Munuaisten toiminnot

esittely

Munuaiset ovat pavunmuotoisia, parillisia elimiä, jotka ovat a Erilaisia ​​toimintoja ihmisen organismista. Elimen tunnetuin tehtävä on se Virtsan tuotanto. Munuaiset palvelevat pääasiassa Elektrolyytin ja vesitasapainon säätö, mutta samalla se ottaa myös olennaiset toiminnot Happo-emästasapaino ja Toksiinien poistaminen. Munuaisilla on myös tärkeä rooli Veriplasman tilavuuden säätö ja siten Verenpaine. Myös hormonit, kuten Kalsitrioli (Kalsiumtasapaino) tai Erytropoietiini (Verisolujen synteesi) munuaisissa syntetisoidaan.

Lue alla: Munuaisten toiminta

yleiset tehtävät

Munuaiset palvelevat ensisijaisesti Elektrolyyttien säätö: Eri ionit, kuten natrium (Na +), kloridi (Cl-), kalsium (Ca2 +) ja magnesium (Mg2 +), joko erittyvät / erittyvät tai pidätyvät / absorboituvat. Siten munuaiset varmistavat sen Ionit jotka ovat tärkeitä keholle, riittävästi saataville vastaavasti Poistaa ylijäämät tulla. Lisäksi munuaiset ovat sitä varten Lääkkeiden, toksiinien ja aineenvaihduntajätteiden poistaminen kuten ammoniakki tai virtsahappo ovat vastuussa.

Erittymällä tai resorptiolla ioneja (erityisesti natriumia) on myös samalla eritti vettä tai imeytynyt. Joten solunulkoisen tilan ja Vaikuttaa veren tilavuuteen tulla ja siten välillisesti Vaikutus Verenpaine otetaan. Tämän vuoksi voit Lääkitys, ne jotka Lisää virtsan tuotantoa, kuten silmukka-diureetit, tiatsidit tai aldosteronireseptoriantagonistit Korkean verenpaineen hoito (verenpainetauti) voidaan käyttää.

Lue alla: korkea verenpaine ja Lääkitys verenpainetaudista

Kehon happo-emästasapainoa säätelee protonien (H +) ja vetykarbonaatin (HCO3-) eliminaatio. Tällä mekanismilla on tärkeä rooli kompensoimaan happo-emäs-epätasapainoa, jota voi esiintyä esimerkiksi hengitysteiden asidoosissa (hengityksen aiheuttama veren happamoituminen). Tällainen asidoosi voidaan laukaista esimerkiksi stressitilanteessa lisääntyneen hengityksen avulla.

Vaikuttamalla fosfaatti- ja kalsiumpitoisuuksiin munuaiset säätelevät luun mineralisaatiota, ts. Kalsiumin ja fosfaatin liittymistä luihin. Kalsitriolihormonia tuotetaan myös munuaisissa, ja sillä on myös keskeinen rooli luiden rakentamisessa. Kalsitriolin lisäksi munuaisissa syntetisoidaan myös muita hormoneja, kuten erytropoietiini. Erytropoietiini vaikuttaa punasolujen tuotantoon.

Kiniinit, urodilatiini, prostaglandiinit ja reniini valmistetaan myös munuaisissa. Kiniinit ovat tärkeitä pakaran koon ja läpäisevyyden säätelyssä tulehdusprosesseissa ja herkistävät kipureseptoreita.
Urodilatiinia käytetään lisäämään verenkiertoa munuaisissa, virtsan tuotantoa ja sydämen tuotantoa.
Reniinihormoni mahdollistaa angiotensinogeenin muuttumisen angiotensiiniksi ja on siten mukana verenpaineen säätelyssä.
Prostaglandiineilla on tärkeä tehtävä kivun, tulehduksen, kuumeen kehittymisessä ja välittäjinä.

