Karpaali

Synonyymit

Ranne, scaphoid-luu, Scaphoid-luu, Navikulaarinen luu, Moonbone, Lunate-luu, Kolmijalka, Os triquetum, suuri monikulmainen jalka, Trapezium, pieni monikulmainen jalka, Os tapezoidum, Pääjalka, Os capitatum, Koukun jalka, Hamate-luu, Herne luu, Os pisiform

Englanti: ranne

Kuva ranne luut

Kahdeksan rannekeluita
Ylä (proksimaalinen) rivi - sininen
Alempi (distaalinen) rivi - punainen

1. Käden scaphoid-luu -
   Scaphoid-luu
2. Moonbone - Lunate-luu
3. Kolmion muotoinen jalka - Os triquetrum
4. Herne luu - Os pisiform
5. Suuri monikulmainen jalka
   (Puolisuunnikkaan muotoinen jalka) - Trapezium
6. Pieni monikulmainen luu
   (Puolisuunnikkaan muotoinen jalka) -
   Puolisuunnikkaan luu
7. Pääjalka - Os capitatum
8. Koukun jalka - Hamate-luu
9. Cubit - Kyynärluu
10. Puhui - säde
11. Käpälän luut - Käpälät
12. Phalanx - Ph. Proximalis

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Röntgenranne

1. Cubit (Kyynärluu)
2. Puhui (säde)
3. ranne
4. Stylus-prosessi (Ulna-styloidi)
5. Moonbone (Lunate-luu)
6. Scaphoid (Navikulaarinen luu)

anatomia

Ns. Carpal on pään loppu puhui (säde) ja käpälän (Metacapalia) ja muodostuu yksittäisistä rannekeluista. Ranteen luut ovat kahdessa rivissä. Ensimmäinen karpaalin juurien rivi muodostaa ranteen puolan päähän.

Rannekkeen juurien ensimmäisellä rivillä (suoraan ranteessa) se sijaitsee peukalon puolella Scaphoid (Scaphoid-luu, aiemmin Navikulaarinen luu) vieressä Moonbone (Lunate-luu) vieressä Kolmion muotoinen jalka (Os triquetum). Niin kutsuttu Herne luu on enimmäkseen pikkusormen puolella eikä ole "todellinen" rannekelu.

Toinen karpaalin juurien rivi (lähempänä sormenpäitä) on peukalon puolella alkaen suuri monikulmainen jalka (Trapezium) vieressä pienet monikulmaiset luut (Puolisuunnikkaan luu) vieressä Pään jalka (Os capitatum) ja pienen sormen puolella Koukun jalka (Hamate-luu).

Kaikki rintaluut on liitetty tiiviisti tiukoilla nivelsiteillä. Yksittäisten luiden liikkuvuus toisiaan vastaan ​​on rajallinen.

Koska karpaaliluut ovat sivulta katsottuna kuperat, kämmenen puolelle muodostuu pitkittäinen ura, joka muodostaa rannekanavan.
Lue myös: Karpaalitunnelin oireyhtymä

Scaphoid-luu

Scaphoid (Scaphoid-luu) on toiseksi suurin Ranteen luut ja valheet peukalon puoli, vartaloa lähellä olevalla luurivillä. Se on kupera ja siinä on kuusi sivua. Tämä yhdistää sen vierekkäisiin rannekeluihin ja kyynärvarren puolaan. Tämän vuoksi monet linkkejä jolla on suurin osa scaphoid-luusta rusto päällystetty, josta nivelpinnat on tehty. Humps (Tuberculum ossis scaphoideiscaphoid) toimii lihaksen lähteenä ja on helposti tuntettavissa kämmenellä.

Kuun luu

Kuuluu (os lunatum) sijaitsee keskellä ranteen takaosan luurivillä ja, kuten nimestä voi päätellä, on suunnilleen samanlainen kuin yksi kuunsirppi. Peukaloa kohti se rajoittuu navikulaariseen luuhun ja toisella puolella kolmionmuotoiseen luuhun. Kuten scaphoid, se on myös puhui kyynärvarren nivelletty yhteys sekä kehosta kaukana olevan luurivin pään ja koukun luut.

