

Osteoporoosin kipu ilmenee yleensä yhtäkkisenä (selkäkipu), joka johtuu selkärangan tai muun luun murtumasta. Tätä katkoa puolestaan ​​edistää vähentynyt luutiheys osteoporoosissa. Jälkimmäinen ei ole tuskallinen, joten murtunut luu (usein selkärangan rungon murtuma) on usein potilaan ensimmäinen, mutta sitäkin tuskallisempi kohtaaminen heidän osteoporoosissaan - samanlainen kuin korkea verenpaine, joka ei ole jäänyt huomaamatta vuosia ja jonka havaitsee vain sydänkohtaus.

Lue lisää aiheesta: Nikamamurtuma osteoporoosissa

Samanaikaiset oireet

Kipujen lisäksi usein voidaan havaita pyöristetty selkä. Tämä johtuu tosiasiasta, että selkärangan rungot eivät rikkoudu "yhdellä iskulla", vaan melko hitaasti ja tasaisesti romahtavat yllä olevan vartalon painon alla. Koska kuorma etualueella, ts. Vatsaa kohti, on erityisen suuri, selkärangan rungot rikkoutuvat usein kiilamainen a, joka johtaa selkärangan taaksepäin taivutettuun muotoon ja siten pyöristetyn selän.

Selkärangan rungon muodonmuutoksista johtuva selkärangan virheellinen kohdistus voi laukaista jännityksen selkärankaa ympäröivissä lihaksissa. Ne ilmaisevat itsensä veto-niska- ja selkäkipuina, jotka säteilevät kalloalueelle ja voivat johtaa pitkittyneisiin päänsärkyihin.

Kun selkärankakappaleiden paino puristaa selkärankakappaleet, jotkut potilaat huomaavat pituuden laskun taudin edetessä.

Kivun selkäranka

Selkä- ja selkäkipuja voi yleensä esiintyä kaikilla osteoporoosista kärsivillä potilailla. Mutta ne ovat erityisen tyypillisiä naisilla vaihdevuosien jälkeen. Niiden kanssa selkärangan kipu on usein taudin ensimmäinen oire. Siitä huolimatta on tietenkin mainittava, että osteoporoosi on vain yksi mahdollinen syy selkäkipuun ja selkärangan kipuun tässä väestöryhmässä ja että oireet ovat usein yksinkertaisesti epäasianmukaisia ​​selkärangan kuormia (esim. Ylikuormitus raskaan fyysisen työn aikana, epäsuotuisa asento).

Lonkkakipu

Vaikka postmenopausaalisilla naisilla on todennäköisimmin selkäkipuja, jotka liittyvät osteoporoosiin, ikääntyneillä potilailla on todennäköisimmin akuuttia kipua lonkkassa. Vahinkoihin joutuneet ilmoittavat usein onnettomuudesta, jonka aikana putoaminen kärsineeseen lonkkaan. Yleensä se on sitten Reisiluun niska vaikuttaa ja joko pakattu tai jopa rikki (jälkimmäinen tapaus on yleensä erittäin dramaattinen kliininen kuva). Kipujen lisäksi voidaan usein huomata jalan epäsuuntainen lyhentyminen ja ulospäin kääntyminen.

Lue lisää aiheesta: Reisiluun niskamurtuma

Tämän taudin hoito tapahtuu luuvamman tyypistä ja laajuudesta riippuen, joko kirurgisesti tai konservatiivisesti säästämällä. Erityisesti murtuma on usein erittäin tärkeä käännekohta vanhusten potilaiden elämässä, mikä pitkällä aikavälillä voi heikentää merkittävästi heidän liikkuvuuttaan ja siten heidän itsenäisyyttään. Tästä syystä pitkittyneessä lonkkakipussa on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka voi erottaa osteoporoosin muista mahdollisista syistä (esim. Lonkan nivelrikko) ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin murtumariskin vähentämiseksi.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

diagnoosi

Osteoporoosin diagnoosi perustuu periaatteessa vähentyneen luutiheyden esittämiseen röntgensäteillä tai erityisillä toimenpiteillä Osteodensitometry (Luun tiheyden mittaus). Jälkimmäistä voidaan pitää lisäyksenä röntgenkuvaukseen, koska ne tarjoavat paremman resoluution epäselvissä tapauksissa, etenkin alkuvaiheessa.

Jos luutiheyden vähenemistä mitataan nuoremmissa potilaissa, tulisi etsiä aineenvaihduntatauteja, jotka voivat edistää tällaista prosessia. Näihin sisältyvät pääasiassa hormonimetabolian sairaudet (esim. Kilpirauhasen vajaatoiminta, Cushingin tauti, diabetes mellitus) tai D-vitamiinin puutos, jotka voivat johtua muun muassa munuaisten vajaatoiminnasta.

