Akuutti mahalaukun limakalvon tulehdus


syyt

Akuutti (äkillinen) Mahalaukun limakalvon tulehdus alkaa nopeasti ja osoittaa usein yhteyden limakalvoa vaurioittavien aineiden nauttimiseen.

Mahan limakalvo siinä on alkalinen suojakalvo, joka suojaa sitä aggressiiviselta Vatsahappo ja suojaa mahalaukun entsyymejä. Tätä suojakerrosta voidaan hyökätä monien tekijöiden avulla, jotta mahalaukun limakalvo voidaan hyökätä.

Mahan limakalvon akuutti tulehdus on usein ongelma Alkoholin ylimäärä ja / tai liiallinen Nikotiinin kulutus (tupakointi) taustalla oleva tai liiallinen lääkkeiden käyttö, kuten jotkut Kipulääke Miten Asetyylisalisyylihappo (KUTENS 100) ja Tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi. diklofenaakki (Voltaren ®), ibuprofeeni).

Joissakin tapauksissa mahalaukun limakalvon tulehdus johtuu a Ruoka myrkytys, joka usein Oksentaa liittyy. liiallinen Kahvin kulutus ja maustetut ruuat voi myös vaikuttaa mahalaukun limakalvoihin.

Jos lapset juovat vahingossa happoja tai emäksiä, niistä muodostuu Syövyttävä gastriitti, joka edustaa hengenvaarallista hätätilannetta (katso myös esophagitis (med. esophagitis)).

sädehoito Usein on riski, että myös mahalaukun limakalvo säteilytetään, mikä johtaa säteilyn aiheuttamaan mahalaukun limakalvon tulehdukseen.

Usein käy niin, että mahalaukun limakalvojen tulehdus esiintyy samanaikaisena sairautena vaikeissa yleisissä sairauksissa. Varsinkin tehohoidossa potilasjotka tarvitsevat ilmanvaihtoa, joille on tehty suuri leikkaus tai joilla on vakavia palovammoja, on ns. vaara Stressi gastriitti.
Näillä potilailla veren mikroverenkierto on häiriintynyt mahalaukun limakalvossa. Suurimmassa osassa tehohoitoa, kriittisesti sairaita potilaita, endoskooppisia (Gastroskopia) pintaiset mahalaukun limakalvovauriot (eroosit = mahahaava) voidaan havaita ja 6% potilaista jopa saa yhden Mahaverenvuoto (Mahahaava).

Anatomian gastriitti

Yksityiskohta osoittaa mahalaukun limakalvon suurennuneena. Limakalvon vauriot, jotka ilmestyvät punaisina täplinä limakalvossa, paikallisesti lisääntyneen verenvirtauksen alueina ja joissain tapauksissa verenvuotoa vatsan limakalvakudokseen, ovat selvästi näkyvissä.

Oireet / valitukset

Mahan limakkeen akuutin tulehduksen merkkejä (oireita) ovat Kipu ylävatsassajotka ilmestyvät kouristuvasti ja tasaisesti liikkua voi säteillä. pahoinvointi ja Oksentaa voi tapahtua erityisesti ruokamyrkytyksen yhteydessä. Potilaat valittavat myös usein röyhtäilystä, huonosta mausta suussa ja muusta Ruokahalun menetys.
Epäspesifiset oireet kuten Ilmavaivat, Ruoansulatusongelmat ja yleinen pahoinvointi ovat myös osa oirekompleksia.

