Haimasyöpä - mitkä ovat selviytymismahdollisuudet?

esittely

Niistä Haimasyöpä on sen vieressä Mahasyöpä ja paksusuolen syöpä Yksi yleisin syöpä ruuansulatuksesta.

Viime vuosina voidaan havaita, että tämän tuumoritaudin tapauksia on lisääntynyt länsimaissa teollisuusmaissa.

Tällä hetkellä noin 10 henkilöä 100 000: sta sairastuu vuosittain. Joten se kuuluu sairauteen, joka melko usein tapahtuu.

Haiman syöpään sairastuneiden määrän lisääntyminen on ensisijaisesti löydettävissä länsimaista teollisuusmaista ja mahdollistaa johtopäätösten tekemisen keskinäisestä yhteydestä Elämäntapa ja ruokavalio ihmisiä kehittyneissä maissa eikä kehitysmaissa.

Suurin osa käyttävistä Haimasyöpä ovat Ikä 60 - 80 vuotta. Siksi se on vanhuuden sairaus.

pohjimmainen syy

Haimasyövän syy ei ole vielä selvitetty varmuudella.

Pientä osaa kärsineistä on yksi geneettinen syy edessä. Toisin sanoen tauti on perinnöllinen ja siellä tapahtuu perinnöllinen kertyminen.

yleinen Riskitekijätne, jotka lisäävät haimasyövän kehittymisen todennäköisyyttä Ikä (tämä on vakiintunut riskitekijä), sukupuoli (Miehet kärsivät tässä yhteydessä paljon useammin) ja Etninen alkuperätummannahkaisilla ihmisillä on lisääntynyt riski).

Varmasti Perussairaus myös kasvaimen esiintyminen lisääntyy, kuten esimerkiksi perinnöllinen ja krooninen haimatulehdus, perintasyöpä rintasyöpään tai sen jälkeen mahalaukun kirurginen poisto.

Muussa tapauksessa oletetaan muutama muu riskitekijä, joiden epäillään aiheuttavan Haimasyöpä suosia.

Tämä sisältää sen Tupakointi, diabetes mellitus, liikalihavuus, haiman ja liuottimien krooninen tulehdus.

Melkein kaikilla potilailla kasvain on Haiman pään alue, osuus on täällä noin 80%. Kasvain Haiman runko tapahtuu 10%: n taajuus päällä ja loput 10 % ovat jakautuneet staattisesti esiintymiselle Haiman häntä.

Mahdollisuus selviytyä ilman leikkausta

Niistä Haimasyöpä On ilman leikkausta asianomaiselle henkilölle muutaman kuukauden kuluessa kuolemaan johtava sairaus.

Lähinnä jo sen takia edennyt kasvaimen kasvu Leikkaus ei ole enää mahdollista ympäröivässä kudoksessa tai etäpesäkkeissä muissa kehon elimissä.

Kun diagnoosi on tehty, niin yleensä on Viimeisen vaiheen haimasyöpä edessä. Kasvain ei ole enää käyttökelpoinen.

Koska olet tietoinen tästä, on vielä tärkeämpää olla kärsivällinen kanssasi tutkia lisääntynyttä riskiprofiilia säännöllisin väliajoinjotta voimme löytää kasvaimen leviämisvaiheessa, joka silti mahdollistaa sen poistamisen leikkauksella ja siten parantaa selviytymismahdollisuuksia.

Voit Seulontaprosessi mutta yksi myös arvioi myöhemmin tapahtuvaa kirurgista tilannetta Ruokatorven ja gastroskopia, se tulee olemaan Ruoansulatuskanavan röntgenkuva aiheuttaa a CT Kuva vatsasta sekä Rinnan röntgenkuvaus tehty lopulta Metastaasien löytäminen keuhkoissa.

