Pullistuma tauko

määritelmä

Myös pullistuma Toroidaalinen murtuma nimeltään, on puhetta kutsutaan luun epätäydelliseksi murtumaksi, joka tapahtuu erityisesti lapsuudessa. Tämän tyyppinen murtuma esiintyy yleensä pitkissä putkimaisissa luissa, kuten kyynärvarressa tai säären luissa, kun ne vielä kasvavat. Yleensä puristusmurtumat aiheuttavat pullistuman.
Kaikkien luunpalasten muodostuessa ei kuitenkaan tapahdu ”katkeamista”. Pikemminkin vain luun sisäkerrokset murtuvat, kun taas ulompi perioste pysyy ehjänä ja varmistaa, että erillisiä osia ei muodostu. Röntgenkuvaus on pullistumamurtuma pullistumalla väitetysti murtuneessa kohdassa, mikä selittää nimen.

terapia

Ulosmurtuman hoito on yleensä konservatiivista. Käytännössä tämä tarkoittaa, että mitään tyrmää ei tarvita. Se, että periosteumi on edelleen ehjä ympäri, varmistaa hyvät paranemistulokset konservatiivisella lähestymistavalla. Jos luu liukuu hiukan, se siirretään takaisin oikeaan asentoon röntgenkuvan valvonnassa ja kiinnitetään sitten parissilaastalla. Käynnistys on yleensä tarpeen vain noin neljä viikkoa.

Tässä tapauksessa leikkaus tarkoittaisi vain luun kasvukeskuksen manipulointia, joka voi varmistaa, että luu ei enää kasva. Yleensä on suositeltavaa hoitaa lasten murtumia käsittelemällä kasvukeskuksia mahdollisimman vähän.

Leikkaus voi auttaa vain, jos luiden päät eivät ole suorat. Tässä tapauksessa sen stabiloimiseksi on olemassa useita tapoja, kuten johdot tai levyt, jotka pysäyttävät tauon. Jos kipu on vaikeaa, kipuhoito ibuprofeenilla tai parasetamolilla voidaan suorittaa myös lapsille.

Koko liikkeen palauttamiseksi fysioterapia voi tukea paranemista murtumakohdasta riippuen.Vaurioitunutta luuta ei tule ladata kokonaan suoraan, koska tämä rohkaisee uusia murtumia vanhaan murtumapaikkaan. Epätavallisia taukoja, kuten kaulusluu, ei voi valettaa kipsiin, ja ne on siksi stabiloitava erityisillä silmukoilla.

Kuinka kauan näyttelijöitä tarvitaan?

Valettuja käytetään yleensä käsivarsissa neljästä kuuteen viikkoa. Tämän ajanjakson tulisi antaa luulle aika kasvaa kunnolla uudelleen. Tätä ajanjaksoa noudatetaan myös tapauksissa, joissa säären luut loukkaantuvat, jotta luu voi sopeutua kunnolla.
Toisaalta, selkärangan murtumissa, vain olkapää, johon se vaikuttaa, voidaan immobilisoida siten, että luu voi parantua uudelleen.

syyt

Törmäysmurtuma on puristusmurtuma. Tämä tarkoittaa, että tauon syy on luun romahtaminen. Tämän puristuksen on tapahduttava suunnilleen luun pituussuunnassa, koska se aiheuttaa luulle ominaisen pullistuman. Koska tauko tapahtuu luiden kasvukeskuksissa, ns. Metafyyseissä, nämä tauot esiintyvät tyypillisesti lapsuudessa, kun luut ovat hieman joustavampia.

Yleisin luu, johon vaikuttaa, on käsivarsiluu, puhu. Nämä tauot tapahtuvat, kun lapset putoavat ja tarttuvat käsiinsä. Aseet osuvat maahan pystysuoraan ja ovat puristuksissa. Usein vaikuttaa myös sääriin. Näin tapahtuu, kun lapset hyppäävät tai putoavat suurelta korkeudelta ja laskeutuvat jalkoihinsa aiheuttaen jalkojensa puristumisen.

Munua esiintyy usein 5–10-vuotiailla lapsilla. Luut ovat edelleen erittäin joustavia tässä iässä ja lapset ovat usein erittäin aktiivisia. Siksi taukoja syntyy useimmiten taistellessaan ja kiipeilemällä. Yksi syy voi olla esimerkiksi kiinni luistelu, sillä putoaminen tapahtuu suuremmalla nopeudella kuin juoksemisen aikana. Lapset, jotka liikkuvat harvemmin ja joilla on siten heikompi motorinen osaaminen, kärsivät useammin.
Kuitenkin mustelmat, esimerkiksi sulkeutuvan talon tai auton ovessa, voivat myös aiheuttaa tällaisen tauon. Voima ei saa kaiken kaikkiaan olla liian suuri, jotta pullistuma murtuu.

Lue lisää aiheesta: Lapsen kyynärvarren murtuma

ennuste

Ennuste pullistumasta on erittäin hyvä. Ei ole käytännössä tunnettuja tapauksia, joissa konservatiivisesta hoidosta olisi aiheutunut lisäongelmia. Koska luiden kasvukeskuksia ei enää manipuloida, luiden jatko-pituussuuntainen kasvu toimii myös suhteellisen ongelmitta.

Useimmissa tapauksissa kohouma paranee muutaman viikon sisällä ilman seurauksia. Vain harvoissa tapauksissa syntyy komplikaatioita, kuten uusi tauko tai vino yhdistyminen. Tätä voidaan hoitaa hyvin leikkauksella. Kasvilevyihin vaikuttavat murtumat voivat aiheuttaa kasvun ongelmia sairastuneessa luussa joillakin lapsilla.

