Nivelten normaaliarvot / liikealue

Neutraali nollamenetelmä

Neutraali-nolla-menetelmä on standardoitu menetelmä nivelen liikkeen laajuuden dokumentoimiseksi. Liikealue on annettu asteina. Tällä tavalla muut lääkärit, jotka eivät ole nähneet potilasta, voivat ymmärtää liikkeen alueen tai tarvittaessa rajoitukset nivelliikkeissä.

Neutraalin nollamenetelmän ymmärtämiseksi on ensin ymmärrettävä Neutraali asento selitä, mikä on merkitty 0 °: lla. Hän on asema, jossa henkilö on seisoo pystyssä, hänen huono ripustaa se peukalo osoittaa eteenpäin ja Jalat seisovat rinnakkain toistensa kanssa. Polvinivelet ja Kyynärpää eivät ole täysin venytettyjä, vaan makaavat rennosti rungossa. Pieni syntyvä kulma on edelleen 0 °.
Jotta ymmärrettäisiin tiedot nivelen vapaasta liikkumisesta, on myös soitettava suuntajossa testataan. Lakisääteisessä tapaturmavakuutuksessa on vakiintunut ensinnäkin osoittamaan liikkeet, jotka liikkuvat kehosta. Nämä sisältävät Venymä, Kierto ulospäin tai Ulospäin suuntautuva liike kuin levittää käsivartta. Tätä seuraa neutraali asento ja sitten tulevat kehoon kohdistuvat liikkeet: diffraktio, Sisäpuoli ja Sisäpuoli miten tuoda Ylempi käsi.

A normaali terveellinen liikealue voi näyttää tältä: 10°-0°-120. 10 ° jatko yhdessä liitoksessa, 0 ° on neutraali asento, 120 ° taivutus samassa liitoksessa. Nivelellä on usein kyky liikkua useampaan suuntaan kuin eteenpäin tai taaksepäin. Joten täytyy olla neutraali nollamenetelmä kullekin liikesuunnalle olla kirjoitettu muistiin. Yleensä nivel voi muuttua kolme erilaista akselia liikkua avaruudessa. Yksi puhuu kolme vapauden astetta. Jos yksi tai kaksi pääsuuntaa estetään, vapausasteiden määrä minimoidaan.

Millaisia ​​niveliä on?

Nivelet voivat olla sisään todelliset ja väärennetyt nivelet ryhmitellä. Voit saada lisätietoja tästä tässä.
Myös luokitus on Nivelpinnan muoto. Joten liitoksia on kahdeksan tyyppiä.