Käteen putoaminen voi johtaa ns.perilunalin sijoiltaan”Tule, jolloin yhteydet muihin rannekeluihin repeytyvät. Tämä on kuitenkin melko harvinaista.

Kolmion muotoinen jalka

Kolmion muotoinen jalka (Os triquetrum) on karkeasti pyramidinen luu luurivi lähellä ranteen kehoa. Pohjansa kanssa se rajoittuu sivulle Moonbonejonka kanssa se yhdessä navikulaarisen luun kanssa Nivelletty yhteys pintaan kyynärvarren. Edessä se rajoittuu koukun luuhun ja sen kärjessä on pieni nivelpinta kämmentä kohti. Tämä on hän tässä Herne luu päällekkäin.

Herne luu

Herne luu (Os pisiform) on pienimmät luut ranne. Se lepää kolmion muotoisella jalalla ja sijaitsee pikkusormen pallon päässä lähellä vartaloa, missä se kulkee myös ihon läpi tuntettava On. Koska se on jänteessä ulnar-käden taivutin (M. flexor carpi ulnaris) on upotettu, se on yksi ns Seesamin luut. Nämä toimivat välikappaleina ympäröivien luiden ja jänteen välillä ja toimivat eräänlaisena Talja, mikä lisää lihaksen voimaa.

Suuri monikulmainen jalka

Suuri monikulmio makaa peukalon puoli rintakehän luiden etäisyydellä kehosta. Se muodostaa sen ensimmäisen käpälän luun kanssa Peukalon satulanivel. Sen muut nivelet esiintyvät pieneen monikulmaiseen luuhun ja scaphoidiseen luuhun sekä pienen nivelpinnan kautta metakarpaaliluuhun Etusormi. Palpable Kun käden takaosaa vedetään ylöspäin (dorsiflexio), suuri monikulmainen luu tulee sen yläpuolella olevan pienen luukyhmän läpi.

Pieni monikulmainen luu

pienet monikulmaiset luut (Puolisuunnikkaan luu) sijaitsee rungosta kaukana olevasta luurivistä suuren monikulmaisen luun ja pään luun välillä, joiden kanssa se on nivelletty. Lisäksi se rajoittuu rintakehän metakarpaluuihin Etusormi ja muodostaa siten yhden Osa ranne-käpälänivelestä.

Pään jalka

Pään jalka (Os capitatum) edustaa suurin kahdeksasta rannekkeiden luusta ja sijaitsee luusta, joka on kaukana kehosta. Sivuiltaan se rajoittuu pieneen monikulmaiseen luuhun sekä koukkuun. Se on kytketty rungon lähellä olevaan karpaaliriviin kuun ja päänauhan kautta. Hänen osansa Ranne-käpälän nivel se muodostuu lähinnä yhteyden kautta keskisormen käpäläluun ja pienempien nivelpintojen kautta toiseen ja neljänteen Käpälän luut.

Koukun jalka

Se on nimensä velkaa Koukun jalka (Hamate-luu) a koukun muotoinen luun ulkonemajoka hänestä lähtien ulottuu kohti kämmenä. Yhdessä herneen luun kanssa tämä muodostaa Eminentia carpi ulnaris, joka lähtökohtana tiukalle Suikale (Flexor retinaculum) ranteen. Koukku on yhdistetty pään luuhun sekä kolmio- ja kuunluihin nivelpintojen kautta. Kuten muutkin ranteen distaalisessa rivissä olevat luut, se muodostaa osan Ranne-käpälän nivel. Sen yhteiset yhteydet metakarpaalisiin luihin Nimetön sormi, samoin kuin pikkurilli edustaa.

toiminto

Puhui (säde) muodostaa ranteen ensimmäisen rintakehän juurien kanssa.

ranne on ns. ellipsoidinen nivel (munanivel, jossa on kaksi ihoakselia, samanlainen kuin pallonivel).

Ranne voidaan venyttää noin 90 ° (käden takaosaa kohti = jatke) ja taivuttaa noin 70 ° (taipuminen).

