Lastentautioppi

Aikuisten scarlet-kuume

Mikä on scarlet-kuume aikuisilla?

Scarlet kuume on yleisesti tunnettu eikä harvoin esiintyvä lasten sairaus.
Monet ihmiset eivät tiedä, että myös aikuiset voivat saada tartunnan.
Scarlet kuumetta vastaan ei ole rokotusta, ja ihminen voi saada tartunnan streptokokkipatogeenillä missä tahansa iässä.

Tämä bakteeri aiheuttaa monia sairauksia, ja scarlet-kuumeelle on ominaista, että iti tuottaa tietyn toksiinin, mikä johtaa tyypillisiin oireisiin.
Koska scarlet-kuume on usein heikentynyt aikuisilla, sairaus voidaan tunnistaa myöhään tai ei voida tunnistaa, mikä pahimmassa tapauksessa johtaa komplikaatioihin.

syyt

Scarlet kuumetta aiheuttavat ryhmän A ß-hemolyyttiset streptokokit, ja se on yksi yleisimmistä tartuntataudeista Saksassa.
Scarlet-kuumeessa taudinaiheuttaja kuljettaa mukanaan tietyn toksiinin, joka erottaa taudin muista taudinaiheuttajien aiheuttamista infektioista.

Useimmissa tapauksissa 4-10-vuotiaat lapset ovat saaneet tartunnan, mutta voit saada tartunnan missä iässä tahansa. Kun puhutaan yskää tai aivastelua - ns. Pisarainfektiota -, patogeeni voidaan siirtää edelleen ja imeytyä toisen henkilön hengitetyn ilman läpi.

Siellä on myös scarlet-kuume, mutta sitä esiintyy harvoin ja se tartuttaa ihmisen pehmytkudokset.

Lue lisää scarlet-tartunnasta:

Kuinka tarttuva on scarlet-kuume?

diagnoosi

Aikuisilla scarlet-kuumetta on usein lievempi tai epätyypillinen, joten diagnoosia ei voida tehdä pelkästään tutkimalla ulkoinen ulkonäkö, kuten lapsilla.

Lisätietoja scarlet-kuumeen oireet.

Jos taudin klassisia oireita, kuten tonsilliitti, punaiset posket ja ihottuma, ei ole, jää jäljelle vain aiheuttajabakteeri laboratoriotestin avulla.
Vakavuudesta riippuen tämä voi edellyttää verikokeen, kurkkutyypin tai muiden näytteiden ottamista.
Scarlet kuumetta esiintyy, kun sait tartunnan bakteerilla nimeltä streptokokki, joka tuottaa tietyn toksiinin.

Haluatko tietää, kuinka voit edelleen havaita skarletti kuumeen? Ota selvää:

Scarlet-kuumetesti

Nopea testi

On olemassa erityinen pikatesti, nimeltään Streptococcal A Speed Test, koska se etsii erityisesti tätä bakteeriryhmää. Tämä testi tehdään useimmissa käytännöissä ja sairaaloissa.
Tarkistetaan, löytyykö taudinaiheuttajan antigeenejä kurkunpudotuksessa.

Noin 10 minuutin kuluttua voidaan sanoa noin 95-prosenttisella varmuudella, onko alkio ß-hemolyyttinen ryhmä A streptokokki.
Tässä tapauksessa ei kuitenkaan voida määrittää, onko se skarlatti vai yleinen streptokokkien aiheuttama tonsilliitti ilman tunnusomaista eksotoksiinia.

Lue myös yksityiskohtainen artikkeli aiheesta:

Scarlet-kuumetesti

Mitkä ovat scarlet-kuumeen merkit aikuisilla?

Jos scarlet-tauti puhkesi aikuisella, se alkaa yleensä 2–4 päivän kuluttua kuume tartunnasta ja yleisestä sairauden tunneesta.
Usein siellä on myös risat ja niska-alueen imusolmukkeiden turvotusta.

Taudin edetessä voi esiintyä erilaisia oireita, joista keskustellaan seuraavassa osassa.

Pohjimmiltaan aikuisilla, toisin kuin lapsilla, scarlet-kuume on lievempi useimmissa tapauksissa.
Oireet voivat myös puuttua kokonaan tai muuttua.

Etkö ole varma, onko sinulla scarlet-infektio? Lisätietoja:

Scarlet kuumetta

Samanaikaiset oireet

Scarlet kuumetta esiintyy, kun kuumetta ja useimmilla potilailla tonsilliitti lisäksi ilmenee jokin seuraavista oireista:

Punertavat posket, vaaleat suun ympärillä
Herkullisen punertava pehmeä kitalaki
Hieno hajanainen ihottuma kaulassa, rungossa ja raajoissa (kuten hiekkapaperi)
Scarlet kieli / vadelma kieli
Ihon hilseilevä kuorinta

Scarlet kieli / vadelma kieli

Ns. Vadelma- tai mansikkakieli on hyvin ominaista skarlátkuumeelle.
Muutaman päivän kuluttua taudin puhkeamisesta kielelle ilmenee valkeahtava pinnoite, jossa kielen ulkonevat punaiset papillae ovat.
Papilla ovat kielen limakalvossa pieniä kuoppia, jotka turpoavat skarletkarvalla.

