Kipu peukalon pallo

esittely

Peukalopallossa on muutama lyhyt peukalon pallolihas, jotka, vaikka ne eivät pysty tuottamaan paljon voimaa, ovat välttämättömiä monille liikkeille peukalon liikuttamiseksi ollenkaan.
Näiden lihaksien lisäksi peukalon pallo sisältää myös tärkeän peukalon satulanivelen, joka on välttämätön peukalon eri liikkeille. Jos nivelrikko kehittyy peukalon satulanivelissä elämän aikana, tämä voi myös aiheuttaa kipua peukalon palloissa.

Syyt

Peukalopallon kivun syyt ovat hyvin moninaiset ja useimmiten vaarattomat. Jänteiden, lihaksien, hermojen tai luiden sairaudet ovat vastuussa peukalon pallokipuista.
Monissa tapauksissa syynä ovat väärät tai liian suuret kuormat. Lisäksi niveltulehduksiin liittyvät vammat, onnettomuudet ja autoimmuunisairaudet, kuten reuma, voivat vahingoittaa lihaksia, jänteitä, hermoja tai luita.

Yhtä erilaisia ​​kuin peukalon pallokipujen syyt ovat, samoin kuin niihin liittyvät oireet, jotka voivat antaa viitteitä taustalla olevasta sairaudesta.

Lue lisää aiheesta tästä: Reuma.

Lasku syynä

Pudotuksen jälkeen, jossa sairastunut henkilö tarttuu käsiinsä peukalon ollessa kiinni, ligamentit voivat yhtäkkiä kiristyä tai jopa repiä. Lisäksi voi tapahtua nivelsiteen luinen repiä.
Tämä loukkaantumisprosessi tunnetaan myös hiihtäjän peukalonäytönä, koska peukalon sivuside on loukkaantunut hiihdon aikana. Peukalonivel turpoaa yleensä paljon, tarttumisliikkeet ovat melkein mahdottomia ja peukalon liikuttaminen on erittäin tuskallista.

Jos peukalon pallo turpoaa pudotuksen jälkeen, lääkäriä on kuultava vakavien vammojen tai hoitoa vaativien vammojen tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.

Lisätietoja aiheesta Ski peukalo löydät täältä.

Nivelrikko syynä

Ns. Nivelrikkoosi on peukalon satulassa olevan niveltulehduksen rappeuttava kuluminen. Tämä nivel sallii monia liikkeitä, kuten koko peukalon kiertämisen ja peukalon osoittamisen toisten sormien kanssa, mikä tunnetaan nimellä vastus. Nivelrikko on suhteellisen yleinen, etenkin naisilla. Kymmenen prosenttia yli 50-vuotiaista naisista kärsii, kun taas miehet kärsivät harvemmin.

Usein nivelrikko on samanaikainen vastakkaisella puolella tai nivelrikko vaikuttaa muihin sormeniveliin. Koska peukalon satulanivelen niveltulehdus etenee hitaasti, tämä heijastuu myös oireisiin. Stressistä riippuvainen kipu esiintyy yleensä peukalon satulanivelen ala-alueella ja peukalon satulanivelen laajennusosan puolella.
Jos sairaus etenee, kipu kasvaa ja voima vähenee. Tämä ilmenee usein jokapäiväisissä toiminnoissa, joita on vaikea suorittaa kivun kanssa, kuten pullon tai ruuvitulpan avaamisessa. Myös monet potilaat kadottavat esineet yhtäkkiä. Kipu peukalon palloissa ilmenee myös levossa ja yöllä. Peukalon ja pyörimien leviäminen voidaan myös suorittaa vain rajoitetusti.
Jos nivelrikko etenee, luiset muutokset voivat jopa tehdä peukalon leviämisen täysin mahdottomaksi, mikä johtaa metatarsofalangeaalisen nivelen ylikuormitukseen.

Jos lääkäri tutkii peukalon palloa, hän voi provosoida merkittäviä painekipuja peukalon satulanivelen yli niveltulehduksen tapauksessa. Lääkäri voi myös usein havaita nivelten kivulias crepitations (kuuluvat ja konkreettiset halkeilevat äänet).

Lue kaikki aiheesta täältä: Peukalon satulanivelen nivelrikko.

Karpaalitunnelin oireyhtymä syynä

Rannekanavaoireyhtymässä hermo - mediaanihermo -, joka vetää kyynärvarren yli käsiin, kapenee pysyvästi. Siirtyessä käsivarresta käsiin on rengasmainen pidätinhihna, joka peittää mm. Sormen jänteitä, mutta supistaa hermoja rannekanavaoireyhtymässä.

Aluksi kipu on etusijalla ja keskisormessa ja peukalossa. Lisäkurssilla peukalon pallon lihakset kutistuvat. Oireyhtymä johtuu usein liiallisesta stressistä. Tämä tauti voi kuitenkin esiintyä myös ilman ilmeistä syytä tai niveltulehduksen yhteydessä.