Kurssilla on myös mahdollisuus Tunnista tuumorimarkerit veressä ja tämä ajoittain tarkistaaksesi muutokset. Hän kutsuu itseään CA19-9 ja sitä käytetään etenemisen seuraamiseen, mutta sitä käytetään myös odottamaan hoidon vaikutuksia.

Ilman leikkausta onko potilaalla sellainen keskipitkä selviytymismahdollisuus viikoista kuukausiin.

Leikkauksen lisäksi on mahdollista Säteilyttää tuumoria (Sädehoito) ja mahdollisesti yhdessä kemoterapia Käytä.

Näiden toimenpiteiden käyttö lisää median selviytymismahdollisuuksia muutamalla kuukaudella.

hoito

Potilaalla, jolla se ei vielä aiheuta kasvaimen leviämistä tuli, eli kasvain alle 2 senttimetrin kokoinen ei ole kasvanut ympäröivään kudokseen eikä ole jo levinnyt (metastasoitunut) muihin elimiin, a leikkaus suoritetaan.

Tämä on tilanne noin 15 - 20% kärsineistä. jäljellä 80% täytyy olla yhden kanssa lievittävä (kivunlievittäjä) lähestyä toimitetaan.

Operaatio kutsutaan Whipple-leikkaus, nimeltään George Hoyt Whipple, joka oli ensimmäinen kirurgi, joka teki tämän leikkauksen. Whipple OP kutsutaan myös Duodenopancreatectomy , mikä tarkoittaa jotain sellaista Haiman ja pohjukaissuolen poisto.

Whipple-leikkauksessa, joka kestää noin 6-8 tuntia, pois kirurgi den pohjukaissuoli, Haiman pää, Sappitie ja sappirakon, vatsan alaosa ja kaikki juuri mainittujen rakenteiden lähellä Imusolmukkeet.

Jos kasvain on kehon tai haiman häntä alueella, myös nämä rakenteet poistetaan. Tässä tilanteessa voi olla mahdollista toimia vatsan säilyttämiseksi, koska anatomisesti ottaen haiman häntäalue on kauempana ja voit jättää vatsan paikalleen.

Läpi kaikkien rakenteiden antelias poistaminen Yksi yrittää ns R0-tilanne saavuttaa, toisin sanoen, haluaa saavuttaa tämän toisaalta koko kasvainkudos poistettu samoin kuin sitä ympäröivä kudos, jossa mahdollisesti pienimmät mikrometastaasit ovat läsnä, poistetaan.

at Koko haiman poisto Kaikissa on noudatettava varovaisuutta Haiman toiminnot nyt huumeiden kautta Korvata.

insuliini on annettava pistoksina, koska leikkaus loi diabetekseen samanlaisen metabolisen tilanteen.

Myös Ruoansulatusentsyymit voidaan antaa lääkkeinä. Tämä on erittäin tärkeää normaalille aineenvaihdunnalle ja normaali Ruokakomponenttien sulaminen alkaen Hiilihydraatit, proteiinit ja rasvat mahdollistaa.

Leikkauksen jälkeen voi olla mukana kemoterapia Kanssa gemsitabiini tai 5-FU (5- flourouracil) suoritetaan siten, että Pidennä potilaan elämää.

kuolettavuus kuolla leikkauksen aikana on suurempissa lääketieteellisissä keskuksissa noin 5%.

20%: lla hoidetuista potilaista selviytymismahdollisuus on leikkauksen jälkeen noin 5 vuotta.

Parhaimmillaan, jos kasvain ei ole levinnyt ja sen halkaisija on alle 2 cm, potilaalla on yksi leikkauksen jälkeen 40% selviytymismahdollisuus, kun elää vielä 5 vuotta.

Yleensä kasvaimen ennuste on erittäin huono, keskimääräinen eloonjäämisaika on 8-12 kuukautta. Vaikka paras hoito ja riittävä seurantahoito olisivat, lähes kaikki potilaat kuolevat kahden ensimmäisen vuoden aikana diagnoosista.

