B-oireet

määritelmä

Termin B oireiden ymmärretään tarkoittavan tiettyjen yleisten oireiden esiintymistä, jotka viittaavat syövään tautiin. Kuluttaminen tarkoittaa, että se on erittäin stressaava sairaus keholle, joka ryöstää paljon energiaa ja ylikuormittaa aineenvaihduntaa pitkällä tähtäimellä. Laske sen kanssa Kuume> 38 ° C, Yöhikoilut ja ei toivottu laihtuminen B-oireisiin.

Pahanlaatuisen lymfooman Ann Arbor -luokituksen mukaan kirjain “B” osoittaa oireiden esiintymisen, kun taas “A” tarkoittaa vapautta oireista. Kliinisesti termiä ei käytetä paitsi pahanlaatuisiin myös tarttuviin sairauksiin.

syyt

B-oireiden esiintymisen syyt voivat olla molemmat a tarttuva tauti samoin kuin yksi pahanlaatuinen kasvain perustella. Tässä tapauksessa molemmilla suurilla tautiryhmillä on yhteistä, että ne ovat vakava sairauskurssi.
Patogeenit tai mutatoituneet solut puuttuvat voimakkaasti sairastuneen henkilön aineenvaihduntaan ja käyttävät lähes kaikki energiavarannot. B-oireita aiheuttavan tartuntataudin tapauksessa ihmisen immuunijärjestelmä toimii täydellä nopeudella. Korotetulla ruumiinlämpötilalla keho yrittää tappaa taudinaiheuttajia. Samanaikaisesti tämä lisää hikoilua.
Yöhikoilua ei voida selittää pelkästään tällä puolustusprosessilla. Yksi selitys on, että öisin aineenvaihdunta on normaalisti heikentynyt ja keho menee toipumisvaiheeseen. Kuluttavassa sairaudessa toipuminen ei ole täysin mahdollista, eikä aineenvaihduntaprosesseja eikä kehon lämpötilaa voida säädellä.
Toisaalta pahanlaatuiset kasvaimet manipuloivat immuunijärjestelmää ja tukahduttavat kehon oman puolustuksen haitallisia soluja vastaan. Itse asiassa pahanlaatuiset tuumorit käyttävät kehon omia syöttörakenteita ja verisuonia ruokkimiseen ja laajentumiseen. Kehon on siksi tehtävä enemmän kuin ennen ja toimitettava lisäkudosta. Tämä puolestaan ​​vaatii korkeampaa lähtöaineenvaihdunnan nopeutta. Fyysisesti lisääntynyt kalorien polttaminen heijastuu painon pudotukseen (B-oireiden kohdalla > 10% kehon painosta viimeisen 6 kuukauden aikana). Lisääntynyt ruumiinlämpö ja yöhikoilu selittyvät osittain tällä, mutta samoin kuin tartuntatauteihin, niitä ei ole vielä tutkittu riittävästi.

diagnoosi

Olemassa olevan B-oireiden diagnoosin hoitavat pääasiassa anamnese esille. Tässä tutkimusvaiheessa lääkäri kysyy erityisesti oireiden esiintymisestä ja kestosta. On ratkaisevan tärkeää, että jo kuvatut oireet ovat riittävän vahvoja ja että ne voidaan mahdollisuuksien mukaan myös objektiivistaa.
Siksi tutkittava lääkäri käy myös ensimmäisen neuvottelun jälkeen Mittaa lämpötila ja ruumiinpaino. Lisäksi siellä on usein a verinäyte (Katso myös: Verikoe) ja a lääkärintarkastus saadaksesi mahdollisen ensimmäisen ilmoituksen muutoksista.
Asianomaisen ehdottoman rehellisyys on välttämätöntä tällaisen tutkinnan yhteydessä. Jopa pienet yksityiskohdat voivat selittää B-oireita tai jopa vähentää niitä ja siten helpottaa.