1. Pallonivel: Tämä on pallomainen nivelpäävastaavassa Pistoke valheita. Olkapäänivel kuuluu kuulaliitokseen. Se omistaa kolme vapauden astetta. Se voidaan taivuttaa, venyttää, kääntää sisään- tai ulospäin, levittää toisistaan ​​tai tuoda lähemmäksi.
   Tämä on erityinen pallonivel lonkkanivel. Se on ns Mutterinivel. Mutterinivelessä on erityistä, että liitosholkki sulkee yli viisikymmentä prosenttia nivelpäästä.
2. Sarananivel: Vavan päässä on Rullan muoto ja makaa vastaavassa pistorasiassa, kumpi sylinterin muotoinen ontelo vastaa. Nämä nivelet sisältävät Interfalangeaaliset nivelet. Nämä nivelet ovat Phalanges löytää. Humeroulnarin nivel, joka sijaitsee olkaluun ja ulnan välissä, on myös sarananivel. Kaikilla sarananivelillä on vain jonkin verran vapautta. Taipuminen tai jatkaminen voidaan suorittaa.
3. Kääntyvä nivel: Se on a yhdistetty liitos kääntö- ja saranaliitoksesta. Siinä on mahdollisuus sisäiseen tai ulkoiseen pyörimiseen sekä taivutukseen ja jatkamiseen liitoksessa. Se kuuluu tämän tyyppiseen liitokseen Kyynär-nivel.
4. Satulanivel: Sillä on satulan muotoinen nivelpinta kaarevuus ulospäin ja sisäänpäin. Voidaan tarkastella nivelpintoja kuten a Ratsastaja satulalla esitellä. Alueilla on mahdollisuus olla kaksi akselia avaruudessa liikkua. Voit liikkua eteenpäin ja taaksepäin ja siirtyä sivuttain oikealle tai vasemmalle. Metacarpophalangeal nivel lasketaan osaksi satulaniveltä.
5. Condylar-nivel: Polvinivel on kondylaarinen liitos, jossa Nivelrullat (=Condyles) ovat yhteydessä toisiinsa. Sinä omistat kaksi vapausastetta. Kierto sisään- tai ulospäin ja taipuminen tai jatke voi tapahtua.
6. Kääntyvä nivel: Kääntöliitoksessa on nivelpinta uran muotoisella syvennykselläjossa kartion muotoinen liitospää valheita. On toinen jako Pyörän ja nivelen liitos. Ensimmäisen kohdalla nivelpinta pyörii jäykän tapin ympäri, ja toisen kanssa se on täsmälleen päinvastoin. Yhteinen omistaa jonkin verran vapautta. Se voi tehdä sisäisen tai ulkoisen pyörimisen. Näin on distaalinen radioulnaarinen nivel myös nimellä Pronaatio tai Supinaatio nimetty. Distaalinen radioulnaarinen nivel sijaitsee puhui ja Cubit, lähellä rantaa.
7. Munanivel tai ellipsoidi: Se on nimensä vuoksi velkaa ulkonäöltään. Se omistaa jälkikäteen ulospäin kaareva, kupera nivelpinta ja yksi sen jälkeen kaarevan koveran alueen sisällä. Pintojen poikkileikkaus on ellipsoidinen. Liitosholkki on aina hieman suurempi kuin liitospää. ranne on yksi munanivelistä. Sinulla on mahdollisuus kirjautua sisään kaksi pääakselia liikkua. Eteen- ja taaksepäin liike sekä liike vasemmalle tai oikealle ovat mahdollisia tässä. Ranne voi myös sallia minimaalisen pyörimisen.
8. Litteä liitos: Nivelten välinen nivel on yksi niistä. Täällä kaksi tasaista, tasaista liitospintaa ovat kosketuksissa. Se löytää yhden minimaalinen kääntäminen ja liukuminen sijasta.

Kuva erilaisista liitosmuodoista

1. Pyörän kulmanivel
   = Kääntyvä sarananivel
   (esim. polvinivel)
2. Satulanivel
   (esim. peukalon satulanivel)
3. Pallonivel
   (esim. olkanivel,
   Lonkkanivel)
4. Sarananivel
   (esim. kyynärnivel)
5. Pyöränivel
   = Nivelliitos
   (esim. puola-ulnar-nivelet)
6. Munanivel (ei esitetty)
   samanlainen kuin pallonivel,
   vain kaksiakselinen
   (esim. proksimaalinen ranne)
   
   Yksiaksiaaliset nivelet -
   Sarananivel ja pyöränivel
   Kaksiakseliset nivelet -
   Pyörän kulmanivel, satulanivel
   ja munanivel
   Kolmiakselinen nivel - Pallonivel

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Yläraajojen yhteinen liikkuvuus

Olkapäänivel: Se on a Pallonivel ja heillä on kolme vapausastetta. Neutraali-nolla -menetelmässä tämä todetaan seuraavasti:

• 40° - 0° - 170° olkavarren taipumisessa (taaksepäin tapahtuva liike) ja jatkeessa (eteenpäin suuntautuva liike) kohti ylävartaloa

• 30° - 0° - 40° Levittää ja tuoda olkavarsi itseäsi kohti

• 60° - 0° - 70° Kääntyminen ulospäin ja sisäänpäin

Kyynär-nivel: Se on yhdistelmäsauma ja koostuu yhdestä Olkavarren ja ulnarin nivel, yksi Olkavarren ja puolan liitos ja yksi Ellen-puhui yhteinen. Ensimmäinen on a Sarananivel ja voi taipua tai venyttää. Toinen on a Pallonivel, mutta sillä on vain kaksi vapausastetta sidekudoksen kiinnittymisen, sisään- ja ulospäin tapahtuvan pyörimisen ja jatkamisen tai taipumisen vuoksi. Kolmas on a Pyöränivel. Yhdessä tämä on kääntyvä saranaliitos ja siksi sillä on kaksi vapausastetta.

• 10° (mahdollista lapsille ja naisille) – 0° - 150° Kyynärvarren pidennys ja taipuminen olkavarteen.

