Pupillarefleksi

Mikä on pupillarefleksi?

Pupillirefleksi kuvaa silmän tahatonta sopeutumista muuttuviin valaistusolosuhteisiin. Oppilaan leveys muuttuu reflektiivisesti tulevan valon kanssa.

• Jos ympäristö on erittäin kirkas, valoherkkyys on vastaavasti korkea ja pupillin halkaisija pienenee (mioosi).
• Jos kevyt ärsyke on pieni, ts. Pimeissä olosuhteissa, oppilas laajenee (mydriaasi).

Tätä refleksia säätelee parasympaattinen hermosto ja sillä on tärkeä merkitys näköterveydellä ja verkkokalvon suojauksessa.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Silmän verkkokalvo

toiminto

Mihin meillä on pupillarefleksi?

Pupillarefleksia käytetään mukauttamaan silmä nopeasti vallitseviin valosuhteisiin. Heti kun henkilö tulee pimeästä valoon, hänet aluksi sokeutetaan ja he voivat havaita ympäristönsä vain rajoitetusti. Toisaalta ihminen havaitsee ympäristönsä erittäin huonosti pimeässä, jos se tulee valoisasta ympäristöstä.
Joten tämä tila ei kestä kauan, evoluution aikana on kehitetty erilaisia ​​sopeutumismekanismeja, joiden avulla ihmiset voivat reagoida nopeasti muuttuneisiin valaistusolosuhteisiin. Näistä sopeutumismekanismeista pupillirefleksi on nopein.

Lisäksi pupillarefleksi suojaa verkkokalvoa. Voimakas valo voi aiheuttaa kipua silmäalueella. Keho reagoi tähän kaventamalla pupillia. Tämä kaventuminen vähentää huomattavasti verkkokalvoon pääsevän valon määrää. Tämä luonnollinen suojamekanismi vähentää kipua ja verkkokalvon vaurioitumisen riskiä.

Kuinka pupillarefleksi toimii?

Kuten jokaisessa refleksissä, myös oppilaan refleksissä on refleksi, joka koostuu aivoihin johtavasta osasta ja aivoista pois johtavasta osasta. Suhteellisen suuri määrä anatomisia rakenteita osallistuu pupillirefleksin prosessiin. Hermojen lisäksi tämä sisältää myös silmän lihakset.

Karkeasti sanottuna, oppilas kapenee, kun valoa esiintyy voimakkaasti, joten tulevan valon määrä vähenee. Voimakas valonjako muuntuu verkkokalvon sähköisiksi impulsseiksi ja kulkee keskushermostoon näköhermon kautta. Silmän rakenteita, joita havaitaan, kutsutaan sauvoiksi ja käpyiksi. Nämä solut ovat silmän aistisoluja ja niillä on erilaisia ​​tehtäviä.
Tangot vastaavat ensisijaisesti valon ja pimeän näkemisen havainnoinnista, ja siksi ne ovat tärkeämpiä oppilaan refleksissä kuin käpyjä. Muuntaminen sähköisiksi signaaleiksi tapahtuu näissä kennoissa. Ennen kuin signaalit saavuttavat näköhermon, ne niputetaan ja prosessoidaan kytkettyjen solujen toimesta. Tämä lisää herkkyyttä. Nämä välisolut on kytketty optisiin hermoihin ja lähettävät signaalit niputettuna.
Näköhermon hermosolut seuraavat nyt aivovarren eri anatomisia rakenteita. Tässä on alue, joka käsittelee saapuvat signaalit ja välittää ne sitten edelleen. Osa siitä välittyy aivoihin. Tällä osalla ei kuitenkaan ole merkitystä pupillarefleksille.
Tähän mennessä kuvattu refleksi-valokaariosa on osoitettu aivoihin johtavaan osaan.

Aivorungon alueella että Alue pretectalis, heijastuskaarin toinen osa alkaa. Valo-olosuhteista riippuen signaalit lähetetään takaisin silmään yhden autonomisen hermoston kahdesta osasta. Nämä signaalit johdetaan joko kallonhermon, okulomotorisen hermon tai muiden hermokuitujen kautta.
Voimakkaassa valossa signaalit ulottuvat lihakseen, mikä johtaa oppilaan supistumiseen. Heikossa valaistuksessa signaalit saavuttavat lihaksen, joka saa pupillin laajentumaan.

Lisätietoja siitä, miten Aivovarsi.

Kuinka voit testata pupillirefleksin?

Koiranrefleksin tutkimus on yksi neurologian tavanomaisista tutkimuksista. Oppilaan heijastus voidaan testata taskulampututkimuksella.

Yksi silmä valaistaan ​​ja molempien silmien reaktio tutkitaan.

• Oppilaat kutistuvat taskulampun ilmaantuvuuden takia, tätä kutsutaan suoraksi oppilaan reaktioksi. Näköhermojen välisten yhteyksien vuoksi paitsi valaistu silmä reagoi myös terveissä olosuhteissa, mutta myös vastakkaisella puolella oleva silmä pienenee pupillien kanssa. Yksi puhuu yksimielisyydestä tai epäsuorasta oppilaan reaktiosta. Molempien silmien tulisi olla samanleveisiä; tätä kutsutaan isokoriksi.

Jos on poikkeamia, puhutaan anisokoriasta. Yleensä lääkäri tutkii jokaisen silmän erikseen, ts. Jokaisessa tapauksessa valaistu silmä tarkistetaan välittömän oppilaan reaktion suhteen ja valaisematon silmä konsensusreaktion varalta. Usein yhtä kättä pidetään silmien välillä niin, että toinen silmä ei saa valoa taskulampusta.