Lisätietoja munuaisten synteesituotteista: Kalsitrioli, Erytropoietiini ja Prostaglandiinit

Munuaisten aivokuoren tehtävä

Munuaisten aivokuori sijaitsee munuaiskapselin ja munuaisen keskuksen välissä. Munuaisten aivokuori on noin 10 mm paksu. Verisuonet sijaitsevat munuaisten aivokuoressa (Glomerulit), ne jotka ensimmäinen virtsaneritysasema edustaa. Glomerulit koostuvat toimitussäiliöstä (Vas afferens) ja tyhjennysastia.
Veressä olevat aineet (elektrolyytit, lääkitys jne.) Löytyvät täältä aluksista nousee ja podosyyttien (tähtimäiset solut kapillaarin ympärillä) kalvojen välissä ylöspäin kapselihuoneeseen saavuttaa. Suodatettua plasmanestettä (noin 150 l / päivä) kutsutaan Ultrasuodatus.

Ultrasuodatus virtaa ensin proksimaalisen tubuluksen ensimmäinen osa (Pars convoluta) ja on siellä hänen Koostumus moduloi. Voit käyttää erilaisia ​​kuljettimia ja kanavia Elektrolyytit kuten natrium, kloridi, bikarbonaatti, kalium ja kalsium otettu ultrafiltraatista tulla. Noin kaksi kolmasosaa suodatetusta pöytäsuolasta ja yli 90% bikarbonaatista on taas tässä osiossa takaisin vereen opastettu.
Jatkossa tulee olemaan Proteiinit, peptidit ja aminohapot imeytyvät uudelleen. Myös olla Glukoosi, galaktoosi ja enemmän sokeria ensimmäisessä osassa saatu suodoksesta.

Distaalisen tubuluksen pars convoluta sijaitsee myös aivokuoressa, jossa virtsan elektrolyyttikonsentraatiot säädetään hienoksi.

Munuaistenydän toiminnot

Munuaistenydin sijaitsee munuaiskuoren ja munuaisen lantion välissä. Munuaistenydin koostuu noin kymmenestä kahteentoista kudospyramidista, jotka tunnetaan myös nimellä munuaispyramidit. Nämä kudospyramidit osoittavat ulospäin leveällä pinnallaan, kun taas kärjet työntyvät munuaisen verhiöön. Munuaisten pyramidit sijaitsevat munuaiskuoressa medullaarisäteinä (Radii medullares) jatkui.

Kummassakin munuaispyramidissa kulkee useita keräysputkia. Virtsakoostumus säätyy hienosti keräysputkissa ja vesi imeytyy myös takaisin. Virtsahuokoset, joista toissijainen virtsa tippuu verhiön, sijaitsevat munuaispyramidien kärjessä.

Medullaarialueella on myös verisuonten sisääntulo- ja poistumispisteet, jotka ovat välttämättömiä elektrolyyttien ja aineiden kuljettamiseksi munuaisissa ja munuaisista.

Verhiöiden toiminnot

Calyxes makaa munuaisten sisällä ja palvele Virtsan kulkeutuminen. Noin 10 pientä verhiä lasketaan munuaista kohden (Calices renalis minores). Useat kalorit renalis minores muodostavat kaksi isoa vasikkaa (Calices renalis majores). Suuret vasikat muodostavat munuaisen lantion. Munuaisen verhiä on myös kahta tyyppiä: ampullary ja dendriittinen verhiö. Dendriittiset verhiöt ovat haarautuneita ja pitkiä, muistuttavat ulkonäöltään enimmäkseen puun juuria, kun taas ampulliset vasikat ovat melko lyhyitä ja verrattuna laajempiin. Ne virtaavat myös suoraan munuaisen lantioon.