Pienen sormen puolella ranne voidaan levittää noin 40 ° (ulnar-sieppaus) ja noin 20 ° peukalon puolelle (säteittäinen sieppaus).

Tiukan nivelsiteyhteyden vuoksi yksittäisten rannekkeiden luiden välillä ensimmäisen ja toisen rannekerivin (käpälänivel) välillä on vähän liikkuvuutta.

Toinen rintakehän juurien rivi yhdessä käden metacarpal-luun kanssa muodostaa ranne-metacarpal-nivelen (karpin ja rintakehän nivel), jolla on myös vain rajoitettu liikealue.

Rannekipu

Ranteen monimutkaisuuden ja tällä alueella olevien rakenteiden lukumäärän vuoksi ranteen kipu voi johtaa Erilaisia ​​sairauksia ja vammoja Vihjeitä. Usein valituksen olosuhteet voivat kaventaa mahdollisia syitä hieman.

Esimerkiksi meni kipuun Syksy eteenpäin mustelmat, nyrjähdykset, nivelsiteet ja jäntevammat sekä scaphoidimurtuma tai harvemmin kuun dislokaatio ovat todennäköisesti syynä valituksiin.

Ovatko kädet yhtä pitkään yksitoikkoinen mekaaninen kuorma, kuten työskentely tietokoneella Tendiniitti tai lihasjännitys mahdollisena syynä.

Ensisijaisesti niveliin vaikuttavat sairaudet ovat myös hyvin yleisiä, esim. Niveltulehdus, niin yksi niveltulehdusja Nivelten kuluminen, niin sanottu. niveltulehdus.

Lisäksi ärsyttääjotka ovat käsillä olevan kivun lähtökohta. Nämä ovat erityisesti ns Pullonkaula-oireyhtymät (esimerkiksi. Karpaalitunnelin oireyhtymä) vaikuttaa. Kivun lisäksi hermon kapeneminen johtaa yleensä myös sormien tuntemuksen menetykseen ja pistelyyn sekä hermon toimittamien lihasten voiman vähenemiseen. Pitkäkestoisten valitusten yhteydessä on aina otettava yhteys lääkäriin monien mahdollisten syiden vuoksi. Tämä voi sitten tehdä tarkan diagnoosin tarkan anamneesin, tutkimuksen ja tarvittaessa kuvantamisen avulla.

Ranne tyrä

Syy rannekkeen murtumalle on yleensä yksi Putoaa ojennettu käsi. Tämä johtaa useimmiten ns Scaphoid (Scaphoid-luu).

Tämä johtaa usein alun perin vahvoihin Kipujoka ilmestyi uudelleen suhteellisen nopeasti parantaa. Siksi tällaista vahinkoa kutsutaan myös usein Ranteen nyrjähdys väärinymmärretty. Tämä voi olla ongelmallista, jos tietorivit paranevat epätäydellisesti tai siirtyvät syrjään ja ns Pseudartroosi lomakkeet. Tästä voi tulla ennenaikaista ajan myötä Nivelten kuluminen, Yhteiset muutokset ja pysyvät rajoitukset. Siksi tällaisen kaatumisen jälkeen, jopa pienillä valituksilla, tulisi kääntyä lääkärin puoleen tauon estämiseksi.

Hoito riippuu murtuman vakavuudesta. Jos katkoviivoissa ei tapahdu tai on vain pieni muutos, on yleensä a Nivelen immobilisointi tehdään kipsi valun avulla. Kulumisaika vaihtelee välillä 6 ja 12 viikkoa. Toinen mahdollisuus, jonka avulla ranne liikkuu hyvin nopeasti, on minimaalisesti invasiivinen ruuviliitäntä. Tällöin luuhun pääsee pienen viillon kautta ihossa. Vakavasti siirtyneiden murtumien sekä murtuman, johon on muodostunut useita pieniä luunpaloja, avoin toiminnan suunta tauon tulee tarpeelliseksi.