Hoito tulee aloittaa varhain immobilisoinnilla ja kipuhoidolla. Hermoa supistava sidos on usein leikattava kirurgisesti.

Lue lisää aiheesta täältä: Karpaalitunnelin oireyhtymä.

Kihti syy

Kihti on ns. Vauraussairaus, koska sitä esiintyy erityisesti ihmisillä, jotka kuluttavat paljon alkoholia ja lihaa. Jos veren virtsahappopitoisuus on korkea (ns. Hyperurikemia), virtsahappo kerrostuu niveliin suolakiteiden muodossa ja aiheuttaa oireita. Vaikka kihti vaikuttaa usein isovarpaan metatarsofalangeaaliseen nivelun, tulehdus voi tapahtua myös peukalon metakarpaliitossa.

Akuutti kihtikohtaus johtaa niveltulehdukseen ja kipuun peukalon pallissa, jopa levossa. Lisäksi peukalon pallo voi turvota ja punoittaa.
Kivunlievityksiä, ns. Tulehduskipulääkkeitä (ns. NSAID), annetaan kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Kihdin uuden iskun estämiseksi allopurinolia määrätään tasaiseksi ottamiseksi ja virtsahapon vähentämiseksi virtsahapossa.

Lue kaikki aiheesta täältä: Kihti.

Nopea peukalo syynä

Nopea peukalo tunnetaan myös stenoskooppisena tendovaginiittinä, jolloin tulehdus johtaa flexor-jänteen oksaiseen paksuuntumiseen väliaikaisesti takertumalla.

Peukalon jänteet ja muut sormet ovat yhdistetty luuun ns. Rengaslipsien avulla. Kun peukalo on taipunut ja venytetty, jänne liukuu renkaan nivelsiteessä. Nopean peukalon nimi tulee siitä tosiasiasta, että paksuuntunut taivutusjänne vaikeuttaa renkaan ligamentin voittamista liukumisen yhteydessä. Kun vastus on ylitetty, peukalo napsahtaa tai napsahtaa haluttuun asentoon. Taivutus ja jatke on erittäin tuskallinen edetessä.
Renkaan ligamentin halkaisu on mahdollinen hoito.

Voit lukea lisää aiheesta tästä: Nopea peukalo.

Ski peukalo syy

Hiihtäjän peukalon sivuside on repeytynyt pudotuksen jälkeen peukalon ollessa pidennettynä. Peukalopallon yli kohdistuva painekipu ja epävakaus kehittyvät.
Jos side on vain osittain revitty, peukalo on liikkumattomana ja lääkehoito kipulääkkeillä tapahtuu. Jos ligamentti kuitenkin repeytyy kokonaan, on suoritettava toimenpide kollateraalisen ligamentin kiinnittämiseksi uudelleen.

Lisätietoja aiheesta tästä: Hiihtäjän peukalo.

Oireet

Kipujen lisäksi peukalon pallo turpoaa usein. Tämä voi myös punoittaa ja ylikuumentua. Lisäksi peukalon liikkeelle on asetettu rajoitus. Tämä voi johtua kipusta, repeytyneistä siteistä ja siitä johtuvasta epävakaudesta.

Karpaalitunnelin oireyhtymän yhteydessä voi olla myös aistihäiriöitä, joihin liittyy tunnottomuutta ja pistelyä peukalon, etusormen ja keskisormien välillä. Jos peukalo on trauma, voi esiintyä mustelmaa (tunnetaan hematooma).

Turvotus oireena

Turvotusta voi aiheuttaa niveltulehdus. Oheinen turvotus on tyypillinen esimerkiksi kihti tai reuma. Jopa vammojen, repeytyneiden nivelsiteiden tai murtuneiden luiden jälkeen peukalon pallo turpoaa yleensä.

Kipu tarttua

Jos kipu tarttuu kiinni, avaamalla pullo tai avainta käännettäessä, tämä on yleensä merkki peukalon satulan nivelrikon nivelrinnasta.
Lisäksi ns. Tendovaginitis stenosans de Quervain aiheuttaa kipua peukalossa, varsinkin kun tarttuu liikkeisiin. Se on kahden peukalolihaksen jännevaipan tulehdus. Erityisesti vaiheet ovat vaihdevuosien jälkeisiä naisia. Tarttuvan kivun lisäksi arkuutta on myös sivuranteen alueella, johon jänteet kiinnittyvät. Jos peukaloa painetaan kämmenttä kohti, esiintyy kipua (ns. Finkelsteinin merkki) ja puhutaan tästä tendiniitistä.

Hoito suoritetaan ensin ei-kirurgisesti immobilisoimalla. Jos tämä ei onnistu, suoritetaan yleensä toimenpide, joka halkaisee jänteen vaipan.