Lisätietoja anatomiasta, lue: Munuaisten anatomia

Vasikat imeä keräysputkien virtsa ja ohjaa tämä munuaisen lantioon edelleen. Suodoksen muutoksetkuten pH-muutokset, elektrolyyttien, epäpuhtauksien ja lääkkeiden imeytyminen ja eritys ovat edellisissä putkijärjestelmissä valmistunut ollut mitä Toissijainen virtsa tuloksia. Keräysputkien lopussa ovat munuaispapillit, joista toissijainen virtsa kulkee hitaasti ja jatkuvasti "tippuu" huokosten kautta munuaisen lantioon.

Munuaisten verhiön toiminta voi riippua Munuaiskiviä (Munuaiskivitauti) ovat häiriintyneitä, kuten tässä taudissa Virtsan tyhjennys häiriintyy mekaanisesti On. Jos virtsa ei pääse tyhjentymään, se kerääntyy ensin munuaisen lantioon, sitten verhoon ja voi johtaa verhiöiden suurentumiseen.

Munuaisten lantion toiminnot

Munuaisten lantio on a Ontelo munuaisten sisällä munuaisen verhiön kerää tippuvaa toissijaista virtsaa. Tämä osio tulee virtsan koostumusta ei enää muuteta suoritettu. Munuaisten lantiota käytetään yksinomaan virtsan kuljettamiseen virtsaputkeen (Virtsaputki), jotka ohjaavat virtsan virtsarakon.

Munuaisten lantiossa ovat myös Sydämentahdistimen solut lokalisoitu joka Virtsan peristaltiikka säätelevät virtsan liikkumista virtsaputken läpi. Munuaisen lantion seinässä on sileät lihassolut, jotka voivat supistua ja helpottaa virtsan ulosvirtausta. A Virtsan kulkeutumisen häiriö (Virtsaputken kivet, virtsajohtimien puristuminen) virtsasta voi tulla rakentaa munuaisen lantioon ja johtaa (kivulias) munuaisten lantion laajenemiseen. Virtsakivien tai siitä johtuvan virtsan tukkeutumisen seurauksena munuaisen lantion tulehdus (Pyelonefriitti) juna.

Lue alla: Lantion tulehdus ja Munuaiskiviä

Virtsan tuotanto

Munuaisen päätehtävä on tuottaa virtsaa. Veri tulee munuaisiin munuaisvaltimon kautta ja pääsee glomeruliin afferentin vasen kautta. Siellä suodatetaan elektrolyytit, aminohapot, lääkkeet, toksiinit, proteiinit, sokerit ja paljon muuta. Tämä ultrasuodatus virtaa ensin putkijärjestelmän läpi, jossa organismille tärkeät aineet otetaan talteen. Nämä ovat elektrolyyttejä (natrium, kalium, kalsium jne.), Mutta myös sokereita, proteiineja ja aminohappoja. Haitalliset aineet jäävät primaariseen virtsaan tai erittyvät joissakin tapauksissa myös aktiivisesti virtsaan. Näin varmistetaan, että tärkeitä aineita ei menetetä ja että haitalliset aineet (toksiinit, aineenvaihdunnan lopputuotteet jne.) Erittyvät.

Kun primaarinen virtsa on säädetty sen ainesosien suhteen, sitä kutsutaan toissijaiseksi virtsaksi, joka virtaa keräysputken läpi munuaispyramidien läpi virtsahuokosiin. Toissijainen virtsa "tippuu" munuaisen verhiöön ja virtaa pois kohti munuaisen lantiota.

Useat verhot avautuvat munuaisen lantioon. Virtsa kerääntyy munuaisen lantioon ja kulkeutuu sieltä virtsaputken kautta virtsarakoon. Tässä yhteydessä munuaisen lantion sydämentahdistinsolut palvelevat virtsaputken kuljettamisen propulsiota.

Virtsan tuotannon hallinta

Virtsan tuotantoa säätelee pääasiassa kaksi erilaista hormonia: adiuretiini ja aldosteroni.