Taudin edetessä valkoinen päällyste taantuu ja kieli näyttää punoittuneelta.
Tämä tapahtuu usein samaan aikaan kuin ihottuma ja kielen paisuvia papillae esiintyy edelleen.

Lisätietoja artikkelista tästä artikkelista:

Scarlet kieli

ihottuma

Klassisessa tapauksessa ihottuma on myös tärkeä kliininen ominaisuus scarlet-kuumeen diagnosoinnissa.
Jos esiintyy infektiota ja taudin puhkeamista, ihottuma ilmenee vielä 48 tunnin kuluttua poskien punoituksesta, pehmeän kitalaen pienestä pilkistyneestä punastumisesta, pienistä punaisista täplistä rungossa, raajoissa ja nivussa.

Aikuisilla scarlet-kuumeen heikentynyt tai epätyypillinen kulku on paljon yleisempi, ja siksi on suurempi riski, että sairaus jätetään huomiotta.

Lisätietoja artikkelista tästä artikkelista:

Scarlet kuume ihottuma

Mikä ihottuma näyttää samanlaiselta?

Jos esiintyy ihottumaa, on tärkeää tutkia sen puhkeaminen ja kulkea huolellisesti, koska tämä voi olla tärkeä oikean diagnoosin määrittämisessä.

Lääkärille on myös ilmoitettava kaikista äskettäin muuttuneista tekijöistä, kuten ruokavaliosta, pesuaineista, lääkityksestä tai tartunnasta ympärilläsi.
Samankaltaisia pienipisteisiä ihottumia voi esiintyä esimerkiksi allergialle antibiooteille tai ns. Tarttuvalle mononukleoosille (Pfeifferin rauhaskuume).

Rengaskierroksen ihottuma alkaa kasvot seppelemäisellä leviämisellä runkoon ja raajoihin.
Tuhkarokko, vihurirokko, kolmen päivän kuume tai muut virustahottumat ovat myös tyypillisiä lasten sairauksia, joilla on ihottumaa.

Oletko viime aikoina ottanut tai käytät parhaillaan antibiootteja, etkä ole varma, voiko ihottuma tässä olla? Lisätietoja artikkelistamme:

Ihottuma antibioottien ottamisen jälkeen

yskiä

Yskä on yksi scarlet-kuumeen tyypillisistä oireista.
Indeksin aiheuttama infektio ja turvotus voivat nopeasti supistaa ylähengitysteitä.

Nielemisvaikeudet ovat myös yleinen ongelma scarlet-kuumeessa.
Varhaisessa vaiheessa yskässä on usein muita erityisiä oireita, kuten päänsärky ja oksentelu.

Yskää vastaan voidaan kokeilla yksinkertaisia lääkkeitä, kuten riittävä määrä juotavaa vettä, imeskelytabletit tai inhalaatiot.
Jos nielemisvaikeuksista ja yskästä tulee kasvava ongelma, kortisoni voi auttaa vakavasti turvonneita risoja vastaan.

Saatat olla myös kiinnostunut:

Kotihoito yskää varten

kutina

Joissakin tapauksissa ihottuma aiheuttaa myös voimakasta kutinaa, jonka potilaat pitävät erittäin ärsyttävänä.
Koska iho hiutalee muutamassa viikossa, ihottumaa voidaan aina hoitaa kosteuttavilla voiteilla, jotka eivät sisällä hajusteita.
Koska nämä ärsyttävät ihoa lisäksi.

Jos kutinaa, voit levittää Fenistil-kermaa tai Imikimod-voidetta esimerkiksi ihoalueille.
Olisi huolehdittava siitä, ettei arpia naarmuunnu liian kovaa.

Saatat olla myös kiinnostunut:

Fenistil-geeli

ripuli

Toinen epäselvä oire scarlet-kuumeesta on ripuli, usein yhdistettynä pahoinvointiin ja oksenteluun.
Tässä sinun tulee varmistaa riittävä nesteen saanti vedellä, makeuttamattomalla teellä ja tarvittaessa elektrolyyttiliuoksilla.

Jotkut ihmiset reagoivat myös antibioottiin, joka torjuu scarlet-kuumetta aiheuttavia bakteereita ja ripulia.
Tämä ei tarkoita alun perin sitä, että lääkkeelle on allergia ja että sitä ei pitäisi enää ottaa.
On kuitenkin suositeltavaa keskustella tästä hoitavan lääkärin kanssa ja käyttää muuta antibioottia, jos sinulla on muita oireita.

Tämä artikkeli voi kiinnostaa myös sinua:

Koti korjaustoimenpiteitä ripulin

hoito

Koska scarlet-kuume aikuisilla ei yleensä etene niin kuin oppikirjassa, mutta oireet ovat heikompia, elleivät edes ollenkaan, diagnoosi on joissain tapauksissa erittäin vaikeaa.
Jos kliiniseen kuvaan usein liittyviä klassisia oireita ei löydy, diagnoosi voidaan silti tehdä havaitsemalla patogeeni, esimerkiksi kurkussa.