Mikä aiheuttaa pupillirefleksin häiriöitä?

Koiranrefleksin häiriöissä erotetaan vauriot, jotka vaikuttavat aferenssireissiin, ts. Hermoihin, jotka välittävät tietoa verkkokalvosta aivoihin, ja ne, jotka vaikuttavat eferenssiseen reiteen, ts. Ne, jotka kuljettavat tietoa aivoista silmän lihaksiin.

• Aferenssijalan vaurioituminen vaikuttaa pääosin näköhermon (näköhermon) osiin. Tutkimuksen aikana voidaan löytää häiriintynyt suora pupillireaktio, ts. Kun vahingoittunut silmä on valaistu, pupillista ei aiheudu supistumista, kun taas kun terve silmä valaistaan, molemmat kapenevat. Syitä tälle voivat olla vammat, tulehdukset tai kasvaimet näköhermon alueella, mutta myös aivoverenvuodot ja multippeliskleroosi.
• Eferentin jalan vaurioituminen vaikuttaa motoriseen hermoon, joka vastaa pupillaarireaktiosta vastaavien lihasten (okulomotorinen hermo) innervaatiosta. Tämän alueen häiriöistä tulee havaittavissa, jos vahingoittuneessa silmässä ei ole suoraa tai yksimielisiä pupillareaktioita. Syyt tähän voivat olla tulehdus, vammat tai kasvaimet okulomotorisen hermon alueella, mutta myös hapen puute.

Lue lisää aiheesta täältä: Vahinko näköpolulle.

Kuinka lääkkeet vaikuttavat pupillirefleksiin?

Huumeet ja muut lääkkeet toimivat estämällä tai aktivoimalla sympaattiset tai parasympaattisen hermon keskushermostoon. Oppilaan reaktio myös internalisoituu tällaisten kuitujen kautta.

Vaikka sympaattinen hermosto johtaa oppilaan laajentumiseen (mydriaasiin), parasympaattisen hermoston aktivoituminen johtaa oppilaan kapenemiseen (mioosiin).

• Huumeet, kuten opiaatit ja nikotiini, aktivoivat Parasympaattinen hermosto. Seurauksena ovat, että ne laukaisevat rentoutumista, ahdistuksen lievittämistä ja kivunlievitystä kehossa muun muassa. Lisäksi ne johtavat myös oppilaan kapenemiseen. Opiaattien yliannostuksella potilailla on usein maksimaalisesti pieni oppilas, minkä vuoksi puhutaan tapikokoisesta oppilaasta.
• Muut huumeet, kuten amfetamiinit, nopeus, ekstaasi, kokaiini jne. Aktivoivat Sympaattinen. Päihdyttävä vaikutus ilmenee lisääntyneenä euforiana, keskittymisen lisääntymisessä, lisääntyneessä itseluottamisessa, lisääntyneessä libidossa jne. Haittavaikutuksia ovat dilatoitunut oppilas, joka on usein havaittavissa erittäin nopeasti poliisitarkastusten aikana.

Lisää mielenkiintoisia tietoja aiheesta löytyy osoitteesta: Mitkä lääkkeet vaikuttavat oppilaaseen?

Lue myös artikkeli: Huumeiden seuraukset.

Kuinka pupillirefleksi muuttuu MS: ssä?

Multippeliskleroosi on krooninen keskushermoston tulehduksellinen sairaus, jossa hermojen myeliinikapsat hajoavat. Oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja syitä ei ole vielä selvitetty täysin. Oletetaan kuitenkin, että hermokuitujen demyelinaatio MS: ssä johtaa vaurioihin mielialan jalan, eli näköhermon alueella.

• Tämä vaurio on havaittavissa silloin, kun potilaalla ei ole suoraa pupillareaktiota.
• Konsensiaalinen pupillireaktio valaisussa kontralateraalisessa silmässä kuitenkin jatkuu.

Usein oppilaan refleksin vaurioituminen ei ole ainoa oire MS-potilaille, yleensä he kärsivät myös kaksoisnäöstä silmälihaksen pareesin ja muiden näköhäiriöiden seurauksena.

Mikä on lähentymisreaktio?

Termi konvergenssireaktio kuvaa silmän refleksiivistä prosessia, kun tarkennus muuttuu etäisyydestä lähellä olevaan esineeseen. Toisaalta tämä johtaa silmien lähentymisliikkeeseen. Tämä tarkoittaa, että molempien silmien oppilaat on suunnattu pään keskilinjaan. Toisaalta aloitetaan oppilaiden supistuminen, jolloin tulevan valon määrää säädetään.
Lisäksi lihaksen toiminta johtaa linssin muodon muutokseen. Kaikki tämä johtaa parempaan näkemykseen lähellä olevista esineistä.

Mikä on epäsuora pupillarefleksi?

Epäsuora tai yhteisymmärryksessä oleva pupillarefleksi kuvaa yhden silmän reaktiota vastakkaisella puolella olevan silmän valaisemiseen. Jos yhtä silmää valaistaan ​​taskulampulla, terveissä olosuhteissa sekä valaistu että ei-valaistunut silmä kaventavat oppilaita.

Tämä johtuu näköhermon yhdistymisestä, jossa kuidut yhdestä silmästä risteytyvät vastakkaiselle puolelle ns. Optisessa rinnassa. Siten vastuullisen aivorungon alueen molemmat puolet vastaanottavat tiedot molemmilta silmiltä. Vastaavasti valon stimulaatioon on päästy yksimielisesti.