Adiuretiini, jota kutsutaan myös antidiureettiseksi hormoniksi, tuotetaan hypotalamuksessa ja se tulee verenkiertoon aivolisäkkeen takaosan kautta.
Adiuretin sitoutuu V2-reseptorit että distaalinen putki ja sisään Jakotukki ja lisää akvaporiini 2: n (AQP2) liittymistä kalvoon. Tämä on Vesikanavatniin että lisääntynyt vesi uutetaan virtsasta ja verenkiertoon voi saada. Tästä seuraa yksi Veren määrän kasvu ja Virtsan konsentraatio.
yli V1Verisuonten sileiden lihassolujen reseptorit johtuvat adiuretiinin supistumisesta. Läpi Vaskulaaristen lihassolujen supistuminen ja suurempi veren määrä on adiuretiini yksi verenpainetta alentava vaikutus.

Aldosteroni kuuluu reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmään (lyhyesti RAAS) ja sitä tuotetaan lisämunuaiskuoressa. Aldosteroni toimii stimuloimalla reseptoria distaalisen tubuluksen soluissa. Aldosteroni tekee yhden Eri proteiinien ilmentymisen lisääntyminen: Luminaaliset natrium- ja kaliumkanavat (suunta "virtsa-astia") ja natrium / kaliumpumput verisuonia kohti. Nämä proteiinit aiheuttavat enemmän natriumia virtsasta. Tämä luo kaltevuuden, joka johtaa veden passiivinen talteenotto johtaa. Toisaalta kalium erittyy enemmän.
Aldosteronin peruseritys vaihtelee päivän aikana. Sitä voidaan säätää myös useilla tekijöillä. A pieni veren määrä (Hypovolemia), yksi Natriumin puute (Hyponatremia), yksi Ylimääräinen kalium (Hyperkalemia) tai kun munuaisverenkierto vähenee, aldosteronista tulee lisääntynyt verenkierrossa toimitettu.

Tämän seurauksena aldosteroni ja adiuretiini aiheuttavat vähemmän vettä virtsassa; näin ollen uppoaa Virtsan määrä, kun taas Pitoisuus kasvaa. Verrattuna veren määrä kasvaa ja siten toissijainen Verenpaine. Lisäksi aldosteroni ja adiuretion vaikuttavat juomiskäyttäytymiseen edistämällä jano ja siten myös lisääntynyttä nesteen saantia.

Lisätietoja: Mineraaliset kortikoidit ja Adiuretiini

Tehdä elektrolyytti- ja mineraalitasapaino

Munuaiset palvelevat Tasapainon ylläpitäminen mineraalisuola- tai elektrolyyttitasapainossa. Elektrolyytteillä on keskeinen rooli monissa soluprosesseissa, joten niiden pitoisuuksia on säänneltävä tiukasti. Munuaisilla on erilaiset mekanismit optimaalisen tasapainon varmistamiseksi.
Munuaiset yleensä tekevät Elektrolyytit jotka ovat Ensisijainen virtsa ovat resorptiolla voittaa takaisin. Elektrolyytit imeytyvät suodoksesta erilaisten kuljetusjärjestelmien ja -kanavien kautta ja voivat päästä takaisin verijärjestelmään. Niin säilytetty munuaiset organismi tarpeetonta elektrolyyttihäviötä vastaan.

Jos elektrolyytin pitoisuus on esimerkiksi liian korkea, munuaiset voivat lisätä tämän elektrolyytin erittymistä vähentämällä selektiivisesti tämän ionin imeytymistä. Jos munuaisten toiminta häiriintyy, veriplasman elektrolyyttikonsentraatio voi laskea normaaliarvon ulkopuolelle, toisin sanoen sitä voidaan joko lisätä tai vähentää. Jotkut lääkkeet, kuten diureetit, voivat estää munuaisten kuljetusjärjestelmät ja johtaa siten myös elektrolyyttihäiriöihin.

Lisätietoja asiaankuuluvista elektrolyytteistä: natriumia, kaliumia, Kalsium ja kloridi