Samanaikaiset oireet

Olemassa olevaan B-oireyhtymään liittyy usein muita oireita, jotka jäävät huomaamatta. Useimmiten on arkipäivän oireita väsymys ja Suorituskyvyn heikkeneminenjotka sairastuneille aiheutuvat usein stressistä työssä tai nukkumisvaikeuksista. Mutta myös pahoinvointi tai Ruokahalun menetys voi esiintyä rinnakkain B-oireiden kanssa ja voidaan perustella väärin hermostolla tai maha-suolikanavan infektiolla.
Psykologiset muutokset ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla myös osoitus vakavasta sairaudesta. Joten jos läheinen hoitaja osoittaa muutosta luonteessaan olemalla näkyvästi aggressiivinen tai peloissasi, tämä voi olla edelläkävijä. Harvoin, mutta tämä luonteen muutos voidaan johtaa myös krooniseen kipuun, jonka syy on joko edelleen tuntematon tai joka kasvaa sairauden pahentuessa.
On hankala, että todella usein oireet voidaan yleensä määrittää vaarattomiksi infektioiksi tai tapahtumiin. Kun otat ensin yhteyttä lääkäriin, oikeaa liipaisinta ei usein löydy ja on suositeltavaa odottaa ja nähdä. Siksi jopa melkein merkityksettömiä oireita tulisi havaita kriittisesti, ja jos ne jatkuvat yli muutaman viikon, tulisi aloittaa lisätutkimus.

terapia

B-oireet voivat olla vain Perussairauden hoito onnistuneesti hoidettu. Tauti laukaisee ja aiheuttaa oireita niin kauan kuin niitä esiintyy. Valitettavasti suurin osa näistä on sairauksia, jotka vaativat pitkän hoitojakson. Siksi, jos B-oireet ovat vakavia, niitä hoidetaan myös alusta alkaen. Tavoitteena on vaikuttaa positiivisesti sairauden kulkuun ja vähentää kärsimyksen subjektiivista painetta. Todellinen menestys tuo sairauden paranemisen.
Lääkkeitä voidaan käyttää B-oireiden hoitoon vain rajoitetusti. Vain kohonnutta kehon lämpötilaa voidaan alentaa heidän kanssaan. Pikemminkin se on hoitotoimenpiteet kuten vaatteiden vaihtaminen säännöllisesti ja asianmukainen henkilökohtainen hoito, joka voi tuoda helpotusta. Vakavan painonpudotuksen tapauksessa on yksi Ravitsemusneuvonta todella hyödyllinen. Huolehditaan siitä, että kalorien saanti on sopivaa sairauden tilaan ja että ravinteita on saatavana riittävästi. Perussairaudesta riippuen voidaan myös pyrkiä tasapainoiseen happa-emäs-tasapainoon hoidon tukemiseksi optimaalisesti.

Kesto

B-oireiden kesto riippuu sitä aiheuttavan sairauden kestosta. Päinvastoin, tämä tarkoittaa, että B-oireita esiintyy suunnilleen niin kauan kuin itse tauti, mutta ne kuitenkin vähenevät tehokkaan hoidon aikana ja heijastavat siten hoidon onnistumista. Koska B-oireita laukaisee monia erilaisia ​​sairauksia, kestoa ei ole mahdollista määritellä tarkasti, ja se on arvioitava erikseen.

B-oireet kasvaimessa / syövässä

Kasvaimeen voi liittyä B-oireita, mutta sen ei tarvitse olla. Päinvastoin, tämä tarkoittaa, että B-oireet eivät osoita pahanlaatuista sairautta. Pahanlaatuisessa kasvaimessa, jota puhutaan puhumalla syövästä, B-oireiden esiintyminen on usein ensimmäinen osoitus kasvaimen esiintymisestä.
Kohteessa olevat ovat syyttäneet usein muita epäspesifisiä oireita, kuten pahoinvointia tai heikentynyttä suorituskykyä, muista syistä ja huomaavat vasta myöhemmin, että heidän yleinen tilansa on heikentynyt tai muuttunut. Erityisesti pahanlaatuisissa kasvaimissa, jotka eivät salli suurten massojen kasvua kehossa tai jotka kasvavat kaiken kaikkiaan hyvin hitaasti, B-oireiden kehittyminen on usein ensimmäinen merkki.
Ei ole harvinaista, että B-oireiden "kuume, yöhikoilu, painonpudotus" oirekolmialla on ollut tavanomainen vaikutus useimmiten pitkän ajanjakson aikana, joten sairastuneet tulkitsevat oireensa vain takautuvasti oikein. Kliinisestä näkökulmasta B-oireiden esiintyminen on prognostillisesti epäsuotuisa, mutta tämä saattaa olla tarpeen korjata yksittäisissä tapauksissa. Voidaan pitää myönteisenä, että tuntemattoman kasvaimen etsiminen on alkanut ja hoito voidaan aloittaa mahdollisimman nopeasti.