Karpaalin niveltulehdus

Ranteen niveltulehdus kehittyy yleensä muiden rannekivitautien, samoin kuin tulehduksen tai murtumien perusteella, jotka ovat parantuneet väärässä asennossa. Kyynärvarren (säteen) pinnan ja rannekanavien väliseen radiokarpaaliliitokseen vaikuttaa ensisijaisesti nivelrikko.

Yksittäisten rannekanavien välillä olevilla nivelillä voi kuitenkin olla myös nivelrikko. Se ilmenee voimakkaana ranteen kivuna, joka johtaa toimintahäiriöihin, käden takaosan turvotukseen ja joskus tuntuviin luurakenteisiin nivelissä. Jos nivelrikko on vähemmän vakava, nivelen immobilisointi rannehihnalla riittää usein hoitona. Toisaalta, jos nivelen kuluminen on jo hyvin voimakasta, nivelen kirurginen jäykistäminen voi olla tarpeen oireiden lievittämiseksi.

Lue lisää aiheesta: Ranteen nivelrikko

Napauttamalla ranne

Ranne on erittäin stressaantunut ruumiinosa monissa urheilulajeissa ja jokapäiväisessä elämässä. Suojaa jo vaarantunut ranne tämän aiheuttamilta vaurioilta Stressi Nauhakääre voi auttaa monissa tapauksissa suojaamaan ja parantamaan lieviä vammoja. Tämä on yksi Kipsiteipistä valmistettu side, joka on pohjimmiltaan a Tukitoiminto täytettävä ja sen tulisi estää ranteen liikaa venyttäminen. Toisin kuin muut yhdistykset, se antaa oikeuden vakauttamisesta huolimatta suuri liikkuvuus liitoksen. Lisäksi toisin kuin muut sidostyypit, se johtaa vain hyvin vähäiseen verenkierron heikkenemiseen. Sen käyttöalue on ennen kaikkea fysioterapia samoin kuin urheilulääketiede.

Ranteen tulehdus

Yleisimmät ranneinfektiot ovat Jänteen vaipat (Tendovaginiitti). Nämä johtuvat pääasiassa a pysyvä altistuminen yksitoikkoisen mekaanisen työn avulla, kuten usein tekemällä työtä tietokoneella. Myös Infektiot bakteerit voivat aiheuttaa tulehdusta. Koska jäntevaipat eivät ole pinnallisia rakenteita, nämä ovat yleensä yksi Stab tai leikkaa vamma eteenpäin.

Valitukset ilmaistaan ​​yleensä yhdessä diffuusi kipu ranteen yläpuolella, joka voi ulottua kyynärvarren alueelle, ts. Niin kutsuttu De Quervainin stenoskooppinen tendovaginiitti Tämä on tulehduksen aiheuttaman lyhyen peukalon jatkeen jänteen ja peukalon levittimen pidempien päiden jänteen liukulaakereissa. Tässäkin syyn epäillään olevan lähinnä työhön liittyvä liikakäyttö. Koska tämä tauti on pääasiassa Postmenopausaaliset naiset huolenaiheista keskustellaan myös muista syistä. Kipu ilmaistaan ​​myös täällä ranteen yläpuolella ja on erityisen voimakasta, kun pidät ja tartut esineisiin. Hoito koostuu yleensä pääasiassa yhdestä Liikkuminen mansetin tai siteen avulla sekä lahja Lääkitysjoka torjuu tulehdusta. Jäähdytys, lepo, kohoaminen ja hieronnat voivat kaikki auttaa lievittämään oireita. Jos kyseessä on bakteeri-infektio, suoritetaan myös hoito Antibiootit.

Nimitys Dr.?

Autan mielelläni sinua!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian erikoislääkäri ja -yrityksen perustaja ja työskentelen ortopedina Lumedisissä.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)

Voidakseen hoitaa menestyksekkäästi ortopediaa tarvitaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa tarttua ortopedian monimutkaisiin sairauksiin perusteellisesti ja aloittaa kohdennettu hoito.
En halua liittyä "nopeiden veitsenvetäjien" joukkoon.
Kaiken hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit varata ajan täältä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni, katso Lumedis - Ortopedit.