Toimimaton haimasyöpä

On kasvain käyttökelvoton, esimerkiksi koska se on jo levinnyt, kasvanut ympäröiviin elimiin tai muut samanaikaiset sairaudet johtavat epävakaaseen verenkiertoon, yksi tulee mukaan lievittävä hoito kysymyksessä.

Palliatiivisessa terapiatilanteessa on Elämänlaadun parantaminen etualalla.

Potilaan tulee olla oireeton, tässä yhteydessä etusijalla Vapaus kipusta.

Keskimääräinen eloonjäämisaika palliatiivisen terapian tilanne on 6-9 kuukautta.

Voi tukea sädehoito ja kemoterapia Etsi sovellus.

Potilaat, joilla kivut ovat huonosti hallittavissa, hyötyvät paikallisesta säteilystä. Tässä tapauksessa alue, jolla haimasyöpä sijaitsee, säteilytetään. Se voi myös Luun etäpesäkkeet säteilytetään, mikä johtaa yleensä erittäin voimakkaaseen kipuun ja siten lievempään epämukavuuteen.

muut Kivun vähentämisvaihtoehdot ovat kipukatetrin asettaminen Selkäydin tai Hermosto tukkeumajoka tiedon siirtämiseksi haima on vastuussa aivojen kipukeskuksen käsittelystä.

Lisäksi voit Kemoterapia lääkkeet voidaan soveltaa. Nämä aineet sopivat parhaiten nuoremmille potilaille, joilla on hyvä yleinen kunto ja jotka haluavat hoitoa.

Tärkeitä aineita ovat gemsitabiini, 5-FU (= 5-fluoriurasiili) ja erlotinibi.

gemsitabiini vaikuttaa siihen Kasvainsolujen kasvu estämällä. Tyypillisiä sivuvaikutuksia ovat Verenkuvan häiriöt, yksi Erilaisten verisolujen ehtyminen, kuten Ruoansulatuskanavan valitukset Miten pahoinvointi, Oksentaa ja Ripuli. Sillä voi olla myös kielteisiä vaikutuksia munuainen, keuhko ja hiukset tulla.

5 - fluoriurasiili "Kemoterapeuttiset aineet", jotka tekevät mahdottomaksi DNA: n muodostumisen syöpäsolussa sisällyttämällä väärät rakennuspalikat ja estäen siten kasvaimen kasvua ja solujen lisääntymistä. Yleisin Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.

erlotinibi estää kasvainsolun reseptoreita, jotka saavat tietoa kasvua varten. Yleisin Sivuvaikutukset alkaen erlotinibi olemme Ruokahalun menetys ja ripuli, se voi myös aknen kaltainen ihoreaktio tulevat ja huume johtaa usein nopeampi väsymys.

Noin 5–25% potilaista reagoi säteilyyn ja / tai kemoterapiaan.

Säteilytyksellä saavutetaan hyviä tuloksia kivunlievityksessä.

Gemsitabiinin ja 5-fluoriurasiilin yhdistelmällä parannetaan eloonjäämisaikaa vain erittäin vähän ja siten heikko selviytymismahdollisuus.

Kaiken kaikkiaan se on Haimasyöpä pahanlaatuinen sairaus, jolla on erittäin huono selviytymismahdollisuus, joka ei voi saavuttaa toivottua menestystä erilaisten terapeuttisten lähestymistapojen avulla.

Elinikäisen pidentämistä ei voida tehdä tyydyttävästi mahdolliseksi, eikä potilaan parannus ole mahdollista vielä pienemmällä prosentilla.

Tilastollisesti tämä tarkoittaa yhtä 5 vuoden mahdollisuus selviytyä alkaen 1%.

Niille potilaille, joita alun perin hoidettiin parantavalla tavalla, ja niille, jotka pystyivät poistamaan kasvaimen kokonaan, 5 vuoden eloonjäämisaste on noin 5%.