Lue paljon lisätietoja aiheesta: Mahan limakalvon tulehduksen oireet

Mahan limakalvojen kerrokset

  1. Limakalvo (limakalvo)
  2. Mahahaava
  3. Submucosa (sidekudos)
  4. Verisuonet

    Jos limakalvo on vaurioitunut, se ulottuu alla olevaan sidekudokseen, mikä voi johtaa mahalaukun verenvuotoon.

komplikaatiot

Mahaverenvuoto Tämä voi tapahtua mahalaukun limakalvossa pienen punctiformin (petechial) verenvuodon muodossa, mikä voidaan nähdä endoskoopin avulla. Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa täydelliseen verenvuotoon veren oksentamisen kanssa (hematemesis). Jos se vuotaa hitaasti ja vatsahapolla on aikaa hajottaa veri, se tulee yhteen Kahvimainen oksentelu.
Nämä ruskeasta mustaan Verimassa voi olla myös ulosteessa tarkkailla, jos verenvuoto ei ole tarpeeksi raskasta kiertääkseen Aiheuttaa oksentelua. Tätä ilmiötä kutsutaan myös Tarry jakkara (Melena).

Kuitenkin, jos se vuotaa hyvin nopeasti, valkoinen veri oksennetaan. Jos verenvuoto on niin voimakasta, veren puute voi aiheuttaa sen kehittymisen erittäin nopeasti Verenkierto sokki (hengenvaarallinen verenpaineen lasku) tulla.

Pienempi verenvuoto havaitaan vain ulosteessa, mukaan lukien pienimmät veren komponentit (ns piilevä, piilotettu veri) osaa tunnistaa. Paljain kanssa silmä sellaisia ​​verimääriä ei voida nähdä.

Tietysti myös merkittävä veritappio voidaan määrittää verikokeella. Se näyttää pienemmän arvon punaiselle butterscotchille (Hemoglobiini (Hb)). Kliininen kuva Anemia me kuin anemia nimetty.

Mahan limakalvojen tulehduksen diagnoosi

Potilashaastattelussa (Anamnese) voivat usein olla akuutin oireita ja syitä Mahalaukun limakalvon tulehdus jo nostaa. Fyysisen tutkimuksen aikana paine laskee usein ylävatsassa (mahalaukun kolmio alaosan alapuolella) rintalasta) päällä.

Joskus verikoe näyttää tyypilliset muutokset Laboratorioarvot joilla on tulehduksen merkkejä (leukosyytit, CRP-arvo) kohonnut. Viime kädessä diagnoosi voidaan tehdä a mahantähystys (gastroskopia) varmistaa.

Gastroskopia (gastroskopia):
"Heijastus" (tähystys) mahalaukun vaurioita käytetään suoraan limakalvovaurioiden arviointiin ja luokitteluun. Putkikamera (endoskooppi) siirtää kuvia näytölle, jotta tutkija näkee vatsan sisäpuolen. Aikana tähystys voi myös ottaa kudosnäytteitä (biopsia) otettu limakalvon epäilyttäviltä alueilta (kudos, jolla epäillään mahalaukun limakalvojen tulehduksia) ja tutkittu mikroskoopin alla (histologinen = hieno kudos). (Lue lisää aiheesta: tähystys)

Limakalvo ilmenee akuutissa mahalaukun limakalvotulehduksessa (mahakatarri) punoitettu ja turvonnut. Sillä voi myös olla pieni punctiform (petechial) verenvuoto tai näyttää hyvin punaiselta, mikä osoittaa voimakasta verenvuototaipumusta (verenvuotoinen gastriitti).
Mikroskooppinen tutkimus osoittaa sitten usein tulehduksellisten solujen (leukosyyttien infiltraation) kulkeutumisen limakalvoon.
Verenvuoto voidaan havaita myös endoskoopilla, joka voidaan tarvittaessa pysäyttää.

Hoito mahalaukun limakalvojen akuutin tulehduksen hoidossa

Hoito voi olla hyvin erilainen riippuen mahalaukun limakalvojen tulehduksen laajuudesta. Ensinnäkin, sinun tulisi kuitenkin aina tunnistaa laukaiseva aine (alkoholi, nikotiini ja Lääkitys) välttämään ehdottomasti.