Jos se on streptokokkibakteeri, antibioottihoito tulee aloittaa heti, käytettäessä penisilliiniä.
Yleensä lääke annetaan 7 päivän ajan.
Antibioottihoito voi myös vähentää potilaan tartunta-aikaa.
Se myös lyhentää oireiden esiintymisaikaa.

Se estää myös pitkäaikaisia vaikutuksia ja komplikaatioita, minkä vuoksi antibakteeria tulisi antaa pikaisesti skarlettarpeen varalta.

Kuumeen hoitoon voidaan käyttää kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten parasetamolia, ibuprofeenia tai aspiriinia.

Nenätippojen antamisella on myös lievittävä vaikutus ja se tukkii turvonneet kurkun risat ja vaikeuttaa nielemistä ja hengittämistä, joten kortisonia voidaan antaa turvotuksen vähentämiseksi.

Lisätietoja artikkelista tästä artikkelista:

Scarlet-kuumeen hoito

antibiootit

Antibiootit, kuten penisilliini tai erytromysiini penisilliiniallergiaan, ovat välttämättömiä skarletkarpean hoidossa, koska tämä on ainoa tapa välttää pitkäaikaisia vaikutuksia ja komplikaatioita.

Kun kokenut lääkäri havaitsee taudin luotettavasti tai havaitsee patogeenin potilasnäytteestä, virus tonsilliitti voidaan sulkea pois suurella todennäköisyydellä.
Antibiootit auttavat vain bakteeri-infektioissa, eikä niitä tule antaa, jos virus aiheuttaa taudin, koska se ei sitten toimi ja edistää vain sivuvaikutuksia tai antibioottiresistenssin kehittymistä.

Koti korjaustoimenpiteitä

On myös joitain kodin lääkkeitä ja yksinkertaisia menetelmiä, joita voidaan käyttää lievittämään scarlet-kuumeen liittyviä oireita.
On tärkeää, että potilas varmistaa, että hän juo tarpeeksi nesteitä.

Lämpimää teetä, tikkareita, kuumaa vettä sitruunamehulla ja hunajalla, inhalaatioita ruokasuolalla, vasikan käärejä kuumetta varten tai kvarkin kääreitä kurkkukipuun voidaan käyttää kotilääkkeinä.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että antibioottihoidosta voidaan luopua - antibiootti ei lyhennä pelkästään itse sairauden etenemistä.
Vielä tärkeämpää on, että se estää vakavia komplikaatioita taudista.

Saatat olla myös kiinnostunut:

Scarlet kuumetta aiheuttavat komplikaatiot

Kesto

Infektoinnin jälkeen scarlet-kuumetta aiheuttavalla streptokokilla tauti puhkeaa 2-4 päivän inkubaatiojakson jälkeen.
Kuume, päänsärky, pahoinvointi ja valkoinen mansikan kieli voivat esiintyä.

Vielä 48 tunnin kuluttua voi ilmaantua muita oireita, kuten ihottuma tavaratilassa, päässä, raajoissa, poskeissa ja kitalaessa.
Ihottuma voi kestää jopa viikon, ja ihon hilseilevä kuorinta voi jatkaa leviämistä viikkojen tai kuukausien ajan.

Tämä voi sitten johtaa jälkijärjestelmän infektioon.

Lue tarkemmat tiedot aiheesta:

Niin kauan skarletti kuume kestää

Mitkä voivat olla pitkän aikavälin seuraukset?

Scarlet kuumetta pelättävät jälkitautit ovat ns. Streptokokkien jälkeinen infektio.

Tämän estämiseksi antibioottihoito on välttämätöntä.
Aikuisilla scarlet-kuume unohdetaan helposti, koska se on usein lievempi, eikä sitä siksi hoideta antibiooteilla.

Scarlet kuumetta aiheuttava streptokokkibakteeri laukaisee ihmisen immuunijärjestelmän itsenäisen vasteen, mikä aiheuttaa vahinkoa yksittäisille elimille. Toisaalta alkio aiheuttaa vasta-aineiden ristireaktion, jonka keho muodostaa streptokokin antigeenejä vastaan. Koska alkion antigeenit ovat hyvin samanlaisia kuin sydämen ja hermojen solut, itse tuotetut vasta-aineet hyökkäävät näihin soluihin ja laukaisevat infektion.

Tämä immuunijärjestelmän reaktio voi myös tartuttaa munuaiset, nivelet ja ihon.
Tyypillinen kliininen kuva, joka voi tapahtua noin 2–6 viikkoa streptokokki-infektion jälkeen, on reumakuume.
Tämä voi johtaa

kohonnut lämpötila,
sydänlihaksen tulehdus,
Ihottuma,
Niveltulehdus tai niveltulehdus
Munuaisten tulehdus.

Maissa, jotka eivät ole lääketieteellisesti hyvin kehittyneitä, tämä tapahtuu paljon useammin kuin Saksassa. Tässäkin terapia on antibiootti, joka tappaa loukkaavan alkion.