Lue kaikki aiheesta täältä: De Quervainin stenoskooppinen tendovaginiitti.

Kipu roiskuessa

Suurin osa ajasta, kipu peukalon palloissa tapahtuu samaan aikaan kuin ns. Peukalo suljetaan, kun se vedetään kämmenen suuntaan, eikä sitä voida enää levittää ulospäin. Tässä tilassa adduktiosta vastaavat lihakset ovat jatkuvassa supistuksessa ja ne voidaan tuntea kovina.
Adduktorien lisäksi myös muut lihakset voivat vaikuttaa. Jos peukalon pallissa on kipua ja peukaloa ei voida enää levittää, tämä johtuu usein toistuvista toiminnoista, jotka tehdään peukalolla / kädellä. Näihin sisältyy usein tietokonehiiren intensiivinen käyttö, peukalolla jarruttaminen polkupyörällä ajaessasi ja käsityöt, kuten neulonta, jolloin peukalon on kohdistettava suurempaa painetta.

Diagnoosi

Peukalopallon kivun syyn selvittämiseksi lääkäri suorittaa ensin kyselylomakkeen (ns. Anamneesi). Esimerkiksi, milloin, kuinka usein tai missä olosuhteissa kipua esiintyy. Jos kipu ilmaantuu pudotuksen jälkeen, on tärkeää kuvata onnettomuuden tarkka kulku. Tätä seuraa fyysinen tutkimus, jonka aikana peukalo palpetaan ja peukalon liikealue testataan.

Jos epäillään luunmurtumaa, pyydetään röntgenkuvaus. Revityt jänteet ja nivelsiteet arvioidaan parhaiten käyttämällä MRI: tä. Hoitava lääkäri päättää, mitä tarkkaa tutkimusmenetelmää käytetään.

Nimitys käsi-asiantuntijalta?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut osoitteesta:

• Lumedis - ortopedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tapaamiset voidaan tehdä vain yksityisillä sairausvakuuttajilla. Pyydän ymmärrystä!
Lisätietoja itsestäni löytyy osoitteesta Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Hoito

Hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Kipu voidaan yleensä hoitaa tulehduskipulääkkeillä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet). Lisäksi tulehduskipulääkkeillä on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tämä voi vähentää sekä tulehdusta että kipua. Peukalon jäähdyttämistä suositellaan turvotuksen estämiseksi.

Peukalon satulanivelen nivelrikkoon on saatavana erilaisia ​​hoitomenetelmiä. Ennen kuin harkitaan leikkausta, on olemassa vaihtoehto ei-kirurginen hoito sairauden alussa. Tämä voidaan tehdä käyttämällä kipsilaskua tai ortoosia (Rhizoloc-siru) tapahtuu siten, että peukalon satulaniveli on sitten liikkumattomana hetkeksi ja voi palautua tänä aikana. Työterapia voi myös olla avuksi. Hyaluronihappoinjektiot suoritetaan usein röntgenkontrollissa, jotta korvataan vähän vaurioitunutta rustoa. Tämä hoito ei kuitenkaan toimi kaikilla potilailla. Jotkut lääkärit eivät vaikuta tähän terapiaan ollenkaan.
Jos epämukavuus kasvaa tai toiminnallisuus on liian rajoitettu, suoritetaan toimenpide.

Kihti hoidetaan allopurinolilla, joka alentaa virtsahapon virtsahappoa. Peukalon tilapäinen pysäyttäminen on myös hyödyllistä. Usein on suoritettava leikkaus, jossa esimerkiksi siteet kiinnitetään uudelleen tai kuten rannekanavaoireyhtymän tapauksessa rannekiinnitys ranteessa jaetaan.

Lisätietoja aiheesta tästä: Leikkaus peukalon satulanivelen nivelrikkoon.

Side

Side on hyödyllinen, jos peukalon nivel halutaan immobilisoida. On erityisen hyödyllistä, jos peukalon kipu johtuu ylikuormituksesta, jotta lievitys voidaan saavuttaa.
Jopa yritettäessä rannekanavaoireyhtymän konservatiivista, ts. Ei-kirurgista hoitoa, käden tai peukalon liikettä tulisi rajoittaa siteellä.

Kesto

Kipu kestää peukalon palloa riippuen taustasta. Jos jänteet, nivelsiteet tai luut vahingoittuvat, voidaan odottaa kestävän useita viikkoja tai kuukausia.
Kihti, etenkin jos alkoholin ja lihan kulutusta ei rajoiteta, oireet voivat toistua ja johtaa ajan kuluessa nivelen tuhoutumiseen pysyvällä kipulla. Nivelrikko aiheuttaa myös yleensä pysyviä ongelmia ja kipua voidaan yleensä rajoittaa vain voimakkuuteen.