Vahingoittumattomissa tapauksissa yksi riittää ruokavalio noudatettavaksi, mikä useimmissa tapauksissa syntyy itsestään, koska potilaat eivät usein tunne ruokahalua ja eivät tällä hetkellä voi sietää ruokaa muutenkaan. Yksi pitäisi olla myöhemmin hidas ruokavalio aloita teellä ja keksillä (Ruokavalio mahatulehdukseen). Kevyiden muotojen tapauksessa a Kuumavesipullo olla erittäin hyödyllinen ja kipua lievittävä vatsassa.

Vaikeampien muotojen hoidossa voi olla tarpeen aloittaa lääkehoito. Pahoinvointia ja oksentelua vastaan Pahoinvointilääkkeet (antiemeeteillä) Miten Metoklopramidi (Paspertin®) tai dimenhydrinate (Vomex A®) hallita. Jos oksentelu on erittäin nopeaa ja jatkuvaa, joskus sellainen on Infuusio elektrolyyttien kanssa välttämätön suolamenetyksen estämiseksi

Närästyslääkkeet Miten Protonipumpun estäjät (omepratsoli (Antra®) ja mahahapon kuten Antasidit (Riopan®) voi estää limakalvon lisävaurioita.
Vahva Vatsakramppeja auttaa yhtä antispasmodinen lääke Miten Buscopan®.

Mahaverenvuoto on hätätapaus, joka on hoidettava mahdollisimman nopeasti. Koska mahalaukun limakalvon verenvuotitulehdus on melko diffuusi, lääke annetaan sukralfaattijoka kerääntyy kuin sakka vatsan limakalvoon ja muodostaa eräänlaisen suojakerroksen. Se suojaa erityisesti eroosioita ja haavaumia (Mahahaava) aggressiivisesta mahahaposta ja nopeuttaa siten sen paranemista.

Lääkitys mahalaukun limakalvon akuutille tulehdukselle

Todennäköisesti yleisimmin käytetty lääkeryhmä akuutin mahalaukun limakalvotulehduksen yhteydessä on ns Protonipumpun estäjät. Tulehtuneen mahalaukun vuoren ongelma on mahahappo. Tätä tuotetaan pysyvästi vatsassa, tuotannon ollessa maksimissaan ruuanoton aikana. Vatsahappo sisältää suolahappoa, joka vahingoittaa erittäin vatsan limakalvon soluja. Siksi tehokkain hoito on estää mahahapon tuotantoa. Ilman mahahappoa mahalaukun limakalvon solut voivat elpyä joutumatta jatkuvasti alttiiksi aggressiiviselle hapolle.
Inhiboimalla mahahapon tuotannosta vastaavaa ns. Protonipumppua voidaan estää mahan hapon muodostuminen ollenkaan. Tunnetuimpia ns. Protonipumppuinhibiittoreita ovat pantopratsoli ja omepratsoli. Nämä lääkkeet ovat vain päällä resepti apteekin yleislääkäriltä.

Tälle lääkeryhmälle on monia vaihtoehtoja. Niillä ei kuitenkaan voida saavuttaa protonipumppuinhibiittoreiden valtavaa tehoa, jotka eivät ensin tuota jopa mahahappoa, koska ne vähentävät tuotantoa tai hyökkäävät vasta, kun mahahappo on jo tuotettu. Siitä huolimatta ne ovat tärkeitä toisaalta silloin, kun protonipumpun estäjiä ei sallita käyttää, ja toisaalta mahalaukun limakalvon lievän tulehduksen tapauksessa.

Ns. Mahahapon tuotanto voi vähentyä (mutta ei täysin estää) H2-reseptorisalpaajat. Nämä estävät mahalaukun limakalvon sitoutumiskohdat, joihin normaalisti sitoutuvat aineet stimuloivat mahahapon tuotantoa. Jos lääke estää jo nämä sitoutumiskohdat, ärsyke ei pääse tunkeutumaan ja se tulee tuottaa vähemmän mahahappoa. Mahahapon tuotantoa voidaan vähentää alle puolella näillä lääkkeillä.
Tämän ryhmän yleisimmät edustajat ovat simetidiini, ranitidiini ja muut jälkeläiset. Muutama edustaja tästä ryhmästä on saatavana myös ilman reseptiä.