Lue lisää aiheesta: Osteoporoosin diagnosointi

Kipuhoito

Kivun pitkäaikaisessa hoidossa on tietenkin välttämätöntä hoitaa syy - tässä tapauksessa osteoporoosi (erityisesti alla).

Lyhyellä aikavälillä yleiset kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki, lievittävät lievää tai kohtalaista kipua. Niitä ei pidä kuitenkaan ottaa pidemmän ajan (enintään 10 päivää kuukaudessa), koska ne voivat aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia (vatsavaivat haavaumisiin asti; munuaisvaurio). Joten jos kipu on niin voimakasta ja jatkuvaa, että mainittuja lääkkeitä ei voida enää käyttää, lääkärin kanssa tulisi luoda systemaattinen vaihehoito, joka sisältää myös kipua lievittäviä aineita, jotka sisältävät opioideja, kuten tilidiiniä tai tramadolia.

Fysioterapia ja fysioterapia soveltuvat myös lievempään kipuun tai lääkehoidon lisäykseen. Ne auttavat lievittämään jännitystä ja rakentavat lihaksia lievittämään luurankoa. Joissakin tapauksissa voidaan tarjota myös psykologista tukea volla hyödyllinen.

Viimeinen ja syvällisin hoitovaihtoehto on kirurgiset toimenpiteet. Esimerkiksi, romaantunut nikamakappale voidaan stabiloida injektoimalla nopeasti kovettuvaa muovia.

Osteoporoosin hoito

Osteoporoosin hoidon tavoitteena on hidastaa luun menetystä tai Reminalization luun aine. Riittävä määrä kalsiumia, joka on tärkeä luuseoksen rakennuspalikka, ja D-vitamiinia. Tämä vitamiini on välttämätön luun aineenvaihdunnan säätelijä ja sitä tuotetaan kehossa muun muassa munuaisissa ja iholla, joten se on välttämätöntä, minkä vuoksi munuaisvauriot ja UV-altistumisen puute iholle voi johtaa D-vitamiinin puutteeseen. Koska molemmilla aineilla on niin suuri merkitys luun aineenvaihdunnalle, on käytännöllisiä yhdistelmävalmisteita, jotka sisältävät molemmat aktiiviset aineosat.

Näiden perustoimenpiteiden lisäksi on myös muita vaikuttavia aineita. Tähän sisältyy ennen kaikkea bisfosfonaatit (esimerkiksi. alendronaatti) tai raloksifeeni, jota käytetään pääasiassa postmenopausaalisilla naisilla. Muut vaihtoehdot ovat suhteellisen uusia denosumabi, Lisäkilpirauhashormoni tai Strontiumranelaatti.

Lue lisää aiheesta: Osteoporoosin hoito

Kivun kesto

Yksittäin erilaisista vakavuusasteista ja lokalisoinneista johtuen kivun kestosta ei voida tehdä yleisiä lausuntoja. Jotkut sairastuneet, etenkin pitkälle edenneet, eivät koskaan tule pysyvästi kivuttomiksi edes optimaalisen hoidon avulla. Toiset reagoivat terapiaan erittäin hyvin ja saavuttavat laajan tai jopa täydellisen kivunvapauden muutaman viikon kuluessa. Tämä on tietenkin erotettava lyhytaikaisesta, puhtaasti oirekeskeisestä hoidosta kipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla tai diklofenaakilla. Useimmille potilaille tämä johtaa nopeasti (pääosin täydelliseen) kipuvapauteen, mutta menettää vaikutuksensa muutaman tunnin kuluttua. Tämä voi johtaa särkylääkkeiden sopimattomaan pitkäaikaiseen käyttöön, mikä puolestaan ​​voi johtaa muihin ei-toivottuihin oireisiin (kuten mahahaavaan).

Yleensä on korostettava, että kun hoito on aloitettu yhdellä tai useammalla edellä mainituista osteoporoosin hoitoon tarkoitetuista vaikuttavista aineista, se ei voi saada oireet katoamaan ”yön yli”. Heidän vaikutuksensa kehittäminen voi viedä viikkoja tai jopa kuukausia, ja sen aikana on ratkaisevan tärkeää, ettei oireiden paraneminen häiritse sinua. Kuten niin usein tapahtuu, osteoporoosin kivun tehokas hoito vaatii pitkäaikaista ja kurinalaista noudattamista terapiaohjeissa etenkin uusiutumisten välttämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Aktiivinen osteoporoosia vastaan