• 90° - 0° - 90° Kierto ulospäin ja sisäänpäin. Tämä liike tapahtuu yhdessä distaalisen ulnar-puolan nivelen kanssa.

ranne: Ranne on a Munanivel ja sillä on seuraavat vapausasteet:

• 40-60° - 0° - 50-70° Laajenna kätesi taaksepäin ja taivuta kätesi eteenpäin

• 20-30° - 0° - 30-40° Taivuttaminen sivusuunnassa kyynärpään taivutukseen puolaan

Päänivel: Päänivel on nivelen nivel kallo ja Kohdunkaulan selkäranka. Se on jaettu ylempään ja alempaan liitokseen. Teknisessä ammattikiellossa niitä kutsutaan Articulatio atlantooccipitalis ja kuten Articulatio atlantoaxialis nimetty. Atlantoaaksiaaliliitoksessa alempi päänivel, joka sijaitsee ensimmäisen kohdunkaulan nikaman (Atlas) ja toinen (Akseli) valheita. Siitä tulee Pyöränivelet laskettu ja on vastuussa pään kääntymisliikkeestä. Atlantin ja niskakyhmyn nivel sijaitsee ensimmäisen kohdunkaulan nikaman (atlas) ja kallon pohjan välissä. Tämä on Munanivelmikä sallii pään kallistamisen eteen- ja taaksepäin, ts. se on vastuussa nyökkäyksestä.

Alaraajojen yhteinen liikkuvuus

lonkkanivel: Liikealue Mutterinivel valheita:

• 5-10° - 0° - 130° Jatko / taivutus

• 45° - 0° - 30° Levitys / tuonti

• 50° - 0° - 40° Kääntyminen ulospäin / sisäänpäin

Polvinivel: Kyse on a Condylar-nivel. Sen kahdella pääakselilla on seuraavat vapausasteet:

• 5-10° - 0° - 130° Pidennys ja taipuminen

• 30-40° - 0° - 10° Pyöritys ulospäin ja sisäänpäin polven ollessa taipunut.

Ylä nilkka: Se on puhdas Sarananivelmuodostuu säären luista ja taluksesta. Hänen liikkumisvapautensa koskee:

• 20° - 0° - 40° Jalan nostaminen ja laskeminen

Alempi nilkka: Alemmassa nilkanivelessä on etu- ja takaosa. Yhdessä heillä on vain yksi pääakseli, jolla on seuraava liikkuvuus:

• 15-10° - 0° - 20-30° Nosta tai laske jalan ulkoreuna. Jalan reunan nostamista kutsutaan eversioniksi. Lasku inversiona.

Metatarsofalangeaalinen nivel: Se on jalkaterän luun pään ja varpaan luun ensimmäisen falangan välissä. Itse asiassa liitos on a Pallonivel. Sen liikkumisvapautta rajoittavat tärkeät nivelsiteet ja lihakset. Joten vain seuraava liike on mahdollinen:

• 70° - 0° - 45° Venyttää ja taivuttaa isovarren metatarsofalangeaalista niveltä.

Poikkeamat kulma-asteina

Edellä mainituissa tapauksissa Liikkumisvapauden asteet tärkeimmät nivelet kehossa ovat Vakioarvot, minimaalinen poikkeama on aina mahdollista eikä siitä ole enää mitään huolta.
Se tulee selkeä poikkeama normaaliarvoissa nivelessä voi olla jotain vikaa. Rajoitetut liikkeet näytetään sitten myös eri tavalla. Aikooko Neutraali nolla-asento ei enää saavuteta sairauden takia, arvo "0 °" siirtyy keskeltä sille puolelle, missä alijäämä esiintyy.

Esimerkki yhdestä heikentynyt liikkumisvapaus olisi yhdessä 0°-20°-20° (Jatko / taivutus). Se olisi Nivelten jäykistyminen toimia. Tällöin liitoksen neutraali-nolla-asento olisi 20 ° eikä sitä voida liikuttaa. Joten sen liikealue on 0 ° venytysvajeella 20 °.
Toinen esimerkki tulee usein yhteen Kyynärpäämurtuma edessä. Kyynärpää voidaan taivuttaa enintään 100 °: iin tauon jälkeen, jatke pysyy 30 °: ssa. Jatkovaje on siis 30 °. Neutraali-nolla -menetelmässä se näyttää tältä: 0°-30°-100° Jatko / taivutus.

Tällä yhtenäisellä menetelmällä jokainen lääkäri voi tehdä sen Ymmärrä liikevajeedes nähnyt kyseistä henkilöä.