Toinen ryhmä aineita ei voi vaikuttaa mahahapon tuotantoon, mutta ne voivat neutraloi olemassa oleva mahahappomikä tarkoittaa, että happo ei voi enää vahingoittaa vatsaa. Tärkeimmät edustajat täällä ovat ns Antasidit. Täällä on yli 50 erilaista kangasta, jotka joskus jopa ilman reseptiä ovat saatavana apteekista.

Vatsakramppeja vastaan, jotka usein liittyvät akuuttiin mahalaukun limakalvon tulehdukseen, on Kouristuksenvastainen kuten butyyliskopolamiinista (esimerkiksi Buscopan®). Vaikka nämä eivät pysty tehokkaasti lievittämään syytä, ne voivat torjua krampimaista kipua erittäin tehokkaasti.
On myös tehokkaita lääkkeitä, jotka lievittävät tehokkaasti pahoinvointia ja pahoinvointia, jotka ovat toinen stressaava oire akuutista mahalaukun limakalvojen tulehduksesta. Tässä usein käytetty edustaja on se dimenhydrinate (Vomex®).

Lue myös: Ruoansulatuskanavan sairaudet

Kotilääkkeet akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen vuoksi

Akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen hoidossa mainituille lääkkeille on olemassa suuri joukko kotihoitoja, jotka tukevat terapiaa ja ovat erittäin suosittuja. Äkillisessä mahalaukun limakalvo-tulehduksen muodossa kotilääkkeet voivat auttaa vähentämään lääkehoitoa minimiin. Voidaan käyttää yksinkertaisina kodin lääkkeinä kivun lievittämisessä lämmin pakkaaettä makaat vatsallesi. Tässä yhteydessä suositellaan kuitenkin varovaisuutta liian kuumien kompressioiden suhteen, koska ne voivat aiheuttaa palovammoja iholle, ja siksi niitä tulisi käyttää vain lämpötilan ollessa kontrolloituna.

Monet kotimaisista ruokia sisältävistä kasviperäisistä aineista soveltuvat myös akuutin mahalaukun limakalvon tulehduksen hoitoon. Esimerkiksi se on helppo valmistaa Perunamehujoka voidaan juoda ennen jokaista ateriaa ja auttaa tulehduksen paranemisessa. Raakaperuna voidaan myös syödä. Molemmissa vaihtoehdoissa perunoiden limakalvot kerrostuvat suojaavasti mahalaukun limakalvon tulehtuneille alueille. Aivan yhtä helposti valmistettavat ovat sopivia Porkkana- ja pinaattimehu. Näiden mehujen sekoittaminen on myös mahdollista. Myös ottaen inkivääriEsimerkiksi tee voi lievittää kipua ja parantaa ruuansulatusta. Inkivääriä on suositeltavaa ottaa ennen ateriaa ruuansulatuksen stimuloimiseksi kivun lievittämiseksi.

Voidaan jatkaa jauhettu neilikka tai kardemumma laita suuhun muutaman minuutin ajan ja pureskellaan kevyesti oireiden parantamiseksi. Vatsan limakalvon rauhoittamiseksi voi myös tee auta. Rauhoittavat aineosat, kuten kamomilla, fenkoli tai kumina, ovat edullisia. Vihreä tee on myös osoittautunut erittäin tehokkaaksi mahalaukun limakalvojen tulehduksessa, koska sen sisältämät aineet sitoutuvat ja neutraloivat siten tulehduksen vapauttamia solutoksiineja. Sen jälkeen kun mahalaukun limakalvo-tulehdus on lakannut, vihreän teen pitkäaikainen kulutus voi vähentää mahalaukun limakalvojen tulehduksen riskiä.