Lue lisää aiheesta: kasvain

Lisätietoja syövän painonpudotuksesta, katso kliininen kuva "Kuihtuminen".

B-oireet reumassa

Reuma on yksi Autoimmuunisairaudet eikä sitä voida kutsua erityiseksi sairaudeksi. Pikemminkin se on kollektiivinen termi eri sairauksille.
Näille sairauksille on tyypillistä, että niihin liittyy tulehduksia ja aineenvaihduntahäiriöitä. Täsmälleen tämä yhdistelmä voi aiheuttaa B-oireita vakavissa sairauskursseissa. Useimmissa tapauksissa kärsineet käyvät lääkärin puolella etukäteen, joten B-oireet lasketaan usein kohtauksena tai voidaan nähdä reumatismin kuluna.
Uudet B-oireet tulisi kuitenkin aina selvittää, koska lymfooman riski kasvaa, jos esiintyy reumaattista sairautta.

B-oireet tuberkuloosissa

tuberkuloosi on yksi tartuntataudeista aiheuttamat bakteerit tulee. Jos sairaus etenee vakavammin, se voi johtaa kuumeeseen ja laihtumiseen. Jos oireet ovat erittäin voimakkaita, lääkärit puhuvat sitten B-oireista.
Koska tuberkuloosi voi ilmetä hyvin monin tavoin, nimityksen B oireita olisi pidettävä työhypoteesina tarkkaan diagnoosiin saakka. Tuberkuloosi ei aina kehitty vain keuhkoihin voi teoriassa vaikuttaa mihin tahansa elimeen. Jos patogeenit joutuvat suolistoon, tämä voi johtaa aineenvaihduntahäiriöön. Painonpudotus pitkällä aikavälillä voi sitten olla tulos ja heijastaa uutta osaa oireiden kolmiasta.

B-oireet sarkoidissa

sarkoidikarsinooma on systeeminen sairaus, jota esiintyy periaatteessa koko kehossa sidekudoksen tulehdukselliset muutokset voi johtaa. Jos sarkoidia ei ilmene keuhkoissa, kuten 90% ajasta, ja se aiheuttaa tälle taudille ominaiset keuhkojen muutokset, se voi varmasti tuottaa kliinisen kuvan potilaan B-oireista.
Juuri siksi, että se on krooninen useimmissa tapauksissa, se voi johtaa kehon lämpötilan pysyvään nousuun ja painonpudotukseen erilaisissa tulehduskohtauksissa. Sarkoidille tyypillisten sidekudoksen nodulaaristen muutosten tulisi kuitenkin vahvistaa tämän systeemisen sairauden diagnoosi tarkan anamneesin ja fyysisen tutkimuksen avulla.

B-oireet lymfoomassa

Tarkempi luokittelu lymfooma Ann Arbor -luokittelu kehitettiin. Se erottaa pahanlaatuiset lymfoomat niiden osallistumiskuvion mukaan vaiheittain ja lisäksi kirjaimilla "A" ja "B" yleisten oireiden esiintymisen perusteella. Tämän luokituksen tarkoituksena on määrittää potilaan ennuste ja mukauttaa hoito parhaalla mahdollisella tavalla hänen sairausvaiheeseensa.
Lymfoomapotilaat kärsivät sairaudensa alussa usein lisääntyneestä alttiudesta infektioille, johon melkein aina liittyy imusolmukkeiden turvotusta. On huomattava, että infektiot kerääntyvät ajan myötä ja ovat erittäin stressaavia keholle. Potilas osoittaa sitten B-oireiden esiintymisen tyypillinen tälle taudille On. Oireiden täydellisen kolmion esiintyminen, jotka koostuvat ”kuumeesta, yöhikoilusta ja painonpudotuksesta”, osoittaa lymfooman.