Voit tunnistaa pullistumien murtuman näiden oireiden perusteella

Maallikon kannalta on erittäin vaikea sanoa, onko loukkaantuminen aiheuttanut pullistumahalkeaman. Tällä on kuitenkin joka tapauksessa toissijainen merkitys, koska hoidon on suoritettava lääketieteen asiantuntijoita, jotka mukauttavat terapiaa vastaavasti murtuman tyyppiin.
Rikkoutuneen luun yleiset merkit, kuten voimakas kipu kosketettaessa särkynyttä aluetta, mahdolliset mustelmat tai vamman seuraaminen, voivat olla merkkejä luun murtumisesta. Tarkemmassa fyysisessä tutkimuksessa voitiin todeta, että murtuma ei tuottanut kahta erillistä luufragmenttia, mutta tämä tehdään yleensä röntgenproseduurilla, koska se on potilaalle paljon vähemmän tuskallista. Ns. Turvalliset katkaisumerkit eivät ole näkyvissä helmen murtumisen yhteydessä. Näitä ovat näkyvät luun päät, muodonmuutokset ja luun hankaukset.

Onnettomuuden seurauksena lapsilla on usein muita lieviä vammoja. Käsien hankaukset ja mustelmat ovat tyypillisiä, koska lapset tarttuvat käsiinsä ja käsivarsi puristuu seurauksena. Vatsan vahinko on mahdollinen myös sääriosassa onnettomuuden vuoksi.

Pienet lapset ilmoittavat usein vatsakipuista ja pahoinvoinnista, kun heillä on kipua, koska he projisoivat kaiken kivun mahaan. Hyvin ohuissa lapsissa pullistuma voi joissain tapauksissa tuntua tai jopa olla näkyvissä. Harvoissa tapauksissa pullistumia tapahtuu osana suuronnettomuuksia. Monet muut oireet ovat mahdollisia useissa vammoissa. Tämä sisältää myös vammat, jotka vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmään tai aivoihin. Nämä eivät ole kuitenkaan oireita, jotka liittyvät suoraan kohouman rikkoutumiseen.

Lue lisää aiheesta: Murtunut käsivarsi lapsessa

Kipu

Kipu on tyypillinen oire jokaiselle murtuneelle luulle. Ne johtuvat toisaalta pienistä hermopääteistä, jotka myös loukkaantuvat murtumien yhteydessä, ja toisaalta kudoksessa tapahtuvasta paineesta. Kyynärvarren turvotus - missä rintaraudan murtuma yleensä tapahtuu - puristaa hermoja, mikä myötävaikuttaa myös kivun kehittymiseen. Luun uloin kerros, periosteum (periosteum) on erityisen herkkä kipulle. Koska kipua ei kuitenkaan revitty kuten muissa luunmurtumissa, kipua verrataan vähemmän kuin täydellistä murtumaa.

diagnoosi

Luotettava diagnoosi tehdään tarkastelemalla röntgenkuvaa. Täältä voi nähdä erilaisia ​​tunnistusominaisuuksia, jotka tekevät pullistumasta erittäin todennäköisen. Röntgenkuva osoittaa luussa pyöreän pullistuman, yleensä keskellä, terveeseen puoleen verrattuna. Ei ole myöskään kahta erillistä luufragmenttia. Tämä tarkoittaa, että et näe halkeamia röntgenkuvauksessa. Lisäksi - ja antamalla vahingolle nimi - luun reunalla on pieni kohouma, joka johtuu siitä, että lasten edelleen pehmeä luumateriaali kerääntyy tänne ja sen on liikuttava sinne tilan vuoksi.

Onnettomuuden kulku antaa myös osoituksen mahdollisesta pullistumasta. Vanhemmat lapset voivat kuvata onnettomuuden kulun itse, kun taas nuoremmat lapset ovat riippuvaisia ​​tarkkailijoiden lausunnoista.

Lisätietoja tästä: Lapsen röntgenkuvaus

Millä luuilla kohoumamurtuma on yleisin?

Pitkät putkimaiset luut, kuten ulna ja säde tai sääriluu ja fibula, ovat alttiimpia sipulimurtumille. Mutta kauluskaulan rikkoutuneita pullistumia on myös ilmoitettu. Absoluuttinen enemmistö murtumista tapahtuu kuitenkin puolessa kättä lähellä olevassa osassa luun kasvukeskuksen alueella, missä sen komponentit ovat hiukan pehmeämpiä kuin muussa luussa.

Lue lisää verkkosivuiltamme Lapsen kyynärvarren murtuma

Mitä eroa vihreän puun murtumalla on?

Päinvastoin kuin periosteumi on edelleen täysin ehjä, kun pullistuma rikkoutuu. Vihreän puun murtuman tapauksessa luun se puoli, joka on todellista voimavoimaa vastapäätä, on täysin murtunut. Mahdollista johtuen oksasta, joka on murtunut pienen tukin yli. Tämä myös murtuu ensin sivulta päin olevalta sivulta.
Lisäksi vihreän puun murtuman tapauksessa luu voi repiä keskeltä pitkittäissuunnassa. Tätä riskiä ei kuitenkaan ole, jos helmi katkeaa. Lisäksi viherpuunmurtumaa ei yleensä tapahdu luiden kasvukeskuksissa, jotka ovat enemmän luiden päässä, vaan luun keskellä. Kaiken kaikkiaan vihreän puun murtuman ennuste on myös erittäin hyvä, mutta ei aivan yhtä hyvä kuin kohokuvion murtuma.

Lue lisää aiheesta: Vihreän puun murtuma