myös lukea: Kotihoito mahalaukun kouristuksista ja Koti korjaustoimenpiteitä mahakipu

Ruokavalio mahalaukun limakalvojen tulehduksessa

Ruoka on tärkeä laukaista mahahapon tuotantoa. Tulehduksellinen mahalaukun limakalvo vaurioituu usein edelleen tuotetun mahahapon avulla. Äkillisen mahalaukun limakalvo-tulehduksen vuoksi tulehtunut limakalvo olisi sen vuoksi sisällytettävä siihen Kevytruoka stressataan niin vähän kuin mahdollista, jotta he voivat rentoutua ja palautua rauhaan. Samoin kuin kuvatut kotilääkkeet, myös ruoat, jotka muodostavat suojakalvon vatsan seinälle, on valittava niin, että hyökkäävä happo ei pääse tunkeutumaan vatsan seinämään. Esimerkiksi, ovat sopivia tähän Jogurtti tai raejuusto. Myös Kaurapuuro ja vaaleat pidetään erityisen lempeänä ruoana, hiilihydraatit ovat sopivia Perunamuusia ja riisiä erityisesti.
Kaurahiutaleet sekä perunat ja riisi sisältävät kasvia, joka muodostaa vaurioituneen mahalaukun limakalvon halutun suojakalvon. Kaikkien aterioiden tulisi olla mahdollisimman mahdollista vähän maustettua koska monet mausteet hyökkäävät vatsan limakalvoon. Rasvaiset tai muut voimakkaasti happamat ruuat, jotka ovat vaikuttaneet äkillisen mahalaukun limakalvon tulehduksen kehittymiseen, olisi poistettava pysyvästi valikosta. Jokaisen potilaan, jolla on akuutti mahalaukun limakalvo-tulehdus, tulee hallita ja muuttaa päivittäistä valikkoaan. Jos paistettuja ruokia on ruokalistalla, ne voidaan vaihtoehtoisesti höyryttää, keittää tai hajottaa, mikä on paljon vatsalle sulavampaa.

Kaiken kaikkiaan on tärkeää välttää lihaa, juustoja, joissa on runsaasti rasvaa, ja myös voita, ja keskittyä sen sijaan vähän happamiin hedelmiin, vihanneksiin ja muihin täysjyvätuotteisiin. Jos liha on välttämätöntä, niin olkoon niin vähärasvaista lihaa valita ja valmistaa tämä vähärasvainen.
Hedelmää nautittaessa tulee olla varovainen, etteivät he anna hapolle hedelmiä, koska niiden sisältämät hedelmähapot aiheuttavat lisävaurioita limakalvolle. Matalahappoiset hedelmät (esim. Banaanit tai aprikoosit) ovat edullisempia kuin sitrushedelmät, joissa on korkea hedelmähappopitoisuus. On myös hyödyllistä lisätä aterioiden tiheyttä ja syödä sitten vähemmän ateriaa kohden.

Jokainen, joka pystyy siihen, voi myös tehdä niin Paasto 1-2 päivää lisätä ja vähentää siten mahahapon tuotantoa minimiin. Akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen yhteydessä muutaman päivän paastoaika voi parantaa oireita merkittävästi, kun taas krooninen tulehdus vaatii usein pidempiä paastojaksoja. Paastovaiheen lopussa sinun tulisi myös aloittaa syöminen mietoa ruokaa yllä kuvatulla tavalla useita aterioita pienempiä määriä vähemmän suurten aterioiden sijasta olla otettu.

Sama koskee juomia kuin aterioita. Vatsa-ystävälliset teet kuten Fenkoli, kamomilla tai vihreä tee tulisi antaa etusija juomille, kuten hiilihapollisille virvoitusjuomille, kahville tai alkoholille. Teetä ei pidä juoda kuumana, vaan mieluiten haaleana, koska liiallinen lämpö voi vahingoittaa mahalaukun limakalvoa entisestään. Jos kahvi on välttämätön osa jokapäiväistä elämää, voit vaihtaa pehmeään kahviin. Tämä sisältää vähemmän katkeraa aineita kuin perinteinen kahvi. Väliaikainen on kuitenkin edelleen voimassa Ei kahvia paras vaihtoehto.
Myös juomien joukossa on tärkeää korvata rasvaiset juomat, kuten maito, vaihtoehdoilla, jotka sisältävät vähemmän rasvaa.

myös lukea: Ruokavalio ruuansulatuksessa

Harjoittelu äkilliseen mahalaukun limakalvo-tulehdukseen

Mahalaukun limakalvon tulehduksen tapauksessa pitäisi Vältä urheilua akuutissa vaiheessa tulla. Oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu, vaativat yleensä pakkotyön keskeyttämiseen yksinään. On tärkeää antaa kehon levätä uusiutua.
Kun akuutti vaihe on selvinnyt 1-2 päivän kuluttua, voidaan aloittaa maltillinen liikunta. Aluksi liike voi olla helppo kävellä.

Jos stressi aiheuttaa akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen, liikunta voi auttaa vähentämään stressiä ja jopa tukemaan paranemista. Kuitenkin, sinun tulisi kuunnella vartaloasi huolellisesti ja jatkaa taukoa, jos sinulla on valituksia.

Akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen kesto

Akuutti mahalaukun limakalvo-tulehdus on sairaus, joka alkaa usein yhtäkkiä ja johon voi liittyä pahoinvointia, oksentelua ja voimakasta kipua. Mahan limakalvon tulehduksen laajuudesta riippuen oireet ovat lievempiä tai voimakkaampia ja paranemis- ja hoitovaihe vastaavasti pidempi tai lyhyempi. Useimmissa tapauksissa mahalaukun limakalvon tulehdus on akuutti ravintoon liittyvien ja vain maltillisesti lausuttu ja kuulostaa asianmukaiselta kohtelulta sisällä vähemmän päiviä täysin pois päältä. Hoitoa on jatkettava muutaman päivän ajan oireiden häviämisen jälkeen, jotta suojataan uudistettua mahalaukun limakalvoa.

Monet potilaat kokevat sen Valitukset alkoholin kulutuksen jälkeen. Tämä akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen muoto katoaa yleensä päivän kuluessa, jos vältät alkoholia ja ärsytä ruokaa.
Huumehoito on tarpeen vain muutaman päivän, jos oireet ovat vakavat. Jos valitukset jatkuvat pidemmän aikaa, on olemassa riski, että niitä esiintyy Tulehduksen leviäminen lisääntynyt suuremmille mahalaukun limakalvojen alueille, ja paranemis- ja hoitoaikaa pidennetään vastaavasti ja voi jopa Viikkoja kuukausiksi kestää.

Hoidon tarkka kesto tulee mukauttaa oireisiin, eikä sitä siksi voida erikseen ennustaa. Akuutin mahalaukun limakalvon tulehduksen massiiviset ilmenemismuodot, jotka vaikuttavat myös mahalaukun limakalvon suoniin, ovat harvinaisia, ja johtavat vielä pidempään kulkuun, jos sairastuneiden suonien on uudistuttava itsensä mahalaukun limakalvon lisäksi.

Akuutiksi ajaksi, jolla on massiivinen pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu, a Vammaisuustodistus tullaan julkaisemaan. Tämä on enimmäkseen 1-2 päivää riittävästi. Pidempi sairausloma tai jopa sairaalahoito on varattu vain suurille kursseille tai se on tarpeen komplikaatioiden, kuten mahalaukun verenvuodon, varalta. Kuka tahansa voi lyhentää akuutin mahalaukun limakalvo-tulehduksen noudattamalla sovellettavia sääntöjä Ruokavalio- ja käyttäytymissäännöt vaikuttaa ja myötävaikuttaa nopeampaan toipumiseen.